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El Testamento vital : anotaciones y formularios | |
De: Pedro Ávila Navarro
Fecha: Abril 2005
Origen: Noticias Jurídicas
Estos contenidos pertenecen a la obra:
Formularios Notariales
ÁVILA NAVARRO, P. 2004. Págs.: 4794. 9 vols + CD-Rom.
Consagrados ya como un clásico de la literatura notarial, los "Formularios Notariales" de Pedro Ávila Navarro aparecen de nuevo en esta quinta edición para satisfacer las demandas de los usuarios, a la luz de las múltiples reformas legales y reglamentarias que han tenido lugar desde la cuarta edición de 1999. En cuanto a modificaciones relevantes cabe destacar: actas especiales, firma electrónica, recurso gubernativo, extranjeros, novedades en Derechos territoriales, obra nueva y propiedad horizontal, vuelo y superficie, arbitraje, sociedad nueva empresa, sociedades especiales, etc. Se ha añadido un nuevo capítulo dedicado a las pólizas. A través de sus nueve volúmenes, con un sensible aumento en su extensión respecto a la edición precedente, se recorren todas las instituciones jurídicas y, muy especialmente, las civiles y mercantiles. Sus más de 1.900 formularios, con notas y comentarios, así como las correspondientes referencias a los derechos territoriales de las distintas Comunidades Autónomas, hacen de esta obra una completa visión del Derecho Privado, a la vez doctrinal y práctica como nos tiene acostumbrados su autor.
El problema del testamento vital.- El llamado testamento vital refleja la aspiración del testador a una muerte digna, ya por evitación de remedios médicos dirigidos a una prolongación artificial de una vida vegetativa y sin esperanza, ya por la aplicación, ante tales perspectivas, de remedios dirigidos directamente a conseguir el final. El tema es sumamente delicado, sobre todo por sus graves implicaciones legales y morales:
El testamento (o acta, como luego se verá) nunca debe recoger disposiciones encaminadas a un resultado contrario a la ley; pero, otorgado en consideración a la muerte, cabe que se refiera a una actuación que pudiera ser legal en aquel momento aunque no lo sea en el del otorgamiento.
Parece también que el Notario no puede tratar de sustituir el criterio moral del testador por el suyo propio, cuando el otorgante trata de decidir sobre su misma muerte, la más patética manifestación del derecho constitucional a la intimidad.
En el caso de que ambos obstáculos se consideren superados, aparece otro de tipo técnico: el carácter secreto y revocable del testamento hasta el momento de la muerte; será más eficaz recoger los deseos o manifestaciones del otorgante en acta, en lugar de hacerlo en testamento.
Normativa y régimen.- El art. 11 L. 41/14.11.2002 (básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica) reguló la posibilidad de las que llama instrucciones previas: Por el documento de instrucciones previas, una persona mayor de edad, capaz y libre, manifiesta anticipadamente su voluntad, con objeto de que ésta se cumpla en el momento en que llegue a situaciones en cuyas circunstancias no sea capaz de expresarlos personalmente, sobre los cuidados y el tratamiento de su salud o, una vez llegado el fallecimiento, sobre el destino de su cuerpo o de los órganos del mismo. Permite que el otorgante designe un representante para que, llegado el caso, sirva como interlocutor suyo con el médico o el equipo sanitario para procurar el cumplimiento de las instrucciones previas. Sujeta la aplicación de las instrucciones a que no sean contrarias al ordenamiento jurídico o a la «lex artis»; pero no prohíbe las instrucciones contrarias al ordenamiento jurídico en el momento de hacerlas, en previsión de que sean legales en el momento de aplicarlas; es más, parece invitar a esa posibilidad. Dispone que queden registradas en la historia clínica del paciente, aunque sin señalar cómo. Y dispone la formalización de las instrucciones de acuerdo con lo dispuesto en la legislación de las respectivas Comunidades Autónomas, y su inscripción en un Registro nacional de instrucciones previas dependiente del Ministerio de Sanidad y Consumo, que aún no funciona.
Según la disp. adic. 1, la Ley tiene carácter de legislación básica; y el Estado y las Comunidades Autónomas adoptarán, en el ámbito de sus respectivas competencias, las medidas necesarias para la efectividad de esta Ley.
Varias Comunidades Autónomas han dictado normas sobre la materia que, aunque algunas sean anteriores a la Ley estatal, deben considerarse de desarrollo de la misma. En general, vienen a establecer la fuerza obligatoria de estas instrucciones, siempre que se adecuen al ordenamiento jurídico, y el carácter del representante nombrado como único interlocutor válido ante la organización sanitaria; la necesidad de que se otorguen fehacientemente (la mayoría se refieren al otorgamiento privado con testigos y a la alternativa de la forma notarial, sin necesidad de ellos); y la «obligación» (aunque no la definan como tal) de familiares y representantes legales, de hacer llegar las instrucciones al centro sanitario donde esté siendo atendido el otorgante.
Pero estas leyes autonómicas no hacen referencia al contenido de las instrucciones (salvo la navarra, como después se verá), y se limitan a definirlas como dictadas por una persona sobre actuaciones médicas que deben observar el Médico o equipo sanitario responsable cuando el otorgante se encuentre en una situación en que las circunstancias que concurran no le permitan expresar personalmente su voluntad.
Deben tenerse en cuenta, por orden cronológico:
Cataluña: Ley 21/29.12.2000, sobre los derechos de información concernientes a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica, especialmente el art. 8.
Galicia: Ley 3/28.05.2001, reguladora del consentimiento informado y de la historia clínica de los pacientes, especialmente art. 5.
Extremadura: Ley 10/28.06.2001, de Salud de Extremadura, especialmente art. 11.
Madrid: Ley 12/21.12.2001, de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, especialmente art. 28.
Aragón: Ley 6/15.04.2002, de Salud de Aragón, especialmente art. 15.
Navarra: Ley foral 11/06.05.2002, sobre los derechos del paciente a las voluntades anticipadas, a la información y a la documentación clínica, especialmente art. 9; merece destacarse que en las voluntades anticipadas se podrán incorporar manifestaciones para que, en el supuesto de situaciones críticas, vitales e irreversibles respecto a la vida, se evite, el sufrimiento con medidas paliativas aunque se acorte el proceso vital, no se prolongue la vida artificialmente por medio de tecnologías y tratamientos desproporcionados o extraordinarios, ni se atrase abusiva e irracionalmente el proceso de la muerte (aunque parece que cualquier actuación «abusiva e irracional» debe ser evitada, con instrucciones o sin ellas).
Cantabria: Ley de Cantabria 7/10.12.2002, de Ordenación Sanitaria de Cantabria, especialmente art. 34.
País Vasco: Ley 7/12.12.2002, de las voluntades anticipadas en el ámbito de la sanidad, especialmente art. 2; distingue que las instrucciones sobre el tratamiento pueden referirse tanto a una enfermedad o lesión que la persona otorgante ya padece como a las que eventualmente podría padecer en un futuro, e incluir previsiones relativas a las intervenciones médicas acordes con la buena práctica clínica que desea recibir, a las que no desea recibir y a otras cuestiones relacionadas con el final de la vida.
Comunidad Valenciana: Ley 1/28.01.2003, de la Generalitat, de Derechos e Información al Paciente de la Comunidad Valenciana, especialmente art. 17. Aunque la Ley estatal exige mayoría de edad, ésta habla de una persona mayor de edad o menor emancipada.
Baleares: Ley 5/04.04.2003, de Salud de las Illes Balears, especialmente art. 18.
Castilla y León: Ley 8/08.04.2003, sobre derechos y deberes de las personas en relación con la salud, especialmente arts. 8 y 30.
Andalucía: Ley 5/09.10.2003, de declaración de voluntad vital anticipada. Aunque la Ley estatal exige mayoría de edad, ésta habla de un mayor de edad o un menor emancipado (art. 4). Por otra parte, es la única legislación que no se refiere a la intervención notarial, sino al escrito, con la identificación del autor (no se sabe por qué medio), su firma, así como fecha y lugar del otorgamiento, y que se inscriba en el Registro; después, por funcionarios dependientes de la Consejería de Salud responsables del Registro, se procederá a la constatación de la personalidad y capacidad del autor (tampoco dice cómo); parece que la intervención notarial superará ambos escollos.
Algunas de esta disposiciones aluden a la posibilidad de referirse en estas instrucciones a la donación de órganos; para esta posibilidad, ver modelos siguientes.
Fórmula.- Se recoge en este modelo una
fórmula de eutanasia pasiva, encaminada a la supresión
de remedios para la prolongación de la vida ante una
enfermedad terminal; ver otras opciones en los modelos
siguientes.
Acta de referencia (testamento vital)
...
(lugar y fecha).
A) Comparecencia.-
Ante mí, ..., Notario de ..., del Ilustre Colegio Notarial de
..., comparece:
Don ..., mayor de edad, de estado ..., de profesión ..., vecino de ..., calle ..., número ...; dni ...
Interviene en su propio nombre. Me aseguro de su identidad por su reseñado documento. Lo juzgo con capacidad legal e interés legítimo para esta acta.
B) Exposición.
a) Manifestaciones.- Me requiere el señor compareciente para que recoja en acta sus siguientes manifestaciones:
«Si llego a encontrarme en una situación en la que no pueda tomar decisiones sobre mi cuidado médico a causa de mi deterioro físico o mental, en caso de enfermedad terminal no se me apliquen tratamientos encaminados a la prolongación de la vida.»
Acepto así el requerimiento, que queda cumplido.
b) Copias.- El señor compareciente autoriza que cualquier persona pueda pedir y obtener copias de esta acta, mientras no conste en ella nota de prohibición o revocación. (O restringir la petición a familiares, personal sanitario u otras personas).
c) Registro.- Le advierto sobre la conveniencia de inscribir este documento en el Registro de voluntades anticipadas ... (el que exista según la Comunidad Autónoma; el nacional no funciona aún).
C) Aprobación y autorización.
1. Reservas y advertencias legales.- Las hago al señor compareciente, entre ellas las relativas al valor jurídico de sus manifestaciones. Advierto también sobre la incorporación de datos a los ficheros automatizados regulados en la Orden del Ministerio de Justicia 484/2003, de 19 de febrero.
2. Lectura.- Le permito la lectura de esta acta, porque así lo solicita después de advertido de la opción del artículo 193 del Reglamento Notarial.
3. Aprobación.- Enterado, según dice, por la lectura que ha practicado y por mis explicaciones verbales, el señor compareciente constar libremente su aprobación al contenido del acta.
4. Firma.- Y la firma.
5. Autorización.- Yo, el Notario, compruebo que esta acta se adecua a la legalidad y a la voluntad debidamente informada y expresada ante mí; y del contenido de esta acta, extendido en ... folios de papel timbrado notarial de serie ..., números ..., doy fe.
Fórmula.- Ver notas al modelo anterior; en
éste se recoge la voluntad de una eutanasia activa, que debe
condicionarse a la situación legal en su momento. Debe
insistirse en la conveniencia de reflejar la voluntad en acta y no en
testamento.
Acta de referencia (testamento vital)
... (lugar y fecha).
A) Comparecencia.- Ante mí, ..., Notario de ..., del Ilustre Colegio Notarial de ..., comparece:
Don ..., mayor de edad, de estado ..., de profesión ..., vecino de ..., calle ..., número ...; dni ...
Interviene en su propio nombre. Me aseguro de su identidad por su reseñado documento. Lo juzgo con capacidad legal e interés legítimo para esta acta.
B) Exposición.
a) Manifestaciones.- Me requiere el señor compareciente para que recoja en acta sus siguientes manifestaciones:
«Si llego a encontrarme en una situación en la que no pueda tomar decisiones sobre mi cuidado médico a causa de mi deterioro físico o mental, en caso de enfermedad terminal se me ayude a tener una muerte digna, y solicito que, dentro de las normas legales vigentes en aquel momento y lugar, me sea evitada, incluso activamente, la prolongación de una vida vegetativa o dolorosa sin esperanza de recuperación.»
Acepto así el requerimiento, que queda cumplido.
b) Copias.- El señor compareciente autoriza que cualquier persona pueda pedir y obtener copias de esta acta, mientras no conste en ella nota de prohibición o revocación. (O restringir la petición a familiares, personal sanitario u otras personas).
c) Registro.- Le advierto sobre la conveniencia de inscribir este documento en el Registro de voluntades anticipadas ... (el que exista según la Comunidad Autónoma; el nacional no funciona aún).
C) Aprobación y autorización.
1. Reservas y advertencias legales.- Las hago al señor compareciente, entre ellas las relativas al valor jurídico de sus manifestaciones. Advierto también sobre la incorporación de datos a los ficheros automatizados regulados en la Orden del Ministerio de Justicia 484/2003, de 19 de febrero.
2. Lectura.- Le permito la lectura de esta acta, porque así lo solicita después de advertido de la opción del artículo 193 del Reglamento Notarial.
3. Aprobación.- Enterado, según dice, por la lectura que ha practicado y por mis explicaciones verbales, el señor compareciente constar libremente su aprobación al contenido del acta.
4. Firma.- Y la firma.
5. Autorización.- Yo, el Notario, compruebo que esta acta se adecua a la legalidad y a la voluntad debidamente informada y expresada ante mí; y del contenido de esta acta, extendido en ... folios de papel timbrado notarial de serie ..., números ..., doy fe.
La «Asociación Derecho a morir dignamente».- La asociación de este nombre (http://www.eutanasia.ws) hace a sus socios una serie de recomendaciones para el testamento vital: firmar ante Notario para que dé fe de la autenticidad; nombramiento de representante que vele por el cumplimiento íntegro de las instrucciones; incluso nombramiento de representante sustituto para el caso de imposibilidad o renuncia del primero; redacción personalizada, eligiendo entre las distintas opciones y entre las distintas enfermedades a las que se puedan aplicar las instrucciones; repartir copias del documento entre personas de confianza del firmante, incluido el médico de cabecera, si es factible; dejar indicaciones sobre dónde localizarlo, por si un accidente o enfermedad súbitos impidieran al firmante poder expresarse (esta última recomendación podría adaptarse a la práctica notarial en el sentido de que se indique a las personas de confianza quién es el Notario autorizante del acta; y completarse en el sentido de que el Notario quede autorizado para expedir copias a cualquier persona que las solicite, siempre que la decisión no aparezca revocada); finalmente, envío de copia del testamento vital al registro de testamentos. En el modelo siguiente se recoge la fórmula sugerida por esta asociación.
Acta de referencia
... (lugar y fecha).
A) Comparecencia.- Ante mí, ..., Notario de ..., del Ilustre Colegio Notarial de ..., comparece:
Don ..., mayor de edad, de estado ..., de profesión ..., vecino de ..., calle ..., número ...; dni ...
Interviene en su propio nombre. Me aseguro de su identidad por su reseñado documento. Lo juzgo con capacidad legal e interés legítimo para esta acta.
B) Exposición.
a) Manifestaciones.- Me requiere el señor compareciente para que recoja en acta sus siguientes manifestaciones:
«Si llego a encontrarme en una situación en la que no pueda tomar decisiones sobre mi cuidado médico a consecuencia de mi deterioro físico y/o mental, por encontrarme en uno de los estados clínicos después enumerados, y si dos médicos independientes coinciden en que mi estado es irreversible, mi voluntad inequívoca es la siguiente:
1. Que no se prolongue mi vida por medios artificiales, tales como técnicas de soporte vital, fluidos intravenosos, fármacos o alimentación artificial.
2. Que se me suministren los fármacos necesarios para paliar al máximo mi malestar, sufrimiento psíquico y dolor físico causados por la enfermedad o por falta de fluidos o alimentación, aun en el caso de que puedan acortar mi vida.
3. Que, si me hallo en un estado particularmente deteriorado, se me administren los fármacos necesarios para acabar definitivamente, y de forma rápida e indolora, con los padecimientos.
4. Los estados clínicos a los que hago mención más arriba son (consignar todos o seleccionar algunos):
Daño cerebral severo e irreversible.
Tumor maligno diseminado en fase avanzada.
Enfermedad degenerativa del sistema nervioso y/o del sistema muscular en fase avanzada, con importante limitación de mi movilidad y falta de respuesta positiva al tratamiento específico si lo hubiere.
Demencias preseniles, seniles o similares.
Enfermedades o situaciones de gravedad comparable a las anteriores.
Otras: (especificar si se desea)
5. Designo como mi representante para que vigile el cumplimiento de las instrucciones sobre el final de mi vida expresadas en este documento, y tome las decisiones necesarias para tal fin, a Don ..., con dni ...; y si éste no pudiera o no quisiera asumir su encargo, a Don ..., con dni ... (o nombramiento mancomunado o solidario).
6. Manifiesto asimismo que libero a los médicos que me atiendan de toda responsabilidad civil y penal que pueda derivarse por llevar a cabo los términos de esta declaración.
7. Me reservo el derecho de revocar esta declaración en cualquier momento, en forma oral o escrita.»
Advertido por mí, manifiesta que hace estas declaraciones
para que sean aplicadas de acuerdo con el ordenamiento jurídico
vigente en el momento y lugar en que proceda.
Acepto así el
requerimiento, que queda cumplido.
b) Copias.- El señor compareciente autoriza que cualquier persona pueda pedir y obtener copias de esta acta, mientras no conste en ella nota de prohibición o revocación. (O restringir la petición a familiares, personal sanitario u otras personas).
c) Registro.- Le advierto sobre la conveniencia de inscribir este documento en el Registro de voluntades anticipadas ... (el que exista según la Comunidad Autónoma; el nacional no funciona aún).
C) Aprobación y autorización.
1. Reservas y advertencias legales.- Las hago al señor compareciente, entre ellas las relativas al valor jurídico de sus manifestaciones. Advierto también sobre la incorporación de datos a los ficheros automatizados regulados en la Orden del Ministerio de Justicia 484/2003, de 19 de febrero.
2. Lectura.- Le permito la lectura de esta acta, porque así lo solicita después de advertido de la opción del artículo 193 del Reglamento Notarial.
3. Aprobación.- Enterado, según dice, por la lectura que ha practicado y por mis explicaciones verbales, el señor compareciente constar libremente su aprobación al contenido del acta.
4. Firma.- Y la firma.
5. Autorización.- Yo, el Notario, compruebo que esta acta se adecua a la legalidad y a la voluntad debidamente informada y expresada ante mí; y del contenido de esta acta, extendido en ... folios de papel timbrado notarial de serie ..., números ..., doy fe.
Fórmula.- La fórmula del modelo anterior puede ser contraria a las religiones que no admitan el derecho a disponer libremente de la propia vida. La Conferencia Episcopal española (rueda de prensa de 26.09.1989) proporcionó una fórmula que recoge la aspiración a una muerte digna, pero desde una perspectiva cristiana, que excluye expresamente una eutanasia directa. La fórmula que sigue es una adaptación de la sugerida por la Conferencia a la estructura notarial; debe repetirse también la conveniencia de recoger esta declaración en acta, más que en testamento.
Acta de referencia
... (lugar y fecha).
A) Comparecencia.- Ante mí, ..., Notario de ..., del Ilustre Colegio Notarial de ..., comparece:
Don ..., mayor de edad, de estado ..., de profesión ..., vecino de ..., calle ..., número ...; dni ...
Interviene en su propio nombre. Me aseguro de su identidad por su reseñado documento. Lo juzgo con capacidad legal e interés legítimo para esta acta.
B) Exposición.
a) Manifestaciones.- Me requiere el señor compareciente para que recoja en acta sus siguientes manifestaciones:
«Considero que la vida en este mundo es un don y una bendición de Dios, pero no es el valor supremo absoluto; que la muerte es inevitable y pondrá fin a mi existencia terrena, pero desde la fe creo que me abrirá el camino a la vida que no se acaba, junto a Dios. Por ello, expreso mi deseo de que, si por enfermedad, llegara a estar en una situación crítica irrecuperable, no se me mantenga en vida por medio de tratamientos desproporcionados o extraordinarios; que no se me aplique eutanasia activa, no se le prolongue abusiva e irracionalmente mi proceso de muerte y se me administren los tratamientos adecuados para paliar los sufrimientos. Pido igualmente ayuda para asumir cristiana y humanamente mi propia muerte. Deseo poder prepararme para este acontecimiento final de mi existencia, en paz, con la compañía de mis seres queridos y el consuelo de mi fe cristiana.»
Acepto así el requerimiento, que queda cumplido.
b) Copias.- El señor compareciente autoriza que cualquier persona pueda pedir y obtener copias de esta acta, mientras no conste en ella nota de prohibición o revocación. (O restringir la petición a familiares, personal sanitario u otras personas).
c) Registro.- Le advierto sobre la conveniencia de inscribir este documento en el Registro de voluntades anticipadas ... (el que exista según la Comunidad Autónoma; el nacional no funciona aún).
C) Aprobación y autorización.
1. Reservas y advertencias legales.- Las hago al señor compareciente, entre ellas las relativas al valor jurídico de sus manifestaciones. Advierto también sobre la incorporación de datos a los ficheros automatizados regulados en la Orden del Ministerio de Justicia 484/2003, de 19 de febrero.
2. Lectura.- Le permito la lectura de esta acta, porque así lo solicita después de advertido de la opción del artículo 193 del Reglamento Notarial.
3. Aprobación.- Enterado, según dice, por la lectura que ha practicado y por mis explicaciones verbales, el señor compareciente constar libremente su aprobación al contenido del acta.
4. Firma.- Y la firma.
5. Autorización.- Yo, el Notario, compruebo que esta acta se adecua a la legalidad y a la voluntad debidamente informada y expresada ante mí; y del contenido de esta acta, extendido en ... folios de papel timbrado notarial de serie ..., números ..., doy fe.
Pedro Ávila Navarro.
Registrador de la Propiedad.
Autor de Editorial Bosch.
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