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Real Decreto 1247/2002, de 3 de diciembre, por el que se regula la gestión del Fondo de cohesión sanitaria. (Vigente hasta el 22 de octubre de 2006) | |
La Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las Comunidades Autónomas de régimen común y Ciudades con Estatuto de Autonomía, se fundamenta en los principios de generalidad, estabilidad, suficiencia, autonomía, solidaridad y coordinación.
El principio de suficiencia asegura que todas las Comunidades Autónomas disponen de los recursos suficientes para atender la prestación de los servicios asumidos; concretándose dicho principio en tres elementos: el cálculo de las necesidades de financiación, la regulación de sus recursos y sus reglas de evolución, diseñados de forma que se garantiza la suficiencia estática y dinámica.
En el ámbito sanitario, la suficiencia contempla no sólo una asignación de base capitativa, sino que, en aquellos casos en que ésta sea inferior a las necesidades de financiación registradas (gasto liquidado del año base), se garantiza la cobertura de dichas necesidades. Con esta previsión del legislador, se incorpora al sistema la flexibilidad financiera necesaria para que todas las Comunidades Autónomas dispongan de los recursos económicos que les permitan no sólo garantizar la cobertura sanitaria de su población, sino también atender los mayores costes que se derivan de la especialización y desarrollo de sus servicios sanitarios: docencia, investigación, excelencia y asistencia sanitaria prestada a pacientes desplazados.
No obstante, además de esta garantía de suficiencia, la citada Ley establece, en su artículo 4.B.c, un fondo adicional, el Fondo de cohesión sanitaria.
Dado que con el nuevo sistema de financiación se han consolidado los recursos sanitarios necesarios para la asistencia prestada a los desplazados, el Fondo se destina, en el caso de los desplazados españoles, a compensar los desplazamientos que responden a la necesaria canalización de la demanda hacia aquellos servicios disponibles sólo en determinadas Comunidades Autónomas, por motivos de racionalidad económica.
En consecuencia, el Fondo busca establecer incentivos para que estas Comunidades Autónomas faciliten la movilidad de los ciudadanos españoles, con el objetivo último de garantizar igualdad en el acceso en todo el territorio español.
En lo que respecta a la atención de los desplazados a cargo de la institución de otros Estados con los que España tenga suscrita norma internacional que regule la asistencia sanitaria a desplazados, contemplados en la Ley 21/2001, la regulación del Fondo responde a la necesidad de adaptar al nuevo esquema competencial, de plena descentralización de la asistencia sanitaria, la compensación por este concepto, reconduciendo dicha compensación a los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas.
La distribución del Fondo de cohesión sanitaria se ha de articular de acuerdo con su regulación específica, correspondiéndole al Ministerio de Sanidad y Consumo, de conformidad con lo previsto en la ya mencionada Ley 21/2001, establecer el procedimiento para compensar con cargo al Fondo a las Comunidades Autónomas por el saldo neto de la asistencia prestada a desplazados.
Sobre la base de lo anterior, el presente Real Decreto regula la gestión y distribución del Fondo de cohesión sanitaria establecido en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, y se dicta de acuerdo con lo previsto en el artículo 149.1.16 y 17 de la Constitución Española y en el artículo 4.B).c) de la ya citada Ley 21/2001, de 27 de diciembre.
En su virtud, a propuesta de la Ministra de Sanidad y Consumo, previa aprobación del Ministro de Administraciones Públicas, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberación del Consejo de Ministros en su reunión del día 29 de noviembre de 2002, dispongo:
Artículo 1. Objeto.
El presente Real Decreto tiene por objeto establecer los criterios y procedimientos que posibiliten la gestión y distribución del Fondo de cohesión sanitaria, establecido en el artículo 4.B).c) de la Ley 21/2001, de 27 de diciembre, por la que se regulan las medidas fiscales y administrativas del nuevo sistema de financiación de las Comunidades Autónomas de régimen común y Ciudades con Estatuto de Autonomía.
Artículo 2. Actividades cuyo coste será compensado por el Fondo de cohesión sanitaria.
1. Se compensará a las Comunidades Autónomas, con cargo al Fondo de Cohesión Sanitaria, por el coste de la asistencia sanitaria en los siguientes supuestos:
Desplazados residentes en España:
La asistencia programada prestada a aquellos pacientes residentes en España, con derecho a la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, que se desplacen a otra Comunidad Autónoma, distinta de aquella en la que tienen su residencia habitual, con autorización expresa de la Comunidad Autónoma de origen y en coordinación con la Comunidad Autónoma de recepción, cuando en la Comunidad Autónoma de residencia no se disponga de los servicios hospitalarios que se requieren, o éstos sean manifiestamente insuficientes para atender a la población, dentro del ámbito territorial de dicha Comunidad, por alguno de los procesos que figuran en el anexo I de este Real Decreto.
En los supuestos no contemplados en el párrafo anterior, la financiación de la asistencia sanitaria a los desplazados residentes en España se efectuará conforme al sistema general previsto en la Ley 21/2001, de 27 de diciembre.
Los procesos incluidos en el anexo II del presente Real Decreto se compensarán con cargo al Fondo de cohesión sanitaria cuando se trate de la atención sanitaria a ciudadanos residentes en provincias limítrofes de distintas Comunidades Autónomas.
Desplazados a cargo de una institución de otro Estado:
La atención sanitaria a ciudadanos desplazados a España, en estancia temporal, respecto a los que, en virtud de la aplicación de los Reglamentos (CEE) número 1408/71 del Consejo, de 14 de junio de 1971, y número 574/72 del Consejo, de 21 de marzo de 1972, o de los convenios suscritos por España en materia de Seguridad Social, el derecho a la asistencia sanitaria sea por cuenta de una institución de otro Estado, siempre que dichos ciudadanos hayan entrado y permanezcan legalmente en España y la asistencia prestada esté cubierta por los citados Convenios internacionales.
2. El Ministerio de Sanidad y Consumo, previo informe del Ministerio de Hacienda, actualizará la lista de procesos contemplados en los anexos I y II, en la medida en que los sistemas de información y la evidencia científica disponibles lo permitan.
Esta actualización tendrá especialmente en cuenta la incorporación de procesos que requieren alta tecnología, suficientemente probada a través de los usos tutelados, así como los procedimientos especiales que se realizan en los hospitales sin internamiento.
Artículo 3. Distribución de la compensación del Fondo de cohesión sanitaria a las Comunidades Autónomas por la asistencia sanitaria prestada a desplazados residentes en España.
1. En el caso de la asistencia contemplada en el artículo 2, apartado 1.1, relativa a desplazados residentes en España, la asignación de cada Comunidad Autónoma será el saldo neto del coste compensable por la asistencia sanitaria citada.
Dicho saldo se establecerá de forma normalizada por el Ministerio de Sanidad y Consumo sobre la base de:
El coste que figura en los anexos I y II de este Real Decreto para los procesos hospitalarios, medidos en términos de grupos de diagnósticos relacionados (GDR), y para las técnicas y procedimientos diagnósticos y terapéuticos ambulatorios.
El sistema de información del Sistema Nacional de Salud sobre flujos de pacientes entre Comunidades Autónomas basado en los modelos que figuran en el anexo III, que el Ministerio de Sanidad y Consumo desarrollará y mantendrá a partir de 1 de enero de 2003.
2. Anualmente, previo informe del Ministerio de Hacienda, el Ministerio de Sanidad y Consumo actualizará el coste de estos procesos a euros del año corriente, a partir de la última estimación disponible del coste por proceso (GDR).
A efectos de esta actualización al año en curso, el crecimiento anual de este coste, en el período comprendido entre el último año disponible y el año corriente, no superará el del índice de precios de consumo publicado por el Instituto Nacional de Estadística o, en su defecto, el deflactor del consumo final de los hogares contemplado en las últimas previsiones macroeconómicas disponibles de los Presupuestos Generales del Estado.
Artículo 4. Distribución de la compensación del Fondo de cohesión sanitaria a las Comunidades Autónomas por la asistencia sanitaria prestada a desplazados a cargo de la institución de otro Estado.
1. En el caso de la atención sanitaria prestada a desplazados a cargo de la institución de otro Estado, contemplada en el artículo 2, apartado 1.2, la cuantía global de la compensación será igual al saldo neto positivo correspondiente al gasto real, resultante de la diferencia, en el ámbito nacional, entre el importe recaudado en concepto de prestaciones de asistencia sanitaria dispensada, en estancia temporal, a ciudadanos cuya asistencia sanitaria sea a cargo de la institución de otro Estado y el importe efectivamente pagado por España, por la asistencia sanitaria dispensada a ciudadanos cuando la misma sea a cargo del Estado español, durante su estancia temporal en otros Estados, al amparo de la normativa internacional en ambos supuestos.
2. La distribución entre Comunidades Autónomas del saldo neto determinado en el apartado anterior se realizará de forma proporcional a la facturación que cada Comunidad presente por dicho concepto ante el órgano competente, de acuerdo con la normativa a que hace referencia el artículo 2, apartado 1.2.
3. El saldo neto establecido en el apartado 1 de este artículo, correspondiente al gasto real del último ejercicio cerrado, junto con la distribución de la facturación por Comunidades Autónomas realizada durante el mismo ejercicio, será comunicado al Ministerio de Sanidad y Consumo por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales a lo largo del último cuatrimestre del año siguiente al último ejercicio cerrado.
Artículo 5. Procedimiento para la liquidación.
El Ministerio de Sanidad y Consumo, a lo largo del último cuatrimestre de cada año, efectuará una liquidación separada para cada uno de los supuestos contemplados en el artículo 2.1 de acuerdo con los criterios establecidos en los artículos 3 y 4, tomando como período de referencia el año anterior.
Artículo 6. Comisión de Seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria.
Se crea una Comisión de Seguimiento del Fondo de cohesión sanitaria en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, con categoría de grupo de trabajo, que estará integrada por representantes de todas las Comunidades Autónomas, del Ministerio de Sanidad y Consumo, del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y del Ministerio de Hacienda.
Las funciones de esta Comisión serán:
Informar, con carácter previo a su actualización, las propuestas de modificación de la lista de procesos contemplados en los anexos I y II de este Real Decreto, en la medida en que los sistemas de información y la evidencia científica disponibles lo permitan, de acuerdo con los criterios establecidos en el artículo 2, apartado 1.1.
El seguimiento del sistema de información sobre flujos de pacientes establecido en este Real Decreto.
La coordinación entre el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y la Administración sanitaria de las Comunidades Autónomas para tratar las cuestiones referentes a la facturación por la asistencia sanitaria prestada en el supuesto contemplado en el artículo 2, apartado 1.2.
Finalmente, se ocupará de todas aquellas cuestiones relacionadas con el Fondo de Cohesión Sanitaria que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud le encomiende.
DISPOSICIÓN TRANSITORIA ÚNICA. Distribución del Fondo de cohesión sanitaria en el año 2002 y 2003.
Para los años 2002 y 2003 la distribución del Fondo de cohesión sanitaria entre Comunidades Autónomas se calculará sobre la base de los criterios generales establecidos en este Real Decreto, aunque para el caso de los desplazados residentes en España dicho cálculo tomará como referencia a los pacientes hospitalizados de acuerdo con los últimos datos disponibles en el conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria.
Dichas liquidaciones anuales tendrán carácter provisional y deberán ser objeto de regularización en el plazo máximo de un año desde la fecha en que se hagan efectivas, de acuerdo con los criterios generales establecidos en este Real Decreto.
DISPOSICIÓN DEROGATORIA ÚNICA. Derogación normativa.
Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en el presente Real Decreto.
DISPOSICIÓN FINAL PRIMERA. Título competencial.
El presente Real Decreto se dicta al amparo de lo dispuesto en el artículo 149.1.16 y 17 de la Constitución Española.
DISPOSICIÓN FINAL SEGUNDA. Facultades de desarrollo.
Se faculta a la Ministra de Sanidad y Consumo para dictar las disposiciones necesarias para el desarrollo y ejecución de lo previsto en el presente Real Decreto.
DISPOSICIÓN FINAL TERCERA. Entrada en vigor.
Este Real Decreto entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial del Estado.
Dado en Madrid a 3 de diciembre de 2002.
- Juan Carlos R. -
La Ministra de Sanidad y Consumo,
Ana María Pastor Julián.
A. Procesos hospitalarios.
| Código | AP-GDR (14.1) | Descripción | Contenido | Coste por proceso 2002 (Euros) | Coste compensable 2002 (Euros) |
| GDR1 | 1 | Craneotomía, excepto por trauma. Edad > 17 | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por una enfermedad del sistema nervioso no traumática a los que se les ha practicado una craneotomía o radiocirugía estereoatáxica. Los procedimientos más frecuentemente asociados a esta craneotomía son: derivación ventriculoperitoneal, extirpación de lesión cerebral o meníngea, procedimientos de drenaje o reparación de aneurisma cerebral. | 9.183 | 3.673 |
| GDR2 | 2 | Craneotomía por trauma. Edad > 17 | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por un traumatismo cerebral a los que se les ha practicado una craneotomía o radiocirugía estereoatáxica. Los procedimientos más frecuentemente asociados a esta craneotomía son: drenaje de hematoma o absceso, descompresión o reducción de fractura craneal o derivación ventricular. | 7.596 | 3.038 |
| GDR4 | 4 | Procedimientos espinales. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del sistema nervioso a los que se les ha practicado una intervención espinal o sobre la columna vertebral como: excisión de disco intervertebral, descompresión del canal raquídeo, artrodesis vertebrales con o sin injerto o implantes metálicos, inserción o retirada de un neuroestimulador medular, reparación de meningocele o excisión de lesión de médula espinal. | 7.758 | 3.103 |
| GDR5 | 5 | Procedimientos vasculares. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por extracraneales, una enfermedad del sistema nervioso a los que se les ha practicado una intervención sobre vasos extracraneales como: endarterectomía carotídea o de otras arterias precerebrales, by-pass aorto-subclavio o aorto-carotídeo. También si se les ha practicado un procedimiento como angioplastia percutánea. | 4.335 | 1.734 |
| GDR7 | 7 | Procedimientos sobre nervios craneales y periféricos y otros procedimientos quirúrgicos del sistema nervioso con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del sistema nervioso a los que se les ha practicado una intervención sobre nervios craneales o periféricos excepto liberación del túnel carpiano. Las más frecuentes son: excisión de nervio craneal o periférico, descom presión o lisis de adherencias de nervios o ganglios periféricos, suturas o transposición de nervio o implantación de neuroestimulador espinal. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como infección o hematoma postoperatorios o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 5.164 | 2.066 |
| GDR8 | 8 | Procedimientos sobre nervios craneales y periféricos y otros procedimientos quirúrgicos del sistema nervioso sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del sistema nervioso a los que se les ha practicado una intervención sobre nervios craneales o periféricos excepto liberación del túnel carpiano. Las más frecuentes son: excisión de nervio craneal o periférico, descompresión o lisis de adherencias de nervios o ganglios periféricos, suturas o transposición de nervio o implantación de neuroestimulador espinal. | 2.971 | 1.188 |
| GDR9 | 9 | Trastornos y lesiones espinales. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de la médula espinal, congénita o adquirida, como: fractura vertebral con lesión medular, cuadriplejia o paraplejia congénitas o lesión medular de la cola de caballo. | 6.722 | 2.689 |
| GDR14 | 14 | Trastornos cerebrovasculares específicos, excepto accidente isquémico transitorio. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad cerebrovascular específica, excepto accidente isquémico transitorio, como: hemorragia cerebral no traumática, embolia o trombosis cerebral con infarto cerebral o accidente cerebrovascular agudo. | 3.047 | 1.219 |
| GDR20 | 20 | Infección del sistema nervioso, excepto meningitisvírica. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una infección del sistema nervioso, excepto meningitisvírica, como: meningitis meningocócica, neumocócica, o por bacteria no especificada, encefalitisvírica o de causa no especificada o polineuritis infecciosa aguda. | 4.749 | 1.900 |
| GDR37 | 37 | Procedimientos sobre la órbita. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por enfermedades oculares a los que se les ha practicado una intervención sobre la órbita como: extracción del contenido del ojo, evisceración del globo ocular, enucleación del ojo con o sin implante o reparación de herida en órbita. | 2.537 | 1.015 |
| GDR49 | 49 | Procedimientos mayores de cabeza y cuello, excepto por neoplasia maligna. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad ORL, excepto neoplasia maligna, a los que se les ha practicado una intervención de cabeza y cuello como: glosectomía, laringuectomía, disección radical de cuello o mandibulectomía. | 5.421 | 2.168 |
| GDR75 | 75 | Procedimientos torácicos mayores. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por mayores, una enfermedad respiratoria a los que se les ha practicado una intervención torácica mayor como: segmentectomía, Iobectomía o neumonectomía, escarificación pleural, biopsia pulmonar o bronquial abiertas, excisión local de lesión pulmonar o cirugía de timo, de pericardio o de diafragma. | 6.750 | 2.700 |
| GDR76 | 76 | Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad respiratoria a los que se les ha practicado un procedimiento invasivo como: mediastinoscopia, toracoscopia, biopsia pulmonar o bronquial endoscópica, biopsia linfática o de mediastino cerradas, destrucción de lesión laríngea, traqueaI o costal, o punción pulmonar. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbiIidad como: metástasis cerebral u ósea, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o insuficiencia respiratoria aguda. | 6.280 | 2.512 |
| GDR77 | 77 | Otros procedimientos quirúrgicos de aparato respiratorio sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad respiratoria a los que se les ha practicado un procedimiento invasivo como: mediastinoscopia, toracoscopia, biopsia pulmonar o bronquial endoscópica, biopsia linfática o de mediastino cerradas, destrucción de lesión laríngea, traqueaI o costal, o punción pulmonar. | 3.293 | 1.317 |
| GDR82 | 82 | Neoplasias respiratorias. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una neoplasia maligna respiratoria a los que no se ha intervenido. | 3.469 | 1.388 |
| GDR83 | 83 | Traumatismo torácico mayor con CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por un traumatismo torácico como: fractura cerrada de 3 o más costillas, fractura abierta de una o más costillas, fractura de esternón o heridas pulmonares. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como derrame pleural. | 2.174 | 870 |
| GDR84 | 84 | Traumatismo torácico mayor sin CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por un traumatismo torácico como: fractura cerrada de 3 o más costillas, fractura abierta de una o más costillas, fractura de esternón o heridas pulmonares. | 1.606 | 642 |
| GDR88 | 88 | Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (generalmente bronquitis crónica agudizada) o por bronquiectasias. | 2.519 | 1.008 |
| GDR89 | 89 | Neumonía simple y pleuritis. Edad > 17 con CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por neumonía simple o pleuritis. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, derrame pleural, insuficiencia cardíaca o bronquiectasias. | 3.000 | 1.200 |
| GDR90 | 90 | Neumonía simple y pleuritis. Edad > 17 sin CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por neumonía simple o pleuritis. | 2.229 | 892 |
| GDR103 | 103 | Trasplante cardíaco. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes a los que se les ha practicado un trasplante cardíaco en el ingreso actual. | 51.280 | 20.512 |
| GDR104 | 104 | Procedimientos sobre válvulas cardíacas con cateterismo cardíaco. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención cardíaca como: sustitución de válvula, valvuloplastia abierta o implantación o sustitución de un cardioversor-desfibrilador automático. Además, a estos pacientes se les ha practicado un cateterismo cardíaco, una coronariografía o un estudio electrofisiológico durante el ingreso. | 15.835 | 6.334 |
| GDR105 | 105 | Procedimientos sobre válvulas cardíacas sin cateterismo cardíaco. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención cardíaca como: sustitución de válvula, valvuloplastia abierta o implantación o sustitución de un cardioversor-desfibrilador automático. A estos pacientes no se les ha practicado cateterismo cardíaco, coronariografía o un estudio electrofisiológico durante el ingreso. | 11.580 | 4.632 |
| GDR106 | 106 | By-pass coronario con cateterismo cardíaco. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado un by-pass coronario. Además, a estos pacientes se les ha practicado cateterismo cardíaco, coronariografía, valvuloplastia percutánea o angioplastia coronaria percutánea durante el ingreso. | 10.884 | 4.354 |
| GDR107 | 107 | By-pass coronario sin cateterismo cardíaco. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado un by-pass coronario. A estos pacientes no se les ha practicado cateterismo cardíaco, coronariografía, valvuloplastia percutánea o angioplastia coronaria percutánea durante el ingreso. | 8.824 | 3.530 |
| GDR108 | 108 | Otros procedimientos cardiotorácicos. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado intervenciones cardiotorácicas diversas como: reparación de cardiopatía congénita, cirugía reparadora de válvula cardíaca, revisión de reparación cardíaca, excisión de lesión cardíaca, reparación de aneurisma coronario o resección de aorta toracoabdominal. | 7.307 | 2.923 |
| GDR110 | 110 | Procedimientos cardiovasculares mayores con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención cardiovascular como: cirugía de grandes vasos torácicos y abdominales como by-pass aortobifemoral o aortocarotídeo o reparación de aneurismas, valvulotomía cerrada, cirugía del pericardio, anastomosis cava-arteria pulmonar, shunt sistémico pulmonar, implantación de balón de contrapulsación o de un sistema de asistencia cardíaca o masaje cardíaco abierto. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: infección postoperatoria, enfermedad pulmonar oclusiva crónica, embolia periférica o insuficiencia cardíaca. | 8.530 | 3.412 |
| GDR111 | 111 | Procedimientos cardiovasculares mayores sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención cardiovascular como: cirugía de grandes vasos torácicos y abdominales como by-pass aortobifemoral o aortocarotídeo o reparación de aneurismas, valvulotomía cerrada, cirugía del pericardio, anastomosis cava-arteria pulmonar, shunt sistémico pulmonar, implantación de balón de contrapulsación o de un sistema de asistencia cardíaca o masaje cardíaco abierto. | 5.745 | 2.298 |
| GDR112 | 112 | Procedimientos cardiovasculares percutáneos sininfarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca o shock. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado un procedimiento cardiovascular percutáneo como: valvuloplastia, angioplastia coronaria transluminal, ablación cardíaca o estudio electrofisiológico, y no tienen infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca o shock. | 3.515 | 1.406 |
| GDR113 | 113 | Amputación por trastornos circulatorios, excepto miembro superior y dedos del pie. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio, incluida la arteriopatía diabética, a los que se les ha practicado una amputación de miembro inferior a nivel supracondíleo, subrotuliano, transmetatarsiano o desarticulación de la cadera. | 5.798 | 2.319 |
| GDR114 | 114 | Amputación de miembro superior y dedos del pie por trastornos circulatorios. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio, incluida la arteriopatía diabética, a los que se les ha practicado una amputación de miembro superior o de dedos del pie o una revisión de muñón de amputación. | 4.888 | 1.955 |
| GDR115 | 115 | Implantación de marcapasos cardíaco permanente con infarto agudo de miocardio, fallo cardíaco o shock. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca o shock a los que se les ha implantado un marcapaso cardíaco permanente. | 7.428 | 2.971 |
| GDR116 | 116 | Implantación de marcapasos cardíaco permanente sin infarto agudo de miocardio, fallo cardíaco o shock. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio, excepto infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca o shock a los que se les implanta un marcapaso cardíaco permanente o un desfibrilador automático. | 5.576 | 2.230 |
| GDR120 | 120 | Otros procedimientos quirúrgicos sobre el aparato circulatorio. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les han practicado intervenciones diversas como: creación o revisión de una fístula arteriovenosa para diálisis renal, simpatectomía, desbridamiento de herida, excisión radical de lesión de piel, laparotomía o injerto cutáneo. | 4.316 | 1.726 |
| GDR121 | 121 | Trastornos circulatorios con infarto agudo de miocardio y complicaciones cardiovasculares. Alta con vida. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes dados de alta vivos que ingresarón por un infarto agudo de miocardio y que tuvieron una complicación cardiovascular como: aneurisma ven tricular o coronario, insuficiencia cardíaca, embolia pulmonar, síndrome de Dressler, bloqueo cardíaco, aritmia, parada cardíaca, disección de aorta, rotura de músculo papilar, insuficiencia renal aguda o shock. También se agrupan en este GRD los pacientes que ingresaron por una enfermedad cardiovascular como las comentadas y tuvieron un infarto agudo de miocardio una vez ingresados. | 4.357 | 1.743 |
| GDR122 | 122 | Trastornos circulatorios con infarto agudo de miocardio sin complicaciones cardiovasculares. Alta con vida. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes dados de alta vivos que ingresaron por un infarto agudo de miocardio o que lo desarrollaron una vez ingresados y no tuvieron complicaciones cardiovasculares. | 3.825 | 1.530 |
| GDR124 | 124 | Trastornos circulatorios, excepto infarto agudo de miocardio con cateterismo y diagnóstico complejo. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por un trastorno circulatorio complejo (excepto infarto agudo de miocardio) o que lo han desarrollado una vez ingresados y a los que se les ha practicado un cateterismo cardíaco o coronariografla. Los trastornos circulatorios complejos son enfermedades como: angina inestable, miocardiopatías, rotura del músculo papilar, insuficiencia cardíaca, parada cardíaca, shock o pericarditis, miocarditis o endocarditis agudas. | 3.370 | 1.348 |
| GDR125 | 125 | Trastornos circulatorios, excepto infarto agudo de miocardio con cateterismo sin diagnóstico complejo. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por un trastorno circulatorio no complejo (excepto infarto agudo de miocardio) a los que se les ha practicado un cateterismo cardíaco o coronariografía. Estos trastornos circulatorios son enfermedades como: cardiopatía isquémica, valvulopatía, cardiopatía hipertensiva o cor pulmonale. | 1.778 | 711 |
| GDR126 | 126 | Endocarditis aguda y subaguda. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por endocarditis aguda o subaguda bacteriana o sin especificar, endocarditis en histoplasmosis o endocarditis meningocócica, sifilítica, gonocócica o candidiásica. | 6.769 | 2.708 |
| GDR127 | 127 | Insuficiencia cardíaca y shock. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por insu ficiencia cardíaca, shock, cardiopatía hipertensiva con fallo congestivo o enfermedad hipertensiva cardiorrenal con fallo congestivo y renal. | 2.913 | 1.165 |
| GDR131 | 131 | Trastornos vasculares periféricos sin CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad vascular periférica como: arterioesclerosis de miembros inferiores, aneurisma de aorta torácica o abdominal roto o sin rotura, disección de aorta, arteriopatía diabética, trombosis arterial o embolia periférica, algunas trombosis venosas como la de los miembros superiores, síndrome postflebítico o varices. | 1.882 | 753 |
| GDR137 | 137 | Trastornos cardíacos congénitos y valvulares. Edad <18. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes menores de 18 años ingresados por cardiopatías congénitas, valvulopatías adquiridas, endocarditis reumática aguda, rotura del músculo papilar o complicación de prótesis valvular. | 1.218 | 487 |
| GDR138 | 138 | Arritmias cardíacas y trastornos de conducción con CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por arritmias cardíacas, trastornos de conducción o complicación mecánica de marcapaso o desfibrilador cardíacos. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: insuficiencia cardíaca, miocardiopatía, valvulopatía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia renal, cardiopatía hipertensiva con fallo cardíaco, hipertiroidismo o diabetes complicada. | 2.361 | 944 |
| GDR139 | 139 | Arritmias cardíacas y trastornos de conducción con CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por arritmias cardíacas, trastornos de conducción o complicación mecánica de marcapaso o desfibrilador cardíacos. | 1.470 | 588 |
| GDR140 | 140 | Angina de pecho. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por angina inestable, de esfuerzo, nocturna o de Prinzmetal. | 2.068 | 827 |
| GDR146 | 146 | Resección rectal con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una resección de recto. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis en la mayoría de los casos hepáticas, infección, hemorragia u obstrucción postoperatoria o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 7.596 | 3.038 |
| GDR147 | 147 | Resección rectal con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una resección de recto. | 5.609 | 2.244 |
| GDR148 | 148 | Procedimientos mayores de intestino delgado y grueso con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una intervención intestinal como: sigmoidectomía, hemicolectomía, colectomía total, resección parcial de intestino delgado o grueso o colostomía. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis (en la mayoría de los casos hepáticas), infección, hemorragia u obstrucción postoperatorias o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 6.966 | 2.786 |
| GDR149 | 149 | Procedimientos mayores de intestino delgado y grueso sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una intervención intestinal como: sigmoidectomía, hemicolectomía, colectomía total, resección parcial de intestino delgado o grueso o colostomía. | 5.168 | 2.067 |
| GDR150 | 150 | Adhesiolisis peritoneal con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una liberación de adherencias peritoneales. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: infección, hemorragia u obstrucción postoperatorias o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 5.827 | 2.331 |
| GDR152 | 152 | Procedimientos menores del intestino delgado y grueso con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una intervención intestinal como: cierre de estoma intestinal, inci sión de intestino delgado o proctotomía. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: infección, hemorragia u obstrucción postoperatorias o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 5.807 | 2.323 |
| GDR153 | 153 | Procedimientos menores del intestino delgado y grueso sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una intervención intestinal como: cierre de estoma intestinal, inci sión de intestino delgado o proctotomía. | 14.456 | 5.782 |
| GDR154 | 154 | Procedimientos sobre estómago, esófago y duodeno. Edad > 17 con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una intervención como: gastrectomía total o parcial, vagotomía, piloroplastia, reparación de hernia dia fragmática o esplenectomía. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis (en la mayoría de los casos hepáticas), infección, hemorragia u obstrucción postoperatorias o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 7.764 | 3.106 |
| GDR155 | 155 | Procedimientos sobre estómago, esófago y duodeno. Edad > 17 sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por una enfermedad digestiva a quienes se les ha practicado una intervención como: gastrectomía total o parcial, vagotomía, piloroplastia, reparación de hernia dia fragmática o esplenectomía. | 4.526 | 1.810 |
| GDR170 | 170 | Otros procedimientos quirúrgicos sobre el aparato digestivo con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a los que se les ha practicado una intervención como: laparotomía exploradora, laparoscopia diagnóstica o biopsia hepática, biliar o pancreática abiertas. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis, infección, hemorragia u obstrucción postoperatorias o enfermedad pul monar obstructiva crónica. | 5.558 | 2.223 |
| GDR191 | 191 | Procedimientos sobre páncreas, hígado y derivación con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención pancreática (incluido el tras plante), hepática o derivaciones venosas abdominales. Las más frecuentes son: excisión de lesión de hígado, hepatectomía parcial, esfinterotomía pancreática quirúrgica, shunt portocava o pancreatectomía proximal. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: neoplasias, cirrosis, vari ces esofágicas o hemorragias, infecciones u obstrucciones postoperatorias. | 8.728 | 3.491 |
| GDR192 | 192 | Procedimientos sobre páncreas, hígado y derivación sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención pancreática (incluido el tras plante), hepática o derivaciones venosas abdominales. Las más frecuentes son: excisión de lesión de hígado, hepatec tomía parcial, esfinterotomía pancreática quirúrgica, shunt portocava o pancreatectomía proximal. | 5.980 | 2.392 |
| GDR193 | 193 | Procedimientos sobre vía biliar, excepto sólo colecistectomía con o sin exploración del conducto biliar con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención biliar, excepto sólo colecistectomía. Las más frecuentes son: colecistostomía, anastomosis de vesícula biliar o conducto biliar, extirpación de lesión local y todas ellas pueden estar o no asociadas a exploración del conducto biliar o a colecistectomía. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: pancreatitis aguda, neo plasias, cirrosis o hemorragias, infecciones u obstrucciones postoperatorias. | 8.048 | 3.219 |
| GDR194 | 194 | Procedimientos sobre vía biliar, excepto sólo colecistectomía con o sin exploración del conducto biliar sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención biliar, excepto sólo colecistectomía. Las más frecuentes son: colecistostomía, anastomosis de vesícula biliar o conducto biliar, extirpación de lesión local y todas ellas pueden estar o no asociadas a exploración del conducto biliar o a colecistectomía. | 5.703 | 2.281 |
| GDR199 | 199 | Procedimiento diagnóstico hepatobiliar por neoplasia maligna. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por neoplasia maligna hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención diagnóstica hepatobiliar. Las mas frecuentes son: laparotomía exploradora, laparos copia, colangiografía intraoperatoria o biopsia abierta hepá tica, biliar, pancreática o peritoneal. | 6.662 | 2.665 |
| GDR200 | 200 | Procedimiento diagnóstico hepatobiliar excepto por neoplasia maligna. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad no maligna hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención diagnóstica hepatobiliar. Las más frecuentes son: laparotomía exploradora, laparoscopia, colangiografía intraoperatoria o biopsia abierta hepática, biliar, pancreática o peritoneal. | 4.511 | 1.804 |
| GDR201 | 201 | Otros procedimientos quirúrgicos hepatobiliar o de páncreas. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención como: gastrostomía, gastroenterostomía, lisis de adherencias peritoneales, ligadura quirúrgica de varices esofágicas, manipulaciones intestinales o reparación peritoneal. | 6.747 | 2.699 |
| GDR286 | 286 | Procedimientos sobre suprarrenales e hipófisis. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad endocrina, nutricional o metabólica a los que se les ha practicado una intervención como: suprarrenalectomía, hipofisectomía, resección de glándulapineal, radiocirugía estereoatáxica o procedimientos diagnósticos sobre estas glándulas como biopsias. | 6.046 | 2.418 |
| GDR287 | 287 | Injerto de piel y desbridamiento de herida por trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad endocrina, nutricional o metabólica a los que se les ha practicado un injerto cutáneo, desbridamiento excisional de herida, reamputación de muñón o inserción de expansor de tejidos, excepto mama. | 5.249 | 2.100 |
| GDR288 | 288 | Procedimientos quirúrgicos para obesidad. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una obesidad a los que se les ha practicado una intervención como: gastroenterostomía, by-pass gástrico proximal, mamoplastia reductora u otras plastias reductoras. | 3.721 | 1.488 |
| GDR292 | 292 | Otros procedimientos quirúrgicos endocrinos, nutricionales o metabólicos con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad endocrina, nutricional o metabólica a los que se les han practicado intervenciones diversas como: cirugía de timo, biopsia ósea o linfática, ciertas intervenciones oculares o palpebrales, ciertas reparaciones vasculares o diges tivas, trasplante pancreático o implantación de bomba de infusión. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis linfática, insu ficiencia renal crónica o infección urinaria. | 7.544 | 3.018 |
| GDR302 | 302 | Trasplante renal. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes a los que se les ha practicado un trasplante renal en el ingreso actual. | 17.387 | 6.955 |
| GDR303 | 303 | Procedimientos sobre riñón y uréter y mayores sobre vejiga por neoplasia. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una neoplasia benigna o maligna renal o de vías urinarias a los que se les ha practicado una intervención como: nefrectomía, cistectomía total o radical, nefrostomía, pielotomía, nefroureterectomía, by-pass aortorenal, biopsia abierta renal o uretereral, ureterectomía, ureterostomía cutánea, uretero neocistostomía, anastomosis o reparación ureteral, ureteropexia o resección radical linfática. | 5.972 | 2.389 |
| GDR304 | 304 | Procedimientos sobre riñón y uréter y mayores sobre vejiga por proceso no neoplásico con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad renal o de vías urinarias no neoplásica a los que se les ha practicado una intervención como: nefros tomía, pielotomía, nefrectomía, nefroureterectomía, by-pass aortorenal, biopsia abierta renal o uretereral, ureterectomía, ureterostomía cutánea, ureteroneocistostomía, anastomosis o reparación ureteral, ureteropexia, cistectomía total o radical o resección radical linfática. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como enfermedad pulmonar obstructiva crónica o infección de herida quirúrgica. | 5.801 | 2.320 |
| GDR305 | 305 | Procedimientos sobre riñón y uréter y mayores sobre vejiga por proceso no neoplásico sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad renal o de vías urinarias no neoplásica a los que se les ha practicado una intervención como: nefrostomía, pielotomía, nefrectomía, nefroureterectomía, by-pass aortorenal, biopsia abierta renal o ureteral, ureterectomía, ure terostomía cutánea, urete roneocistostomía, anastomosis o reparación ureteral, ureteropexia, cistectomía total o radical o resección radical linfática. | 4.307 | 1.723 |
| GDR308 | 308 | Procedimientos menores sobre vejiga con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad renal o de vías urinarias a los que se les ha practicado una intervención vesical como: cistotomía, cis tectomía parcial, biopsia vesical abierta, cistouretroplastia, implante de esfínter urinario artificial o suspensión uretro vesical. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infección de herida quirúrgica o infección urinaria. | 4.364 | 1.746 |
| GDR317 | 317 | Admisión para diálisis renal. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados para la realización de hemodiálisis, diálisis peritoneal o para implantación, retirada o sustitución de catéter de diálisis. | 1.190 | 476 |
| GDR334 | 334 | Procedimientos mayores sobre pelvis masculina con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato reproductor masculino a los que se les ha practicado una intervención como: prostatectomía suprapúbica, retropúbica, radical o perineal, cistectomía parcial, total o radical, disección radical de nodulos linfáticos ilíacos o periaórticos, laparotomía exploradora o resección rectal. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, miocardiopatía, metástasis pulmonar o diabetes complicada. | 4.450 | 1.780 |
| GDR335 | 335 | Procedimientos mayores sobre pelvis masculina sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato reproductor masculino a los que se les ha practicado una intervención como: prostatectomía suprapúbica, retropúbica, radical o perineal, cistectomía parcial, total o radical, disección radical de nodulos linfáticos ilíacos o periaórticos, laparotomía exploradora o resección rectal. | 7.076 | 2.830 |
| GDR353 | 353 | Evisceración pélvica, histerectomía radical y vulvectomía radical. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresadas por una enfermedad ginecológica a las que se les ha practicado , histerectomía radical por cualquier acceso, vulvectomía radical, evisceración pélvica o linfadenectomía aórtica, ilíaca o inguinal. | 6.627 | 2.651 |
| GDR354 | 354 | Procedimientos sobre útero y anejos por neoplasias malignas no ováricas ni de anejos con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresadas por una neoplasia maligna de útero, vagina, vulva o pelvis a las que se les ha practicado una intervención como: histerectomía con o sin anexectomía, anexectomía uni o bilateral o excisión de lesión de útero, trompa u ovario. Además, estas pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como metástasis o infección urinaria. | 4.965 | 1.986 |
| GDR357 | 357 | Procedimientos sobre útero y anejos por neoplasias malignas de ovario o anejos. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresadas por una neoplasia maligna o de comportamiento incierto de ovario o anejos a las que se les ha practicado una intervención como: histerectomía, doble anexectomía o excisión de lesión de ova rio o de anejos. | 6.044 | 2.418 |
| GDR392 | 392 | Esplenectomía. Edad > 17. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por una enfermedad como rotura de bazo, trombopenia o esferocitosis hereditaria a los que se les ha practicado una esplenectomía total o parcial o sutura o biopsia abierta de bazo. | 4.367 | 1.747 |
| GDR394 | 394 | Otros procedimientos quirúrgicos en enfermedades hematológicas. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por enfermedades hematológicas, del sistema hematopoyético o inmunológicas a los que se les ha practicado una intervención como: biopsia o extirpación de ganglios linfáticos, biopsia o extirpación del timo, mediastinoscopia, laparoscopia o lapa rotomía exploradora. Los diagnósticos que más frecuentemente motivan el ingreso de estos pacientes son adenopatía o linfadenitis inespecífica o tuberculosa. | 3.142 | 1.257 |
| GDR400 | 400 | Linfoma y leucemia con procedimiento quirúrgico mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por linfomas, leucemias o metástasis ganglionares a los que se les ha practicado una intervención clasificada como mayor como: disección radical de cuello, mediastino o axila, medias tinoscopia o esplenectomía. | 6.096 | 2.438 |
| GDR401 | 401 | Linfoma y leucemia no aguda con otros procedimientos quirúrgicos con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes que ingresan por linfomas, leucemias o metástasis ganglionares a los que se les ha practicado una intervención como: biopsia linfática, excisión simple de estructuras linfáticas o laparoscopia. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis, el tumor pri mario (cuando el motivo del ingreso es la metástasis) o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 6.822 | 2.729 |
| GDR403 | 403 | Linfoma y leucemia no aguda con CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por linfoma, mieloma, mielodisplasia o leucemias no agudas. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: metástasis, infección urinaria, insuficiencia renal o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 5.758 | 2.303 |
| GDR404 | 404 | Linfoma y leucemia no aguda sin CC. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por linfoma, mieloma, mielodisplasia o leucemias no agudas. | 2.524 | 1.010 |
| GDR406 | 406 | Trastorno mieloproliferativo o neoplasia mal diferenciada con procedimiento quirúrgico mayor con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por un trastorno mieloproliferativo o neoplasia mal diferenciada a los que se les ha practicado una intervención mayor como: laparotomía exploradora, biopsia o excisión de lesiones peritoneales o biopsia hepática. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de comorbilidad o complicación como metástasis o el tumor primario (cuando el motivo del ingreso es la metástasis). | 6.643 | 2.657 |
| GDR407 | 407 | Trastorno mieloproliferativo o neoplasia mal diferenciada con procedimiento quirúrgico mayor sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por un trastorno mieloproliferativo o neoplasia mal diferenciada a los que se les ha practicado una intervención mayor como: laparotomía exploradora, biopsia o excisión de lesiones peritoneales o biopsia hepática. | 4.958 | 1.983 |
| GDR409 | 409 | Radioterapia. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes que ingresan para radioterapia. | 1.362 | 545 |
| GDR410 | 410 | Quimioterapia. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes que ingresan para quimioterapia. | 2.247 | 899 |
| GDR456 | 456 | Quemaduras, con traslado a otro centro de agudos. | Es un GRD que agrupa a pacientes ingresados por quemaduras que se trasladan a otro hospital de agudos. | 4.765 | 1.906 |
| GDR457 | 457 | Quemaduras extensas sin procedimiento quirúrgico. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por quemaduras extensas (afectan a una superficie corporal total de entre el 20 y el 49 %, con quemaduras de tercer grado entre el 20 y el 49 %, o ingresados por quemaduras que afectan a una superficie corporal total mayor del 49 por 100, independientemente del porcentaje de quemaduras de tercer grado). | 5.585 | 2.234 |
| GDR458 | 458 | Quemaduras no extensas con injerto de piel. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por quemaduras no extensas (está afectada menos del 50 por 100, de la superficie corporal y menos del 20 %, con quemaduras de tercer grado) a los que se les ha practicado un injerto de piel. | 9.698 | 3.879 |
| GDR468 | 468 | Procedimiento quirúrgico extensivo sin relación con el diagnóstico principal. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes a los que se les ha realizado una intervención quirúrgica mayor que no tiene relación con el motivo por el que ingresaron. | 7.374 | 2.950 |
| GDR472 | 472 | Quemaduras extensas con intervención quirúrgica. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por quemaduras extensas (afectan a una superficie corporal total de entre el 20 y el 49 %, con quemaduras de tercer grado entre el 20 y el 49 %, o ingresados por que maduras que afectan a una superficie corporal total mayor del 49 %, independientemente del porcentaje de que maduras de tercer grado) a los que se les ha practicado una intervención como: desbridamiento de herida, injerto cutáneo o amputación. | 39.835 | 15.934 |
| GDR475 | 475 | Diagnósticos del sistema respiratorio con ventilación asistida. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por cualquier enfermedad respiratoria que ha precisado ventilación mecánica. Los diagnósticos más frecuentes son: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumonía o insuficiencia respiratoria. | 8.578 | 3.431 |
| GDR476 | 476 | Procedimiento quirúrgico prostático no relacionado con el diagnóstico principal. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes a los que se les ha realizado una intervención prostática que no tiene relación con el motivo por el que ingresaron. | 13.891 | 5.556 |
| GDR478 | 478 | Otros procedimientos vasculares con CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les han practicado intervenciones diversas como: embolectomía, trombectomía, endarterectomía, resección de aneurisma, interrupción de vena cava, sutura vascular, control de hemorragia tras intervención vascular, angioplastia percutá nea transluminal de vaso no coronario, biopsia vascular, extracción de sistema de asistencia cardíaca, reparación de fístula arteriovenosa o angioplastia con parche. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad como: diabetes complicada, embolia, insuficiencia renal crónica o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. | 4.861 | 1.944 |
| GDR479 | 479 | Otros procedimientos vasculares sin CC. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les han practicado intervenciones diversas como: embolectomía, trombectomía, endarterectomía, resección de aneurisma, interrupción de vena cava, sutura vascular, control de hemorragia tras intervención vascular, angioplastia percutá nea transluminal de vaso no coronario, biopsia vascular, extracción de sistema de asistencia cardíaca, reparación de fístula arteriovenosa o angioplastia con parche. | 3.482 | 1.393 |
| GDR480 | 480 | Trasplante hepático. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes a los que se les ha practicado un trasplante hepático en el ingreso actual. | 43.135 | 17.254 |
| GDR482 | 482 | Traqueostomía con trastorno de boca, laringe o faringe. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de boca, laringe o faringe generalmente una neoplasia maligna, a los que se les ha practicado una traqueotomía. | 11.407 | 4.563 |
| GDR483 | 483 | Traqueostomía excepto, por trastorno de boca, laringe o faringe. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad, que no es de boca, laringe o faringe, a los que se les ha practicado una traqueotomía. Suelen estar rela cionados con la ventilación mecánica prolongada. | 35.729 | 14.292 |
| GDR530 | 530 | Craneotomía con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa, pacientes ingresados por una enfermedad del sistema nervioso a los que se les ha practicado una craneotomía y que, además, tienen otro diagnostico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: neumonía por aspiración, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal aguda o meningitis. Los procedimientos más frecuentemente asociados a la craneo tomía son: drenaje cerebral, derivación ventriculoperitoneal o extirpación de lesión cerebral. | 15.856 | 6.342 |
| GDR531 | 531 | Procedimientos sobre el sistema nervioso, excepto craneotomía con CC. Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del sistema nervioso a los que se les ha practicado una intervención sobre el mismo, excepto craneotomía, y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal aguda o septicemia. La intervención realizada con más frecuencia a estos pacientes es la endarterectomía carotídea. | 10.493 | 4.197 |
| GDR533 | 533 | Otros trastornos sistema nervioso, excepto AIT, convulsiones y cefalea con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del sistema nervioso como: hemorragia cerebral traumática o no, oclusión cerebral con infarto cerebral, meningitis, neoplasias benignas o malignas, parálisis y enfermedades desmielinizantes. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia res piratoria o insuficiencia renal aguda. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. | 5.251 | 2.100 |
| GDR538 | 538 | Procedimientos torácicos mayores con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad respiratoria a los que se les ha practicado una intervención torácica mayor y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: empiema con fístula, insuficiencia respiratoria aguda o neumotórax espontáneo. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos enfermos son: lobectomía pulmonar, segmentectomía pulmo nar o neumonectomía completa o escarificación pleural. | 11.154 | 4.462 |
| GDR539 | 539 | Procedimientos respiratorios, excepto procedimientos torácicos mayores con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad respiratoria a los que se les ha practicado una intervención torácica menor como desbridamiento de herida o un procedimiento diagnóstico invasivo como toracoscopia. Además, estos pacientes tienen un diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como insuficiencia res piratoria aguda o neoplasia maligna secundaria. | 8.877 | 3.551 |
| GDR540 | 540 | Infecciones e inflamaciones respiratorias con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por ciertas infecciones oinflamaciones pulmonares y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia respiratoria aguda, úlcera de decúbito o insuficiencia renal aguda. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. Los diagnósticos que más frecuentemente motivan el ingreso de estos pacientes son: neumonía por aspiración de sólidos, tuberculosis pulmonar o neumonía de mal pronóstico como por Pseudomona o Legionella. | 5.013 | 2.005 |
| GDR541 | 541 | Trastornos respiratorios, excepto infecciones, bronquitis, asma con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad respiratoria, excepto ciertas infecciones o inflamaciones pulmonares, bronquitis aguda o asma, y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como insuficiencia respiratoria aguda, neumonía o insuficiencia renal aguda. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. Los diagnósticos que más frecuentemente motivan el ingreso de estos pacientes son: enfermedad pulmonar obstructiva crónica reagudizada, neumonía, neoplasia pulmonar, bronquiectasias, fracturas costales o infección respiratoria sin especificar. | 3.748 | 1.499 |
| GDR544 | 544 | Insuficiencia cardíaca congestiva y arritmia cardíaca con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por insuficiencia cardíaca, arritmia o trastorno de conducción cardíaca y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. Los diagnósticos de complicación o comorbilidad mayor más frecuentes son: embolia pulmonar, edema agudo de pulmón, insuficiencia respiratoria o renal aguda, shock cardiogénico, parada cardíaca, neumonía, úlcera de decúbito, fibrilación ven tricular o septicemia | 5.008 | 2.003 |
| GDR545 | 545 | Procedimiento valvular cardíaco con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado cirugía valvular cardíaca y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como insuficiencia renal aguda, neumonía o shock cardiogénico. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: valvuloplastia abierta o sustitución valvular cardíaca o implantación o retirada de un desfibrilador cardíaco. | 19.046 | 7.618 |
| GDR546 | 546 | By-pass coronario con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado by-pass coronario y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida operatoria, infarto agudo de miocardio, insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico o neumonía. | 14.081 | 5.632 |
| GDR547 | 547 | Otros procedimientos cardiotorácicos con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención cardíaca, excepto prótesis valvular y by-pass coronario, y que, además, tienen otro diagnostico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor. Entre éstos, los más frecuentes son: dehiscencia de herida operatoria, infarto agudo de miocardio, insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico o neumonía. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: cirugía reparadora de la válvula mitral, corrección de anomalías congénitas, angioplastia coronaria abierta o resección de aneurisma ventricular o toracoabdominal. | 14.702 | 5.881 |
| GDR548 | 548 | Implantación o revisión de marcapasos cardíaco con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se ha implantado o revisado un marcapasos o un desfibrilador cardíaco y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida operatoria, infarto agudo de miocardio, insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico o neumonía. | 8.453 | 3.381 |
| GDR549 | 549 | Procedimientos cardiovasculares mayores con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención cardiovascular mayor y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida operatoria, infarto agudo de miocardio, insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico o neumonía. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: valvulotomía cerrada, cirugía del pericardio, anastomosis cava-arteria pulmonar, shunt sistémico pulmonar, implantación de balón de contrapulsación o de un sistema de asistencia cardíaca, masaje cardíaco abierto, cirugía de grandes vasos torácicos y abdominales como by-pass aortocarotídeo o aortobifemoral, reparación de aneurismas o amputación de miembro inferior. | 12.126 | 4.850 |
| GDR550 | 550 | Otros procedimientos vasculares con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad del aparato circulatorio a los que se les ha practicado una intervención de cirugía vascular periférica o procedimientos como angioplastia coronaria transluminal per cutánea y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida operatoria, infarto agudo de miocardio, insuficiencia renal aguda, shock cardiogénico, edema agudo de pulmón, úlcera de decúbito, embolia de pulmón o neumonía. | 7.348 | 2.939 |
| GDR553 | 553 | Procedimientos del aparato digestivo, excepto hernia y procedimiento mayor de estómago e intestino con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a los que se les ha practicado una intervención, excepto herniorrafia o procedimiento gastrointestinal mayor y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida quirúrgica, insuficiencia respiratoria aguda, insuficiencia renal aguda, septicemia, shock o neumonía. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: cirugía de la aorta, extirpación ganglionar, biopsias abiertas abdominales, cirugía gástrica o intestinal menor, cirugía anorectal, laparotomía, laparoscopia o apendicectomía | 7.816 | 3.126 |
| GDR555 | 555 | Procedimientos páncreas, hígado yvíabiliar, excepto trasplante hepático con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención sobre dichos órganos y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como sepsis o peritonitis postope ratorias. Las intervenciones más frecuentes son: extirpación de lesión hepática, pancreatectomía proximal o hepatectomía parcial. Se excluyen de este GRD a los pacientes a los que se les ha practicado un trasplante hepático o una colecistectomía. | 14.378 | 5.751 |
| GDR556 | 556 | Colecistectomía y otros procedimientos hepatobiliares con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática a los que se les ha practicado una intervención como: colecistectomía abierta o laparoscópica, laparotomía, laparoscopia o gastroenteros tomía. Además, estos pacientes tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: embolia de pulmón o peritonitis postoperatorias, insuficiencia respiratoria o insuficiencia renal aguda. | 7.251 | 2.900 |
| GDR557 | 557 | Trastornos hepatobiliares y de páncreas con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad hepatobiliar o pancreática que además tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: coma hepático, insuficiencia renal aguda o infección VIH. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnosticos. Las enfermedades más frecuentes que motivaron el ingreso son: cirrosis y lesiones hepáticas, pancreatitis o neoplasias prima rias o metastásicas de hígado, vesícula o páncreas. | 4.778 | 1.911 |
| GDR562 | 562 | Trastornos mayores de piel y mama con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad mayor de la piel o la mama que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: infección VIH, insuficiencia respiratoria aguda, úlcera de decúbito, insuficiencia renal aguda, septicemia o bacteriemia. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnosticos. Los diagnósticos que más frecuentemente motivan el ingreso de estos pacientes son: neoplasia maligna de mama, eritema multiforme, eritema nodoso, úlcera crónica de pierna, úlcera de decúbito o psoriasis. | 5.101 | 2.040 |
| GDR564 | 564 | Procedimientos sobre piel y mama con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad de la piel o la mama a los que se les ha practicado cualquier intervención y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida o seroma postoperatorio infectado, infección VIH, insuficiencia respiratoria aguda, úlcera de decúbito, insuficiencia renal aguda, septicemia o bacteriemia. Las intervenciones que más frecuentemente se realizan a estos pacientes son: mastectomía, cuadrantectomía, desbridamiento excisional de herida, extirpación de lesión cutánea o cirugía plástica. | 5.929 | 2.372 |
| GDR565 | 565 | Procedimientos endocrinos, nutricionales y metabólicos, excepto amputación miembro inferior con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad endocrina, nutricional o metabólica a los que se les ha practicado cualquier intervención, excepto amputación de miembro inferior y que, además, tienen otro diagnostico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida postoperatoria, insuficiencia renal aguda o ulcus con hemorragia aguda. Las intervenciones que más frecuentemente se realizan a estos pacientes son cirugía tiroidea o suprarrenal. | 9.425 | 3.770 |
| GDR567 | 567 | Procedimientos riñón y tracto urinario, excepto trasplante renal con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad renal o de vías urinarias a los que se les ha practicado cualquier intervención excepto trasplante renal y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida, insuficiencia renal aguda o ulcus con hemorragia aguda. Las intervenciones que más frecuentemente se realizan a estos pacientes son: extirpación transuretral de lesión vesical, nefroureterectomía, cistectomía radical o nefrostomía per cutánea. | 8.512 | 3.405 |
| GDR568 | 568 | Insuficiencia renal con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por insuficiencia renal que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia respiratoria aguda, ulcus con hemorragia aguda o úlcera de decúbito. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnosticos. | 4.442 | 1.777 |
| GDR571 | 571 | Procedimientos sobre el aparato genital masculino con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por cualquier enfermedad del aparato genital masculino a los que se les ha practicado una intervención sobre el mismo y tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: embolia pulmonar, edema agudo de pulmón, insuficiencia respiratoria o renal aguda, shock cardiogénico, parada cardíaca, neumonía o úlcera de decúbito. La intervención más frecuente practicada a estos pacientes es la prostatectomía. | 5.152 | 2.061 |
| GDR572 | 572 | Trastornos del aparato genital femenino con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresadas por cualquier enfermedad del aparato genital femenino que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia respiratoria o infección VIH. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. Los diagnósticos que más frecuentemente motivan el ingreso de estas pacientes son: cáncer de ovario o de útero, miomauterino, endometriosis o metrorragia. | 4.755 | 1.902 |
| GDR573 | 573 | Procedimientos no radicales del aparato genital femenino con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresadas por cualquier enfermedad del aparato genital femenino a las que se les ha practicado una intervención sobre el mismo y tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como dehiscencia de sutura, neumonía o insuficiencia renal. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estas pacientes son: histerectomía abdominal o vaginal, extirpación de lesión de ovario, salpingo-ooforectomía unilateral o Ionización de cérvix. | 5.218 | 2.087 |
| GDR574 | 574 | Trastornos de la sangre, órganos hematopoyéticos e inmunológicos con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por cualquier enfermedad hematológica, hematopoyética o inmuno lógica que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia renal aguda, leucemia mieloide aguda, insuficiencia respiratoria o edema agudo de pulmón. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endo traqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. Los diagnósticos que más frecuentemente motivan el ingreso de estos pacientes son: anemia (ferropénica, aplásica, carencial o posthemorrágica), trombopenia, neutropenia o agranulocitosis. | 5.195 | 2.078 |
| GDR575 | 575 | Procedimientos sobre sangre, órganos hematopoyéticos e inmunológicos con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por cualquier enfermedad hematológica, hematopoyética o inmunológica a los que se les ha practicado diversas intervenciones y, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia renal aguda, leucemia mieloide aguda, insuficiencia respiratoria o edema agudo de pulmón. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: cirugía sobre adenopatías, bazo o timo, lapa roscopia, laparotomía o mediastinoscopia. | 25.569 | 10.228 |
| GDR576 | 576 | Leucemia aguda con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por cualquier tipo de leucemia aguda que, además, tienen otro diagnostico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como neumonía o septicemia. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. | 14.811 | 5.924 |
| GDR577 | 577 | Trastornos mieloproliferativos y neoplasias mal diferenciadas con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por un trastorno mieloproliferativo o una neoplasia mal definida anatómicamente que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: infección VIH, neumonía, insuficiencia renal aguda o insuficiencia respiratoria. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnosticos. | 10.274 | 4.110 |
| GDR578 | 578 | Linfoma y leucemia no aguda con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por mieloma, linfoma o leucemia no aguda que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: neumonía, insuficiencia renal aguda, insuficiencia res piratoria, shock séptico o embolia pulmonar. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. | 6.918 | 2.767 |
| GDR579 | 579 | Procedimientos para linfoma, leucemia y trastornos mieloproliferativos con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad mieloproliferativa o neoplasia mal diferenciada anatómicamente a los que se les ha practicado cualquier intervención y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como insuficiencia renal aguda o insuficiencia respiratoria aguda. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: laparotomía exploradora, biopsia linfática, esplenectomía, toracotomía o disección radical de cuello. | 14.146 | 5.658 |
| GDR580 | 580 | Infecciones y parasitosis sistémicas excepto septicemia con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por una infección o parasitosis sistémica (excepto septicemia) asociada con otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: neumonía, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal aguda, bacteriemia, úlcera de decúbito, peritonitis o meningitis. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. Las infecciones o parasitosis que motivan el ingreso más frecuentemente son: fiebre de origen desconocido, fiebre Q listeriosis, aspergilosis, infección viral o leishmaniasis. | 4.766 | 1.906 |
| GDR581 | 581 | Procedimientos para infecciones y parasitosis sistémicas con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una infección o parasitosis a los que se les ha practicado una intervención y que, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: neumonía, insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal aguda, bacteriemia, úlcera de decúbito, peritonitis o meningitis. Las intervenciones practicadas más frecuentemente a estos pacientes son laparotomía exploradora o desbridamiento excisional de herida. | 9.628 | 3.851 |
| GDR583 | 583 | Procedimientos para lesiones excepto por traumatismo múltiple con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por lesiones o intoxicaciones excepto trauma múltiple a los que se les ha practicado una intervención y, además, tienen otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia respiratoria, insuficiencia renal aguda, peritonitis o neumonía. Las intervenciones más frecuentemente realizadas a estos enfermos son: desbridamiento de herida, laparotomía, extracción de cuerpo extraño de peritoneo, resección intestinal, fasciotomía o intervención vascular como by-pass. | 9.021 | 3.608 |
| GDR584 | 584 | Septicemia con CC Mayor. | Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por septicemia, bacteriemia o shock séptico que, además, tienen a otro diagnóstico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: insuficiencia respiratoria o renal agudas, úlcera de decúbito, neumonía, meningococemia o coagulación intra vascular diseminada. También se considera complicación mayor haber precisado marcapasos temporal, gastrostomía, enterostomía, nutrición enteral o parenteral, intubación endotraqueal o ventilación mecánica en asociación a determinados otros diagnósticos. | 4.305 | 1.722 |
| GDR585 | 585 | Procedimiento mayor estómago, esófago, duodeno, intestino delgado y grueso con CC Mayor. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a pacientes ingresados por una enfermedad digestiva a los que se les ha practicado una intervención digestiva mayor y que, además, tienen otro diagnostico etiquetado de complicación o comorbilidad mayor como: dehiscencia de herida operatoria, insuficiencia renal aguda, insuficiencia respiratoria, septicemia, shock o neumonía. Las intervenciones más frecuentemente practicadas a estos pacientes son: resección de intestino delgado o grueso, sigmoidectomía, colostomía, hemicolectomía, vagotomía, esofagectomía, gastrectomía, o colecistectomía. | 11.351 | 4.540 |
| GDR602 | 602 | Neonato, peso al nacer < 750 g, alta con vida. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue inferior a 750 gramos y que al alta están vivos. | 28.312 | 11.325 |
| GDR603 | 603 | Neonato, peso al nacer < 750 g, éxitus. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue inferior a 750 gramos y que al alta han fallecido. | 14.073 | 5.629 |
| GDR604 | 604 | Neonato, peso al nacer 750-999 g, alta con vida. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 750 y 999 gramos y que al alta están vivos. | 26.755 | 10.702 |
| GDR605 | 605 | Neonato, peso al nacer < 750-999 g. éxitus | Es un GRD medico que agrupa a neonatos con menos de 29 750-999 g, éxitus, días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 750 y 999 gramos y que al alta han fallecido. | 9.558 | 3.823 |
| GDR606 | 606 | Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, con procedimiento quirúrgico significativo, alta con vida. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.000 y 1.499 gramos a los que se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor y al alta están vivos. | 31.489 | 12.596 |
| GDR607 | 607 | Neonato, peso al nacer 1.000-1.499 g, sin procedimiento quirúrgico significativo, alta con vida. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.000 y 1.499 gramos a los que no se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor y al alta están vivos. | 15.573 | 6.229 |
| GDR609 | 609 | Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con procedimiento quirúrgico significativo con múltiples problemas mayores. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.500 y 1.999 gramos y se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Además, tienen asociados dos o más problemas catalogados como mayores como: síndrome del distress respiratorio, infecciones como septicemia, neumonía o meningitis, hemorragia cerebral, asfixia severa, cardiopatía congénita, insuficiencia renal o enterocolitis necrotizante. | 33.252 | 13.301 |
| GDR610 | 610 | Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, con procedimiento quirúrgico significativo sin múltiples problemas mayores. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.500 y 1.999 gramos a los que se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Estos pacientes tienen sólo un problema mayor o ninguno. Entre los problemas catalogados como mayores se encuentran: síndrome del distress respiratorio, infecciones como septicemia, neumonía o meningitis, hemorragia cerebral, asfixia severa, cardiopatía congénita, insuficiencia renal o enterocolitis necrotizante. | 12.795 | 5.118 |
| GDR611 | 611 | Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin procedimiento quirúrgico significativo con múltiples problemas mayores. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.500 y 1.999 gramos a los que no se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Además, presentan dos o más problemas mayores asociados. Entre los problemas catalogados como mayores se encuentran: síndrome del distress respiratorio, infecciones como septicemia, neumonía o meningitis, hemorragia cerebral, asfixia severa, cardiopatía congénita, insuficiencia renal o enteroco litisnecrotizante. | 11.887 | 4.755 |
| GDR612 | 612 | Neonato, peso al nacer 1.500 1.999 g, sin procedimiento quirúrgico significativo sin múltiples problemas mayores. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.500 y 1.999 gramos a los que no se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Además, presentan sólo un problema mayor. Entre los problemas catalogados como mayores se encuentran: síndrome del distress respiratorio, infecciones como septicemia, neumonía o meningitis, hemorragia cerebral, asfixia severa, cardiopatía congénita, insuficiencia renal o enterocolitis necrotizante. | 8.391 | 3.356 |
| GDR613 | 613 | Neonato, peso al nacer 1.500 1.999 g, sin procedimiento quirúrgico significativo con problemas menores. | Es un GRD medico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.500 y 1.999 gramos a los que no se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Además, presentan algún problema menor. Entre los problemas catalogados como menores se encuentran: infecciones perinatales, gastroenteritis, celulitis, fiebre, onfalitis y mastitis. | 7.102 | 2.841 |
| GDR614 | 614 | Neonato, peso al nacer 1.500-1.999 g, sin procedimiento quirúrgico significativo con otros problemas. | Es un GRD médico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 1.500 y 1.999 gramos a los que no se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Además, no presentan problemas catalogados como mayores o menores pero pueden tener un diagnóstico asociado de taquipnea transitoria, ictericia neonatal, conjuntivitis o hipoglucemia. | 5.500 | 2.200 |
| GDR615 | 615 | Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con procedimiento quirúrgico significativo con múltiples problemas mayores. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nacer fue entre 2.000 y 2.499 gramos a los que se les ha practicado una intervención quirúrgica mayor. Además, tienen asociados dos o más problemas mayores. Entre los problemas catalogados como mayores se encuentran: síndrome del distress respiratorio, infecciones como septicemia, neumonía o meningitis, hemorragia cerebral, asfixia severa, cardiopatía congénita, insuficiencia renal o enterocolitis necrotizante. | 15.889 | 6.356 |
| GDR616 | 616 | Neonato, peso al nacer 2.000-2.499 g, con procedimiento quirúrgico significativo sin múltiples problemas mayores. | Es un GRD quirúrgico que agrupa a neonatos con menos de 29 días de vida el día del ingreso cuyo peso al nace |