• Expandir / Contraer �ndice sistem�tico
• INTRODUCCION
• Art�culo �nico �Modificaci�n del Reglamento General de Conductores, aprobado por Real Decreto 818/2009, de 8 de mayo
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Disposici�n adicional �nica �Permisos de conducci�n con subc�digos 10.03 y 30.05
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • Disposici�n derogatoria �nica �Derogaci�n normativa
• DISPOSICIONES FINALES
  • Disposici�n final primera �Incorporaci�n de derecho de la Uni�n Europea
  • Disposici�n final segunda �Modificaci�n de la disposici�n transitoria segunda de la Orden INT/1676/2016, de 19 de octubre, por la que se modifica el anexo I del Reglamento General de Conductores, aprobado por Real Decreto 818/2009, de 8 de mayo

Art�culo �nico Modificaci�n del Reglamento General de Conductores, aprobado por Real Decreto 818/2009, de 8 de mayo

El anexo IV �Aptitudes psicof�sicas requeridas para obtener o prorrogar la vigencia del permiso o de la licencia de conducci�n�, del Reglamento General de Conductores, aprobado por Real Decreto 818/2009, de 8 de mayo, queda modificado del siguiente modo:

• Uno. El apartado 4. �Sistema cardiovascular�, queda redactado del siguiente modo:

  �4. Sistema cardiovascular

  A efectos de valorar la capacidad funcional se utilizar� la clasificaci�n de la New York Heart Association en clases de actividad f�sica de la persona objeto de exploraci�n. En la clase funcional I se incluyen aquellas personas cuya actividad f�sica no est� limitada y no ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso. En la clase funcional II se incluyen aquellas cuya actividad f�sica est� moderadamente limitada y origina sintomatolog�a de fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso. En la clase III existe una marcada limitaci�n de la actividad f�sica habitual, apareciendo fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso tras una actividad menor de la habitual. La clase IV supone la aparici�n de s�ntomas en reposo.

  Exploraci�n (1)	Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducci�n ordinarios		Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducci�n extraordinarios
  	Grupo 1: AM, A1, A2, A, B, B+E y LCC (art. 45.1a) (2)	Grupo 2: (1), C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D, D+E (art. 45.1b y 2) (3)	Grupo 1 (4)	Grupo 2 (5)
  4.1 Insuficiencia cardiaca.	No debe existir ninguna alteraci�n con signos objetivos o funcionales de descompensaci�n o s�ncope. Si coexiste con arritmias, se evaluar�n seg�n los apartados correspondientes.	No debe existir ninguna alteraci�n con signos objetivos o funcionales de descompensaci�n o s�ncope. Si coexiste con arritmias, se evaluar�n seg�n los apartados correspondientes.	No se admiten.	No se admiten
  �	No deben existir s�ntomas correspondientes a una clase funcional IV (NYHA).	No deben existir s�ntomas correspondientes a una clase funcional III o IV (NYHA).	En los casos de IC con s�ntomas correspondiente a las clases funcionales I, II y III, con informe favorable del m�dico que realice el seguimiento, se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a criterio facultativo en las clases funcionales I y II, y m�ximo de 1 a�o en clase funcional III.	En los casos de IC con s�ntomas correspondiente a las clases funcionales I, II con informe favorable del m�dico que realice el seguimiento y siempre que la fracci�n de eyecci�n del ventr�culo izdo. sea al menos del 35%, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 2 a�os en clase funcional I y de 1 a�o en clase II.
  4.2 Trastornos del ritmo.	�	�	�	�
  4.2.1 Bradicardias: enfermedad del nodo sinusal y trastornos de la conducci�n del nodo AV.	No se admiten las bradicardias con historia de s�ncopes secundarios a �stas. No se admiten el bloqueo A-V de segundo grado Mobitz II ni de tercer grado, incluso asintom�ticos.	No se admite el bloqueo A-V de II grado Mobitz II, ni el bloqueo A-V de III grado o el bloqueo A-V cong�nito, incluso asintom�ticos. No se admite ninguna otra forma de bradicardia asociada a s�ncope.	No se admiten. Cuando se haya tratado, con un marcapasos, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia seg�n el apartado �marcapasos�. Si su origen es secundario a procesos metab�licos, f�rmacos, isquemia u otros reversibles, se esperar� a su correcci�n para permitir la conducci�n.	Cuando se haya tratado, con un marcapasos, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia seg�n el apartado �marcapasos�. Si su origen es secundario a procesos metab�licos, f�rmacos, isquemia u otros reversibles, se esperar� a su correcci�n para permitir la conducci�n.
  4.2.2 Bloqueo de rama izquierda, bifascicular, trifascicular y bifascicular con P-R largo.	No se admiten con historia de s�ncopes.	No se admiten con historia de s�ncopes. El bloqueo de rama alternante no se admite incluso asintom�tico.	Cuando se haya tratado, con un marcapasos, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia seg�n el apartado �marcapasos�.	Cuando se haya tratado, con un marcapasos, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia seg�n el apartado �marcapasos�.
  4.2.3 Taquicardias supraventriculares (incluyendo fibrilaci�n auricular y flutter).	No se admiten las taquicardias con historia de s�ncopes secundarios a �stas o s�ntomas limitantes. Cuando el paciente necesite anticoagulaci�n, deber�n considerarse las restricciones debidas a �sta.	No se admiten las taquicardias con historia de s�ncopes o s�ntomas secundarios a �stas. Cuando el paciente necesite anticoagulaci�n, deber�n considerarse las restricciones debidas a �sta.	Con informe favorable del cardi�logo en el que se acredite el tratamiento efectivo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a 3 a�os	Con informe favorable del cardi�logo en el que se acredite el tratamiento efectivo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a 2 a�os
  4.2.4 Arritmias ventriculares.	No se admiten las taquicardias con historia de s�ncopes o s�ntomas limitantes secundarios a �stas, ni la taquicardia ventricular sostenida con enfermedad cardiaca estructural.	No se admiten las taquicardias con historia de s�ncopes o s�ntomas limitantes secundarios a �stas. No se admiten, incluso asintom�ticos, la taquicardia ventricular (TV) polim�rfica no sostenida, la TV sostenida o con indicaci�n de desfibrilador (DAI), ni las TV sostenidas con enfermedad cardiaca estructural.	Con informe favorable del cardi�logo en el que se acredite el tratamiento efectivo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a 1 a�o	Con informe favorable del cardi�logo en el que se acredite el tratamiento efectivo se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a 1 a�o
  4.2.5 S�ndrome del QT largo.	No se admite en presencia de historia de s�ncope, torsade de pointes (taquicardia helicoidal) o QT corregido mayor de 500 ms.	No se admite.	Una vez tratado el paciente, y previo informe de un especialista, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 1 a�o.	No se admiten excepciones.
  4.2.6 S�ndrome de Brugada.	No se admite si existe s�ncope previo o se ha superado un episodio de muerte s�bita card�aca.	No se admite si existe s�ncope previo o se ha superado un episodio de muerte s�bita card�aca.	Cuando el paciente haya sido tratado con un desfibrilador autom�tico implantable, se aplicar� el apartado correspondiente.	No se admiten excepciones.
  4.3 Marcapasos, DAI y otros dispositivos.	�	�	�	�
  4.3.1 Marcapasos.	No se admite	No se admite	Transcurridas al menos dos semanas desde la implantaci�n, y con informe favorable del cardi�logo, que verifique el buen estado del dispositivo y la curaci�n de la herida, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 3 a�os.	Transcurridas al menos 4 semanas desde la implantaci�n, y con informe favorable del cardi�logo, que verifique el buen estado del dispositivo y la curaci�n de la herida, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 2 a�os.
  4.3.2 Desfibrilador autom�tico implantable.	No se admite.	No se admite.	Transcurridos 3 meses desde la implantaci�n del desfibrilador para los casos de prevenci�n secundaria y 2 semanas para la prevenci�n primaria, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 1 a�o En el caso de sufrir una descarga apropiada, no se podr� obtener o renovar el permiso hasta transcurridos al menos 3 meses sin recurrencia y con informe favorable de un especialista. En el caso de descargas inapropiadas, no se podr� obtener o renovar el permiso hasta establecer las medidas que eviten nuevas descargas inapropiadas.	No se admite el desfibrilador autom�tico implantable.
  4.3.3 Dispositivo de asistencia mec�nica card�aca.	No se admite	No se admite	En los casos de dispositivo de asistencia card�aca en pacientes en clase funcional I � II, sin historia de arritmias ventriculares y s�lo con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 1 a�o.	No se admite
  4.4 Patolog�a valvular.	�	�	�	�
  4.4.1 Valvulopat�as.	No se admiten las valvulopat�as con un grado funcional IV, o bien con episodios sincopales.	No se admiten las valvulopat�as con clase funcional III, IV, o bien con una fracci�n de eyecci�n inferior al 35%, o bien con episodios sincopales. No se admiten la estenosis mitral severa, la estenosis a�rtica severa, ni la hipertensi�n pulmonar severa, incluso asintom�ticas.	En las valvulopatias con clase funcional I,II o III, con informe favorable del cardi�logo en el que conste la ausencia de s�ncopes, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 3 a�os en clase funcional I y II y 1 a�o para clase III.	En las valvulopat�as con clase funcional I o II, con FE superior al 35% y en ausencia de sincopes, con informe favorable del cardi�logo, se podr� obtener o prorrogar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia de 2 a�os en clase funcional I y de 1 a�o en clase II. Aquellos pacientes con estenosis a�rtica severa asintom�tica con fracci�n de eyecci�n mayor de 55% y ergometr�a normal podr�n, con informe favorable de su especialista, obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 1 a�o.
  4.4.2 Pr�tesis valvulares cardiacas.	No debe existir utilizaci�n de pr�tesis valvulares card�acas.	Idem grupo I.	Transcurridas al menos 6 semanas desde su implante, si fue quir�rgico, y 1 mes si fue percut�neo, siempre que cumplan los requisitos aplicables por los apartados de insuficiencia card�aca, arritmias y anticoagulaci�n (si procede), y con informe favorable de su especialista, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 3 a�os.	Transcurridos 3 meses desde su implante, si fue quir�rgico, y 1 mes si fue percut�neo, siempre que cumplan los requisitos aplicables por los apartados de insuficiencia card�aca, arritmias y anticoagulaci�n (si procede), y con informe favorable de su especialista, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia de 2 a�os.
  4.5 Enfermedad arterial coronaria.	�	�	�	�
  4.5.1 S�ndrome coronario agudo (SCA).	No se admite	No se admite	En los casos de s�ndrome coronario agudo transcurridas al menos 3 semanas, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 1 a�o, superado el primer a�o el periodo de vigencia ser� de 3 a�os como m�ximo.	En los casos de antecedentes de s�ndrome coronario agudo, transcurridas al menos 6 semanas, previa prueba ergom�trica negativa y con fracci�n de eyecci�n por encima de 40%, con informe favorable del cardi�logo, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 1 a�o, superado el primer a�o el periodo de vigencia ser� de 2 a�os como m�ximo.
  4.5.2 Angina estable.	No se admiten los s�ntomas de angina en reposo, durante la conducci�n o con esfuerzos ligeros (clases funcionales III y IV).	No se admiten los s�ntomas de angina.	Tras la instauraci�n del tratamiento y en ausencia de s�ntomas en reposo o con esfuerzo ligero, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 3 a�os.	Tras la instauraci�n del tratamiento, y en ausencia de s�ntomas, cuando las pruebas funcionales demuestren la ausencia de isquemia grave o arritmias inducidas por el esfuerzo, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 2 a�os.
  4.5.3 Cirug�a de revascularizaci�n coronaria.	No se admite	No se admite	Transcurridas 6 semanas tras la cirug�a, en ausencia de sintomatolog�a isqu�mica y con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 1 a�o, fij�ndose posteriormente a criterio facultativo por un periodo m�ximo de 3 a�os.	Transcurridos 3 meses de la cirug�a, en ausencia de sintomatolog�a isqu�mica, con prueba ergom�trica negativa, fracci�n de eyecci�n mayor de 40% y con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo m�ximo de vigencia de 1 a�o.
  4.5.4 Intervenci�n coronaria percutanea programada.	No se admite	No se admite	Transcurrida 1 semana del procedimiento, en ausencia de angina de reposo o peque�os esfuerzos, y con informe favorable del cardi�logo, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con un periodo m�ximo de vigencia de 3 a�os. Si la intervenci�n fue debida a un s�ndrome coronario agudo, se aplicaran los criterios de dicho apartado.	Transcurridas 4 semanas del procedimiento, en ausencia de sintomatolog�a isqu�mica, con prueba ergom�trica negativa, fracci�n de eyecci�n superior a 40% y con informe favorable del cardi�logo, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo m�ximo de vigencia de 2 a�os. Si la intervenci�n fue debida a un s�ndrome coronario agudo, se aplicaran los criterios de dicho apartado.
  4.6 Hipertensi�n Arterial.	No se admite la hipertensi�n arterial maligna (HTA sist�lica ≥180 y/o diast�lica ≥ de 110) asociada a da�o org�nico inminente o progresivo.	No se admite la hipertensi�n arterial grado III (HTA sist�lica ≥180 y/o diast�lica ≥ de 110)	Tras la resoluci�n de los s�ntomas y el control de la TA con informe m�dico favorable se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con reducci�n del periodo de vigencia a 3 a�os	Tras la resoluci�n de los s�ntomas y el control de la TA con informe m�dico favorable se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con reducci�n del periodo de vigencia a 2 a�os.
  4.7 Aneurismas de grandes vasos.	�	�	�	�
  4.7.1 Aneurismas tor�cicos y abdominales.	No se admiten si el di�metro m�ximo de la aorta, seg�n su localizaci�n y otros condicionantes como el s�ndrome de Marf�n o la v�lvula a�rtica bic�spide, que suponen riesgo repentino de rotura y tiene por ello indicaci�n de cirug�a.	No se admiten. si el di�metro m�ximo de la aorta, seg�n su localizaci�n y otros condicionantes como el s�ndrome de Marf�n o la v�lvula a�rtica bic�spide, que suponen riesgo repentino de rotura, y en cualquier caso cuando la aorta exceda 55 mm. de di�metro.	Cuando el aneurisma est� por debajo de las indicaciones de cirug�a, con informe favorable de cardi�logo, cirujano vascular o card�aco, se podr� obtener o renovar el permiso con un periodo de vigencia establecido a criterio facultativo.	Cuando el aneurisma est� por debajo de las indicaciones de cirug�a, con informe favorable del cardi�logo, del cirujano vascular o card�aco se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia m�ximo de 1 a�o.
  4.8 Arteriopat�a perif�rica.	�	�	�	�
  4.8.1 Arteriopat�a perif�rica.	Se valorar� la posible asociaci�n con cardiopat�a isqu�mica.	Se valorar� la posible asociaci�n con cardiopat�a isqu�mica.	No se admiten.	No se admiten.
  4.8.2 Estenosis carot�dea.	No se admite si tiene sintomatolog�a neurol�gica.	No se admite si tiene sintomatolog�a neurol�gica o estenosis severa asintom�tica.	En el caso de que la estenosis carot�dea haya dado lugar a patolog�a neurol�gica se aplicar�n los criterios del apartado 9 de este anexo. En caso de cl�nica de cardiopat�a isqu�mica, se aplicaran los criterios correspondientes.	En el caso de que la estenosis carot�dea haya dado lugar a patolog�a neurol�gica se aplicar�n los criterios de del apartado 9 de este anexo. En ausencia de s�ntomas neurol�gicos, ser� preciso confirmar la ausencia de cardiopat�a isqu�mica.
  4.9 Enfermedades venosas.	No debe existir trombosis venosa profunda	No debe existir trombosis venosa profunda. No se admiten las varices voluminosas del miembro inferior ni las tromboflebitis.	No se admite. Una vez resuelta la enfermedad y con informe favorable del especialista, se podr� obtener o renovar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a criterio facultativo.	No se admite. Una vez resuelta la enfermedad y con informe favorable del especialista, se podr� obtener o renovar el permiso con reducci�n del periodo de vigencia a criterio facultativo.
  4.10 Trasplante card�aco.	No se admite	No se admite	En los casos de trasplante card�aco con grado funcional NYHA I y II, con estabilidad en la cl�nica y tratamiento inmunoter�pico estable, con informe favorable del especialista, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 1 a�o.	No se admite.
  4.11 Cardiopat�as cong�nitas.	Debe valorarse individualmente, considerando clase funcional, funci�n ventricular, afecci�n valvular, repercusi�n sobre la presi�n pulmonar e historia de s�ncopes o arritmias, considerando los apartados correspondientes	�dem grupo I.	Con informe favorable del cardi�logo, en el que se haya valorado la complejidad de la cardiopat�a y el riesgo de complicaciones,, su correcci�n quir�rgica si hubiera sido precisa, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia a criterio facultativo.	�dem. grupo I
  4.12 Miocardiopat�as.	�	�	�	�
  4.12.1 Miocardiopat�a hipertr�fica.	No se admite	No se admiten.	Con informe favorable del cardi�logo, en el que se haya valorado la ausencia de s�ncope y clase funcional IV, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 3 a�os en ausencia de s�ntomas, y 1 a�o en pacientes sintom�ticos.	No debe haber s�ncopes, ni 2 o m�s de los siguientes criterios: espesor de la pared ventricular mayor de 3 cm., taquicardia ventricular no sostenida, historia de muerte s�bita en parientes de primer grado o descenso de la T.A. durante el ejercicio. Si se cumplen los requisitos establecidos, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia de conducci�n con periodo de vigencia de 2 a�os, con informe favorable del cardi�logo.
  4.12.2 Otras miocardiopatias (p ej, miocardiopat�a arrtimog�nica del ventr�culo derecho, no compactada).	Debe evaluarse el riesgo individual considerando el riesgo de s�ncope, arritmias y la clase funcional, consultando los apartados correspondientes.	�dem grupo 1	Con informe favorable del cardi�logo, en el que se consideren los riesgos asociados, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia a criterio facultativo.	Con informe favorable del cardi�logo, en el que se consideren los riesgos asociados y los riesgos particulares de la conducci�n en este grupo, se podr� obtener o prorrogar el permiso con periodo de vigencia a criterio facultativo.
  4.13 S�ncope.	�	�	�	�
  �	No se admite el s�ncope reflejo recurrente o vagal, excluidos aquellos casos en los que los s�ncopes ocurran en circunstancias que nunca puedan concurrir con la conducci�n (p.ej, defecatorios o sucedidos durante pruebas m�dicas).	�dem grupo 1.	Transcurridos 6 meses sin recurrencias con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con una vigencia m�xima de 2 a�os.	No se admite.
  �	No se admite el s�ncope recurrente o grave debido a la tos o a la degluci�n.	�dem grupo 1.	Transcurridos 6 meses sin recurrencias, con informe favorable del cardi�logo se podr� obtener o prorrogar el permiso con una vigencia m�xima de 2 a�os.	No se admite.�

  
• Dos. El apartado 5 �Trastornos hematol�gicos�, queda redactado del siguiente modo:

  �5. Trastornos hematol�gicos

  Exploraci�n (1)	Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducci�n ordinarios		Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en personas, veh�culos o de circulaci�n en permiso o licencia sujetos a condiciones restrictivas
  	Grupo 1: AM A1, A2, A, B, B + E y LCC (art. 45.1a) (2)	Grupo 2: C1, C1 + E, C, C + E, D1,D1 + E, D, D + E (art. 45.1b y 2) (3)	Grupo 1 (4)	Grupo 2 (5)
  5.1 Trastornos oncohematol�gicos.	No se admiten los trastornos oncohematol�gicos hasta transcurridos diez a�os de remisi�n completa.	�dem grupo 1.	En los casos se�alados en la columna (2), transcurridos al menos tres meses sin alteraciones graves de las series hematol�gicas, con informe favorable del onc�logo o hemat�logo en el que haga constar la sintomatolog�a actual, el momento evolutivo, el tipo de tratamiento y los efectos derivados del mismo, a criterio facultativo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia por un per�odo m�ximo de un a�o. Superados los tres primeros a�os y hasta transcurridos diez en remisi�n completa debidamente acreditada por un informe del onc�logo o hemat�logo, a criterio facultativo se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia por un per�odo m�ximo de tres a�os.	En los casos se�alados en la columna (3), transcurrido al menos un a�o sin episodios de pancitopenia grave, o tres meses sin alteraciones graves de alguna de las series hematol�gicas, con informe favorable del onc�logo o hemat�logo en el que haga constar la ausencia de sintomatolog�a, el momento evolutivo, y que el tratamiento y los efectos derivados del mismo no afectan a la capacidad de conducir, se podr� obtener o prorrogar el permiso por un per�odo m�ximo de un a�o.
  5.2 Trastornos no oncohematol�gicos.	�	�	�	�
  5.2.1 Anemias, leucopenias, trombopenias y poliglobul�as, leucocitosis y trombocitosis graves.	No se admiten alteraciones graves de las series hematol�gicas en el �ltimo mes.	No se admiten alteraciones graves de las series hematol�gicas en los �ltimos tres meses.	Transcurrido un mes, el interesado deber� aportar informe m�dico en el que haga constar el riesgo de s�ncope, mareos u otras manifestaciones neurol�gicas, as� como el riesgo de recidiva. A criterio facultativo se podr� reducir el per�odo de vigencia.	Transcurridos tres meses, el interesado deber� aportar informe m�dico en el que haga constar el riesgo de s�ncope, mareos u otras manifestaciones neurol�gicas, as� como el riesgo de recidiva. A criterio facultativo se podr� reducir el per�odo de vigencia.
  5.2.2 Trastornos asociados a d�ficits de factores de coagulaci�n.	No se admiten d�ficits graves de factores de coagulaci�n que requieran tratamiento sustitutivo habitual.	No se admiten d�ficits graves de factores de coagulaci�n que requieran tratamiento sustitutivo.	En los casos se�alados en la columna (2) que requieran tratamiento sustitutivo habitual, con informe del hemat�logo que acredite el adecuado control del tratamiento se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia con un per�odo de vigencia m�ximo de dos a�os.	En los casos se�alados en la columna (3) que requieran tratamiento sustitutivo ocasional, con informe m�dico que acredite el control adecuado del tratamiento, se podr� obtener o prorrogar el permiso con per�odo de vigencia m�ximo de un a�o.
  5.2.3 Tratamiento anticoagulante.	No se admite hasta transcurrido un mes desde la instauraci�n del tratamiento. No se admiten las descompensaciones graves de las pruebas de coagulaci�n en el �ltimo a�o que hayan requerido ingreso hospitalario para su control.	No se admiten.	En los casos en que se haya producido una descompensaci�n grave de las pruebas de coagulaci�n en el �ltimo a�o que haya requerido ingreso hospitalario para su control, con informe favorable del m�dico en el que haga constar la ausencia de riesgo relevante de s�ncopes derivados de descompensaciones graves o debidos a los efectos secundarios del tratamiento, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia con un per�odo de dos a�os como m�ximo.	Transcurrido un mes desde el inicio del tratamiento, y con informe favorable del m�dico en el que haga constar la ausencia de riesgo relevante de s�ncopes derivados de descompensaciones graves o debidos a los efectos secundarios del tratamiento, se podr� obtener o prorrogar el permiso con un per�odo de vigencia m�ximo de un a�o. En el caso de haberse producido descompensaciones graves en el �ltimo a�o que hayan requerido ingreso hospitalario, no se podr� obtener o prorrogar el permiso hasta que no hayan transcurrido al menos tres meses desde el �ltimo episodio.�

  
• Tres. Los puntos 1 y 2 del apartado 8. �Enfermedades Metab�licas y Endocrinas�, quedan redactados del siguiente modo:

  �8. Enfermedades Metab�licas y Endocrinas

  A los efectos de este Reglamento se entender� por hipoglucemia grave la que exija la ayuda de otra persona y por hipoglucemia recurrente la hipoglucemia grave dentro de un plazo de 12 meses.

  Exploraci�n (1)	Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducci�n ordinarios		Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducci�n extraordinarios
  	Grupo 1: AM, A1, A2, A, B, B+E y LCC (art. 45.1a) (2)	Grupo 2: C1, C1+E, C, C+E,D1, D1+E, D, D+E (art. 45.1b y 2) (3)	Grupo 1 (4)	Grupo 2 (5)
  8.1 �Diabetes mellitus�.	No debe existir diabetes mellitus que curse con inestabilidad metab�lica severa que requiera asistencia hospitalaria, ni diabetes mellitus en tratamiento con insulina o con f�rmacos hipoglucemiantes.	No debe existir diabetes mellitus que curse con inestabilidad metab�lica severa que requiera asistencia hospitalaria, ni diabetes mellitus tratada con insulina o con f�rmacos hipoglucemiantes.	Siempre que sea preciso el tratamiento con insulina o con f�rmacos hipoglucemiantes se deber� aportar informe m�dico favorable, que acredite el adecuado control de la enfermedad y la adecuada formaci�n diabetol�gica del interesado. El per�odo de vigencia m�ximo ser� de cinco a�os, y podr� ser reducido a criterio facultativo.	Los afectados de diabetes mellitus de tipo 1 y los de tipo 2 que requieran tratamiento con insulina, aportando informe favorable, del m�dico que realice el seguimiento, en el que acredite el adecuado control de la enfermedad y la adecuada formaci�n diabetol�gica del interesado, en casos muy excepcionales podr�n obtener o prorrogar el permiso con un per�odo de vigencia m�ximo de 1 a�o. Los afectados de diabetes tipo 2 que precisen tratamiento con f�rmacos hipoglucemiantes, deber�n aportar informe favorable del m�dico que realice el seguimiento, en que acredite el buen control y el conocimiento de la enfermedad y el per�odo m�ximo de vigencia ser� de tres a�os.
  8.2 Cuadros de hipoglucemia.	No deben existir, en el �ltimo a�o, cuadros recurrentes de hipoglucemia grave ni alteraciones metab�licas que cursen con p�rdida de conciencia.	�dem grupo 1.	En los casos en que la hipoglucemia se produzca durante las horas de vigilia, transcurridos al menos 3 meses sin crisis, excepcionalmente con informe m�dico favorable, debidamente justificado, en el que se acredite el conocimiento de la hipoglucemia se podr� obtener o prorrogar el permiso con un per�odo de vigencia m�ximo de 1 a�o.	No se admiten.�

  
• Cuatro. Se incorpora el apartado 14 �Otros procesos oncol�gicos no hematol�gicos�, del siguiente modo:

  �14. Otros procesos oncol�gicos no hematol�gicos

  Exploraci�n (1)	Criterios de aptitud para obtener o prorrogar permiso o licencia de conducci�n ordinarios		Adaptaciones, restricciones y otras limitaciones en personas, veh�culos o de circulaci�n en permiso o licencia sujetos a condiciones restrictivas
  	Grupo 1: AM, A1, A2, A, B, B + E y LCC (art. 45.1a) (2)	Grupo 2: C1, C1 + E, C, C + E, D1,D1 + E, D, D + E (art. 45.1b y 2) (3)	Grupo 1 (4)	Grupo 2 (5)
  14.1 Otros procesos oncol�gicos no hematol�gicos.	No deben existir procesos oncol�gicos que, por su sintomatolog�a o tratamiento, produzcan p�rdida o disminuci�n grave de las capacidades sensitivas, cognitivas o motoras que incidan en la conducci�n.	�dem grupo 1.	En los casos de procesos oncol�gicos que incidan en la conducci�n en los t�rminos expuestos en la columna (2), con informe del onc�logo en el que haga constar: la ausencia de enfermedad cerebral y de neuropat�a perif�rica de grado 2 o superior, la sintomatolog�a actual, el momento evolutivo, el tipo de tratamiento y las repercusiones del mismo, se podr� obtener o prorrogar el permiso o licencia con un per�odo de vigencia de un a�o. En los casos sin evidencia de enfermedad actual y que no est�n recibiendo tratamiento activo, el per�odo de vigencia ser� como m�ximo de cinco a�os.	En los casos de procesos oncol�gicos que incidan en la conducci�n en los t�rminos expuestos en la columna (3), con informe del onc�logo en el que haga constar: la ausencia de enfermedad cerebral, de neuropat�a perif�rica y de sintomatolog�a, el momento evolutivo, el tipo de tratamiento y que el mismo no incide en la capacidad de conducci�n, se podr� obtener o prorrogar el permiso con un per�odo de vigencia que ser� como m�ximo de un a�o, hasta transcurridos cinco a�os de remisi�n completa.�

  

Disposici�n adicional �nica Permisos de conducci�n con subc�digos 10.03 y 30.05

Los permisos de conducci�n expedidos con anterioridad a la entrada en vigor de esta orden con subc�digos 10.03 y 30.05, ser�n sustituidos de oficio para la correcci�n de los subc�digos err�neos que tengan anotados, sin coste alguno para sus titulares a quienes les ser�n remitidos, manteni�ndose los dem�s datos que figuren en los mismos.

Disposici�n derogatoria �nica Derogaci�n normativa

Quedan derogadas cuantas disposiciones de inferior o igual rango se opongan a lo establecido en la presente orden.

Disposici�n final primera Incorporaci�n de derecho de la Uni�n Europea

A trav�s de la modificaci�n del anexo IV, ep�grafes 4 y 8 del Reglamento General de Conductores, se incorpora a nuestro ordenamiento jur�dico la Directiva 2016/1106 de la Comisi�n, de 7 de julio de 2016, por la que se modifica la Directiva 2006/126/CE del Parlamento Europeo y del Consejo sobre el permiso de conducci�n.

Disposici�n final segunda Modificaci�n de la disposici�n transitoria segunda de la Orden INT/1676/2016, de 19 de octubre, por la que se modifica el anexo I del Reglamento General de Conductores, aprobado por Real Decreto 818/2009, de 8 de mayo

La disposici�n transitoria segunda de la Orden INT/1676/2016, de 19 de octubre, por la que se modifica el anexo I del Reglamento General de Conductores, queda redactada del siguiente modo: