El proyecto de implantación de la Historia Clínica Digital en el Sistema Nacional de Salud fue consensuado formalmente con las Comunidades Autónomas en el Consejo Interterritorial del 10 de octubre de 2007 y encara ya su última fase de desarrollo con las pruebas para trabajar con pacientes reales.
Para la realización de este proyecto, el Ministerio de Sanidad y Política Social ha creado una Base de Datos de Datos de Tarjeta Sanitaria común para el conjunto del Sistema Nacional de Salud. Esta Base de Datos permite la identificación, inequívoca, de cada ciudadano gracias a la integración de la información procedente de todas las tarjetas sanitarias (cuarenta millones de ciudadanos), de la Tesorería General de la Seguridad Social y del Ministerio de Justicia.
Además, se ha puesto en funcionamiento una intranet sanitaria, que permite el intercambio de información entre las Comunidades Autónomas a través del Nodo Central de intercambio de servicios alojado en el Ministerio de Sanidad y Política Social.
Del mismo modo, se ha consensuado el conjunto de datos clínicos relevantes para proporcionar una buena asistencia sanitaria y que deben contener la Historia Clínica Digital.
Pilotaje
Las Comunidades Autónomas de Baleares y la Comunidad Valenciana son las dos primeras en disposición de iniciar las pruebas para el uso de esta Historia con pacientes. En concreto, el pilotaje se iniciará en las áreas sanitarias de Inca (Baleares) y Gandía (Comunidad Valenciana).
En las próximas semanas la iniciativa podría extenderse a la totalidad de estas Comunidades Autónomas y a la Región de Murcia, y en los meses siguientes otras siete Comunidades Autónomas (Andalucía, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña, Extremadura y La Rioja) estarán en disposición de sumarse a la fase de pruebas.
El propósito del Ministerio de Sanidad y Política Social es que a lo largo del año se culminen las pruebas con una evaluación final y el proyecto pueda extenderse al territorio en 2010.
Inversión y objetivos
El proyecto de Historia Clínica Digital se enmarca dentro del Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud y ha contado con un apoyo económico de 141 millones de euros procedentes de la Administración central, a través del Plan Avanza, y de 111 millones aportados por las Comunidades Autónomas entre 2006 y 2008.
Esto se ha traducido en avances como un alto grado de informatización en los centros de atención primaria. Así, el 97 por 100 de los médicos de familia y pediatras tienen la posibilidad de usar la Historia Clínica Digital en España, un porcentaje muy superior al de otros países desarrollados como Canadá (11 por 100) y Estados Unidos (9 por 100).
El proyecto, que implica a todas las Comunidades Autónomas, se viene desarrollando de forma consensuada con los profesionales, los ciudadanos y las propias Comunidades desde 2006. Sus objetivos principales son:
- Los ciudadanos, cuando se desplacen de una Comunidad Autónoma a otra (4,5 millones de personas reciben cada año atención médica en una Comunidad Autónoma distinta a la suya), podrán ser atendidos por los profesionales médicos o de enfermería disponiendo de los datos más importantes de su historia clínica.
- Las personas van a poder acceder por vía electrónica, y a través de sistemas seguros, a los datos resumidos más relevantes de su historia clínica, y conocer desde qué centros y servicios se ha accedido a la información que les atañe.
- El proyecto aumentará la seguridad de los pacientes porque se evitarán errores debido a la toma de decisiones con información incompleta o difícilmente inteligible.
- Disminuirá la repetición de pruebas diagnósticas y procedimientos, al estar disponibles los resultados de los ya realizados. Se ahorrará tiempo y molestias a los pacientes.
En vanguardia
El desarrollo del proyecto de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud coloca a España en la vanguardia en la aplicación de las Tecnologías de la Información y Comunicación en salud. De hecho, es uno de los países que lidera el proyecto epSOS para la implantación de la Historia Clínica Digital en Europa y coordina los trabajos en aspectos clave como:
1. Los requisitos comunes que deben tener los informes y documentos que haya que compartir (informe de alta hospitalaria, urgencias, pruebas diagnósticas, etcétera).
2. La estrategia tecnológica (nodo central y base de datos en red con códigos de identificación únicos para cada paciente).
3. La receta electrónica, donde Andalucía y Baleares son referentes a nivel mundial.