• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• EXPOSICI覰 DE MOTIVOS
• CAP蚑ULO I.� Disposiciones generales
  • Art韈ulo 1 燨bjeto
  • Art韈ulo 2 犃mbito de aplicaci髇 objetivo
  • Art韈ulo 3 燚efiniciones
  • Art韈ulo 4 犃mbito de aplicaci髇 subjetivo
• CAP蚑ULO II.� Plazos m醲imos de espera en asistencia sanitaria especializada programada y no urgente, causas de suspensi髇 y p閞dida de la garant韆
  • Art韈ulo 5 燩lazos m醲imos de espera
  • Art韈ulo 6 燬uspensi髇 del plazo m醲imo de respuesta
  • Art韈ulo 7 燩閞dida de la garant韆
• CAP蚑ULO III.� Sistema de garant韆s
  • Art韈ulo 8 燩rincipios de actuaci髇 de la Administraci髇 Sanitaria
  • Art韈ulo 9 燝arant韆s derivadas del incumplimiento del plazo m醲imo
• CAP蚑ULO IV.� Registro de pacientes en listas de espera de Navarra
  • Art韈ulo 10 燫egistro de pacientes en listas de espera de Navarra. Gesti髇 y contenido
  • Art韈ulo 11 營nformaci髇 sobre la situaci髇 de las listas de espera
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • Disposici髇 Derogatoria 趎ica
• DISPOSICIONES FINALES
  • Disposici髇 Final Primera 燦ormativa de desarrollo
  • Disposici髇 Final Segunda 燛ntrada en vigor
• ANEXO I
• ANEXO II

Art韈ulo 1 Objeto

1. El presente Decreto Foral tiene por objeto garantizar, en el 醡bito del sistema sanitario p鷅lico de Navarra, de conformidad con la Ley Foral 14/2008, de 2 de julio, de Garant韆s de Espera en Asistencia Especializada, los plazos m醲imos de espera en la atenci髇 sanitaria especializada programada y no urgente establecidos en la misma, regulando los procedimientos quir鷕gicos para los que el plazo m醲imo de espera es de 120 d韆s y las especialidades, en consultas de atenci髇 especializada, en las que es de aplicaci髇 la garant韆 de espera, y desarrollando las situaciones personales de causa justificada que causen suspensi髇 o p閞dida de la garant韆 del plazo m醲imo de espera garantizado.

2. Tambi閚 es objeto de este Decreto Foral la organizaci髇 y funcionamiento del Registro de pacientes en listas de espera de Navarra, adscrito al Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

Art韈ulo 2 羗bito de aplicaci髇 objetivo

1. Este Decreto Foral es de aplicaci髇 a todos los centros y servicios sanitarios del Sistema Sanitario P鷅lico de la Comunidad Foral de Navarra.

2. A los efectos de este Decreto Foral, la asistencia sanitaria especializada programada y no urgente incluye:

• a) Primeras consultas de atenci髇 especializada programadas y no urgentes.
• b) Pruebas diagn髎ticas programadas y no urgentes.
• c) Intervenciones quir鷕gicas programadas y no urgentes.

3. Quedan excluidos del 醡bito de aplicaci髇 de este Decreto Foral:

• a) Las consultas de atenci髇 especializada, pruebas diagn髎ticas e intervenciones quir鷕gicas de car醕ter urgente, as� como las intervenciones quir鷕gicas de trasplante de 髍ganos y tejidos, cuya realizaci髇 depender� de su disponibilidad, y las producidas en situaciones de cat醩trofe.
• b) Las consultas externas programadas que tengan la consideraci髇 de revisi髇, siempre que la espera para la revisi髇 no implique un empeoramiento para la salud del paciente.
• c) Asimismo quedan excluidas las consultas y pruebas complementarias de actividades de promoci髇 y prevenci髇 de la salud.

Art韈ulo 3 Definiciones

1. En los supuestos de consultas de asistencia especializada y pruebas diagn髎ticas, y de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto 605/2003, de 23 de mayo, por el cual se establecen medidas para el tratamiento homog閚eo de la informaci髇 sobre listas de espera en el Sistema Nacional de Salud, los pacientes incluidos en el Registro de pacientes en listas de espera de Navarra se clasifican en funci髇 del tipo de espera en:

• a) Pacientes en espera estructural. Incluye los pacientes que, en un momento dado, se encuentran pendientes de ser atendidos en consulta de asistencia especializada o de la realizaci髇 de una prueba diagn髎tica, y cuya espera es atribuible a la organizaci髇 y recursos disponibles en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.
• b) Pacientes en espera no estructural. Pacientes incluidos en el Registro en un momento dado, pero cuya espera no es atribuible a la organizaci髇 y a los recursos disponibles en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, sino a circunstancias especiales de la solicitud de la cita, de acuerdo con lo siguiente:
  • - Pacientes con demora atribuible a la propia voluntad del paciente (pacientes en espera voluntaria por motivos personales, laborales o por libre elecci髇 de m閐ico).
  • - Resto de pacientes incluidos en el Registro, cuya cita se ha establecido sobre una fecha solicitada por el m閐ico peticionario.

2. En el supuesto de intervenciones quir鷕gicas los pacientes incluidos en el Registro se clasifican en funci髇 del tipo de espera en:

• a) Pacientes en espera estructural: son aquellos pacientes que, en un momento dado, se encuentran en situaci髇 de ser intervenidos quir鷕gicamente y cuya espera es atribuible a la organizaci髇 y recursos disponibles.
• b) Pacientes en espera tras rechazo a la propuesta de intervenci髇 en un centro alternativo: son aquellos pacientes pendientes de una intervenci髇 quir鷕gica, cuya espera es motivada por su libre elecci髇.
• c) Pacientes transitoriamente no programables: son aquellos pacientes pendientes de una intervenci髇 quir鷕gica, cuya programaci髇 no es posible en un momento dado por alguno de los siguientes motivos:
  • - Pacientes en espera m閐ica por motivos cl韓icos que contraindican o no aconsejan temporalmente la intervenci髇.
  • - Pacientes en espera, por solicitud de aplazamiento de la intervenci髇 (motivos personales/laborales).

3. Al presente Decreto Foral le son de aplicaci髇, igualmente, las restantes definiciones contenidas en los anexos I, II y III del Real Decreto 605/2003, de 23 de mayo.

Art韈ulo 4 羗bito de aplicaci髇 subjetivo

Este Decreto Foral es de aplicaci髇 a las personas que residan en Navarra. Adem醩, ser� requisito indispensable para ser beneficiario de las garant韆s previstas en la Ley Foral 14/2008, de 2 de julio, estar inscrito en el Registro de pacientes en listas de espera de Navarra.

Art韈ulo 5 Plazos m醲imos de espera

1. Los pacientes inscritos en el Registro de listas de espera al que se refiere este Decreto Foral tienen derecho, conforme a lo dispuesto en la Ley Foral 14/2008, de 2 de julio, a que se respeten los siguientes plazos m醲imos en los cu醠es se tiene que prestar la asistencia sanitaria especializada programada y no urgente:

• a) Consultas de asistencia especializada: se garantiza un plazo m醲imo de 30 d韆s desde la solicitud del facultativo.
• b) Consultas preferentes: se garantiza un plazo m醲imo de 10 d韆s desde la solicitud del facultativo.
• c) Pruebas diagn髎ticas programadas no urgentes: se garantiza un plazo m醲imo de 45 d韆s desde la fecha de indicaci髇 facultativa.
• d) Intervenciones quir鷕gicas: se garantiza un plazo m醲imo de 120 d韆s desde la fecha de indicaci髇 facultativa para los procedimientos quir鷕gicos establecidos en el Anexo II de este Decreto Foral.
• e) En cirug韆 cardiaca se garantiza un plazo m醲imo de 60 d韆s y de 30 d韆s para cirug韆 oncol骻ica.
• f) Intervenciones quir鷕gicas cuya espera no implique empeoramiento para la salud del paciente y que no est閚 recogidas en el Anexo II: se garantiza un plazo m醲imo de 180 d韆s.

2. A efectos de este Decreto Foral, los plazos m醲imos de garant韆 de espera en consultas a las que se refiere el apartado 1, letras a y b, se refieren a cada especialidad, dentro de las especialidades recogidas en el Anexo I, y no para un determinado facultativo o subunidad espec韋ica.

3. Para el c髆puto de los plazos establecidos en el presente Decreto Foral los d韆s deben entenderse h醔iles.

Art韈ulo 6 Suspensi髇 del plazo m醲imo de respuesta

1. Los tiempos m醲imos de respuesta se suspender醤 cuando concurran las causas siguientes:

• a) A petici髇 del paciente que, alegando motivos justificados y sin renunciar a la atenci髇 sanitaria que se le oferte, solicite el aplazamiento de la intervenci髇 quir鷕gica, de la consulta o de la prueba diagn髎tica.
• b) Cuando concurra causa cl韓ica que aconseje demorar la intervenci髇 o la consulta externa o la prueba diagn髎tica, sin que esto suponga que sea definitiva.
• c) Situaciones de cat醩trofe, conflictos colectivos que tengan incidencia directa sobre la asistencia sanitaria o graves emergencias sobrevenidas hasta que no se hayan resuelto estas situaciones.

2. Cuando concurran las causas de interrupci髇 del apartado anterior, el paciente pasar� a espera no estructural si se trata de consulta externa o prueba diagn髎tica, o a la espera para pacientes transitoriamente no programables, en caso de intervenci髇 quir鷕gica, en tanto no desaparezcan estas causas. Una vez desaparecidas las causas volver� a la situaci髇 de espera estructural.

3. Una vez finalizada la causa de interrupci髇 se continuar� con el c髆puto del plazo m醲imo de respuesta.

4. Ser醤 circunstancias que justifiquen la suspensi髇 a la que se refiere el apartado 1.a) del presente art韈ulo, por las que se puede solicitar un aplazamiento de la atenci髇, las siguientes:

• a) Matrimonio.
• b) Nacimiento de hijo, adopci髇 o acogimiento de menor.
• c) Fallecimiento o enfermedad grave de familiar por consanguinidad o afinidad hasta segundo grado inclusive.
• d) Cumplimiento de un deber inexcusable de car醕ter personal.
• e) Ex醡enes por estudios oficiales.
• f) Fuerza mayor.

Art韈ulo 7 P閞dida de la garant韆

1. Las garant韆s establecidas en este Decreto Foral quedar醤 sin efecto si el paciente, una vez requerido y no habi閚dolo solicitado justificadamente, se niega o no hace acto de presencia a la citaci髇 correspondiente, en la consulta de asistencia especializada, en la prueba diagn髎tica o en la intervenci髇 quir鷕gica, en el centro del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea o centro alternativo que se le indique, o bien si demora la citaci髇 de manera injustificada.

En estos casos, el paciente ser� dado de baja en el Registro.

2. Igualmente se perder醤 las garant韆s si al paciente, una vez transcurrido el plazo m醲imo de espera, se le oferta un centro alternativo y el paciente lo rechaza.

Tambi閚 quedar醤 sin efecto las garant韆s si el paciente, en virtud de la libre elecci髇 de especialista, elige un facultativo para el que la demora existente impida garantizar un tiempo m醲imo de respuesta.

En estos casos, el paciente continuar� en lista de espera, en la situaci髇 de espera no estructural.

Art韈ulo 8 Principios de actuaci髇 de la Administraci髇 Sanitaria

La Administraci髇 Sanitaria de la Comunidad Foral de Navarra, de acuerdo con los objetivos de m醲ima eficiencia y calidad en la prestaci髇 de servicios, optimizar� los recursos del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea para asegurar la atenci髇 sanitaria especializada programada y no urgente en el tiempo m醲imo establecido en este Decreto Foral.

Art韈ulo 9 Garant韆s derivadas del incumplimiento del plazo m醲imo

1. En el caso de que se superen los tiempos m醲imos de espera fijados en el art韈ulo 5 de este Decreto Foral, el paciente podr� requerir del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea atenci髇 sanitaria preferente y prioritaria.

2. En el supuesto previsto en el apartado anterior, el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea estar� obligado, a requerimiento del paciente, a dar respuesta inmediata de atenci髇 sanitaria, en cualquiera de los centros sanitarios de la red p鷅lica del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, o en su defecto, y de manera subsidiaria, en centros concertados con el sistema sanitario p鷅lico.

3. Para hacer efectivo el derecho referido, el paciente deber� presentar la correspondiente solicitud en las unidades de Atenci髇 al Paciente del centro sanitario correspondiente.

4. El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea no asumir� gasto alguno generado por la atenci髇 sanitaria especializada programada y no urgente llevada a cabo en cualquier centro asistencial en los siguientes supuestos:

• a) Cuando el paciente carezca, en el caso de que lo precise, de autorizaci髇 del Servicio de Prestaciones y Conciertos del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, a鷑 cuando se hubieran superado los plazos m醲imos de espera establecidos.
• b) Cuando la asistencia se haya realizado en centro distinto al autorizado por el Servicio de Prestaciones y Conciertos.
• c) Cuando la atenci髇 sanitaria haya sido requerida a t韙ulo personal por el paciente.
• d) Cuando los gastos correspondan a una asistencia diferente a la indicada por los facultativos del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea y que determin� su inclusi髇 en lista de espera, excepto cuando en una intervenci髇 quir鷕gica se detecte una situaci髇 que la buena praxis establezca que deba ser resuelta en el mismo acto quir鷕gico.
• e) Cuando la consulta, prueba diagn髎tica o acto quir鷕gico sean efectuados por personal al servicio de las administraciones sanitarias de la Comunidad Foral.
• f) Cuando el paciente estuviese en una situaci髇 que diera lugar a p閞dida o suspensi髇 de la garant韆, estuviera dado de baja en el registro o cuando se incumpla cualquier condici髇 establecida en la normativa foral aplicable.

5. El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea formalizar� conciertos con centros sanitarios privados, debidamente autorizados, para cubrir las necesidades derivadas del incumplimiento del plazo m醲imo de respuesta en la atenci髇 sanitaria especializada. Estos conciertos se regir醤 por lo dispuesto en el art韈ulo 90 y concordantes de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y, en el art韈ulo 77 y concordantes de la Ley Foral 10/1990, de 23 de noviembre, de Salud.

Art韈ulo 10 Registro de pacientes en listas de espera de Navarra. Gesti髇 y contenido

1. El Registro de pacientes en listas de espera de Navarra ser� gestionado por el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, a trav閟 de la Direcci髇 de Asistencia Especializada, en los t閞minos establecidos en el Real Decreto 605/2003, de 23 de mayo, por el cual se establecen medidas de tratamiento homog閚eo de la informaci髇 sobre las listas de espera en el Sistema Nacional de Salud, en el presente Decreto Foral y en las normas que lo desarrollen.

Corresponde al Director Gerente del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea dictar las resoluciones necesarias para la gesti髇 de las listas de espera incluidas en el Registro previsto en este Decreto Foral.

2. En el Registro de pacientes en listas de espera de Navarra deben constar, como m韓imo, los siguientes datos:

• a) Datos identificativos del paciente con una direcci髇 y tel閒ono actualizados donde sea factible localizarle.
• b) Datos identificativos del m閐ico solicitante.
• c) Fecha de inclusi髇 a efectos de la garant韆 de plazo de respuesta.
• d) Datos identificativos de la intervenci髇 quir鷕gica, consulta o del procedimiento diagn髎tico.
• e) Fecha de la cita.
• f) Situaci髇 respecto a la garant韆 (con y sin garant韆 y con p閞dida de la misma, especificando en su caso la causa que motiva dicha p閞dida).
• g) Fecha de baja en el Registro.
• h) Causa de la baja a efectos de garant韆 de plazo de respuesta.

3. El paciente que est� inscrito en situaci髇 de espera no estructural en consultas externas o pruebas diagn髎ticas, o de espera para pacientes transitoriamente no programables, si se trata de intervenciones quir鷕gicas, pasar� a situaci髇 de espera estructural cuando desaparezcan las causas que originaron estas situaciones.

4. Los pacientes inscritos en el Registro han de causar baja en el mismo cuando concurra alguna de las siguientes circunstancias:

• a) La realizaci髇 de la intervenci髇 quir鷕gica, consulta externa y/o la prueba diagn髎tica indicada.
• b) La solicitud del paciente de causar baja.
• c) La reevaluaci髇 de la indicaci髇, que haga desaconsejable la consulta especializada, prueba diagn髎tica o intervenci髇 quir鷕gica.
• d) La no obtenci髇 de respuesta por parte del paciente una vez efectuados tres intentos de comunicaci髇 debidamente acreditados de la fecha de la asistencia.
• e) La defunci髇 del paciente.

Art韈ulo 11 Informaci髇 sobre la situaci髇 de las listas de espera

El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea facilitar� informaci髇 mensual a trav閟 de la web del Gobierno de Navarra o de otros medios, a la que podr醤 tener acceso los ciudadanos, sobre el n鷐ero de pacientes y la espera media para los distintos procedimientos quir鷕gicos, consultas externas y pruebas diagn髎ticas en cada uno de los centros y servicios del Sistema Sanitario P鷅lico de Navarra.

Disposici髇 Derogatoria 趎ica

Quedan derogadas todas las disposiciones, de igual o inferior rango, que se opongan al presente Decreto Foral.

Disposici髇 Final Primera Normativa de desarrollo

Se faculta a la Consejera de Salud para la aprobaci髇 de la normativa de desarrollo del presente Decreto Foral.

Asimismo podr� establecer, mediante la normativa correspondiente, plazos m醲imos de respuesta inferiores y ampliar las prestaciones garantizadas en este Decreto Foral cuando las circunstancias as� lo aconsejen.

Disposici髇 Final Segunda Entrada en vigor

Este Decreto entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el Bolet韓 Oficial de Navarra.