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TITULO PRIMERO

Del sistema de salud

CAPITULO PRIMERO

De los principios generales

Artculo 3

1. Los medios y actuaciones del sistema sanitario estarn orientados prioritariamente a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades.

2. La asistencia sanitaria pblica se extender a toda la poblacin espaola. El acceso y las prestaciones sanitarias se realizarn en condiciones de igualdad efectiva.

3. La poltica de salud estar orientada a la superacin de los desequilibrios territoriales y sociales.

4. Las polticas, estrategias y programas de salud integrarn activamente en sus objetivos y actuaciones el principio de igualdad entre mujeres y hombres, evitando que, por sus diferencias fsicas o por los estereotipos sociales asociados, se produzcan discriminaciones entre ellos en los objetivos y actuaciones sanitarias.

Ir a Norma modificadora Nmero 4 del artculo 3 introducido por el apartado uno de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007

Artculo 4

1. Tanto el Estado como las Comunidades Autnomas y las dems Administraciones pblicas competentes, organizarn y desarrollarn todas las acciones sanitarias a que se refiere este ttulo dentro de una concepcin integral del sistema sanitario.

2. Las Comunidades Autnomas crearn sus servicios de Salud dentro del marco de esta Ley y de sus respectivos Estatutos de Autonoma.

Artculo 5

1. Los Servicios Pblicos de Salud se organizarn de manera que sea posible articular la participacin comunitaria a travs de las Corporaciones territoriales correspondientes en la formulacin de la poltica sanitaria y en el control de su ejecucin.

2. A los efectos de dicha participacin se entendern comprendidas las organizaciones empresariales y sindicales. La representacin de cada una de estas organizaciones se fijar atendiendo a criterios de proporcionalidad, segn lo dispuesto en el ttulo III de la Ley Orgnica de Libertad Sindical.

Artculo 6

1. Las actuaciones de las Administraciones Pblicas Sanitarias estarn orientadas:

  • 1. A la promocin de la salud.
  • 2. A promover el inters individual, familiar y social por la salud mediante la adecuada educacin sanitaria de la poblacin.
  • 3. A garantizar que cuantas acciones sanitarias se desarrollen estn dirigidas a la prevencin de las enfermedades y no slo a la curacin de las mismas.
  • 4. A garantizar la asistencia sanitaria en todos los casos de prdida de la salud.
  • 5. A promover las acciones necesarias para la rehabilitacin funcional y reinsercin social del paciente.
Ir a Norma modificadora Nmero 1 del artculo 6 renumerado por el apartado dos de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007

2. En la ejecucin de lo previsto en el apartado anterior, las Administraciones pblicas sanitarias asegurarn la integracin del principio de igualdad entre mujeres y hombres, garantizando su igual derecho a la salud.

Ir a Norma modificadora Nmero 2 del artculo 6 introducido por el apartado dos de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007

Artculo 7

Los servicios sanitarios, as como los administrativos, econmicos y cualesquiera otros que sean precisos para el funcionamiento del Sistema de Salud, adecuarn su organizacin y funcionamiento a los principios de eficacia, celeridad, economa y flexibilidad.

Artculo 8

1. Se considera como actividad fundamental del sistema sanitario la realizacin de los estudios epidemiolgicos necesarios para orientar con mayor eficacia la prevencin de los riesgos para la salud, as como la planificacin y evaluacin sanitaria, debiendo tener como base un sistema organizado de informacin sanitaria, vigilancia y accin epidemiolgica.

2. Asimismo, se considera actividad bsica del sistema sanitario la que pueda incidir sobre el mbito propio de la Veterinaria de Salud Pblica en relacin con el control de higiene, la tecnologa y la investigacin alimentarias, as como la prevencin y lucha contra la zoonosis y las tcnicas necesarias para la evitacin de riesgos en el hombre debidos a la vida animal o a sus enfermedades.

Artculo 9

Los poderes pblicos debern informar a los usuarios de los servicios del sistema sanitario pblico, o vinculados a l, de sus derechos y deberes.

Artculo 10

Todos tienen los siguientes derechos con respecto a las distintas administraciones pblicas sanitarias:

  • 1. Al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por su origen racial o tnico, por razn de gnero y orientacin sexual, de discapacidad o de cualquier otra circunstancia personal o social. Ir a Norma modificadora Apartado 1 del artculo 10 redactado por el apartado uno del artculo 6 de la Ley 26/2011, de 1 de agosto, de adaptacin normativa a la Convencin Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (B.O.E. 2 agosto).Vigencia: 3 agosto 2011
  • 2. A la informacin sobre los servicios sanitarios a que puede acceder y sobre los requisitos necesarios para su uso. La informacin deber efectuarse en formatos adecuados, siguiendo las reglas marcadas por el principio de diseo para todos, de manera que resulten accesibles y comprensibles a las personas con discapacidad. Ir a Norma modificadora Apartado 2 del artculo 10 redactado por el apartado uno del artculo 6 de la Ley 26/2011, de 1 de agosto, de adaptacin normativa a la Convencin Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (B.O.E. 2 agosto).Vigencia: 3 agosto 2011
  • 3. A la confidencialidad de toda la informacin relacionada con su proceso y con su estancia en instituciones sanitarias pblicas y privadas que colaboren con el sistema pblico.
  • 4. A ser advertido de si los procedimientos de pronstico, diagnstico y teraputicos que se le apliquen pueden ser utilizados en funcin de un proyecto docente o de investigacin, que, en ningn caso, podr comportar peligro adicional para su salud. En todo caso ser imprescindible la previa autorizacin y por escrito del paciente y la aceptacin por parte del mdico y de la Direccin del correspondiente Centro Sanitario.
  • 5. ...
  • Ir a Norma modificadora Apartado 5 del artculo 10 derogado por la disposicin derogatoria nica de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (B.O.E. 15 noviembre).Vigencia: 16 mayo 2003
  • 6. ...
  • Ir a Norma modificadora Apartado 6 del artculo 10 derogado por la disposicin derogatoria nica de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (B.O.E. 15 noviembre).Vigencia: 16 mayo 2003
  • 7. A que se le asigne un mdico, cuyo nombre se le dar a conocer, que ser interlocutor principal con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facultativo del equipo asumir tal responsabilidad.
  • 8. ...
  • Ir a Norma modificadora Apartado 8 del artculo 10 derogado por la disposicin derogatoria nica de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (B.O.E. 15 noviembre).Vigencia: 16 mayo 2003
  • 9. ...
  • Ir a Norma modificadora Apartado 9 del artculo 10 derogado por la disposicin derogatoria nica de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (B.O.E. 15 noviembre).Vigencia: 16 mayo 2003
  • 10. A participar, a travs de las instituciones comunitarias, en las actividades sanitarias, en los trminos establecidos en esta Ley y en las disposiciones que la desarrollen.
  • 11. ...
  • Ir a Norma modificadora Apartado 11 del artculo 10 derogado por la disposicin derogatoria nica de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (B.O.E. 15 noviembre).Vigencia: 16 mayo 2003
  • 12. A utilizar las vas de reclamacin y de propuesta de sugerencias en los plazos previstos. En uno u otro caso deber recibir respuesta por escrito en los plazos que reglamentariamente se establezcan.
  • 13. A elegir el mdico y los dems sanitarios titulados de acuerdo con las condiciones contempladas en esta Ley, en las disposiciones que se dicten para su desarrollo y en las que regulen el trabajo sanitario en los Centros de Salud.
  • 14. A obtener los medicamentos y productos sanitarios que se consideren necesarios para promover, conservar o restablecer su salud, en los trminos que reglamentariamente se establezcan por la Administracin del Estado.
  • 15. Respetando el particular rgimen econmico de cada servicio sanitario, los derechos contemplados en los apartados 1, 3, 4, 5, 6, 7, 9 y 11 de este artculo sern ejercidos tambin con respecto a los servicios sanitarios privados.

Artculo 11

Sern obligaciones de los ciudadanos con las instituciones y organismos del sistema sanitario:

  • 1. Cumplir las prescripciones generales de naturaleza sanitaria comunes a toda la poblacin, as como las especficas determinadas por los Servicios Sanitarios.
  • 2. Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de las Instituciones Sanitarias.
  • 3. Responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el sistema sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilizacin de servicios, procedimientos de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones teraputicas y sociales.
  • 4. ...
  • Ir a Norma modificadora Apartado 4 del artculo 11 derogado por la disposicin derogatoria nica de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (B.O.E. 15 noviembre).Vigencia: 16 mayo 2003

Artculo 12

Los poderes pblicos orientarn sus polticas de gasto sanitario en orden a corregir desigualdades sanitarias y garantizar la igualdad de acceso a los Servicios Sanitarios Pblicos en todo el territorio espaol, segn lo dispuesto en los artculos 9.2 y 158.1 de la Constitucin.

Artculo 13

El Gobierno aprobar las normas precisas para evitar el intrusismo profesional y la mala prctica.

Artculo 14

Los poderes pblicos procedern, mediante el correspondiente desarrollo normativo, a la aplicacin de la facultad de eleccin de mdico en la atencin primaria del Area de Salud. En los ncleos de poblacin de ms de 250.000 habitantes se podr elegir en el conjunto de la ciudad.

Artculo 15

1. Una vez superadas las posibilidades de diagnstico y tratamiento de la atencin primaria, los usuarios del Sistema Nacional de Salud tienen derecho, en el marco de su Area de Salud, a ser atendidos en los servicios especializados hospitalarios.

2. El Ministerio de Sanidad y Consumo acreditar servicios de referencia, a los que podrn acceder todos los usuarios del sistema Nacional de Salud una vez superadas las posibilidades de diagnstico y tratamiento de los servicios especializados de la Comunidad Autnoma donde residan.

Artculo 16

Las normas de utilizacin de los servicios sanitarios sern iguales para todos, independientemente de la condicin en que se acceda a los mismos. En consecuencia, los usuarios sin derecho a la asistencia de los Servicios de Salud, as como los previstos en el artculo 80, podrn acceder a los servicios sanitarios con la consideracin de pacientes privados, de acuerdo con los siguientes criterios:

  • 1. Por lo que se refiere a la atencin primaria, se les aplicarn las mismas normas sobre asignacin de equipos y libre eleccin que al resto de los usuarios.
  • 2. El ingreso en centros hospitalarios se efectuar a travs de la unidad de admisin del hospital, por medio de una lista de espera nica, por lo que no existir un sistema de acceso y hospitalizacin diferenciado segn la condicin del paciente.
  • 3. La facturacin por atencin de estos pacientes ser efectuada por las respectivas administraciones de los Centros, tomando como base los costes efectivos. Estos ingresos tendrn la condicin de propios de los Servicios de Salud. En ningn caso estos ingresos podrn revertir directamente en aquellos que intervienen en la atencin de estos pacientes.

Artculo 17

Las Administraciones Pblicas obligadas a atender sanitariamente a los ciudadanos no abonarn a stos los gastos que puedan ocasionarse por la utilizacin de servicios sanitarios distintos de aquellos que les correspondan en virtud de lo dispuesto en esta Ley, en las disposiciones que se dicten para su desarrollo y en las normas que aprueben las Comunidades Autnomas en el ejercicio de sus competencias.

CAPITULO II

De las actuaciones sanitarias del sistema de salud

Artculo 18

Las Administraciones Pblicas, a travs de sus Servicios de Salud y de los Organos competentes en cada caso, desarrollarn las siguientes actuaciones:

  • 1. Adopcin sistemtica de acciones para la educacin sanitaria como elemento primordial para la mejora de la salud individual y comunitaria, comprendiendo la educacin diferenciada sobre los riesgos, caractersticas y necesidades de mujeres y hombres, y la formacin contra la discriminacin de las mujeres. Ir a Norma modificadora Nmero 1 del artculo 18 redactado por el apartado tres de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007
  • 2. La atencin primaria integral de la salud, incluyendo, adems de las acciones curativas y rehabilitadoras, las que tiendan a la promocin de la salud y a la prevencin de la enfermedad del individuo y de la comunidad.
  • 3. La asistencia sanitaria especializada, que incluye la asistencia domiciliaria, la hospitalizacin y la rehabilitacin.
  • 4. La prestacin de los productos teraputicos precisos, atendiendo a las necesidades diferenciadas de mujeres y hombres. Ir a Norma modificadora Nmero 4 del artculo 18 redactado por el apartado tres de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007
  • 5. Los programas de atencin a grupos de poblacin de mayor riesgo y programas especficos de proteccin frente a factores de riesgo, as como los programas de prevencin de las deficiencias tanto congnitas como adquiridas.
  • 6. La promocin y la mejora de los sistemas de saneamiento, abastecimiento de aguas, eliminacin y tratamiento de residuos lquidos y slidos; la promocin y mejora de los sistemas de saneamiento y control del aire, con especial atencin a la contaminacin atmosfrica; la vigilancia sanitaria y adecuacin a la salud del medio ambiente en todos los mbitos de la vida, incluyendo la vivienda.
  • 7. Los programas de orientacin en el campo de la planificacin familiar y la prestacin de los servicios correspondientes.
  • 8. La promocin y mejora de la salud mental.
  • 9. La proteccin, promocin y mejora de la salud laboral, con especial atencin al acoso sexual y al acoso por razn de sexo. Ir a Norma modificadora Nmero 9 del artculo 18 redactado por el apartado tres de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007
  • 10. El control sanitario y la prevencin de los riesgos para la salud derivados de los productos alimentarios, incluyendo la mejora de sus cualidades nutritivas.
  • 11. El control sanitario de los productos farmacuticos, otros productos y elementos de utilizacin teraputica, diagnstica y auxiliar y de aquellos otros que, afectando al organismo humano, puedan suponer un riesgo para la salud de las personas.
  • 12. Promocin y mejora de las actividades de Veterinaria de Salud Pblica, sobre todo en las reas de la higiene alimentaria, en mataderos e industrias de su competencia, y en la armonizacin funcional que exige la prevencin y lucha contra la zoonosis.
  • 13. La difusin de la informacin epidemiolgica general y especfica para fomentar el conocimiento detallado de los problemas de salud (13).
  • 14. La mejora y adecuacin de las necesidades de formacin del personal al servicio de la organizacin sanitaria, incluyendo actuaciones formativas dirigidas a garantizar su capacidad para detectar, prevenir y tratar la violencia de gnero. Ir a Norma modificadora Nmero 14 del artculo 18 redactado por el apartado tres de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007
  • 15. El fomento de la investigacin cientfica en el campo especfico de los problemas de salud, atendiendo a las diferencias entre mujeres y hombres. Ir a Norma modificadora Nmero 15 del artculo 18 redactado por el apartado tres de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007
  • 16. El control y mejora de la calidad de la asistencia sanitaria en todos sus niveles.
  • 17. El tratamiento de los datos contenidos en registros, encuestas, estadsticas u otros sistemas de informacin mdica para permitir el anlisis de gnero, incluyendo, siempre que sea posible, su desagregacin por sexo. Ir a Norma modificadora Nmero 17 del artculo 18 introducido por el apartado tres de la disposicin adicional octava de la L.O. 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres (B.O.E. 23 marzo).Vigencia: 24 marzo 2007
  • 18. La promocin, extensin y mejora de los sistemas de deteccin precoz de discapacidades y de los servicios destinados a prevenir y reducir al mximo la aparicin de nuevas discapacidades o la intensificacin de las preexistentes. Ir a Norma modificadora Apartado 18 del artculo 18 introducido por el apartado dos del artculo 6 de la Ley 26/2011, de 1 de agosto, de adaptacin normativa a la Convencin Internacional sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (B.O.E. 2 agosto).Vigencia: 3 agosto 2011

Artculo 19

1. ...

Ir a Norma modificadora Nmero 1 del artculo 19 derogado por el nmero 1 de la disposicin derogatoria nica de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica (B.O.E. 5 octubre).Vigencia: 6 octubre 2011

2. Las autoridades sanitarias propondrn o participarn con otros Departamentos en la elaboracin y ejecucin de la legislacin sobre:

  • a) Calidad del aire.
  • b) Aguas.
  • c) Alimentos e industrias alimentarias.
  • d) Residuos orgnicos slidos y lquidos.
  • e) El suelo y el subsuelo.
  • f) Las distintas formas de energa.
  • g) Transporte colectivo.
  • h) Sustancias txicas y peligrosas.
  • i) La vivienda y el urbanismo.
  • j) El medio escolar y deportivo.
  • k) El medio laboral.
  • l) Lugares, locales e instalaciones de esparcimiento pblico.
  • m) Cualquier otro aspecto del medio ambiente relacionado con la salud.

CAPITULO III

De la salud mental

Artculo 20

Sobre la base de la plena integracin de las actuaciones relativas a la salud mental en el sistema sanitario general y de la total equiparacin del enfermo mental a las dems personas que requieran servicios sanitarios y sociales, las Administraciones Sanitarias competentes adecuarn su actuacin a los siguientes principios:

  • 1. La atencin a los problemas de salud mental de la poblacin se realizar en el mbito comunitario, potenciando los recursos asistenciales a nivel de ambulatorio y los sistemas de hospitalizacin parcial y atencin a domicilio, que reduzcan al mximo posible la necesidad de hospitalizacin.

    Se considerarn de modo especial aquellos problemas referentes a la psiquiatra infantil y psicogeriatra.

  • 2. La hospitalizacin de los pacientes por procesos que as lo requieran se realizar en las unidades psiquitricas de los hospitales generales.
  • 3. Se desarrollarn los servicios de rehabilitacin y reinsercin social necesarios para una adecuada atencin integral de los problemas del enfermo mental, buscando la necesaria coordinacin con los servicios sociales.
  • 4. Los servicios de salud mental y de atencin psiquitrica del sistema sanitario general cubrirn, asimismo, en coordinacin con los servicios sociales, los aspectos de prevencin primaria y la atencin a los problemas psicosociales que acompaan a la prdida de salud en general.

CAPITULO IV

De la salud laboral

Artculo 21

...

Ir a Norma modificadora Artculo 21 derogado por el nmero 1 de la disposicin derogatoria nica de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica (B.O.E. 5 octubre).Vigencia: 6 octubre 2011

Artculo 22

...

Ir a Norma modificadora Artculo 22 derogado por el nmero 1 de la disposicin derogatoria nica de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica (B.O.E. 5 octubre).Vigencia: 6 octubre 2011

CAPITULO V

De la intervencin pblica en relacin con la salud individual y colectiva

Artculo 23

Para la consecucin de los objetivos que se desarrollan en el presente captulo, las Administraciones Sanitarias, de acuerdo con sus competencias, crearn los Registros y elaborarn los anlisis de informacin necesarios para el conocimiento de las distintas situaciones de las que puedan derivarse acciones de intervencin de la autoridad sanitaria.

Artculo 24

Las actividades pblicas y privadas que, directa o indirectamente, puedan tener consecuencias negativas para la salud, sern sometidas por los rganos competentes a limitaciones preventivas de carcter administrativo, de acuerdo con la normativa bsica del Estado.

Artculo 25

1. La exigencia de autorizaciones sanitarias, as como la obligacin de someter a registro por razones sanitarias a las empresas o productos, sern establecidas reglamentariamente, tomando como base lo dispuesto en la presente ley, as como lo establecido en la Ley General de Salud Pblica.

Ir a Norma modificadora Nmero 1 del artculo 25 redactado por la disposicin final primera de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica (B.O.E. 5 octubre).Vigencia: 6 octubre 2011

2. Las autorizaciones sanitarias y los registros obligatorios que se establezcan, en virtud de la habilitacin prevista en el apartado 1 del presente artculo, debern cumplir las condiciones siguientes:

  • a) No resultarn discriminatorios ni directa ni indirectamente en funcin de la nacionalidad o, por lo que se refiere a sociedades, por razn de ubicacin del domicilio social.
  • b) Debern estar justificados en la proteccin de la salud pblica.
  • c) Se cuidar que el rgimen que se establezca sea el instrumento adecuado para garantizar la consecucin del objetivo de proteccin de la salud pblica, y no vaya ms all de lo necesario para conseguirlo, as como que no pueda sustituirse por otras medidas menos restrictivas que permitan obtener el mismo resultado.
  • d) Los procedimientos y trmites para la obtencin de las autorizaciones o registros a los que se refiere esta ley debern ser claros e inequvocos, objetivos, transparentes, proporcionados al objetivo de proteccin de la salud pblica y darse a conocer con antelacin.

3. Debern establecerse, asimismo, prohibiciones y requisitos mnimos para el uso y trfico de los bienes, cuando supongan un riesgo o dao para la salud.

4. Cuando la actividad desarrollada tenga una repercusin excepcional y negativa en la salud de los ciudadanos, las Administraciones Pblicas, a travs de sus rganos competentes podrn decretar la intervencin administrativa pertinente, con el objeto de eliminar aqulla. La intervencin sanitaria no tendr ms objetivo que la eliminacin de los riesgos para la salud colectiva y cesar tan pronto como aqullos queden excluidos.

Ir a Norma modificadora Artculo 25 redactado por el nmero uno del artculo 41 de la Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modificacin de diversas leyes para su adaptacin a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio (B.O.E. 23 diciembre).Vigencia: 27 diciembre 2009

Artculo 26

1. En caso de que exista o se sospeche razonablemente la existencia de un riesgo inminente y extraordinario para la salud, las autoridades sanitarias adoptarn las medidas preventivas que estimen pertinentes, tales como la incautacin o inmovilizacin de productos, suspensin del ejercicio de actividades, cierres de Empresas o de sus instalaciones, intervencin de medios materiales y personales y cuantas otras consideren sanitariamente justificadas.

2. La duracin de las medidas a que se refiere el apartado anterior, que se fijarn para cada caso, sin perjuicio de las prrrogas sucesivas acordadas por resoluciones motivadas, no exceder de lo que exija la situacin de riesgo inminente y extraordinario que las justific.

Artculo 27

Las Administraciones pblicas, en el mbito de sus competencias, realizarn un control de la publicidad y propaganda comerciales para que se ajusten a criterios de veracidad en lo que atae a la salud y para limitar todo aquello que pueda constituir un perjuicio para la misma, con especial atencin a la proteccin de la salud de la poblacin ms vulnerable.

Ir a Norma modificadora Artculo 27 redactado por la disposicin final primera de la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica (B.O.E. 5 octubre).Vigencia: 6 octubre 2011

Artculo 28

Todas las medidas preventivas contenidas en el presente captulo deben atender a los siguientes principios:

  • a) Preferencia de la colaboracin voluntaria con las autoridades sanitarias.
  • b) No se podrn ordenar medidas obligatorias que conlleven riesgo para la vida.
  • c) Las limitaciones sanitarias debern ser proporcionadas a los fines que en cada caso se persigan.
  • d) Se debern utilizar las medidas que menos perjudiquen al principio de libre circulacin de las personas y de los bienes, la libertad de Empresa y cualesquiera otros derechos afectados.

Artculo 29

1. Los centros y establecimientos sanitarios, cualesquiera que sea su nivel y categora o titular, precisarn autorizacin administrativa previa para su instalacin y funcionamiento, as como para las modificaciones que respecto de su estructura y rgimen inicial puedan establecerse.

2. La previa autorizacin administrativa se referir tambin a las operaciones de calificacin, acreditacin y registro del establecimiento. Las bases generales sobre calificacin, registro y autorizacin sern establecidas por Real Decreto.

3. Cuando la defensa de la salud de la poblacin lo requiera, las Administraciones Sanitarias competentes podrn establecer regmenes temporales y excepcionales de funcionamiento de los establecimientos sanitarios.

Artculo 30

1. Todos los Centros y establecimientos sanitarios, as como las actividades de promocin y publicidad, estarn sometidos a la inspeccin y control por las Administraciones Sanitarias competentes.

2. Los centros a que se refiere el artculo 66 de la presente Ley estarn, adems, sometidos a la evaluacin de sus actividades y funcionamiento, sin perjuicio de lo establecido en los artculos 67, 88 y 89. En todo caso las condiciones que se establezcan sern anlogas a las fijadas para los Centros pblicos.

Artculo 31

1. El personal al servicio de las Administraciones Pblicas que desarrolle las funciones de inspeccin, cuando ejerzan tales funciones y acreditando si es preciso su identidad, estar autorizado para:

  • a) entrar libremente y sin previa notificacin, en cualquier momento, en todo Centro o establecimiento sujeto a esta Ley;
  • b) proceder a las pruebas, investigaciones o exmenes necesarios para comprobar el cumplimiento de esta Ley y de las normas que se dicten para su desarrollo;
  • c) tomar o sacar muestras, en orden a la comprobacin del cumplimiento de lo previsto en esta Ley y en las disposiciones para su desarrollo, y
  • d) realizar cuantas actuaciones sean precisas, en orden al cumplimiento de las funciones de inspeccin que desarrollen.

2. Como consecuencia de las actuaciones de inspeccin y control, las autoridades sanitarias competentes podrn ordenar la suspensin provisional, prohibicin de las actividades y clausura definitiva de los Centros y establecimientos, por requerirlo la salud colectiva o por incumplimiento de los requisitos exigidos para su instalacin y funcionamiento.

CAPITULO VI

De las infracciones y sanciones

Artculo 32

1. Las infracciones en materia de sanidad sern objeto de las sanciones administrativas correspondientes, previa instruccin del oportuno expediente, sin perjuicio de las responsabilidades civiles, penales o de otro orden que puedan concurrir.

2. En los supuestos en que las infracciones pudieran ser constitutivas de delito, la Administracin pasar el tanto de culpa a la jurisdiccin competente y se abstendr de seguir el procedimiento sancionador mientras la autoridad judicial no dicte sentencia firme.

De no haberse estimado la existencia de delito, la Administracin continuar el expediente sancionador tomando como base los hechos que los tribunales hayan considerado probados.

Las medidas administrativas que hubieran sido adoptadas para salvaguardar la salud y la seguridad de las personas se mantendrn en tanto la autoridad judicial se pronuncie sobre las mismas.

Artculo 33

En ningn caso se impondr una doble sancin por los mismos hechos y en funcin de los mismos intereses pblicos protegidos, si bien debern exigirse las dems responsabilidades que se deduzcan de otros hechos o infracciones concurrentes.

Artculo 34

Las infracciones se califican como leves, graves y muy graves, atendiendo a los criterios de riesgo para la salud, cuanta del eventual beneficio obtenido, grado de intencionalidad, gravedad de la alteracin sanitaria y social producida, generalizacin de la infraccin y reincidencia.

Artculo 35

Se tipifican como infracciones sanitarias las siguientes:

  • A) Infracciones leves.
    • 1. Las simples irregularidades en la observacin de la normativa sanitaria vigente, sin trascendencia directa para la salud pblica.
    • 2. Las cometidas por simple negligencia, siempre que la alteracin o riesgo sanitarios producidos fueren de escasa entidad.
    • 3. Las que, en razn de los criterios contemplados en este artculo, merezcan la calificacin de leves o no proceda su calificacin como faltas graves o muy graves.
  • B) Infracciones graves.
    • 1. Las que reciban expresamente dicha calificacin en la normativa especial aplicable en cada caso.
    • 2. Las que se produzcan por falta de controles y precauciones exigibles en la actividad, servicio o instalacin de que se trate.
    • 3. Las que sean concurrentes con otras infracciones sanitarias leves, o hayan servido para facilitarlas o encubrirlas.
    • 4. El incumplimiento de los requerimientos especficos que formulen las autoridades sanitarias, siempre que se produzcan por primera vez.
    • 5. La resistencia a suministrar datos, facilitar informacin o prestar colaboracin a las autoridades sanitarias, a sus agentes o al rgano encargado del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios. Ir a Norma modificadora Letra B) 5. del artculo 35 redactada por el nmero Uno de la disposicin final novena de la Ley 3/2014, 27 marzo, por la que se modifica el texto refundido de la Ley General para la Defensa de los Consumidores y Usuarios y otras leyes complementarias, aprobado por el RD Leg 1/2007, 16 noviembre (B.O.E. 28 marzo).Vigencia: 29 marzo 2014
    • 6. Las que, en razn de los elementos contemplados en este artculo, merezcan la calificacin de graves o no proceda su calificacin como faltas leves o muy graves.
    • 7. La reincidencia en la comisin de infracciones leves, en los ltimos tres meses.
  • C) Infracciones muy graves.
    • 1 Las que reciban expresamente dicha calificacin en la normativa especial aplicable en cada caso.
    • 2 Las que se realicen de forma consciente y deliberada, siempre que se produzca un dao grave.
    • 3 Las que sean concurrentes con otras infracciones sanitarias graves, o hayan servido para facilitar o encubrir su comisin.
    • 4 El incumplimiento reiterado de los requerimientos especficos que formulen las autoridades sanitarias.
    • 5 La negativa absoluta a facilitar informacin o prestar colaboracin a los servicios de control e inspeccin.
    • 6 La resistencia, coaccin, amenaza, represalia, desacato o cualquier otra forma de presin ejercida sobre las autoridades sanitarias o sus agentes.
    • 7 Las que, en razn de los elementos contemplados en este artculo y de su grado de concurrencia, merezcan la calificacin de muy graves o no proceda su calificacin como faltas leves o graves.
    • 8 La reincidencia en la comisin de faltas graves en los ltimos cinco aos.

Artculo 36

1. Las infracciones en materia de sanidad sern sancionadas con multas de acuerdo con la siguiente graduacin:

  • a) Infracciones leves, hasta 500.000 pesetas.
  • b) Infracciones graves, desde 500.001 a 2.500.000 pesetas, pudiendo rebasar dicha cantidad hasta alcanzar el quntuplo del valor de los productos o servicios objeto de la infraccin.
  • c) Infracciones muy graves, desde 2.500.001 a 100.000.000 de pesetas, pudiendo rebasar dicha cantidad hasta alcanzar el quntuplo del valor de los productos o servicios objeto de la infraccin.

2. Adems, en los supuestos de infracciones muy graves, podr acordarse, por el Consejo de Ministros o por los Consejos de Gobierno de las Comunidades Autnomas que tuvieren competencia para ello, el cierre temporal del establecimiento, instalacin o servicio por un plazo mximo de cinco aos. En tal caso, ser de aplicacin lo previsto en el artculo 57 de la Ley 8/1980, de 10 de marzo, por la que se aprueba el Estatuto de los Trabajadores.

3. Las cuantas reseadas anteriormente debern ser revisadas y actualizadas peridicamente por el Gobierno, por Real Decreto, teniendo en cuenta la variacin de los ndices de precios para el consumo.

Artculo 37

No tendrn carcter de sancin de clausura o cierre de los establecimientos, instalaciones o servicios que no cuenten con las previas autorizaciones o registros sanitarios preceptivos, o la suspensin de su funcionamiento, hasta tanto se subsanen los defectos o se cumplan los requisitos exigidos por razones de sanidad, higiene o seguridad.