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Real Decreto 1300/1995, de 21 de julio, por el que se desarrolla, en materia de incapacidades laborales del sistema de la Seguridad Social, la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y de orden social.

Ficha:
  • rgano MINISTERIO DE LA PRESIDENCIA
  • Publicado en BOE de
  • Vigencia desde 20 de Agosto de 1995. Esta revisin vigente desde 18 de Marzo de 2003
Versiones/revisiones:

Sumario

Prembulo

El apartado 1 del artculo 143 del texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, en la redaccin dada a dicho precepto por el artculo 34 de la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, sobre medidas fiscales, administrativas y de orden social, atribuye al Instituto Nacional de la Seguridad Social, en todas las fases del procedimiento y a travs de los rganos que reglamentariamente se establezcan, la competencia para declarar la situacin de invalidez permanente, a los efectos de reconocimiento de las correspondientes prestaciones econmicas.

Consecuentemente, por el presente Real Decreto se procede a unificar, en el mbito de responsabilidad del Instituto Nacional de la Seguridad Social, el conjunto de competencias que, en materia de invalidez permanente, se venan hasta ahora desarrollando por diversos organismos, a establecer los correspondientes rganos que en el futuro habrn de desarrollar las tareas de calificacin de incapacidades, y a fijar las reglas de procedimiento aplicables a este respecto.

En su virtud, a propuesta de los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Sanidad y Consumo, con la aprobacin del Ministro para las Administraciones Pblicas, de acuerdo con el Consejo de Estado y previa deliberacin del Consejo de Ministros en su reunin del da 21 de julio de 1995,

DISPONGO:

Artculo 1 Competencias del Instituto Nacional de la Seguridad Social en materia de incapacidades laborales

1. Ser competencia del Instituto Nacional de la Seguridad Social, cualquiera que sea la Entidad gestora o colaboradora que cubra la contingencia de que se trate:

  • a) Evaluar, calificar y revisar la incapacidad y reconocer el derecho a las prestaciones econmicas contributivas de la Seguridad Social por invalidez permanente, en sus distintos grados, as como determinar las contingencias causantes de la misma.
  • b) Verificar la existencia de lesiones, mutilaciones y deformidades de carcter definitivo, no invalidantes, causadas por accidente de trabajo o enfermedad profesional, a que se refiere el artculo 150 de la Ley General de la Seguridad Social, y reconocer el derecho a las indemnizaciones correspondientes.
  • c) Resolver sobre la prrroga del perodo de observacin mdica en enfermedades profesionales y reconocer el derecho al subsidio correspondiente.
  • d) Determinar, en su caso, la Mutua de Accidentes de Trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social o empresa colaboradora responsable de las prestaciones que resulten procedentes en materia de incapacidades laborales y lesiones permanentes no invalidantes.
  • e) Declarar la responsabilidad empresarial que proceda por falta de alta, cotizacin o medidas de seguridad e higiene en el trabajo, y determinar el porcentaje en que, en su caso, hayan de incrementarse las prestaciones econmicas.
  • f) Evaluar la incapacidad para el trabajo a efectos del reconocimiento de la condicin de beneficiario del derecho a las prestaciones econmicas por muerte y supervivencia, as como de las prestaciones por invalidez del extinguido Seguro Obligatorio de Vejez e Invalidez (SOVI).
  • g) Declarar la extincin de la prrroga de los efectos econmicos de la situacin de incapacidad temporal, a que se refiere el apartado 3 del artculo 131 bis de la Ley General de la Seguridad Social, texto refundido aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, en el momento en que recaiga la correspondiente resolucin por la que se reconozca o deniegue el derecho a prestacin de invalidez.
  • h) Cuantas otras funciones y competencias le estn atribuidas por la legislacin vigente en materias anlogas a las enumeradas en los apartados anteriores, en cuanto Entidad gestora de la Seguridad Social, y para las prestaciones cuya gestin tiene encomendada.

2. Para el ejercicio de las facultades sealadas en el apartado 1 anterior sern competentes los Directores provinciales del Instituto Nacional de la Seguridad Social de la provincia en que tenga su domicilio el interesado.

Artculo 2 Constitucin y composicin de los Equipos de Valoracin de Incapacidades

1. En cada Direccin Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social, y con encuadramiento orgnico y funcional en la misma, se constituir un Equipo de Valoracin de Incapacidades.

2. El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, a propuesta del Instituto Nacional de la Seguridad Social, podr acordar, dentro de las dotaciones existentes, la constitucin de ms de un Equipo de Valoracin de Incapacidades en aquellas Direcciones Provinciales de dicho Instituto en las que el nmero de casos a resolver, o las caractersticas de algn sector laboral, as lo aconsejen.

3. Los Equipos estarn compuestos por un Presidente y cuatro Vocales:

  • a) El Presidente ser el Subdirector provincial de Invalidez del Instituto Nacional de la Seguridad Social o funcionario que designe el Director general del Instituto Nacional de la Seguridad Social.
  • b) Los Vocales, nombrados por el Director general del Instituto Nacional de la Seguridad Social, sern los siguientes:
    • 1. Un Mdico Inspector, propuesto por el Director provincial del Instituto Nacional de la Salud o, en su caso, por el rgano competente de la Comunidad Autnoma.
    • 2. Un Facultativo Mdico, perteneciente al personal del Instituto Nacional de la Seguridad Social.
    • 3. Un Inspector de Trabajo y Seguridad Social, propuesto por la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social.
    • 4. Un funcionario titular de un puesto de trabajo de la unidad encargada del trmite de las prestaciones de invalidez de la correspondiente Direccin Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social, quien ejercer las funciones de Secretario.

Cada uno de los miembros de los Equipos tendr un suplente, designado de igual forma a la establecida en los prrafos anteriores, que sustituir al titular en los casos de ausencia, vacante o enfermedad.

4. Tambin sern designados por el correspondiente Director provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social Vocales del Equipo de Valoracin de Incapacidades:

  • 1. Un experto en recuperacin y rehabilitacin, propuesto por el Instituto Nacional de Servicios Sociales o por el rgano competente de la Comunidad Autnoma respectiva, cuando del expediente se deduzcan indicios razonables de recuperacin del trabajador.
  • 2. Un experto en seguridad e higiene en el trabajo, propuesto por el rgano competente del Estado o de la respectiva Comunidad Autnoma, cuando existan indicios de incumplimiento de las medidas de seguridad e higiene en el trabajo.

5. El rgimen de funcionamiento de los Equipos de Valoracin de las Incapacidades ser el establecido en el captulo II del Ttulo II de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del Procedimiento Administrativo Comn.

Artculo 3 Funciones de los Equipos de Valoracin de Incapacidades

Sern funciones de los Equipos de Valoracin de Incapacidades:

  • 1. Examinar la situacin de incapacidad del trabajador y formular al Director provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social los dictmenes-propuesta, preceptivos y no vinculantes, en materia de:
    • a) Anulacin o disminucin de la capacidad para el trabajo por existencia de situaciones de invalidez permanente, calificacin de estas situaciones en sus distintos grados, revisin de las mismas por agravacin, mejora o error de diagnstico, y contingencia determinante.
    • b) Determinacin del plazo a partir del cual se podr instar la revisin del grado de invalidez por agravacin o mejora.
    • c) Procedencia o no de la revisin por previsible mejora de la situacin de incapacidad del trabajador, a efectos de lo establecido en el artculo 48.2 del texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/1995, de 24 de marzo.
    • d) Disminucin o alteracin de la integridad fsica del trabajador por existencia de lesiones permanentes no invalidantes, causadas por accidente de trabajo o enfermedad profesional.
    • e) Determinacin de la incapacidad para el trabajo exigida para ser beneficiario de las prestaciones econmicas por muerte y supervivencia, as como de las prestaciones por invalidez del SOVI.
    • f) Determinacin del carcter comn o profesional de la enfermedad que origine la situacin de incapacidad temporal o muerte del trabajador cuando le sea solicitado tal dictamen.
    • g) Procedencia o no de prorrogar el perodo de observacin mdica en enfermedades profesionales.
  • 2. Efectuar el seguimiento de los programas de control de las prestaciones econmicas de incapacidad temporal y proponer al Director provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social la adopcin de medidas adecuadas, en coordinacin con los restantes rganos competentes en esta materia.
  • 3. Prestar asistencia tcnica y asesoramiento en los procedimientos contenciosos en los que sea parte el Instituto Nacional de la Seguridad Social, en materia de incapacidades laborales, a requerimiento del Director provincial correspondiente de dicho Instituto.

Artculo 4 Iniciacin del procedimiento

1. El procedimiento para evaluar la incapacidad en orden al reconocimiento del derecho a las prestaciones econmicas por invalidez permanente y a las indemnizaciones por lesiones, mutilaciones y deformidades de carcter definitivo, no invalidantes, se iniciar:

  • a) De oficio, por propia iniciativa de la Entidad gestora, o como consecuencia de peticin razonada de la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social o del Servicio de Salud competente para gestionar la asistencia sanitaria de la Seguridad Social.
  • b) A instancia del trabajador o su representante legal.
  • c) A instancia de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social o de las empresas colaboradoras, en aquellos asuntos que les afecten directamente.

El procedimiento ser impulsado de oficio y se adecuar a las normas generales del procedimiento comn y a las disposiciones de desarrollo de este Real Decreto.

2. A efectos de revisin del grado de incapacidad reconocido estarn legitimados para instarla, adems de las personas y entidades referidas en el apartado anterior, los empresarios responsables de las prestaciones y, en su caso, quienes de forma subsidiaria o solidaria sean tambin responsables de las mismas.

Artculo 5 Instruccin del procedimiento

1. La instruccin de los procedimientos para la evaluacin de la incapacidad en orden al reconocimiento del derecho a las prestaciones econmicas a que se refiere el artculo anterior requerir los siguientes actos e informes preceptivos:

  • a) Aportacin del alta mdica de asistencia sanitaria y del historial clnico, previo consentimiento del interesado o de su representante legal, remitido por el Servicio de Salud o, en su caso, por la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social o empresa colaboradora, cuando se trate de afiliados que tengan cubierta la incapacidad temporal por dichas entidades o, en su defecto, informe de la Inspeccin Mdica de dicho Servicio de Salud.

    Los funcionarios o dems personal que, en razn de la tramitacin del oportuno expediente de invalidez, conozcan el historial clnico del interesado, estn obligados a mantener la confidencialidad del mismo.

  • b) Formulacin del dictamen propuesta por el Equipo de Valoracin de Incapacidades, que estar acompaado de un informe mdico consolidado en forma de sntesis, comprensivo de todo lo referido o acreditado en el expediente, un informe de antecedentes profesionales y los informes de alta y cotizacin que condicionan el acceso al derecho.
  • c) Emitido el dictamen-propuesta se conceder audiencia a los interesados para que aleguen cuanto estimen conveniente.

2. Actuar como ponente del dictamen-propuesta previsto en el prrafo b) del apartado anterior el Facultativo Mdico dependiente del Instituto Nacional de la Seguridad Social, a cuyo fin ser auxiliado por el personal facultativo y tcnico que se precise, perteneciente a la Direccin Provincial de dicho Instituto.

3. Cuando las caractersticas clnicas del trabajador lo aconsejen, o resulte imposible la aportacin de los documentos sealados en el prrafo a) de este artculo, el Instituto Nacional de la Seguridad Social podr solicitar la emisin de otros informes y la prctica de pruebas y exploraciones complementarias, previo acuerdo con los centros e instituciones sanitarias de la Seguridad Social u otros centros sanitarios.

Artculo 6 Resolucin del procedimiento

1. Los Directores provinciales del Instituto Nacional de la Seguridad Social debern dictar resolucin expresa en todos los procedimientos incoados, a que se refiere el artculo 4 de este Real Decreto, sin estar vinculados por las peticiones concretas de los interesados, por lo que podrn reconocer las prestaciones que correspondan a las lesiones existentes o a la situacin de incapacidad padecida, ya sean superiores o inferiores a las que se deriven de las indicadas peticiones.

No obstante lo anterior, cuando la resolucin no se dicte en el plazo de ciento treinta y cinco das, la solicitud se entender denegada por silencio administrativo, en cuyo caso el interesado podr ejercitar las acciones que le confiere el artculo 71 del texto refundido de la Ley de Procedimiento Laboral, aprobado por Real Decreto Legislativo 2/1995, de 7 de abril.

2. Cuando en la resolucin se reconozca el derecho a las prestaciones de invalidez permanente, en cualquiera de sus grados, se har constar necesariamente el plazo a partir del cual se podr instar la revisin por agravacin o mejora del estado invalidante, en los trminos y circunstancias previstos en el apartado 2 del artculo 143 de la Ley General de la Seguridad Social.

3. A efectos de lo previsto en el apartado 3 del artculo 131 bis del texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, la calificacin de la invalidez permanente se entender producida en la fecha de la resolucin del Director provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social.

En aquellos supuestos en que, a tenor de lo establecido en el citado apartado 3 del artculo 131 bis, procediera retrotraer los efectos econmicos de la prestacin de invalidez permanente reconocida, se deducirn, del importe a abonar, las cantidades que se hubieran satisfecho durante el perodo afectado por dicha retroaccin. Las cantidades devengadas por el beneficiario hasta la fecha de resolucin no sern objeto de reintegro cuando no se reconozca el derecho a la prestacin econmica.

4. Las resoluciones administrativas a que se refiere el apartado 1 del presente artculo sern inmediatamente ejecutivas.

Artculo 7 Supuestos de declaracin de invalidez permanente con reserva de puesto de trabajo

1. La subsistencia de la suspensin de la relacin laboral, con reserva de puesto de trabajo, que se regula en el apartado 2 del artculo 48 del texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores, slo proceder cuando en la correspondiente resolucin inicial de reconocimiento de invalidez, a tenor de lo previsto en el prrafo primero del apartado 2 del artculo 143 de la Ley General de la Seguridad Social, se haga constar un plazo para poder instar la revisin por previsible mejora del estado invalidante del interesado, igual o inferior a dos aos.

2. En el supuesto al que se refiere el apartado anterior, se dar traslado al empresario afectado de la resolucin dictada al efecto por la correspondiente Direccin Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social.

DISPOSICIONES ADICIONALES

Disposicin adicional primera Rgimen Especial de Trabajadores del Mar

En el mbito de aplicacin del Rgimen Especial de los Trabajadores del mar, los dictmenes-propuesta del correspondiente Equipo de Valoracin de Incapacidades, a los que se alude en el apartado 1 del artculo 3 del presente Real Decreto, sern formulados ante el Director provincial del Instituto Social de la Marina para que ste adopte la resolucin que corresponda y proceda a su posterior notificacin a las partes interesadas.

En el citado mbito de aplicacin, formar parte tambin del Equipo de Valoracin de Incapacidades un Mdico Inspector, propuesto por el Instituto Social de la Marina.

Disposicin adicional segunda Adecuacin de las relaciones de puestos de trabajo

Las relaciones de puestos de trabajo del Instituto Nacional de la Seguridad Social y del Instituto Nacional de la Salud sern objeto de la actualizacin y adecuacin correspondientes a las exigencias que se derivan de lo establecido en este Real Decreto.

Disposicin adicional segunda bis Calificacin de la incapacidad permanente en orden al reconocimiento del derecho a prestaciones derivadas de actos terroristas

La evaluacin y calificacin de la situacin de incapacidad permanente por los rganos de la Seguridad Social, a efectos de pensiones extraordinarias derivadas de actos terroristas, reguladas en el Real Decreto 1576/1990, de 7 de diciembre, corresponder al equipo de valoracin de incapacidades a que se refiere el artculo 9 del Reglamento de ayudas y resarcimientos a las vctimas de los delitos de terrorismo aplicndose, de igual modo, las reglas previstas en dicho artculo.

Ir a Norma modificadora Disposicin adicional segunda bis introducida por la disposicin adicional segunda del R.D. 288/2003, de 7 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento de ayudas y resarcimientos a las vctimas de delitos de terrorismo (B.O.E. 17 marzo).Vigencia: 18 marzo 2003

Disposicin adicional tercera Supresin de las Unidades de Valoracin Mdica de Incapacidades

1. Quedan suprimidas las Unidades de Valoracin Mdica de Incapacidades en el mbito de gestin del Instituto Nacional de la Salud no transferido a las Comunidades Autnomas. Las competencias que a dicho Instituto atribuyen los apartados 2, 3, 4, 5 y 6 del artculo 3 del Real Decreto 2609/1982, de 24 de septiembre, continuarn siendo desarrolladas por los correspondientes rganos del Instituto Nacional de la Salud o los que realicen iguales funciones en las respectivas Comunidades Autnomas que hayan asumido transferencias en la materia.

2. El personal adscrito a las Unidades de Valoracin Mdica de Incapacidades que se declaran extinguidas en el apartado anterior se adscribir a la correspondiente Direccin Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social.

Disposicin adicional cuarta Constitucin de los Equipos de Valoracin de Incapacidades

La Secretara General para la Seguridad Social, a propuesta del Instituto Nacional de la Seguridad Social, y mediante Resolucin publicada en el Boletn Oficial del Estado, determinar la fecha de constitucin y entrada en funcionamiento de los respectivos Equipos de Valoracin de Incapacidades.

Disposicin adicional quinta Prrroga de los efectos de la incapacidad temporal

1. En los supuestos de agotamiento, por el transcurso de plazo mximo, de la incapacidad temporal, en los trminos previstos en el artculo 131 bis de la Ley General de la Seguridad Social, durante la prrroga de efectos de la prestacin, sta correr a cargo, con efectos desde el da siguiente a aqul en que se haya producido la extincin de dicha situacin, de la Entidad gestora competente cuando la incapacidad derive de contingencias comunes, o de la Entidad gestora o de la correspondiente Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, si la incapacidad tiene su origen en contingencias profesionales.

2. La obligacin de cotizar, de acuerdo con lo previsto en el apartado 4 del artculo 106 de la Ley General de la Seguridad Social, continuar en la situacin de incapacidad temporal. Sin embargo, dicha obligacin no subsistir durante la prrroga de los efectos de la situacin de incapacidad temporal a que se refiere el apartado 3 del artculo 131 bis de la citada Ley.

Sexta Cotizacin en los supuestos de maternidad

...

Ir a Norma modificadora Disposicin Adicional 6. derogada por la letra e) de la Disposicin Derogatoria nica del R.D. 1251/2001, 16 noviembre, por el que se regulan las prestaciones econmicas del sistema de la Seguridad Social por maternidad y riesgo durante el embarazo (B.O.E. 17 noviembre).Vigencia: 1 diciembre 2001

DISPOSICION TRANSITORIA UNICA Vigencia transitoria de la normativa anterior

De conformidad con lo establecido en la disposicin transitoria sptima de la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y de orden social, hasta tanto no se constituyan y entren en funcionamiento los correspondientes Equipos de Valoracin de Incapacidades, el procedimiento de la declaracin de la invalidez permanente, a efectos del reconocimiento de las prestaciones econmicas de la Seguridad Social, seguir rigindose por lo establecido en el Real Decreto 2609/1982, de 24 de septiembre, y dems disposiciones complementarias.

En tal sentido y no obstante lo previsto en la disposicin adicional tercera, hasta la fecha indicada en el prrafo anterior, las actuales Unidades de Valoracin Mdica de Incapacidades, as como, en su caso, los rganos que realicen las mismas funciones en las respectivas Comunidades Autnomas, continuarn ejerciendo todas sus competencias, conforme a las normas de funcionamiento aplicables con anterioridad a la entrada en vigor del presente Real Decreto.

DISPOSICION DEROGATORIA UNICA Derogacin normativa

En los trminos previstos en la disposicin transitoria nica quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo establecido en el presente Real Decreto y expresamente:

  • a) El artculo 18 del Decreto 3158/1966, de 23 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento General que determina la cuanta de las prestaciones econmicas del Rgimen General de la Seguridad Social y condiciones para el derecho a las mismas.
  • b) El artculo 37 de la Orden de 15 de abril de 1969, por la que se establecen normas para la aplicacin y desarrollo de las prestaciones por invalidez en el Rgimen General de la Seguridad Social.
  • c) El artculo 2, el apartado 1 del artculo 3, el apartado 2 del artculo 5, el artculo 6 y el apartado 2 del artculo 9, del Real Decreto 2609/1982, de 24 de septiembre, sobre evaluacin y declaracin de las situaciones de invalidez en la Seguridad Social.
  • d) Los artculos 4, 5 y 6 del Real Decreto 1071/1984, de 23 de mayo, por el que se modifican diversos aspectos en la normativa vigente en materia de invalidez permanente en la Seguridad Social.

DISPOSICIONES FINALES

Disposicin final primera Facultades de desarrollo y aplicacin

1. Se faculta a los Ministros de Trabajo y Seguridad Social y de Sanidad y Consumo para dictar, en el mbito de sus respectivas competencias, las normas necesarias para la aplicacin y desarrollo del presente Real Decreto.

2. Por los Ministros de Economa y Hacienda, de Trabajo y Seguridad Social y para las Administraciones Pblicas en el mbito de sus respectivas competencias, se dictarn las disposiciones de aplicacin y desarrollo de este Real Decreto en materia de personal.

Disposicin final segunda Entrada en vigor

El presente Real Decreto entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el Boletn Oficial del Estado.