Ley Org醤ica 3/2021, de 24 de marzo, de regulaci髇 de la eutanasia

• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• PRE罬BULO
• CAP蚑ULO I.�Disposiciones generales
  • Art韈ulo 1燨bjeto
  • Art韈ulo 2犃mbito de aplicaci髇
  • Art韈ulo 3燚efiniciones
• CAP蚑ULO II.�Derecho de las personas a solicitar la prestaci髇 de ayuda para morir y requisitos para su ejercicio
  • Art韈ulo 4燚erecho a solicitar la prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 5燫equisitos para recibir la prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 6燫equisitos de la solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 7燚enegaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir
• CAP蚑ULO III.�Procedimiento para la realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 8燩rocedimiento a seguir por el m閐ico responsable cuando exista una solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 9燩rocedimiento a seguir cuando se aprecie que existe una situaci髇 de incapacidad de hecho
  • Art韈ulo 10燰erificaci髇 previa por parte de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇
  • Art韈ulo 11燫ealizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 12燙omunicaci髇 a la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 tras la realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir
• CAP蚑ULO IV.�Garant韆 en el acceso a la prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 13燝arant韆 del acceso a la prestaci髇 de ayuda para morir
  • Art韈ulo 14燩restaci髇 de la ayuda para morir por los servicios de salud
  • Art韈ulo 15燩rotecci髇 de la intimidad y confidencialidad
  • Art韈ulo 16燨bjeci髇 de conciencia de los profesionales sanitarios
• CAP蚑ULO V.�Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇
  • Art韈ulo 17燙reaci髇 y composici髇
  • Art韈ulo 18燜unciones
  • Art韈ulo 19燚eber de secreto
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Disposici髇 adicional primera燬obre la consideraci髇 legal de la muerte
  • Disposici髇 adicional segunda燫間imen sancionador
  • Disposici髇 adicional tercera營nforme anual
  • Disposici髇 adicional cuarta燩ersonas con discapacidad
  • Disposici髇 adicional quinta燫ecurso jurisdiccional
  • Disposici髇 adicional sexta燤edidas para garantizar la prestaci髇 de ayuda para morir por los servicios de salud
  • Disposici髇 adicional s閜tima燜ormaci髇
• DISPOSICIONES TRANSITORIAS
  • Disposici髇 transitoria 鷑ica燫間imen jur韉ico de las Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • Disposici髇 derogatoria 鷑ica燚erogaci髇 normativa
• DISPOSICIONES FINALES
  • Disposici髇 final primera燤odificaci髇 de la Ley Org醤ica 10/1995, de 23 de noviembre, del C骴igo Penal
  • Disposici髇 final segunda燭韙ulo competencial
  • Disposici髇 final tercera燙ar醕ter ordinario de determinadas disposiciones
  • Disposici髇 final cuarta燛ntrada en vigor

Art韈ulo 1 Objeto

El objeto de esta Ley es regular el derecho que corresponde a toda persona que cumpla las condiciones exigidas a solicitar y recibir la ayuda necesaria para morir, el procedimiento que ha de seguirse y las garant韆s que han de observarse.

Asimismo, determina los deberes del personal sanitario que atienda a esas personas, definiendo su marco de actuaci髇, y regula las obligaciones de las administraciones e instituciones concernidas para asegurar el correcto ejercicio del derecho reconocido en esta Ley.

Art韈ulo 2 羗bito de aplicaci髇

Esta Ley ser� de aplicaci髇 a todas las personas f韘icas o jur韉icas, p鷅licas o privadas, que act鷈n o se encuentren en territorio espa駉l. A estos efectos, se entender� que una persona jur韉ica se encuentra en territorio espa駉l cuando tenga domicilio social, sede de direcci髇 efectiva, sucursal, delegaci髇 o establecimiento de cualquier naturaleza en territorio espa駉l.

Art韈ulo 3 Definiciones

A los efectos de lo previsto en esta Ley, se entiende por:

• a) 獵onsentimiento informado�: la conformidad libre, voluntaria y consciente del paciente, manifestada en pleno uso de sus facultades despu閟 de recibir la informaci髇 adecuada, para que, a petici髇 suya, tenga lugar una de las actuaciones descritas en la letra g).
• b) 玃adecimiento grave, cr髇ico e imposibilitante�: situaci髇 que hace referencia a limitaciones que inciden directamente sobre la autonom韆 f韘ica y actividades de la vida diaria, de manera que no permite valerse por s� mismo, as� como sobre la capacidad de expresi髇 y relaci髇, y que llevan asociado un sufrimiento f韘ico o ps韖uico constante e intolerable para quien lo padece, existiendo seguridad o gran probabilidad de que tales limitaciones vayan a persistir en el tiempo sin posibilidad de curaci髇 o mejor韆 apreciable. En ocasiones puede suponer la dependencia absoluta de apoyo tecnol骻ico.
• c) 獷nfermedad grave e incurable�: la que por su naturaleza origina sufrimientos f韘icos o ps韖uicos constantes e insoportables sin posibilidad de alivio que la persona considere tolerable, con un pron髎tico de vida limitado, en un contexto de fragilidad progresiva.
• d) 玀閐ico responsable�: facultativo que tiene a su cargo coordinar toda la informaci髇 y la asistencia sanitaria del paciente, con el car醕ter de interlocutor principal del mismo en todo lo referente a su atenci髇 e informaci髇 durante el proceso asistencial, y sin perjuicio de las obligaciones de otros profesionales que participan en las actuaciones asistenciales.
• e) 玀閐ico consultor�: facultativo con formaci髇 en el 醡bito de las patolog韆s que padece el paciente y que no pertenece al mismo equipo del m閐ico responsable.
• f) 玂bjeci髇 de conciencia sanitaria�: derecho individual de los profesionales sanitarios a no atender aquellas demandas de actuaci髇 sanitaria reguladas en esta Ley que resultan incompatibles con sus propias convicciones.
• g) 玃restaci髇 de ayuda para morir�: acci髇 derivada de proporcionar los medios necesarios a una persona que cumple los requisitos previstos en esta Ley y que ha manifestado su deseo de morir. Dicha prestaci髇 se puede producir en dos modalidades:
  • 1.�) La administraci髇 directa al paciente de una sustancia por parte del profesional sanitario competente.
  • 2.�) La prescripci髇 o suministro al paciente por parte del profesional sanitario de una sustancia, de manera que esta se la pueda auto administrar, para causar su propia muerte.
• h) 玈ituaci髇 de incapacidad de hecho�: situaci髇 en la que el paciente carece de entendimiento y voluntad suficientes para regirse de forma aut髇oma, plena y efectiva por s� mismo, con independencia de que existan o se hayan adoptado medidas de apoyo para el ejercicio de su capacidad jur韉ica.

Art韈ulo 4 Derecho a solicitar la prestaci髇 de ayuda para morir

1. Se reconoce el derecho de toda persona que cumpla los requisitos previstos en esta Ley a solicitar y recibir la prestaci髇 de ayuda para morir.

2. La decisi髇 de solicitar la prestaci髇 de ayuda para morir ha de ser una decisi髇 aut髇oma, entendi閚dose por tal aquella que est� fundamentada en el conocimiento sobre su proceso m閐ico, despu閟 de haber sido informada adecuadamente por el equipo sanitario responsable. En la historia cl韓ica deber� quedar constancia de que la informaci髇 ha sido recibida y comprendida por el paciente.

3. En los procedimientos regulados en esta Ley, se garantizar醤 los medios y recursos de apoyo, materiales y humanos, incluidas las medidas de accesibilidad y dise駉 universales y los ajustes razonables que resulten precisos para que las personas solicitantes de la prestaci髇 de ayuda para morir reciban la informaci髇, formen y expresen su voluntad, otorguen su consentimiento y se comuniquen e interact鷈n con el entorno, de modo libre, a fin de que su decisi髇 sea individual, madura y genuina, sin intromisiones, injerencias o influencias indebidas.

En especial, se adoptar醤 las medidas pertinentes para proporcionar acceso a las personas con discapacidad al apoyo que pueden necesitar en el ejercicio de los derechos que tienen reconocidos en el ordenamiento jur韉ico.

Art韈ulo 5 Requisitos para recibir la prestaci髇 de ayuda para morir

1. Para poder recibir la prestaci髇 de ayuda para morir ser� necesario que la persona cumpla todos los siguientes requisitos:

• a) Tener la nacionalidad espa駉la o residencia legal en Espa馻 o certificado de empadronamiento que acredite un tiempo de permanencia en territorio espa駉l superior a doce meses, tener mayor韆 de edad y ser capaz y consciente en el momento de la solicitud.
• b) Disponer por escrito de la informaci髇 que exista sobre su proceso m閐ico, las diferentes alternativas y posibilidades de actuaci髇, incluida la de acceder a cuidados paliativos integrales comprendidos en la cartera com鷑 de servicios y a las prestaciones que tuviera derecho de conformidad a la normativa de atenci髇 a la dependencia.
• c) Haber formulado dos solicitudes de manera voluntaria y por escrito, o por otro medio que permita dejar constancia, y que no sea el resultado de ninguna presi髇 externa, dejando una separaci髇 de al menos quince d韆s naturales entre ambas.

  Si el m閐ico responsable considera que la p閞dida de la capacidad de la persona solicitante para otorgar el consentimiento informado es inminente, podr� aceptar cualquier periodo menor que considere apropiado en funci髇 de las circunstancias cl韓icas concurrentes, de las que deber� dejar constancia en la historia cl韓ica.

• d) Sufrir una enfermedad grave e incurable o un padecimiento grave, cr髇ico e imposibilitante en los t閞minos establecidos en esta Ley, certificada por el m閐ico responsable.
• e) Prestar consentimiento informado previamente a recibir la prestaci髇 de ayuda para morir. Dicho consentimiento se incorporar� a la historia cl韓ica del paciente.

2. No ser� de aplicaci髇 lo previsto en las letras b), c) y e) del apartado anterior en aquellos casos en los que el m閐ico responsable certifique que el paciente no se encuentra en el pleno uso de sus facultades ni puede prestar su conformidad libre, voluntaria y consciente para realizar las solicitudes, cumpla lo previsto en el apartado 1.d), y haya suscrito con anterioridad un documento de instrucciones previas, testamento vital, voluntades anticipadas o documentos equivalentes legalmente reconocidos, en cuyo caso se podr� facilitar la prestaci髇 de ayuda para morir conforme a lo dispuesto en dicho documento. En el caso de haber nombrado representante en ese documento ser� el interlocutor v醠ido para el m閐ico responsable.

La valoraci髇 de la situaci髇 de incapacidad de hecho por el m閐ico responsable se har� conforme a los protocolos de actuaci髇 que se determinen por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

Art韈ulo 6 Requisitos de la solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir

1. La solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir a la que se refiere el art韈ulo 5.1.c) deber� hacerse por escrito, debiendo estar el documento fechado y firmado por el paciente solicitante, o por cualquier otro medio que permita dejar constancia de la voluntad inequ韛oca de quien la solicita, as� como del momento en que se solicita.

En el caso de que por su situaci髇 personal o condici髇 de salud no le fuera posible fechar y firmar el documento, podr� hacer uso de otros medios que le permitan dejar constancia, o bien otra persona mayor de edad y plenamente capaz podr� fecharlo y firmarlo en su presencia. Dicha persona ha de mencionar el hecho de que quien demanda la prestaci髇 de ayuda para morir no se encuentra en condiciones de firmar el documento e indicar las razones.

2. El documento deber� firmarse en presencia de un profesional sanitario que lo rubricar�. Si no es el m閐ico responsable, lo entregar� a este. El escrito deber� incorporarse a la historia cl韓ica del paciente.

3. El solicitante de la prestaci髇 de ayuda para morir podr� revocar su solicitud en cualquier momento, incorpor醤dose su decisi髇 en su historia cl韓ica. Asimismo, podr� pedir el aplazamiento de la administraci髇 de la ayuda para morir.

4. En los casos previstos en el art韈ulo 5.2, la solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir podr� ser presentada al m閐ico responsable por otra persona mayor de edad y plenamente capaz, acompa襻ndolo del documento de instrucciones previas, testamento vital, voluntades anticipadas o documentos equivalentes legalmente reconocidos, suscritos previamente por el paciente. En caso de que no exista ninguna persona que pueda presentar la solicitud en nombre del paciente, el m閐ico que lo trata podr� presentar la solicitud de eutanasia. En tal caso, dicho m閐ico que lo trata estar� legitimado para solicitar y obtener el acceso al documento de instrucciones previas, voluntades anticipadas o documentos equivalentes a trav閟 de las personas designadas por la autoridad sanitaria de la Comunidad Aut髇oma correspondiente o por el Ministerio de Sanidad, de conformidad con la letra d) del punto 1 del art韈ulo 4 del Real Decreto 124/2007, de 2 de febrero, por el que se regula el Registro nacional de instrucciones previas y el correspondiente fichero automatizado de datos de car醕ter personal.

Art韈ulo 7 Denegaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir

1. Las denegaciones de la prestaci髇 de ayuda para morir deber醤 realizarse siempre por escrito y de manera motivada por el m閐ico responsable.

2. Contra dicha denegaci髇, que deber� realizarse en el plazo m醲imo de diez d韆s naturales desde la primera solicitud, la persona que hubiera presentado la misma podr� presentar en el plazo m醲imo de quince d韆s naturales una reclamaci髇 ante la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 competente. El m閐ico responsable que deniegue la solicitud est� obligado a informarle de esta posibilidad.

3. El m閐ico responsable que deniegue la solicitud de la prestaci髇 de ayuda para morir, con independencia de que se haya formulado o no una reclamaci髇 ante la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 competente, deber� remitir, en el plazo de cinco d韆s contados a partir de que se le haya notificado la denegaci髇 al paciente, los dos documentos especificados en el art韈ulo 12, adaptando el documento segundo de modo que incluya los datos cl韓icos relevantes para la evaluaci髇 del caso y por escrito el motivo de la denegaci髇.

Art韈ulo 8 Procedimiento a seguir por el m閐ico responsable cuando exista una solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir

1. Una vez recibida la primera solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir a la que se refiere el art韈ulo 5.1.c), el m閐ico responsable, en el plazo m醲imo de dos d韆s naturales, una vez verificado que se cumplen los requisitos previstos en el art韈ulo 5.1.a), c) y d), realizar� con el paciente solicitante un proceso deliberativo sobre su diagn髎tico, posibilidades terap閡ticas y resultados esperables, as� como sobre posibles cuidados paliativos, asegur醤dose de que comprende la informaci髇 que se le facilita. Sin perjuicio de que dicha informaci髇 sea explicada por el m閐ico responsable directamente al paciente, la misma deber� facilitarse igualmente por escrito, en el plazo m醲imo de cinco d韆s naturales.

Transcurrido el plazo previsto en el art韈ulo 5.1.c), y una vez recibida la segunda solicitud, el m閐ico responsable, en el plazo de dos d韆s naturales, retomar� con el paciente solicitante el proceso deliberativo al objeto de atender, en el plazo m醲imo de cinco d韆s naturales, cualquier duda o necesidad de ampliaci髇 de informaci髇 que se le haya planteado al paciente tras la informaci髇 proporcionada despu閟 de la presentaci髇 de la primera solicitud, conforme al p醨rafo anterior.

2. Transcurridas veinticuatro horas tras la finalizaci髇 del proceso deliberativo al que se refiere el apartado anterior, el m閐ico responsable recabar� del paciente solicitante su decisi髇 de continuar o desistir de la solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir. En el caso de que el paciente manifestara su deseo de continuar con el procedimiento, el m閐ico responsable deber� comunicar esta circunstancia al equipo asistencial, especialmente a los profesionales de enfermer韆, as� como, en el caso de que as� lo solicitara el paciente, a los familiares o allegados que se馻le. Igualmente, deber� recabar del paciente la firma del documento del consentimiento informado.

En el caso de que el paciente decidiera desistir de su solicitud, el m閐ico responsable pondr� este hecho igualmente en conocimiento del equipo asistencial.

3. El m閐ico responsable deber� consultar a un m閐ico consultor, quien, tras estudiar la historia cl韓ica y examinar al paciente, deber� corroborar el cumplimiento de las condiciones establecidas en el art韈ulo 5.1, o en su caso en el 5.2, en el plazo m醲imo de diez d韆s naturales desde la fecha de la segunda solicitud, a cuyo efecto redactar� un informe que pasar� a formar parte de la historia cl韓ica del paciente. Las conclusiones de dicho informe deber醤 ser comunicadas al paciente solicitante en el plazo m醲imo de veinticuatro horas.

4. En caso de informe desfavorable del m閐ico consultor sobre el cumplimiento de las condiciones del art韈ulo 5.1, el paciente podr� recurrir a la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 en los t閞minos previstos en el art韈ulo 7.2.

5. Una vez cumplido lo previsto en los apartados anteriores, el m閐ico responsable, antes de la realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir, lo pondr� en conocimiento del presidente de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇, en el plazo m醲imo de tres d韆s h醔iles, al efecto de que se realice el control previo previsto en el art韈ulo 10.

Art韈ulo 9 Procedimiento a seguir cuando se aprecie que existe una situaci髇 de incapacidad de hecho

En los casos previstos en el art韈ulo 5.2 el m閐ico responsable est� obligado a aplicar lo previsto en las instrucciones previas o documento equivalente.

Art韈ulo 10 Verificaci髇 previa por parte de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇

1. Una vez recibida la comunicaci髇 m閐ica a que se refiere el art韈ulo 8.5, el presidente de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 designar�, en el plazo m醲imo de dos d韆s, a dos miembros de la misma, un profesional m閐ico y un jurista, para que verifiquen si, a su juicio, concurren los requisitos y condiciones establecidos para el correcto ejercicio del derecho a solicitar y recibir la prestaci髇 de ayuda para morir.

2. Para el adecuado ejercicio de sus funciones, los dos miembros citados en el apartado anterior tendr醤 acceso a la documentaci髇 que obre en la historia cl韓ica y podr醤 entrevistarse con el profesional m閐ico y el equipo, as� como con la persona solicitante.

3. En el plazo m醲imo de siete d韆s naturales, emitir醤 un informe con los requisitos a que se refiere el documento contemplado en la letra b) del art韈ulo 12. Si la decisi髇 es favorable, el informe emitido servir� de resoluci髇 a los efectos de la realizaci髇 de la prestaci髇. Si la decisi髇 es desfavorable a la solicitud planteada, quedar� abierta la posibilidad de reclamar en virtud de lo previsto en la letra a) del art韈ulo 18. En los casos en que no haya acuerdo entre los dos miembros citados en el apartado 1 de este art韈ulo, se elevar� la verificaci髇 al pleno de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇, que decidir� definitivamente.

4. La resoluci髇 definitiva deber� ponerse en conocimiento del presidente para que, a su vez, la traslade al m閐ico responsable que realiz� la comunicaci髇 para proceder, en su caso, a realizar la prestaci髇 de ayuda para morir; todo ello deber� hacerse en el plazo m醲imo de dos d韆s naturales.

5. Las resoluciones de la Comisi髇 que informen desfavorablemente la solicitud de la prestaci髇 de ayuda para morir podr醤 ser recurridas ante la jurisdicci髇 contencioso-administrativa.

Art韈ulo 11 Realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir

1. Una vez recibida la resoluci髇 positiva, la realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir debe hacerse con el m醲imo cuidado y profesionalidad por parte de los profesionales sanitarios, con aplicaci髇 de los protocolos correspondientes, que contendr醤, adem醩, criterios en cuanto a la forma y tiempo de realizaci髇 de la prestaci髇.

En el caso de que el paciente se encuentre consciente, este deber� comunicar al m閐ico responsable la modalidad en la que quiere recibir la prestaci髇 de ayuda para morir.

2. En los casos en los que la prestaci髇 de ayuda para morir lo sea conforme a la forma descrita en el art韈ulo 3.g.1.�) el m閐ico responsable, as� como el resto de profesionales sanitarios, asistir醤 al paciente hasta el momento de su muerte.

3. En el supuesto contemplado en el art韈ulo 3.g.2.�) el m閐ico responsable, as� como el resto de profesionales sanitarios, tras prescribir la sustancia que el propio paciente se autoadministrar�, mantendr� la debida tarea de observaci髇 y apoyo a este hasta el momento de su fallecimiento.

Art韈ulo 12 Comunicaci髇 a la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 tras la realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir

Una vez realizada la prestaci髇 de ayuda para morir, y en el plazo m醲imo de cinco d韆s h醔iles despu閟 de esta, el m閐ico responsable deber� remitir a la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 de su Comunidad Aut髇oma o Ciudad Aut髇oma los siguientes dos documentos separados e identificados con un n鷐ero de registro:

• a) El primer documento, sellado por el m閐ico responsable, referido como 玠ocumento primero�, deber� recoger los siguientes datos:
  • 1.�) Nombre completo y domicilio de la persona solicitante de la ayuda para morir y, en su caso, de la persona autorizada que lo asistiera.
  • 2.�) Nombre completo, direcci髇 y n鷐ero de identificaci髇 profesional (n鷐ero de colegiado o equivalente) del m閐ico responsable.
  • 3.�) Nombre completo, direcci髇 y n鷐ero de identificaci髇 profesional del m閐ico consultor cuya opini髇 se ha recabado.
  • 4.�) Si la persona solicitante dispon韆 de un documento de instrucciones previas o documento equivalente y en 閘 se se馻laba a un representante, nombre completo del mismo. En caso contrario, nombre completo de la persona que present� la solicitud en nombre del paciente en situaci髇 de incapacidad de hecho.
• b) El segundo documento, referido como 玠ocumento segundo�, deber� recoger los siguientes datos:
  • 1.�) Sexo y edad de la persona solicitante de la ayuda para morir.
  • 2.�) Fecha y lugar de la muerte.
  • 3.�) Tiempo transcurrido desde la primera y la 鷏tima petici髇 hasta la muerte de la persona.
  • 4.�) Descripci髇 de la patolog韆 padecida por la persona solicitante (enfermedad grave e incurable o padecimiento grave, cr髇ico e imposibilitante).
  • 5.�) Naturaleza del sufrimiento continuo e insoportable padecido y razones por las cuales se considera que no ten韆 perspectivas de mejor韆.
  • 6.�) Informaci髇 sobre la voluntariedad, reflexi髇 y reiteraci髇 de la petici髇, as� como sobre la ausencia de presi髇 externa.
  • 7.�) Si exist韆 documento de instrucciones previas o documento equivalente, una copia del mismo.
  • 8.�) Procedimiento seguido por el m閐ico responsable y el resto del equipo de profesionales sanitarios para realizar la ayuda para morir.
  • 9.�) Capacitaci髇 de los m閐icos consultores y fechas de las consultas.

Art韈ulo 13 Garant韆 del acceso a la prestaci髇 de ayuda para morir

1. La prestaci髇 de ayuda para morir estar� incluida en la cartera com鷑 de servicios del Sistema Nacional de Salud y ser� de financiaci髇 p鷅lica.

2. Los servicios p鷅licos de salud, en el 醡bito de sus respectivas competencias, aplicar醤 las medidas precisas para garantizar el derecho a la prestaci髇 de ayuda para morir en los supuestos y con los requisitos establecidos en esta Ley.

Art韈ulo 14 Prestaci髇 de la ayuda para morir por los servicios de salud

La prestaci髇 de la ayuda para morir se realizar� en centros sanitarios p鷅licos, privados o concertados, y en el domicilio, sin que el acceso y la calidad asistencial de la prestaci髇 puedan resultar menoscabados por el ejercicio de la objeci髇 de conciencia sanitaria o por el lugar donde se realiza. No podr醤 intervenir en ninguno de los equipos profesionales quienes incurran en conflicto de intereses ni quienes resulten beneficiados de la pr醕tica de la eutanasia.

Art韈ulo 15 Protecci髇 de la intimidad y confidencialidad

1. Los centros sanitarios que realicen la prestaci髇 de ayuda para morir adoptar醤 las medidas necesarias para asegurar la intimidad de las personas solicitantes de la prestaci髇 y la confidencialidad en el tratamiento de sus datos de car醕ter personal.

2. Asimismo, los citados centros deber醤 contar con sistemas de custodia activa de las historias cl韓icas de los pacientes e implantar en el tratamiento de los datos las medidas de seguridad de nivel alto previstas en la normativa vigente en materia de protecci髇 de datos de car醕ter personal, teniendo en cuenta que los tratamientos afectan a categor韆s especiales de datos previstas en el art韈ulo 9 del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016.

Art韈ulo 16 Objeci髇 de conciencia de los profesionales sanitarios

1. Los profesionales sanitarios directamente implicados en la prestaci髇 de ayuda para morir podr醤 ejercer su derecho a la objeci髇 de conciencia.

El rechazo o la negativa a realizar la citada prestaci髇 por razones de conciencia es una decisi髇 individual del profesional sanitario directamente implicado en su realizaci髇, la cual deber� manifestarse anticipadamente y por escrito.

2. Las administraciones sanitarias crear醤 un registro de profesionales sanitarios objetores de conciencia a realizar la ayuda para morir, en el que se inscribir醤 las declaraciones de objeci髇 de conciencia para la realizaci髇 de la misma y que tendr� por objeto facilitar la necesaria informaci髇 a la administraci髇 sanitaria para que esta pueda garantizar una adecuada gesti髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir. El registro se someter� al principio de estricta confidencialidad y a la normativa de protecci髇 de datos de car醕ter personal.

Art韈ulo 17 Creaci髇 y composici髇

1. Existir� una Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 en cada una de las Comunidades Aut髇omas, as� como en las Ciudades de Ceuta y Melilla. La composici髇 de cada una de ellas tendr� car醕ter multidisciplinar y deber� contar con un n鷐ero m韓imo de siete miembros entre los que se incluir醤 personal m閐ico, de enfermer韆 y juristas.

2. En el caso de las Comunidades Aut髇omas, dichas comisiones, que tendr醤 la naturaleza de 髍gano administrativo, ser醤 creadas por los respectivos gobiernos auton髆icos, quienes determinar醤 su r間imen jur韉ico. En el caso de las Ciudades de Ceuta y Melilla, ser� el Ministerio de Sanidad quien cree las comisiones para cada una de las ciudades y determine sus reg韒enes jur韉icos.

3. Cada Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 deber� crearse y constituirse en el plazo de tres meses a contar desde la entrada en vigor de este art韈ulo.

4. Cada Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 deber� disponer de un reglamento de orden interno, que ser� elaborado por la citada Comisi髇 y autorizado por el 髍gano competente de la administraci髇 auton髆ica. En el caso de las Ciudades de Ceuta y Melilla, la citada autorizaci髇 corresponder� al Ministerio de Sanidad.

5. El Ministerio de Sanidad y los presidentes de las Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇 de las Comunidades Aut髇omas se reunir醤 anualmente, bajo la coordinaci髇 del Ministerio, para homogeneizar criterios e intercambiar buenas pr醕ticas en el desarrollo de la prestaci髇 de eutanasia en el Sistema Nacional de Salud.

El art韈ulo 17 entra en vigor el 26 de marzo de 2021 conforme establece la disposici髇 final cuarta.LE0000692736_20210625

V閍se la Orden SND/661/2021, de 24 de junio, por la que se crean y se establece el r間imen jur韉ico de las Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇 de la Ciudad de Ceuta y de la Ciudad de Melilla, previstas en la L.O. 3/2021, de 24 de marzo, de regulaci髇 de la eutanasia (獴.O.E.� 25 junio).LE0000701417_20210626

Art韈ulo 18 Funciones

Son funciones de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 las siguientes:

• a) Resolver en el plazo m醲imo de veinte d韆s naturales las reclamaciones que formulen las personas a las que el m閐ico responsable haya denegado su solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir, as� como dirimir los conflictos de intereses que puedan suscitarse seg鷑 lo previsto en el art韈ulo 14.

  Tambi閚 resolver� en el plazo de veinte d韆s naturales las reclamaciones a las que se refiere el apartado 3 del art韈ulo 10, sin que puedan participar en la resoluci髇 de las mismas los dos miembros designados inicialmente para verificar el cumplimiento de los requisitos de la solicitud.

  Asimismo resolver� en igual plazo sobre las solicitudes pendientes de verificaci髇 y elevadas al pleno por existir disparidad de criterios entre los miembros designados que impida la formulaci髇 de un informe favorable o desfavorable.

  En el caso de que la resoluci髇 sea favorable a la solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir, la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 competente requerir� a la direcci髇 del centro para que en el plazo m醲imo de siete d韆s naturales facilite la prestaci髇 solicitada a trav閟 de otro m閐ico del centro o de un equipo externo de profesionales sanitarios.

  El transcurso del plazo de veinte d韆s naturales sin haberse dictado resoluci髇 dar� derecho a los solicitantes a entender denegada su solicitud de prestaci髇 de ayuda para morir, quedando abierta la posibilidad de recurso ante la jurisdicci髇 contencioso-administrativa.

• b) Verificar en el plazo m醲imo de dos meses si la prestaci髇 de ayuda para morir se ha realizado de acuerdo con los procedimientos previstos en la ley.

  Dicha verificaci髇 se realizar� con car醕ter general a partir de los datos recogidos en el documento segundo. No obstante, en caso de duda, la Comisi髇 podr� decidir por mayor韆 simple levantar el anonimato y acudir a la lectura del documento primero. Si, tras el levantamiento del anonimato, la imparcialidad de alg鷑 miembro de la Comisi髇 de Garant韆 y Evaluaci髇 se considerara afectada, este podr� retirarse voluntariamente o ser recusado.

  Asimismo, para realizar la citada verificaci髇 la Comisi髇 podr� decidir por mayor韆 simple solicitar al m閐ico responsable la informaci髇 recogida en la historia cl韓ica del paciente que tenga relaci髇 con la realizaci髇 de la prestaci髇 de ayuda para morir.

• c) Detectar posibles problemas en el cumplimiento de las obligaciones previstas en esta Ley, proponiendo, en su caso, mejoras concretas para su incorporaci髇 a los manuales de buenas pr醕ticas y protocolos.
• d) Resolver dudas o cuestiones que puedan surgir durante la aplicaci髇 de la Ley, sirviendo de 髍gano consultivo en su 醡bito territorial concreto.
• e) Elaborar y hacer p鷅lico un informe anual de evaluaci髇 acerca de la aplicaci髇 de la Ley en su 醡bito territorial concreto. Dicho informe deber� remitirse al 髍gano competente en materia de salud.
• f) Aquellas otras que puedan atribuirles los gobiernos auton髆icos, as� como, en el caso de las Ciudades de Ceuta y Melilla, el Ministerio de Sanidad.

Art韈ulo 19 Deber de secreto

Los miembros de las Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇 estar醤 obligados a guardar secreto sobre el contenido de sus deliberaciones y a proteger la confidencialidad de los datos personales que, sobre profesionales sanitarios, pacientes, familiares y personas allegadas, hayan podido conocer en su condici髇 de miembros de la Comisi髇.

Disposici髇 adicional primera Sobre la consideraci髇 legal de la muerte

La muerte como consecuencia de la prestaci髇 de ayuda para morir tendr� la consideraci髇 legal de muerte natural a todos los efectos, independientemente de la codificaci髇 realizada en la misma.

Disposici髇 adicional segunda R間imen sancionador

Las infracciones de lo dispuesto por la presente Ley quedan sometidas al r間imen sancionador previsto en el cap韙ulo VI del t韙ulo I de la Ley 14/1986, General de Sanidad, sin perjuicio de las posibles responsabilidades civil, penal y profesional o estatutaria que puedan corresponder.

Disposici髇 adicional tercera Informe anual

Las Comunidades Aut髇omas remitir醤 al Ministerio de Sanidad el informe a que se refiere la letra e) del art韈ulo 18. Para las Ciudades de Ceuta y Melilla el Ministerio de Sanidad recabar� dicho informe a trav閟 del Instituto Nacional de Gesti髇 Sanitaria. Los datos conjuntos de Comunidades y Ciudades Aut髇omas ser醤 hechos p鷅licos y presentados por el Ministerio de Sanidad.

Disposici髇 adicional cuarta Personas con discapacidad

Las personas sordas, con discapacidad auditiva y sordociegas tendr醤 garantizados los derechos, recursos y medios de apoyo establecidos en la Ley 27/2007, de 23 de octubre, por la que se reconocen las lenguas de signos espa駉las y se regulan los medios de apoyo a la comunicaci髇 oral de las personas sordas, con discapacidad auditiva y sordociegas.

Disposici髇 adicional quinta Recurso jurisdiccional

Los recursos a los que se refieren los art韈ulos 10.5 y 18.a) se tramitar醤 por el procedimiento previsto para la protecci髇 de los derechos fundamentales de la persona en la Ley 29/1998, de 13 de julio, reguladora de la Jurisdicci髇 Contencioso-administrativa.

Disposici髇 adicional sexta Medidas para garantizar la prestaci髇 de ayuda para morir por los servicios de salud

Con el fin de asegurar la igualdad y calidad asistencial de la prestaci髇 de ayuda para morir, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud deber� elaborar en el plazo de tres meses a contar desde la entrada en vigor de la Ley un manual de buenas pr醕ticas que sirva para orientar la correcta puesta en pr醕tica de esta Ley.

Asimismo, en este mismo plazo deber� elaborar los protocolos a los que se refiere el art韈ulo 5.2.

Disposici髇 adicional s閜tima Formaci髇

Las administraciones sanitarias competentes habilitar醤 los mecanismos oportunos para dar la m醲ima difusi髇 a la presente Ley entre los profesionales sanitarios y la ciudadan韆 en general, as� como para promover entre la misma la realizaci髇 del documento de instrucciones previas.

Asimismo, difundir醤 entre el personal sanitario los supuestos contemplados en la misma a los efectos de su correcto y general conocimiento y de facilitar en su caso el ejercicio por los profesionales del derecho a la objeci髇 de conciencia.

La Comisi髇 de formaci髇 continuada de las profesiones sanitarias, adscrita a la Comisi髇 de recursos humanos del Sistema Nacional de Salud, abordar�, en el plazo de un a駉 desde la entrada en vigor de esta Ley, la coordinaci髇 de la oferta de formaci髇 continua espec韋ica sobre la ayuda para morir, que deber� considerar tanto los aspectos t閏nicos como los legales, formaci髇 sobre comunicaci髇 dif韈il y apoyo emocional.

Disposici髇 transitoria 鷑ica R間imen jur韉ico de las Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇

En tanto no dispongan de su propio reglamento de orden interno, el funcionamiento de las Comisiones de Garant韆 y Evaluaci髇 se ajustar� a las reglas establecidas en la secci髇 3.� del cap韙ulo II del t韙ulo preliminar de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de R間imen Jur韉ico del Sector P鷅lico.

Disposici髇 derogatoria 鷑ica Derogaci髇 normativa

Quedan derogadas todas las disposiciones de igual o inferior rango que contradigan o se opongan a lo establecido en esta Ley.

Disposici髇 final primera Modificaci髇 de la Ley Org醤ica 10/1995, de 23 de noviembre, del C骴igo Penal

Se modifica el apartado 4 y se a馻de un apartado 5 al art韈ulo 143 de la Ley Org醤ica 10/1995, de 23 de noviembre, del C骴igo Penal, en los t閞minos siguientes:

LE0000018349_20230429

Disposici髇 final segunda T韙ulo competencial

Esta Ley se dicta al amparo del art韈ulo 149.1.1.� y 16.� de la Constituci髇 Espa駉la, que atribuyen al Estado la competencia para la regulaci髇 de las condiciones b醩icas que garanticen la igualdad de todos los espa駉les en el ejercicio de los derechos y en el cumplimiento de los deberes constitucionales, y sobre las bases y coordinaci髇 general de la sanidad, respectivamente, salvo la disposici髇 final primera que se ampara en la competencia que el art韈ulo 149.1.6.� atribuye al Estado sobre legislaci髇 penal.

Disposici髇 final tercera Car醕ter ordinario de determinadas disposiciones

La presente Ley tiene car醕ter de ley org醤ica a excepci髇 de los art韈ulos 12, 16.1, 17 y 18, de las disposiciones adicionales primera, segunda, tercera, cuarta, quinta, sexta y s閜tima, y de la disposici髇 transitoria 鷑ica, que revisten el car醕ter de ley ordinaria.

Disposici髇 final cuarta Entrada en vigor

La presente Ley entrar� en vigor a los tres meses de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial del Estado�, salvo el art韈ulo 17, que entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial del Estado�.