• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• Pre醡bulo
• Art韈ulo 1 燚eclaraciones m閐icas de baja y alta a efectos de la prestaci髇 econ髆ica de la Seguridad Social por incapacidad temporal, derivada de contingencias comunes
• Art韈ulo 2 燨bligaciones de los Servicios P鷅licos de Salud, de las empresas y de los trabajadores
• Art韈ulo 3 燗ctos de comprobaci髇 de la incapacidad temporal
• Art韈ulo 4 燬eguimiento y control de la prestaci髇 econ髆ica y de las situaciones de incapacidad temporal
• Art韈ulo 5 燚eclaraci髇 de alta m閐ica a propuesta de los servicios m閐icos de la Entidad Gestora o de la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social
• Art韈ulo 6 燫equerimientos a los trabajadores para reconocimiento m閐ico
• Art韈ulo 6 bis 燛xpedici髇 de partes m閐icos de alta por facultativos adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social, a iniciativa de las Mutuas
• Art韈ulo 7 燩r髍roga de la incapacidad temporal y agotamiento de la misma
• Art韈ulo 8 燙ooperaci髇 y coordinaci髇
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • DISPOSICION ADICIONAL UNICA 燩artes m閐icos de incapacidad temporal
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • DISPOSICION DEROGATORIA UNICA 燚isposiciones que se derogan
• DISPOSICIONES FINALES
  • Primera 燜acultades de aplicaci髇 y desarrollo
  • Segunda 燛ntrada en vigor

Art韈ulo 1 Declaraciones m閐icas de baja y alta a efectos de la prestaci髇 econ髆ica de la Seguridad Social por incapacidad temporal, derivada de contingencias comunes

1. La declaraci髇 de baja m閐ica, a efectos de la prestaci髇 econ髆ica por incapacidad temporal, se formular� en el correspondiente parte m閐ico de baja expedido por el m閐ico del Servicio P鷅lico de Salud que haya efectuado el reconocimiento del trabajador afectado. El parte m閐ico de baja es el acto que origina la iniciaci髇 de las actuaciones conducentes a la declaraci髇 o denegaci髇 del derecho al subsidio.

2. Todo parte m閐ico de baja ir� precedido de un reconocimiento m閐ico del trabajador que permita la determinaci髇 objetiva de la incapacidad temporal para el trabajo habitual, a cuyo efecto el m閐ico requerir� al trabajador los datos necesarios que contribuyan a precisar la patolog韆 objeto de diagn髎tico. En todo caso, el original del parte de baja y la copia a remitir a la Entidad Gestora o, en su caso, a la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social deber醤 contener el diagn髎tico y la descripci髇 de las limitaciones en la capacidad funcional del trabajador, as� como una previsi髇 de la duraci髇 del proceso patol骻ico.

Los partes de confirmaci髇 de la baja se extender醤 al cuarto d韆 del inicio de la situaci髇 de incapacidad y, sucesivamente, mientras la misma se mantenga, cada siete d韆s contados a partir del primer parte de confirmaci髇. El contenido de los mismos se ajustar� a lo dispuesto en el p醨rafo anterior.

En el caso de que la incapacidad derive de un accidente de trabajo o enfermedad profesional, el parte de confirmaci髇 de la baja se extender� a los siete d韆s naturales siguientes al inicio de la incapacidad y, sucesivamente, cada siete d韆s, a partir del primer parte de confirmaci髇.

3. El tercer parte de confirmaci髇 de la baja ir� acompa馻do de un informe m閐ico complementario, expedido por el facultativo que extienda aqu閘, en el que se recojan las dolencias padecidas por el trabajador, el tratamiento m閐ico prescrito, la evoluci髇 de las dolencias y su incidencia sobre la capacidad funcional del interesado, as� como expresar� la duraci髇 probable del proceso.

Dicho informe m閐ico complementario deber� acompa馻r, as� mismo, al cuarto parte de confirmaci髇 que se expida con posterioridad al indicado en el p醨rafo anterior, as� como a los sucesivos partes de confirmaci髇, con una periodicidad de cuatro semanas.

4. Los partes de alta m閐ica se extender醤, tras el reconocimiento del trabajador, por el correspondiente facultativo del Servicio P鷅lico de Salud. En todo caso, deber醤 contener el resultado de dicho reconocimiento y la causa del alta m閐ica.

Asimismo, los partes de alta m閐ica podr醤 tambi閚 ser extendidos por el facultativo adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social. Para ello, dicho facultativo, tras el reconocimiento del trabajador, deber� comunicar a la Inspecci髇 M閐ica u 髍gano similar del Servicio de Salud correspondiente, su intenci髇 de extender el parte de alta m閐ica, a fin de que dichos 髍ganos puedan, en el plazo de tres d韆s h醔iles, manifestar su disconformidad. De no recibirse en el plazo mencionado informe en contra por parte de la Inspecci髇 M閐ica u 髍gano similar del respectivo Servicio de Salud, el parte de alta podr� ser expedido, conteniendo siempre el resultado del reconocimiento y la causa del alta.

El alta m閐ica expedida por el facultativo adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social, a los exclusivos efectos econ髆icos, determinar� la extinci髇 de la prestaci髇 econ髆ica por incapacidad temporal y el consiguiente derecho del trabajador de incorporarse a la empresa, sin perjuicio de que el Servicio P鷅lico de Salud contin鷈 prestando al trabajador la asistencia sanitaria que, sin requerir una nueva baja m閐ica, aconseje su estado.

5. Trimestralmente, a contar desde la fecha de inicio de la baja m閐ica la inspecci髇 m閐ica del Servicio P鷅lico de Salud expedir� un informe de control de la incapacidad en el que deber� pronunciarse expresamente sobre todos los extremos que justifiquen, desde el punto de vista m閐ico, la necesidad de mantener el proceso de incapacidad del trabajador. Dicho informe ser� enviado a la Entidad Gestora o Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, seg鷑 corresponda.

6. En el caso de que la causa de la baja m閐ica sea debida a un accidente de trabajo o a una enfermedad profesional, y el trabajador preste servicios a una empresa que tenga concertada la cobertura de tales contingencias con una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, o se trate de un trabajador por cuenta propia que, asimismo, haya concertado con una Mutua la cobertura de la prestaci髇 econ髆ica de incapacidad temporal, los correspondientes partes de baja, de confirmaci髇 de la baja o de alta ser醤 expedidos por los servicios m閐icos de la propia Mutua.

7. Los partes m閐icos de incapacidad temporal se confeccionar醤 con arreglo a un modelo que permita su gesti髇 informatizada con participaci髇 coordinada de los Servicios P鷅licos de Salud, las Entidades Gestoras de la Seguridad Social, las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social y las empresas.

Art韈ulo 2 Obligaciones de los Servicios P鷅licos de Salud, de las empresas y de los trabajadores

1. Los partes m閐icos de baja, de confirmaci髇 de la baja o de alta m閐ica se extender醤 inmediatamente despu閟 de realizarse el reconocimiento del trabajador por el facultativo que lo formule.

2. El Servicio de Salud remitir� directamente a la Entidad Gestora o la Mutua, seg鷑 corresponda, una copia del parte m閐ico de baja con el contenido que establece el art韈ulo 1.2, en el plazo de cinco d韆s contados desde el momento de su expedici髇.

A su vez, el facultativo que expida el parte m閐ico de baja entregar� al trabajador dos copias del mismo, uno para el interesado y otro con destino a la empresa.

En el plazo de tres d韆s contados a partir del mismo d韆 de la expedici髇 del parte m閐ico de baja, el trabajador entregar� a la empresa la copia a ella destinada. La empresa cumplimentar� los apartados correspondientes a 閟ta, conforme a lo establecido en los art韈ulos 6 y 7 de la Orden del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, de 6 de abril de 1983, por la que se dictan normas a efectos de control de la situaci髇 de incapacidad temporal en el sistema de la Seguridad Social, y remitir� la misma, debidamente sellada y firmada, a la Entidad Gestora en el plazo de cinco d韆s contados a partir del mismo d韆 de su recepci髇, utilizando a tal efecto cualquier medio autorizado que permita dejar constancia del hecho de la comunicaci髇.

En el caso de que la baja se derive de enfermedad com鷑 o accidente no laboral, y la empresa hubiese concertado la cobertura de esta prestaci髇 con una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, la empresa remitir� la copia a que se refiere el p醨rafo anterior a la respectiva Mutua.

No ser� obligatoria la remisi髇 por la empresa, con destino a la Entidad Gestora, de la copia del parte m閐ico de baja, cuando la misma haya asumido el pago de la misma, en r間imen de colaboraci髇 voluntaria, en los t閞minos establecidos en la Orden de 25 de noviembre de 1966.

3. Los partes de confirmaci髇 de baja y de alta deber醤 remitirse a la Entidad Gestora o a la Mutua, seg鷑 corresponda, en la misma forma establecida en el apartado anterior, siendo de aplicaci髇 a estos efectos las obligaciones que se imponen en el mismo a los Servicios P鷅licos de Salud, a los trabajadores y a las empresas sobre entrega, cumplimentaci髇 y remisi髇 de los partes de baja, as� como los plazos a que se sujeta su cumplimiento.

Si durante el per韔do de baja m閐ica se produjese la finalizaci髇 del contrato de trabajo, el trabajador vendr� obligado a presentar ante la Entidad Gestora o la Mutua, seg鷑 corresponda, en el mismo plazo fijado para la empresa, las copias de los partes de confirmaci髇 de baja y de alta.

Cuando el parte m閐ico de alta sea expedido por el facultativo adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social se har� llegar una copia del mismo al correspondiente Servicio P鷅lico de Salud. De igual modo, se har� entrega al trabajador de dos copias una para 閘 mismo y otra con destino a la empresa, sin que sea necesario que por 閟ta se remita a dicha Entidad Gestora la correspondiente copia del parte m閐ico de alta.

En los supuestos en que el parte m閐ico de alta expedido por el facultativo adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social se hubiese formulado a iniciativa de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, en los t閞minos se馻lados en el art韈ulo 6, se har� llegar a la misma, en el plazo de cinco d韆s a partir de la expedici髇 del parte de alta, copia del mismo, junto con la copia de dicho parte destinado al Servicio P鷅lico de Salud, para que la Entidad Colaboradora lo remita al citado Servicio P鷅lico. De igual modo, se har� entrega al trabajador de dos copias, una para 閘 mismo y otra con destino a la empresa, sin que sea necesario que por 閟ta se remita la copia del parte a la Mutua correspondiente.

4. El incumplimiento por el empresario de las obligaciones establecidas en los apartados anteriores, as� como la falta de consignaci髇 en los partes de baja y de confirmaci髇 de baja de las declaraciones y hechos que corresponda se馻lar al empresario o su consignaci髇 defectuosa de forma que impida el conocimiento de los mismos, se considerar� infracci髇 de las tipificadas en el art韈ulo 13.4 de la Ley 8/1988, de 7 de abril, sobre infracciones y sanciones en el orden social.

Asimismo, la no remisi髇 de los partes m閐icos a la Entidad Gestora o a la Mutua podr� dar lugar a que el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, a propuesta de la Entidad Gestora o de la Mutua, deje en suspenso las correspondientes deducciones por incapacidad temporal efectuadas en los boletines de cotizaci髇. Dicha suspensi髇 ser� levantada en el momento en que la empresa proceda al cumplimiento del tr醡ite que gener� la suspensi髇.

De la suspensi髇 acordada o su levantamiento se dar� traslado a la Tesorer韆 General de la Seguridad Social, as� como a la Entidad Gestora o Mutua.

Art韈ulo 3 Actos de comprobaci髇 de la incapacidad temporal

1. Los actos de comprobaci髇 de la incapacidad que lleven a cabo los m閐icos del respectivo Servicio P鷅lico de Salud, de las Entidades Gestoras de la Seguridad Social o de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social deber醤 basarse tanto en los datos que fundamenten el parte m閐ico de baja, y de los partes de confirmaci髇 de la baja, como en los derivados espec韋icamente de los ulteriores reconocimientos y dict醡enes realizados por unos y otros m閐icos.

2. Con el fin de que las actuaciones m閐icas a las que se refiere este art韈ulo cuenten con el mayor respaldo t閏nico, se pondr� a disposici髇 de los m閐icos a los que competan dichas actuaciones tablas de duraciones medias, tipificadas para los distintos procesos patol骻icos susceptibles de generar incapacidades, as� como tablas sobre el grado de incidencia de dichos procesos en las diversas actividades laborales.

3. Los datos derivados de las actuaciones m閐icas a que se refiere este art韈ulo tendr醤 car醕ter confidencial, estando sujetos quienes los consulten al deber de secreto profesional. Dichos datos no podr醤 ser utilizados con fines discriminatorios ni en perjuicio del trabajador, ni para otras finalidades distintas del control de los procesos de incapacidad temporal.

4. Para garantizar el derecho a la intimidad de los trabajadores afectados, los datos reservados podr醤 cifrarse mediante claves codificadas. En todo caso, dichos datos quedar醤 protegidos seg鷑 lo dispuesto en la Ley 5/1992, de 29 de octubre, sobre tratamiento automatizado de los datos de car醕ter personal.

Art韈ulo 4 Seguimiento y control de la prestaci髇 econ髆ica y de las situaciones de incapacidad temporal

1. Las Entidades Gestoras o las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, seg鷑 corresponda, ejercer醤 el control y seguimiento de la prestaci髇 econ髆ica de incapacidad temporal objeto de cobertura, pudiendo realizar a tal efecto aquellas actividades que tengan por objeto comprobar el mantenimiento de los hechos y de la situaci髇 que originaron el derecho al subsidio, a partir del momento en que corresponda a aqu閘las asumir la gesti髇 del gasto de la prestaci髇 econ髆ica por incapacidad temporal, sin perjuicio de sus facultades en materia de declaraci髇, suspensi髇, anulaci髇 o extinci髇 del derecho, y de las competencias que corresponden a los Servicios P鷅licos de Salud en orden al control sanitario de las altas y las bajas m閐icas.

2. Los servicios m閐icos del Sistema Nacional de Salud, los m閐icos adscritos a las Entidades Gestoras, as� como los de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, est醤 facultados para acceder a los informes y diagn髎ticos relativos a las situaciones de incapacidad temporal, a fin de ejercitar las respectivas funciones encomendadas. Los datos referentes al estado sanitario del trabajador tendr醤 la consideraci髇 de confidenciales, si閚doles de aplicaci髇 lo previsto en los apartados 3 y 4 del art韈ulo 3.

Art韈ulo 5 Declaraci髇 de alta m閐ica a propuesta de los servicios m閐icos de la Entidad Gestora o de la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social

1. Las Entidades Gestoras de la Seguridad Social o las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social cuando, a la vista de los partes m閐icos de baja o de confirmaci髇 de baja, as� como de las informaciones a que se refieren los art韈ulos anteriores, consideren que el trabajador puede no estar impedido para el trabajo, podr醤 formular, a trav閟 de los m閐icos adscritos a una u otras, propuestas motivadas de alta m閐ica.

2. Las propuestas de alta se har醤 llegar, a trav閟 de las Unidades de Inspecci髇 M閐ica de los Servicios P鷅licos de Salud, a los facultativos o servicios m閐icos correspondientes, los cuales deber醤 pronunciarse en el plazo de diez d韆s, bien confirmando la baja m閐ica, se馻lando las atenciones o controles m閐icos que consideren necesarios, o admitiendo la propuesta de alta, a trav閟 de la expedici髇 del correspondiente parte de alta m閐ica.

De no recibirse alguna de dichas contestaciones de los facultativos o de los servicios m閐icos, en el plazo se馻lado, o en caso de discrepar con las mismas la Inspecci髇 M閐ica del correspondiente Servicio P鷅lico de Salud podr� acordar el alta m閐ica, efectiva e inmediata, y comunicar�, en todo caso y dentro del plazo de los cinco d韆s siguientes, la actuaci髇 realizada a la Entidad Gestora de la Seguridad Social o a la Mutua, seg鷑 corresponda.

Art韈ulo 6 Requerimientos a los trabajadores para reconocimiento m閐ico

1. Las Entidades Gestoras de la Seguridad Social podr醤 disponer que los trabajadores que se encuentren en situaci髇 de incapacidad temporal sean reconocidos por los m閐icos adscritos a las mismas.

Igual facultad corresponder� a las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, respecto a los trabajadores perceptores de la prestaci髇 econ髆ica derivada de contingencias comunes, e incluidos en 閘 醡bito de la colaboraci髇 de aqu閘las.

2. Los reconocimientos a que se refiere el apartado anterior se llevar醤 a cabo respetando, en todo caso, el derecho a la intimidad y a la dignidad de los trabajadores, y garantizando la confidencialidad de las informaciones referidas a su estado sanitario, que gozar醤 de la protecci髇 prevista en los apartados 3 y 4 del art韈ulo 3.

3. La negativa infundada a someterse a tales reconocimientos dar� lugar a la expedici髇 de la propuesta de alta, en los t閞minos se馻lados en el art韈ulo 5.

Art韈ulo 6 bis Expedici髇 de partes m閐icos de alta por facultativos adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social, a iniciativa de las Mutuas

1. Cuando la propuesta de alta formulada por una Mutua no fuese resuelta en los plazos se馻lados en el art韈ulo anterior, la Mutua podr� optar entre reiterar dicha propuesta ante el Servicio P鷅lico de Salud, en los t閞minos se馻lados en el art韈ulo 5, o plantear la iniciativa de alta m閐ica ante los servicios m閐icos del Instituto Nacional de la Seguridad Social, a los efectos previstos en el apartado 4 del art韈ulo 1 de este Real Decreto. En los supuestos en que, reiterada la propuesta inicial al Servicio P鷅lico de Salud, la Mutua no obtenga de nuevo contestaci髇 de dicho Servicio, podr� plantear la iniciativa de alta a los servicios m閐icos del Instituto Nacional de la Seguridad Social.

2. De conformidad con lo establecido en el art韈ulo 80 del Reglamento General de Colaboraci髇 en la gesti髇 de la Seguridad Social por parte de las Mutuas, aprobado por Real Decreto 1993/1997, de 7 de diciembre, en la redacci髇 dada por el Real Decreto 576/1997, de 18 de abril, la extinci髇 del subsidio por incapacidad temporal se producir�, en base al alta m閐ica expedida, y con efectos desde el d韆 siguiente al de su expedici髇, por el correspondiente acto acordado por la Mutua.

Art韈ulo 7 Pr髍roga de la incapacidad temporal y agotamiento de la misma

1. En los supuestos de situaci髇 de incapacidad temporal para que, una vez alcanzados los doce meses, pueda prorrogarse la prestaci髇, ser� necesario que el parte de confirmaci髇 de la baja vaya acompa馻do de un informe m閐ico, en el que se describan las dolencias padecidas por el interesado y las limitaciones de su capacidad funcional, as� como la presunci髇 de que, dentro del per韔do subsiguiente de seis meses, aqu閘 puede ser dado de alta por curaci髇.

El informe m閐ico a que se refiere el p醨rafo anterior ser� formalizado por los servicios m閐icos del correspondiente Servicio P鷅lico de Salud. En los supuestos a que se refiere el apartado 6 del art韈ulo 1, el informe m閐ico ser� formalizado por los servicios m閐icos de la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social.

2. Cuando se extinga la situaci髇 de incapacidad temporal por el transcurso del plazo m醲imo establecido en el art韈ulo 128.1.a) de la Ley General de la Seguridad Social, la inspecci髇 sanitaria del respectivo Servicio P鷅lico de Salud formular� la correspondiente alta m閐ica por curaci髇 o alta m閐ica por agotamiento de la incapacidad temporal. Este 鷏timo extremo deber� justificarse en virtud de las secuelas o reducciones anat髆icas o funcionales graves del trabajador, de las cuales se deduzca razonablemente la posible existencia de una situaci髇 constitutiva de incapacidad permanente, o por la necesidad de que aqu閘 contin鷈 con el tratamiento m閐ico prescrito.

3. La pr髍roga de los efectos de la incapacidad temporal, en los supuestos contenidos en el segundo p醨rafo del apartado dos del art韈ulo 131 bis de la Ley General de la Seguridad Social, requerir�, como requisito previo el oportuno dictamen de los servicios m閐icos del Instituto Nacional de la Seguridad Social, en el que expresamente se se馻le la conveniencia de no proceder de inmediato a la calificaci髇 de la invalidez permanente, atendida la situaci髇 cl韓ica del interesado y la necesidad de continuar con el tratamiento m閐ico.

Art韈ulo 8 Cooperaci髇 y coordinaci髇

1. La cooperaci髇 y coordinaci髇 en la gesti髇 de la incapacidad temporal entre las Entidades Gestoras de la Seguridad Social o las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, el Instituto Nacional de la Salud, y los Servicios de Salud de las Comunidades Aut髇omas se instrumentar醤 institucionalmente a trav閟 de acuerdos, teniendo en cuenta los criterios que establezca, en su caso, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de la Salud.

Los referidos acuerdos podr醤 ser desarrollados a trav閟 de convenios espec韋icos.

2. En virtud de la referida cooperaci髇 y coordinaci髇, las entidades que suscriban los acuerdos y convenios promover醤 el perfeccionamiento y la utilizaci髇 en com鷑 de la informaci髇, con el fin primordial de hacer m醩 eficaz el seguimiento y control de la gesti髇 relativa a las situaciones de incapacidad temporal.

DISPOSICION ADICIONAL UNICA Partes m閐icos de incapacidad temporal

Mientras no se aprueben los nuevos partes m閐icos de incapacidad temporal, en los t閞minos previstos en el apartado 7 del art韈ulo 1, mantendr醤 su validez los actualmente vigentes.

DISPOSICION DEROGATORIA UNICA Disposiciones que se derogan

Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo dispuesto en el presente Real Decreto y expresamente el art韈ulo 9 de la Orden del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, de 6 de abril de 1983, por la que se dictan normas a efectos del control de la incapacidad temporal en el sistema de la Seguridad Social.

Primera Facultades de aplicaci髇 y desarrollo

Se faculta al Ministro de Trabajo y Asuntos Sociales para dictar cuantas disposiciones de car醕ter general sean precisas para la aplicaci髇 y desarrollo del presente Real Decreto.

Segunda Entrada en vigor

El presente Real Decreto entrar� en vigor el d韆 1 del segundo mes siguiente al de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial del Estado�.