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Orden JUS/1291/2010, de 13 de mayo, por la que se aprueban las normas para la preparaci髇 y remisi髇 de muestras objeto de an醠isis por el Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses

Ficha:
  • 觬gano MINISTERIO DE JUSTICIA
  • Publicado en BOE n鷐. 122 de
  • Vigencia desde 20 de Mayo de 2010
Versiones/revisiones:

Sumario

Norma afectada por
BOE 16 Junio. Correcci髇 de erratas OM JUS/1291/2010 de 13 May. (normas para la preparaci髇 y remisi髇 de muestras objeto de an醠isis por el Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses)
V閍se Correcci髇 de erratas (獴.O.E. 16 junio). T閚gase en cuenta que por la misma se subsana errata por omisi髇 en su anexo I, relativ al 獵骴igo Estudios Hispatol骻icos.

El Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses, de acuerdo con la Ley Org醤ica 19/2003, de 23 de diciembre, de modificaci髇 de la Ley Org醤ica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial, y el Real Decreto 862/1998, de 8 de mayo, por el que se aprueba el Reglamento del Instituto de Toxicolog韆, se configura como un 髍gano t閏nico cuya misi髇 es auxiliar a la Administraci髇 de Justicia.

Dentro de sus funciones est la de emitir los informes y dict醡enes que soliciten las autoridades judiciales y el ministerio fiscal, as como practicar los an醠isis e investigaciones toxicol骻icas que sean ordenados por las autoridades judiciales, las gubernativas, el ministerio fiscal y los m閐icos forenses en el curso de las actuaciones judiciales o en las diligencias previas de investigaci髇 efectuadas por el ministerio fiscal.

De acuerdo con lo establecido en el art韈ulo 18 del Reglamento citado, para la pr醕tica de peritajes y solicitud de los correspondientes informes, se remitir醤 al Instituto los elementos que vayan a ser objeto de examen, teniendo en cuenta que para su recogida, preparaci髇 o env韔 habr醤 de observarse las instrucciones que establezca el Ministerio de Justicia a propuesta del propio Instituto.

La Orden del Ministerio de Justicia de 8 de noviembre de 1996 aprob las normas para la preparaci髇 y remisi髇 de las muestras objeto de an醠isis por el Instituto de Toxicolog韆.

El tiempo transcurrido desde la publicaci髇 de la mencionada Orden, los avances operados en el campo de las ciencias forenses, as como la aparici髇 de nuevas sustancias y productos, exigen nuevas medidas de actuaci髇.

Esta orden tiene por objeto regular, nuevamente, las normas para la recogida, preparaci髇 y env韔 de muestras para su an醠isis en el Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses, as como la elaboraci髇 de nuevos formularios para la remisi髇 de muestras, que presenten con claridad todos los datos necesarios para identificar, de forma inequ韛oca, los paquetes y las muestras, encauzar correctamente los an醠isis, asegurar el mantenimiento de la cadena de custodia, as como facilitar el control de las muestras y la devoluci髇 o destrucci髇 cuando finalice el procedimiento correspondiente.

Asimismo, los desarrollos tecnol骻icos del Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses permitir醤 el env韔 de toda la documentaci髇 relativa al asunto investigado y a las muestras que se remiten, no s髄o mediante correo ordinario sino tambi閚 por v韆 telem醫ica, mediante formularios tanto impresos como informatizados.

Todo lo expuesto hace necesario la elaboraci髇 de la presente orden para adecuar esta normativa a la situaci髇 actual.

En su virtud, y a propuesta del Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses, dispongo:

CAP蚑ULO I

Disposiciones generales

Art韈ulo 1 Objeto

Esta orden tiene por objeto regular las normas para la preparaci髇 y remisi髇 de las muestras que hayan de ser objeto de an醠isis por el Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses.

Secci髇 1

Normas de tramitaci髇 y documentaci髇

Art韈ulo 2 Lugar de remisi髇 de muestras

1. Las muestras objeto de estudio por el Instituto Nacional de Toxicolog韆 y Ciencias Forenses (en adelante INTCF), a efectos del servicio que presta en la investigaci髇 pericial forense, deber醤 ser remitidas a:

  • a) Departamento de Madrid, las Comunidades Aut髇omas del Principado de Asturias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y Le髇, Galicia, La Rioja, Comunidad de Madrid, Regi髇 de Murcia y Pa韘 Vasco.
  • b) Departamento de Barcelona, las Comunidades Aut髇omas de Arag髇, Catalu馻, Illes Balears, Foral de Navarra y Comunitat Valenciana.
  • c) Departamento de Sevilla, las Comunidades Aut髇omas de Andaluc韆 y Extremadura y a las Ciudades de Ceuta y Melilla.
  • d) Delegaci髇 del Departamento de Sevilla en Santa Cruz de Tenerife, la Comunidad Aut髇oma de Canarias.

2. A cada uno de estos departamentos o delegaci髇 se dirigir醤 los organismos solicitantes de los diferentes territorios, enviando directamente las muestras y documentaci髇, seg鷑 m醩 adelante se especifica.

Art韈ulo 3 Solicitud y formularios

1. Las autoridades judiciales, gubernativas, ministerio fiscal y los m閐icos forenses, en el curso de las actuaciones judiciales o en las diligencias previas de investigaci髇, solicitar醤 los estudios que consideren pertinentes al INTCF, mediante oficio que acompa馻r a los formularios normalizados, anexos a la presente orden, disponibles en su versi髇 din醡ica en la p醙ina web del INTCF.

2. En todos los casos se remitir醤 cumplimentados los formularios normalizados con una informaci髇 suficiente de todos los datos que puedan tener inter閟 para orientar la investigaci髇.

3. Los dos formularios normalizados se denominan, respectivamente, de remisi髇 de muestras y de remisi髇 de paquetes de muestras.

El formulario de remisi髇 (anexo I) de muestras incluye, en un 鷑ico documento, la informaci髇 necesaria para que puedan hacerse los an醠isis que se solicitan, estructurado en seis ejes:

  • a) Solicitante: Recoge los datos del organismo solicitante y, en su caso, del 髍gano de la administraci髇 de justicia competente.
  • b) Datos del asunto: Hace referencia a los detalles m醩 relevantes del caso que se investiga.
  • c) Estudios solicitados: Categoriza los estudios solicitados dentro de un cat醠ogo de servicios del INTCF.
  • d) Sujeto/s del estudio: Recoge toda la informaci髇 relativa a los individuos, sean v韈timas, sospechosos, etc., relacionados con el asunto.
  • e) Muestras: Codifica cada objeto de an醠isis en cuanto a su origen y al tipo de estudios a realizar sobre los mismos.
  • f) Cadena de custodia: Registra todos los intervinientes en la toma y cadena de custodia de las muestras.

El formulario de remisi髇 de paquetes de muestras (anexo II) incluye los datos del env韔 y de la cadena de custodia entre el organismo remitente y el INTCF.

La versi髇 din醡ica de los formularios tiene una estructura jerarquizada que facilita la cumplimentaci髇 de los campos de datos que se precisen, seg鷑 el tipo de asunto. Adem醩 incorpora ayudas para la introducci髇 de la informaci髇 y para la toma de muestras.

4. En todos los casos se enviar醤 cumplimentados los datos de cadena de custodia incluidos en los formularios.

5. Los formularios podr醤 ser remitidos impresos, en el paquete o por correo postal, y por correo electr髇ico.

6. La documentaci髇 se enviar en sobres con indicaci髇 de las referencias del caso al que pertenecen. Los sobres, debidamente protegidos, para evitar su posible contaminaci髇 o deterioro, se dispondr醤 entre el embalaje secundario y el embalaje exterior, definidos en el art韈ulo 4.

7. Si en un mismo embalaje exterior se enviasen muestras de varios individuos o casos diferentes, se har constar esta circunstancia en el formulario de remisi髇 de paquetes de muestras. Las documentaciones correspondientes deber醤 enviarse en sobres separados para cada caso, con indicaci髇 del caso al que pertenecen en el exterior de cada sobre.

8. En el caso de que fuese necesario utilizar m醩 de un embalaje exterior para el env韔 de un solo caso, se har constar en el formulario de remisi髇 de paquetes de muestras.

Secci髇 2

Recomendaciones sobre el embalaje

Art韈ulo 4 Tipos de embalaje

Las muestras que se reciban en el INTCF deber醤 llevar un triple embalaje de seguridad que constar de:

  • 1. Embalaje primario: En contacto directo con la muestra. Ser un recipiente impermeable y estanco de vidrio, metal o pl醩tico dependiendo del tipo de muestra y de la temperatura de transporte.
  • 2. Embalaje secundario: Sirve de protecci髇 a uno o m醩 recipientes primarios, ser a prueba de derrames. Deber contener material absorbente suficiente para absorber la totalidad del contenido de los recipientes primarios.
  • 3. Embalaje exterior: Protege al embalaje secundario, caja, cilindro, tambores, etc... Su solidez y dimensiones estar醤 acorde con las medidas, peso y fragilidad del material a embalar.

Art韈ulo 5 Instrucciones de embalaje

1. Sustancias transportadas a temperatura ambiente o superiores:

Los embalajes primarios deber醤 ser herm閠icos. Para garantizar su hermeticidad se utilizar醤 medios eficaces como el sellado al calor, tap髇 envolvente o c醦sula met醠ica. Si se utilizan recipientes con tap髇 de rosca deber醤 reforzarse con cinta adhesiva.

2. Sustancias transportadas refrigeradas o congeladas:

El hielo u otros refrigerantes no considerados mercanc韆s peligrosas, deber醤 colocarse fuera del o de los embalajes secundarios. Es necesario fijar puntales internos para mantener el o los embalajes secundarios en su posici髇 para el supuesto en que se derrita el refrigerante. Si se emplea hielo, el embalaje exterior deber ser herm閠ico. En el caso de hielo seco, el embalaje exterior deber permitir la salida del di髕ido de carbono (CO2) que se libere.

3. Cuando se utilice transporte a閞eo, el embalaje primario deber soportar el cambio de presi髇.

Secci髇 3

Rotulado y etiquetado

Art韈ulo 6 Rotulado

1. El rotulado es el conjunto de textos explicativos que debe contener todo embalaje con la finalidad de identificar el contenido, origen y destino de la muestra.

2. Los recipientes primarios estar醤 provistos de una etiqueta rotulada con expresi髇 del contenido, nombre del individuo, en su caso, juzgado, n鷐ero del procedimiento y fecha u otro sistema de identificaci髇 inequ韛oco.

El embalaje exterior deber incluir:

  • a) El formulario de remisi髇 de paquetes debidamente cumplimentado.
  • b) Datos indicativos del tipo de material que contiene: Biol骻ico, infeccioso, no infeccioso, inflamable, etc., mediante las etiquetas correspondientes.
  • c) En ning鷑 caso se exhibir醤 datos que permitan la identificaci髇 de personas, casos, antecedentes cl韓icos o necr髉sicos, as como de la investigaci髇 ni del contenido del embalaje.
  • d) Si fuera necesario utilizar m醩 de un embalaje exterior para el env韔 de un caso determinado se har constar el n鷐ero y el orden de los embalajes. En el embalaje que contiene la documentaci髇 del caso deber constar el r髏ulo 獵ontiene documentaci髇.

Art韈ulo 7 Tipos de etiquetas

Las etiquetas deben identificar el tipo de sustancia que contiene el env韔 y las caracter韘ticas especiales de manejo. Deber醤 ser de material perdurable, legibles y f醕ilmente visibles en el embalaje exterior.

Salvo lo dispuesto en el art韈ulo 8, respecto a las muestras sometidas a regulaci髇 especial, las etiquetas podr醤 ser:

  • 1. Etiqueta para material biol骻ico:

  • 2. Etiqueta para material diverso (hielo seco):

  • 3. Etiqueta indicativa de posici髇 del embalaje:

Secci髇 4

Sustancias y objetos sometidos a regulaci髇 especial en su transporte

Art韈ulo 8 Recomendaciones generales

Cuando se env韊n al INTCF muestras de sustancias que son o se sospeche que puedan ser infecciosas o que por su toxicidad o peligrosidad puedan constituir un riesgo para la salud y/o el medio ambiente, deber observarse la normativa vigente, espec韋ica para cada caso, seg鷑 el tipo de sustancia o materia, el grado de peligrosidad y el medio de transporte empleado.

Art韈ulo 9 Normativa aplicable seg鷑 medio de transporte

El transporte de muestras sujetas a una regulaci髇 especial, dependiendo del medio empleado, se realizar de acuerdo con la siguiente normativa o con la que en su momento sea de aplicaci髇:

  • 1. Transporte terrestre. Se seguir醤 las normas del Acuerdo Europeo sobre Transporte por Carretera de Mercanc韆s Peligrosas (ADR).
  • 2. Transporte a閞eo. Se deber consultar las Instrucciones T閏nicas para el Transporte sin riesgos de Mercanc韆s Peligrosas por V韆 A閞ea, publicadas por la Organizaci髇 de Aviaci髇 Civil Internacional (OACI).
  • 3. Transporte mar韙imo. Se aplicar el C骴igo Internacional Mar韙imo de Mercanc韆s Peligrosas, publicado por la Organizaci髇 Mar韙ima Internacional (OMI).
  • 4. Transporte por ferrocarril. Ser de aplicaci髇 el Reglamento relativo al Transporte Internacional de Mercanc韆s Peligrosas por Ferrocarril (RID).
  • 5. Env韔 postal. La normativa aplicable es la recogida en el Manual del Correo Postal, publicado por la Uni髇 Postal Universal (UPU).

CAP蚑ULO II

Normas espec韋icas

Secci髇 1

Estudios toxicol骻icos

Art韈ulo 10 Tipos de estudios toxicol骻icos

Los estudios toxicol骻icos se clasifican en:

  • 1. Estudios toxicol骻icos postmortem encaminados a determinar la ausencia o presencia de sustancias potencialmente t髕icas en fluidos biol骻icos, tejidos y muestras no biol骻icas, al objeto de evaluar su papel determinante o su contribuci髇 a la causa o mecanismo de la muerte.
  • 2. Estudios toxicol骻icos en sujetos vivos, al objeto de determinar la ausencia o presencia de sustancias potencialmente t髕icas en muestras biol骻icas y no biol骻icas, para contribuir al esclarecimiento del proceso por el que se ha solicitado el estudio.
  • 3. Estudio toxicol骻ico de estupefacientes procedentes de alijos y otras sustancias al objeto de determinar su significaci髇 toxicol骻ica forense.

Art韈ulo 11 Tipos de muestras para estudios toxicol骻icos postmortem

  • 1. Sangre venosa perif閞ica en dos tubos de 5 ml., al menos uno con fluoruro s骴ico como conservante y oxalato pot醩ico como anticoagulante, completamente llenos sin c醡ara de aire.
  • 2. Sangre de la cavidad card韆ca, toda la disponible.
  • 3. L韖uido peric醨dico, todo el disponible.
  • 4. Humor v韙reo, todo el que se pueda recoger sin da馻r estructuras oculares en su extracci髇, en tubo de tama駉 adecuado para evitar la c醡ara de aire.
  • 5. Orina, toda la que se pueda recoger en frasco de seguridad de 50 ml.
  • 6. Bilis, toda la que se pueda recoger en frasco adecuado a la cantidad.
  • 7. Contenido g醩trico, todo el disponible, que se recoger en un frasco adecuado a la cantidad. Si no se env韆 la totalidad, se indicar el volumen inicial del mismo.
  • 8. V韘ceras, en frasco de pl醩tico de boca ancha y cierre herm閠ico:
    • a) H韌ado, una cu馻 de aproximadamente 50 gramos, en fresco, alejada de grandes vasos y v韆s biliares.
    • b) Ri耋n, una cu馻 de aproximadamente 50 gramos, en fresco.
    • c) Pulm髇, aproximadamente 50 gramos, en fresco.
  • 9. Cabello y pelos. Para el estudio del consumo habitual de drogas de abuso e intoxicaciones cr髇icas por metales, se enviar un mech髇 de cabello cortado de la zona occipital y muy pr髕imo al cuero cabelludo, de un grosor m韓imo de 7 mm de di醡etro. Se depositar sobre un trozo de papel fijado con cinta adhesiva, indicando el extremo pr髕imo a la ra韟, zona proximal, y el extremo de la punta, zona distal. Para el estudio del consumo habitual de drogas de abuso, se indicar醤 las drogas de posible consumo y el tiempo que se quiere investigar.
  • 10. Muestras no biol骻icas relacionadas con el fallecido: f醨macos encontrados en el lugar de los hechos, recipientes o utensilios utilizados, jeringuillas, papelinas llenas o vac韆s.

Art韈ulo 12 Tipos de muestras para estudios toxicol骻icos en sujetos vivos

  • 1. Sangre venosa perif閞ica en dos tubos de 5 ml., al menos uno con fluoruro s骴ico como conservante y oxalato pot醩ico como anticoagulante, procurando llenar los tubos al m醲imo para evitar, en la medida de lo posible, la c醡ara de aire.
  • 2. Orina, toda la que se pueda recoger en frasco de seguridad de 50 ml.
  • 3. Contenido o lavado g醩trico, todo el disponible, que se recoger en un frasco adecuado a la cantidad.
  • 4. Cabello y pelos. Para el estudio del consumo habitual de drogas de abuso e intoxicaciones cr髇icas por metales, se enviar un mech髇 de cabello cortado de la zona occipital y muy pr髕imo al cuero cabelludo, de un grosor m韓imo de 7mm de di醡etro. Se depositar sobre un trozo de papel fijado con cinta adhesiva, indicando el extremo pr髕imo a la ra韟, zona proximal, y el extremo de la punta, zona distal. Para el estudio del consumo habitual de drogas de abuso, se indicar醤 las drogas de posible consumo y el tiempo que se quiere investigar.
  • 5. Fluido oral. La muestra se tomar con los dispositivos espec韋icos para la misma.
  • 6. Muestras no biol骻icas relacionadas con el sujeto: f醨macos encontrados en el lugar de los hechos, recipientes o utensilios utilizados, jeringuillas, papelinas llenas o vac韆s.

Art韈ulo 13 Estudio toxicol骻ico de estupefacientes procedentes de alijos y otras sustancias

En caso de alijos superiores a 2,5 kilos se enviar醤 las muestras resultantes de un muestreo. En los casos de alijos inferiores a 2,5 kilos se enviar醤 todas las muestras disponibles, preferentemente en su envase original, con la menor manipulaci髇 posible.

El muestreo requiere como m韓imo [Recomendaci髇 del Consejo de la Uni髇 Europea de 30 de marzo de 2004 sobre directrices para la toma de muestras de drogas incautadas (2004/C 86/04)]:

  • 1. Un informe detallado de la incautaci髇: descripci髇, numeraci髇, ponderaci髇, embalaje, origen, caracter韘ticas externas, apariencia, fotos, etc., de las muestras.
  • 2. Una t閏nica de muestreo basada en los m閠odos hipergeom閠rico o bayesiano, con un nivel de confianza del 95% y una proporcionalidad del 50 % (como m韓imo la mitad de los productos), o en el m閠odo recomendado por las Naciones Unidas.

Art韈ulo 14 Normas de recogida y preparaci髇 de muestras seg鷑 el tipo de t髕ico

1. Las muestras destinadas al an醠isis toxicol骻ico no se conservar醤 en formol. No se utilizar醤 los tubos con gel activador de la coagulaci髇 ante la posibilidad de que contengan tolueno.

2. Los frascos destinados a contener sangre no deben tener restos de agua para evitar la hem髄isis.

3. A las muestras de sangre se a馻dir un agente conservante, preferentemente fluoruro s骴ico, excepto cuando haya de determinarse fl鷒r o sodio. A los restantes tipos de muestras biol骻icas no se les adicionar ning鷑 conservante.

4. Para el estudio de t髕icos vol醫iles, mon髕ido de carbono, gases anest閟icos, hidrocarburos vol醫iles, los envases de las muestras de sangre deber醤 llenarse al m醲imo para evitar en lo posible la c醡ara de aire.

5. Para la determinaci髇 de alcohol et韑ico en sangre en sujetos vivos, la extracci髇 se llevar a cabo con jeringa desechable, no emple醤dose alcohol o desinfectantes con fracciones vol醫iles en la desinfecci髇 de la piel.

6. El env韔 se realizar en condiciones de refrigeraci髇.

7. Todas las muestras objeto de an醠isis, se empaquetaran por separado con la finalidad de evitar una posible contaminaci髇.

8. Para el an醠isis de metales y metaloides en intoxicaciones cr髇icas o agudas, se utilizar醤 recipientes primarios que no contengan sustancias quelantes como el EDTA, remiti閚dose las muestras que se indican en la siguiente tabla:

Secci髇 2

Estudios histopatol骻icos

Art韈ulo 15 Normas generales de recogida y preparaci髇 de muestras

1. Todas las muestras objeto de estudio histopatol骻ico deben ser remitidas en formol tamponado al 4 %. 趎icamente se enviar醤 en fresco aquellas muestras que deban ser objeto de otro tipo de an醠isis previo, como estudios criminal韘ticos y de vitalidad en heridas.

2. Para una fijaci髇 adecuada, las piezas deben quedar cubiertas totalmente por formol, colocando el fijador antes que la muestra para permitir la fijaci髇 de la parte inferior de la misma. La proporci髇 adecuada es: Volumen de la muestra/Volumen de formol = 1/3.

3. Como recipientes se recomienda la utilizaci髇 de envases de pl醩tico de boca ancha adecuados al tama駉 de la muestra, para los enc閒alos contenedores de 3 litros y para corazones envases de 2 litros.

4. Las muestras en formol se mantendr醤 a temperatura ambiente.

Art韈ulo 16 Recomendaciones de env韔 seg鷑 tipo de muestra

1. Enc閒alo.

Se enviar preferentemente completo e 韓tegro con tronco y cerebelo hacia arriba, en contenedor de seguridad de 3 litros y con abundante formol. Si el estudio macrosc髉ico lo realiza el m閐ico forense, deber seccionarlo en cortes coronales, tras 15 d韆s de fijaci髇 en formol. A continuaci髇, pueden enviarse al servicio de histopatolog韆 todas las secciones coronales.

2. Coraz髇.

Se enviar completo incluyendo la totalidad de las aur韈ulas. Puede enviarse 韓tegro o seccionado en dos, mediante corte transversal por la mitad del cono ventricular por debajo de los m鷖culos papilares de la v醠vula mitral para preservar el aparato valvular. El cono ventricular tambi閚 puede enviarse en varias secciones transversales obtenidas mediante cortes paralelos al surco aur韈ulo-ventricular posterior. La base card韆ca, opcionalmente, puede enviarse abierta siguiendo la direcci髇 de la corriente sangu韓ea. La aur韈ula derecha debe abrirse desde la desembocadura de la vena cava inferior a la orejuela derecha, para preservar el nodo sinusal del sistema de conducci髇.

Los corazones operados, pr髏esis valvulares, o bypass, deben enviarse completos y sin corte alguno. En caso de cirug韆 coronaria, tratar de preservar los injertos aortocoronarios y buscar posibles injertos pediculados de arteria mamaria interna.

Los corazones con cardiopat韆s cong閚itas, si es posible, deben enviarse completos, sin cortes y perfundidos.

3. Pulm髇.

Se enviar muestra de los 5 l骲ulos pulmonares y de los hilios, preferentemente en dos envases, indicando su pertenencia al pulm髇 derecho o izquierdo. Se cubrir醤 con papel poroso o pa駉 y se llenar el recipiente completamente de formol.

4. H韌ado, Bazo, P醤creas.

Se deben enviar secciones de unos 2 cent韒etros de grosor: una secci髇 de cada l骲ulo hep醫ico, una de bazo y otras de cabeza y cola de p醤creas.

5. Gl醤dulas suprarrenales.

Se remitir醤 completas.

6. Ri駉nes.

Se enviar la mitad de cada ri耋n en secci髇 longitudinal media.

7. V韘ceras huecas.

Se enviar醤 abiertas y lavado su contenido. El est髆ago debe abrirse por curvatura mayor. El contenido g醩trico se remitir en envase aparte, si interesan otros an醠isis.

8. 趖ero y anejos.

El 鷗ero se enviar abierto, separando la cara anterior de la posterior, para lo cual se seccionar醤 los bordes laterales desde el cuello con una tijera y posteriormente el fondo con cuchillo. Los anejos se dejan unidos a la cara posterior del 鷗ero.

9. L韖uidos para citolog韆 pleural, peric醨dica y peritoneal.

Se enviar醤 en fresco lo antes posible, refrigerados, o bien, diluidos en alcohol del 50-60% en proporci髇 1:1. Tambi閚 pueden enviarse extensiones ya fijadas durante 4-5 minutos en una mezcla de alcohol-閠er, a partes iguales, o bien en metanol puro. Una vez secos, fijados e identificados, se introducir醤 en un contenedor de pl醩tico para portaobjetos.

10. M閐ula 髎ea hematopoy閠ica.

Se remitir un segmento costal de 3 a 4 cm y/o un fragmento de estern髇 de tama駉 similar al anterior, fijados tambi閚 en formol.

11. M鷖culo psoas il韆co.

Se remitir un fragmento longitudinal representativo, fijado en formol.

Art韈ulo 17 Recomendaciones de muestreo seg鷑 el tipo de muerte

1. Muerte s鷅ita del adulto, joven y adolescente.

Se enviar enc閒alo en caso de sospecha de enfermedad neurol骻ica, coraz髇, pulm髇, h韌ado, bazo, p醤creas, gl醤dula suprarrenal, ri耋n y otros, seg鷑 hallazgos de autopsia y antecedentes cl韓icos. En caso de disecci髇 de aorta se enviar 閟ta unida al coraz髇.

2. Muerte s鷅ita del lactante.

Se realizar la investigaci髇 seg鷑 protocolo internacional adoptado por el INTCF. Se deben enviar todos los 髍ganos, bien el bloque visceral t髍aco-abdominal completo, o bien separados en dos recipientes el bloque tor醕ico y el bloque abdominal. En ambas modalidades conviene remitir el tubo digestivo resecado y abierto para mejor conservaci髇 de la mucosa. El enc閒alo, 韓tegro, seg鷑 las normas generales. Tambi閚 se enviar m鷖culo psoas, diafragma con el bloque abdominal, m閐ula espinal, cuerpos vertebrales para estudio de m閐ula 髎ea, y uni髇 costo-condral para estudio de placa de crecimiento.

3. Embarazo y aborto.

Se remitir醤, el 鷗ero abierto, separadas cara anterior de posterior, excepto en caso de perforaci髇, la placenta con cord髇 umbilical, el embri髇 completo e 韓tegro para determinaci髇 de la edad gestacional. Si se trata de un feto, se remitir醤 las v韘ceras en un recipiente y el resto en otro.

4. Anafilaxia.

Se indicar醤 las circunstancias de la muerte, el tiempo transcurrido entre la exposici髇 al alergeno y la muerte, la sintomatolog韆 y antecedentes si se conocen. Se remitir醤 las v韆s respiratorias superiores, inferiores y pulm髇, y muestras para descartar muerte s鷅ita.

5. Iatrogenia.

Se remitir historia cl韓ica, tratamientos, tipo de intervenci髇 realizada, fecha de ingreso y de muerte, entre otros datos. Las muestras se tomar醤 seg鷑 el caso de que se trate. En general, el muestreo ser de todos los 髍ganos, como si se tratara de una muerte s鷅ita, y en caso de intervenciones quir鷕gicas, conviene enviar un esquema o fotos con las lesiones encontradas y en caso de investigarse una posible perforaci髇 de v韘cera hueca o un punto de sangrado, se indicar la zona problema con hilo de sutura.

6. Intoxicaciones.

El muestreo se har seg鷑 el 髍gano diana y los 髍ganos asociados a la cin閠ica del t髕ico. Como norma general se recomienda, adem醩, un extenso muestreo de 髍ganos, como para los casos de muerte s鷅ita, con el fin de identificar otras patolog韆s que en 鷏timo t閞mino puedan ser las responsables de la muerte, y no el t髕ico inicialmente sospechado.

7. Muertes relacionadas con drogas de abuso.

Muestreo completo como para casos de muerte s鷅ita. En el caso de tratarse de un trasportador de drogas en su aparato digestivo se remitir adem醩 el intestino.

8. Muerte violenta del reci閚 nacido.

Se deber hacer un muestreo completo de todos los 髍ganos, considerando opcional la pr醕tica de la docimasia respiratoria o test de flotaci髇 por parte del m閐ico forense. Se enviar la placenta completa unida al resto del cord髇 umbilical y su zona de inserci髇 en el abdomen acompa馻do de un ojal de piel.

9. Muerte por sumersi髇.

Se enviar pulm髇, muestras de los 5 l骲ulos y de los hilios, y un muestreo general como para los casos de muerte s鷅ita.

10. Muerte por ahorcadura y estrangulaci髇.

Se realizar la descripci髇 del tipo de ahorcadura y de los hallazgos de autopsia, se remitir un muestreo bilateral de las estructuras del cuello previamente disecadas: per韒etro cervical completo, ambos m鷖culos esternocleidomastoideos, ambos paquetes v醩culo-nerviosos, arterias car髏idas, venas yugulares y nervios y el complejo hioides-laringe.

11. Traumatismos.

Se remitir una descripci髇 precisa de las lesiones y esquemas de las mismas. Para descartar patolog韆 previa al traumatismo se har un muestreo completo como en casos de muerte s鷅ita.

En casos de traumatismo cr醤eo encef醠ico es aconsejable la remisi髇 del enc閒alo de acuerdo con lo establecido en el art韈ulo 16.1.

12. Heridas.

Para diagnostico de vitalidad se tomar醤 muestras de piel problema y piel control.

13. Muertes en incendio.

Se remitir醤 las v韆s a閞eas superiores y pulm髇 para estudio de negro de humo y, en su caso, la piel de quemaduras para estudio de vitalidad. Se har asimismo un muestreo completo para descartar muerte s鷅ita.

14. Muertes por electricidad.

Se incluir un informe de las circunstancias de la muerte. Se remitir piel para el estudio de quemaduras y marca el閏trica. Se har asimismo un muestreo completo para descartar muerte s鷅ita.

Secci髇 3

Estudios medioambientales, de incendios y fauna

Subsecci髇 1

Estudios medioambientales

Art韈ulo 18 Normas generales de toma de muestras

1. En muestras l韖uidas se utilizar醤 como recipientes primarios, botes o botellas de pl醩tico, de boca ancha, con tap髇 a rosca, obturador y perforaciones, aptos para ser precintados, de una capacidad de 2.000 ml.

Si se requieren an醠isis microbiol骻icos, los envases deber醤 ser est閞iles con posibilidad de ser precintados y de una capacidad m韓ima de 500 ml.

2. En muestras s髄idas se utilizar醤 envases de pl醩tico de boca ancha o bolsas de pl醩tico flexible, resistentes y de dimensiones adecuadas, con auto cierre y precintables. La cantidad m韓ima de muestra requerida para realizar los an醠isis, es de 500 g.

3. Para la investigaci髇 de compuestos org醤icos, como los derivados del petr髄eo, los envases deber醤 ser de vidrio.

4. Para la investigaci髇 de metales los envases deber醤 ser de pl醩tico.

5. Los envases estar醤 todos etiquetados y precintados. En la etiqueta, se har醤 constar al menos los siguientes datos:

  • a) Identificaci髇 de la muestra.
  • b) Localizaci髇 del punto de muestreo.
  • c) Fecha de la toma.
  • d) Hora de la toma.
  • e) Diligencias policiales, judiciales, etc.
  • f) Nombre de quien toma la muestra.
  • g) Firma de quien toma la muestra.

6. Las muestras para estudios relacionados con delitos medioambientales deber醤 remitirse urgentemente y refrigeradas, a ser posible antes de que transcurran 24 horas desde su toma.

Art韈ulo 19 Clases de contaminantes y medios receptores

1. Clases de contaminantes:

  • a) Vertidos l韖uidos y/o pastosos.
  • b) Residuos s髄idos y l韖uidos.
  • c) Gases y material particulado.

2. Clases de medios receptores:

  • a) Aguas continentales:
    • 1. Aguas superficiales.
    • 2. Aguas subterr醤eas.
  • b) Aguas de mar.
  • c) Suelos.
  • d) Atm髎fera.

Art韈ulo 20 Toma de muestras seg鷑 clase de contaminante

1. Cuando se investigue el potencial t髕ico de un determinado vertido sobre alguno de los medios receptores anteriormente expuestos, se tomar醤 muestras en el punto exacto de vertido antes de mezclarse con el medio receptor.

2. Cuando se investigue el potencial t髕ico de un residuo, las muestras se tomar醤 de diferentes lugares del mismo para poder determinar sus caracter韘ticas f韘icas y qu韒icas globales. Las muestras se tomar醤 de las zonas que se observen menos alteradas por el efecto de los agentes meteorol骻icos.

3. Cuando se investigue una emisi髇 a la atm髎fera de gases o material particulado, se tomar醤 las muestras con captadores adecuados y se enviar醤 los cartuchos, filtros o viales de captaci髇, sellados. Si es posible se tomar醤 muestras tanto del foco de emisi髇 como de las zonas presuntamente afectadas.

Art韈ulo 21 Toma de muestras seg鷑 la clase del medio receptor

1. Cuando se investigue el potencial t髕ico de un determinado vertido en una corriente de agua superficial, se tomar醤 muestras de aguas arriba del punto de vertido, muestra de referencia no afectada por el vertido, y aguas abajo, a una distancia orientativa de 50 m, donde la mezcla con el vertido sea homog閚ea. La toma de muestras se deber efectuar cerca de la corriente principal, a una profundidad media evitando la proximidad de la orilla.

2. En lagos y embalses se deben evitar 醨eas de turbulencia para minimizar la perdida de componentes vol醫iles en la muestra. Se muestrear desde la superficie descendiendo progresivamente en profundidad y se tendr la precauci髇 de no remover el fondo, a fin de no recoger part韈ulas sedimentadas.

3. Para la investigaci髇 de acu韋eros se tomar醤 muestras de agua en pozos, dejando bombear el agua al menos dos minutos.

4. Para la investigaci髇 en aguas de abastecimiento, se deber dejar correr el agua por las tuber韆s al menos dos minutos, antes de realizar la toma de muestras.

5. Para la investigaci髇 de un terreno contaminado por un vertido o residuo, se ha de enviar una muestra del suelo afectado por la contaminaci髇 y otra, de caracter韘ticas similares, del entorno que no est afectado por la contaminaci髇 del vertido.

Art韈ulo 22 Toma de muestras en vertidos de purines y lodos de depuradora

Se tomar醤 las muestras en envases de pl醩tico de 2.000 ml de capacidad. Dada la posibilidad de fermentaci髇 de estas muestras, se deber醤 utilizar envases provistos de doble tapa, la primera con cierre a presi髇 y la segunda con cierre de rosca, u otro tipo de envases adecuados para evitar la sobrepresi髇.

Art韈ulo 23 Toma de muestra en vertidos de petr髄eo y derivados

1. En caso de vertidos o fugas desde barcos petroleros o cualquier otro tipo de barco o dep髎ito fijo o flotante, se tomar醤 muestras del producto contaminante en el origen del vertido, en la estela de los hidrocarburos flotantes, en las playas o riberas afectadas y en los fondos. El n鷐ero de muestras a tomar se determinar de acuerdo con el laboratorio.

2. En caso de vertidos o fugas en suelos, deber enviarse muestra del producto original vertido, muestras del suelo contaminado y de aguas de pozos o manantiales cercanos para el estudio de la afectaci髇 del acu韋ero correspondiente. El n鷐ero de muestras a tomar se determinar de acuerdo con el laboratorio.

3. En todos los casos, las muestras se tomar醤 antes de la aplicaci髇 de emulgentes y dispersantes. Los recipientes se llenar醤 en su totalidad para evitar la p閞dida de fracciones vol醫iles.

Subsecci髇 2

Estudios de incendios forestales

Art韈ulo 24 Toma de muestras

Se enviar cualquier material que pueda tener relaci髇 con el origen del incendio, como botellas, recipientes con su contenido y vac韔s. Se empaquetar醤 individualizados en cajas de cart髇 como contenedor primario y en bolsas de pl醩tico cerradas como contenedor secundario. Los posibles acelerantes se enviar醤 en recipientes de vidrio o metal.

Subsecci髇 3

_ Estudio sobre la fauna

Art韈ulo 25 Toma de muestras en supuestos de envenenamientos de la fauna

1. En el caso de mortandad de peces se remitir醤 muestras de agua.

2. En el caso de muertes de mam韋eros y aves, se enviar el contenido estomacal del animal.

3. En el caso de existir en el entorno recipientes sospechosos de haber contenido el t髕ico, se enviar醤 韓tegros, con las etiquetas comerciales o inscripciones, con el fin de orientar la investigaci髇.

Secci髇 4

Estudios biol骻icos

Art韈ulo 26 Tipos de estudios biol骻icos

Los estudios biol骻icos se clasifican en:

  • 1. Estudios de identificaci髇 gen閠ica.
  • 2. Estudio de diatomeas e hidremias en casos de muerte por sumersi髇.
  • 3. Estudios bioqu韒icos en casos de muertes s鷅itas e intoxicaci髇.
  • 4. Estudios microbiol骻icos en casos de muertes de etiolog韆 no aclarada.
  • 5. Estudio de identificaci髇 de setas y plantas superiores en casos de intoxicaci髇.
  • 6. Estudios entomol骻icos.

Subsecci髇 1

Estudios de identificaci髇 gen閠ica

Art韈ulo 27 Clases de estudios de identificaci髇 gen閠ica

Los estudios de identificaci髇 gen閠ica que se realizan son:

  • 1. Investigaci髇 biol骻ica de la paternidad y/o maternidad.
  • 2. Identificaci髇 de restos cadav閞icos.
  • 3. Identificaci髇 de indicios biol骻icos de inter閟 criminal procedentes del lugar de los hechos.
  • 4. Identificaci髇 de indicios biol骻icos procedentes del cuerpo de la v韈tima y/o sospechoso.
  • 5. Identificaci髇 de indicios biol骻icos en casos de agresi髇 sexual.
  • 6. Identificaci髇 gen閠ica de muestras cl韓icas.

Art韈ulo 28 Procesos que afectan a la integridad de una muestra

1. Contaminaci髇 por material biol骻ico humano. Se debe al dep髎ito de material biol骻ico humano, en el lugar de los hechos y/o en el cuerpo de la v韈tima, con posterioridad a la producci髇 del delito. Esta contaminaci髇 puede ser causada por personas ajenas a la investigaci髇, como curiosos o familiares, o por personas que colaboran en la investigaci髇, de forma accidental o por desconocimiento. Puede tener lugar durante el proceso de recogida de indicios si no se mantienen unas precauciones m韓imas y/o por defectos en el empaquetado de las muestras.

2. Transferencia de indicios biol骻icos. Se debe al traslado, normalmente accidental, de los indicios de una localizaci髇 a otra, lo que puede dar lugar a su contaminaci髇 o a su p閞dida. Los vestigios biol骻icos que sufren con m醩 facilidad este cambio de localizaci髇 son los pelos.

3. Contaminaci髇 microbiol骻ica. Este tipo de contaminaci髇 tiene lugar por el desarrollo de microorganismos y suele estar favorecida por la humedad y las altas temperaturas. Normalmente se produce o incrementa por defectos en el empaquetado y conservaci髇 de las muestras hasta su env韔 al laboratorio.

4. Contaminaci髇 qu韒ica. Se debe a la presencia de productos qu韒icos que van a dificultar algunos de los procesos del an醠isis gen閠ico, fundamentalmente la amplificaci髇 y extracci髇 de ADN. Se produce fundamentalmente cuando las muestras se env韆n inmersas en productos conservantes como el formol o cuando se realizan estudios previos con sustancias qu韒icas, como el revelado de huellas dactilares, que pueden comprometer el an醠isis de ADN.

5. Degradaci髇 del ADN. El uso de luz ultravioleta para la b鷖queda de indicios puede da馻r la estructura del ADN.

6. Interferencia con los an醠isis posteriores, eliminaci髇 o enmascaramiento de vestigios por el uso de reactivos para revelar manchas latentes.

Art韈ulo 29 Normas generales de actuaci髇 para la recogida de muestras

La toma de muestras se realizar de la siguiente forma:

  • 1. Aislar y proteger lo m醩 r醦idamente posible el lugar de los hechos y recoger los indicios biol骻icos.
  • 2. Usar guantes limpios y cambiarlos con frecuencia, especialmente cuando se manipulan indicios biol骻icos susceptibles de tener distinto origen.
  • 3. Evitar hablar, toser o estornudar sobre las muestras. Usar mascarilla.
  • 4. Usar bata, calzas u otro tipo de ropa protectora.
  • 5. Utilizar instrumental desechable de un solo uso siempre que sea posible o limpiarlo bien antes de recoger cada indicio biol骻ico.
  • 6. No a馻dir conservantes a las muestras.
  • 7. Dejar las muestras secar a temperatura ambiente, en un lugar protegido, antes de empaquetarlas para su env韔 al laboratorio.
  • 8. Empaquetar cada muestra por separado.
  • 9. Empaquetar las muestras en bolsas de papel o cajas de cart髇 evitando utilizar pl醩tico. Los hisopos deben ser introducidos en cajas espec韋icas para los mismos.
  • 10. Es recomendable el uso de equipos que trabajen con luz en el rango visible del espectro.
  • 11. Se recomienda el uso de reactivos con compatibilidad conocida para an醠isis gen閠icos.
  • 12. Enviar inmediatamente las muestras al laboratorio.

Art韈ulo 30 Toma de muestras de referencia

Con independencia del estudio que se vaya a realizar deber醤 enviarse las muestras indubitadas de las personas relacionadas con el caso.

  • 1. Muestras de personas vivas:
    • a) Epitelio bucal. Para la toma de muestras se frotar la cara interna de los carrillos y enc韆s con dos hisopos est閞iles secos. Los hisopos ser醤 introducidos en cajas de cart髇 espec韋icas para hisopos. En caso de empaquetar estas cajas se deber醤 dejar secar los hisopos al menos una hora, para evitar la degradaci髇 del ADN.
    • b) Sangre. Se recoger醤 5 ml de sangre en un tubo con EDTA como anticoagulante. Enviar refrigerado.
    • c) Pelos arrancados con ra韟. Se usar醤 para comparaci髇 morfol骻ica. Se tomar醤 tres pelos de cada regi髇 anat髆ica que representen la variabilidad morfol骻ica de los pelos del sujeto. El n鷐ero total de pelos no ser inferior a diez. Los pelos ser醤 introducidos en diferentes sobres de papel convenientemente etiquetados.
    • d) En personas transfundidas recientemente y/o con trasplantes de m閐ula 髎ea, es obligatoria, como muestra de referencia, una toma bucal, adem醩 de la sangre.
  • 2. Muestras de cad醰eres:
    • a) Cad醰eres en buen estado de conservaci髇. Se remitir醤:
      • 1. Sangre: se recoger醤 10 ml en dos tubos con EDTA como anticoagulante. Enviar refrigerada.
      • 2. M鷖culo esquel閠ico: se obtendr醤 dos fragmentos de m鷖culo, de unos 10 g, de las zonas mejor conservadas. Se deben envasar en frascos de boca ancha con cierre herm閠ico. Se enviar醤 refrigerados.
      • 3. Piezas dentales: si existen dudas sobre la conservaci髇 del cad醰er, conviene extraer cuatro piezas dentales, si es posible molares, como reserva, a fin de evitar la posible exhumaci髇 del cad醰er.
    • b) Cad醰eres carbonizados. Enviar sangre semis髄ida de la cavidad cardiaca, m鷖culo de zonas preservadas, piezas dentales y hueso largo, como el f閙ur.
    • c) Cad醰eres en avanzado estado de putrefacci髇 o esqueletizados. Si su estado lo permite, enviar sangre y m鷖culo de zonas preservadas. En todos los casos se deben enviar:
      • 1. Piezas dentales: Al menos 4 piezas que no est閚 da馻das, si es posible molares, que se enviaran en una bolsa de papel.
      • 2. Huesos: Siempre que sea posible un hueso largo, preferiblemente el f閙ur, que debe limpiarse de restos de putr韑ago y enviarse en una caja de cart髇, si no hay restos de tejidos blandos, o en un recipiente de pl醩tico.
    • d) Cad醰eres embalsamados o momificados. Se deber醤 valorar las muestras m醩 adecuadas en funci髇 de la antig黣dad, t閏nica de embalsamamiento, etc., de acuerdo con el laboratorio.
    • e) Otras muestras de referencia de restos de fallecidos:
      • 1. An醠isis de restos biol骻icos del fallecido existentes en centros hospitalarios. Es posible analizar muestras de sangre, biopsias incluidas en parafina, preparaciones histol骻icas, etc.

        No es recomendable el an醠isis de tejidos conservados en formol durante mucho tiempo, a no ser que sea la 鷑ica muestra disponible, ya que este compuesto modifica el ADN, dificultando, cuando no imposibilitando la obtenci髇 de resultados.

      • 2. An醠isis de restos biol骻icos del fallecido que a鷑 permanezcan en el 醡bito familiar. Es posible analizar muestras que contengan restos biol骻icos del fallecido como sobres, sellos con restos de saliva, maquinillas de afeitar, peines, cepillos, etc. Estas muestras en muchos casos deben ser autentificadas mediante an醠isis gen閠ico de familiares.
      • 3. Restos fetales. Se analizar醤 los restos fetales, placentarios y el cord髇 umbilical. Se enviar醤 refrigerados.

Art韈ulo 31 Investigaci髇 biol骻ica de la paternidad y/o maternidad

1. Cuando el presunto padre, el hijo y/o la madre est醤 vivos se enviar una muestra de referencia de sangre o muestra bucal de cada uno de ellos, seg鷑 se describe en el art韈ulo 29.1.

2. Cuando el presunto padre biol骻ico ha fallecido hay tres posibles estrategias:

  • a) An醠isis de restos 髎eos, seg鷑 se describe en el art韈ulo 29.2 letras a), b), c) y d) de muestras de cad醰eres.
  • b) An醠isis de restos biol骻icos del fallecido existentes en centros hospitalarios o en el 醡bito familiar, seg鷑 se describe en el art韈ulo 29.2.e).
  • c) An醠isis de muestras biol骻icas procedentes de familiares del fallecido. Se enviaran muestras de referencia de sangre o muestra bucal de cada uno de los familiares, seg鷑 se describe en el art韈ulo 29.1.

Los familiares recomendados para el an醠isis biol骻ico de paternidad, de mayor a menor eficacia son:

  • 1. Ambos abuelos paternos.
  • 2. Hijos biol骻icos adicionales del presunto padre fallecido, al menos dos, y la/s madre/s de 閟tos.
  • 3. Hermanos biol骻icos del presunto padre fallecido, al menos dos.
  • 4. Otros familiares. La eficacia es limitada. Consultar con el laboratorio las distintas posibilidades.

3. Investigaci髇 de paternidad a partir de restos fetales.

Se enviar醤 los restos fetales y placentarios, cord髇 umbilical o el l韖uido amni髏ico y muestras de referencia de la madre y el supuesto padre.

Art韈ulo 32 Identificaci髇 de restos cadav閞icos

1. Muestras procedentes del cad醰er o restos cadav閞icos:

se recoger la muestra seg鷑 establece el art韈ulo 28. Si se sospechase que los restos cadav閞icos corresponden a varios individuos, resulta necesario enviar las muestras por separado en la forma ya indicada.

2. Los familiares m醩 adecuados para proceder a la identificaci髇, por orden de prioridad, son los siguientes:

  • a) Ascendientes y descendientes directos para estudios de paternidad con marcadores STRs autos髆icos.
    • 1. Padre y madre biol骻icos del fallecido.
    • 2. Hijos del fallecido y el otro progenitor de 閟tos.
  • b) Hermanos del fallecido. Si la v韈tima es un var髇 es recomendable la obtenci髇 de muestras de hermanos varones para investigar la l韓ea paterna mediante marcadores de cromosoma Y, adem醩 de la l韓ea materna mediante ADN mitocondrial. Con estos familiares se reduce el poder de discriminaci髇.
  • c) Otros familiares. Si no es posible obtener muestras de los familiares anteriormente descritos, es recomendable la obtenci髇 de muestras de familiares que mantengan la l韓ea paterna y/o materna. Consultar con el laboratorio las distintas posibilidades.

Art韈ulo 33 Identificaci髇 de indicios biol骻icos de inter閟 criminal procedentes del lugar de los hechos

1. Manchas secas en muestras de f醕il transporte.

En general, este tipo de muestras ser醤 recogidas e introducidas cada una por separado en bolsas de papel o cajas de cart髇. Las muestras m醩 frecuentes son:

  • a) Colillas. Deben recogerse con pinzas limpias e introducirse por separado en bolsas de papel o cajas de cart髇 peque馻s.
  • b) Chicles. Deben recogerse con pinzas limpias e introducirse por separado en envases de pl醩tico duro.
  • c) Sobres y sellos. Sin despegarse, se recogen con unas pinzas limpias y se introducen en bolsas de papel o pl醩tico.
  • d) Armas blancas. Se deben recoger con precauci髇 para no afectar al estudio de huellas dactilares y colocarlas, por separado, en cajas de cart髇 especialmente preparadas para este tipo de muestras, de tal manera que queden bien sujetas. Si no se cuenta con este tipo de cajas, se debe proteger la hoja e introducir por separado en bolsas de papel.
  • e) Llaves, monedas, joyas y similares. Se deben recoger con unas pinzas limpias e introducir por separado en bolsas de papel.
  • f) Piedras, ramas, hojas y similares. Se deben recoger de forma adecuada para evitar contaminaciones e introducir por separado en bolsas de papel.
  • g) Billetes, papeles, cartones peque駉s y similares. Se proceder en forma an醠oga al apartado anterior.

2. Manchas secas en muestras no transportables de superficie no absorbente.

En estos casos las muestras, cristales, metales y similares, pueden recogerse frotando con un hisopo est閞il ligeramente mojado en agua destilada o suero salino, para su introducci髇 inmediata en cajas para hisopos; o bien raspando la mancha con un bistur sobre un papel que debe ser cuidadosamente doblado e introducido en una bolsa de papel.

3. Manchas secas en muestras no transportables de superficie absorbente.

Para estas muestras, cortinas, alfombras y similares, lo m醩 adecuado es recortar las manchas con un bistur o unas tijeras y enviarlas por separado en bolsas de papel.

4. Ropas con indicios h鷐edos.

Hay que dejarlas secar en un lugar protegido, sobre una superficie limpia. Una vez secas, empaquetarlas por separado en bolsas de papel. Si se recogen en bolsas de pl醩tico, para su traslado al lugar de secado, se deben mantener en pl醩tico el tiempo imprescindible para su traslado y desempaquetar inmediatamente.

5. Preservativos con semen.

Se atan bien para que no se derrame el contenido y se introducen en frascos de pl醩tico de boca ancha. Enviar refrigerados.

6. Orina u otros fluidos.

Deben recogerse con una pipeta de pl醩tico desechable e introducirse en tubos o frascos de pl醩tico de boca ancha. Enviar refrigerados.

7. Pelos dubitados.

Los pelos dubitados deben ser recogidos con unas pinzas limpias colocando cada pelo o cada grupo de pelos en un papel peque駉 que debe ser doblado con cuidado e introducido en una bolsa de papel peque馻.

Art韈ulo 34 Identificaci髇 de indicios biol骻icos procedentes del cuerpo de la v韈tima/sospechoso

1. Manchas de saliva, sangre, semen u otros fluidos biol骻icos en el cuerpo de la v韈tima.

Recoger las manchas con hisopos est閞iles ligeramente mojados con agua destilada o suero salino. Limpiar todo el 醨ea presionando suavemente y si es posible con un solo hisopo. Introducir en cajas de cart髇 espec韋icas para hisopos.

2. Saliva en marcas de mordeduras.

Recoger la mancha con hisopos est閞iles ligeramente mojados con agua destilada. Limpiar de forma circular la marca dejada por los dientes y toda el 醨ea interior que delimitan. Introducir en cajas de cart髇 espec韋icas para hisopos.

3. U馻s.

Examinar las manos y u馻s, recogiendo con unas pinzas los pelos o fibras existentes. Cortar el borde distal de las u馻s para analizar en el laboratorio la posible presencia de restos de sangre y piel. Recoger por separado cada u馻 sobre un papel que debe ser cuidadosamente doblado e introducido en una bolsa de papel peque馻. En cad醰eres no extraer la u馻 completa sino solo el borde distal.

4. Pelos dubitados.

Los pelos dubitados deben ser recogidos con unas pinzas limpias colocando cada pelo o cada grupo de pelos en un papel peque駉 que debe ser doblado con cuidado e introducido en una bolsa de papel peque馻.

Art韈ulo 35 Identificaci髇 de indicios biol骻icos en casos de agresi髇 sexual

1. Tomas bucales para b鷖queda de semen.

Se recoger醤 los posibles restos de semen con dos hisopos est閞iles que se pasaran con cuidado y sin frotar mucho, por debajo de la lengua, alrededor de las enc韆s, de los dientes y por el paladar. Se introducir醤 en cajas de cart髇 espec韋icas para hisopos.

Esta es la primera toma que debe realizarse, ya que en la boca los restos de semen desaparecen con cierta celeridad.

2. Superficie corporal.

Hay que buscar manchas de saliva, sangre o semen, mordeduras o similares que deben recogerse con hisopos est閞iles seg鷑 se ha descrito en el art韈ulo 34, puntos 1 y 2.

3. Peinado de vello p鷅ico y recogida de pelos dubitados.

Mediante peinado suave para no arrancar pelos de la v韈tima, sobre un papel blanco, envi醤dose tanto el peine como el papel sobre el que se ha realizado el peinado.

4. Tomas vaginales, cervicales y de genitales externos.

Se deben obtener con dos hisopos est閞iles secos limpiando la cavidad vaginal, dos para el cuello uterino y uno para la regi髇 vulvar.

La toma de los hisopos deber realizarse de la zona exterior a la interior, primero la vulva, despu閟 la cavidad vaginal y por 鷏timo el cuello uterino para no arrastrar hacia adentro los posibles restos o que estos queden adheridos al palo del hisopo y no al absorbente del mismo. Esta toma deber realizarse antes de hacer el lavado vaginal. Los hisopos se introducir醤 en cajas de cart髇 espec韋icas para ellos.

5. Lavado vaginal.

Se lleva a cabo despu閟 de la toma con hisopos, para lo cual se utilizar醤 unos 10 ml de suero fisiol骻ico est閞il que se recoger en un tubo o frasco de pl醩tico. Enviar refrigerado.

6. Tomas anales y del margen anal.

Deben ser obtenidas limpiando con dos hisopos est閞iles secos el conducto ano rectal y el margen anal, respectivamente. No enviar heces.

7. Las ropas vestidas por la v韈tima en el momento de la agresi髇 deber醤 envolverse cada una por separado en papel, e introducirse en bolsas de papel independientes.

Es aconsejable el uso del kit de agresiones sexuales del INTCF.

Art韈ulo 36 Identificaci髇 gen閠ica de muestras cl韓icas

1. Bloques de parafina y portaobjetos con cortes histol骻icos.

Se enviaran por separado en bolsas de papel peque馻s o en estuches para portaobjetos.

2. L韖uido amni髏ico.

Se recoger una muestra de unos 10 ml que se introducir en un tubo o frasco de pl醩tico. Enviar refrigerado.

Subsecci髇 2

Estudio de diatomeas e hidremias en casos de muerte por sumersi髇

Art韈ulo 37 Normas generales de recogida de muestras

Las muestras deber醤 recogerse en frascos separados, de boca ancha y cierre herm閠ico, para evitar la contaminaci髇 cruzada. Se evitar el contacto de las v韘ceras con las muestras del medio l韖uido en el que se produjeron los hechos. Se enviar醤 refrigeradas y sin l韖uido fijador.

Art韈ulo 38 Tipos de muestras

1. Muestras procedentes del cad醰er.

  • a) Sangre de ambos ventr韈ulos. Se deber recoger la mayor cantidad de sangre de ambos ventr韈ulos por separado e introducirla en sendos tubos con EDTA como anticoagulante. Es conveniente realizar la extracci髇 por punci髇 intracardiaca evitando abrir el coraz髇.
  • b) Pulm髇. Porciones distales de los diferentes l骲ulos, principalmente el inferior derecho de 100 a 200 gramos.
  • c) Estern髇 o f閙ur para estudio de la m閐ula 髎ea.
  • d) Sistema nervioso central. Duramadre, cerebelo completo y plexos coroideos.
  • e) Bazo e h韌ado. Unos 100 g de cada 髍gano.

2. Muestras procedentes del medio l韖uido donde se han producido los hechos.

Se recoger醤 unos 100 ml. En cauces profundos es recomendable tomar muestras a diferentes alturas: profunda, media y superficie.

Subsecci髇 3

Estudios bioqu韒icos en casos de muertes s鷅itas e intoxicaci髇

Art韈ulo 39 Tipos de muestras

1. En casos de muerte s鷅ita, el tiempo m醲imo que puede haber transcurrido desde el momento de la muerte hasta la toma de muestras es de una hora. Para la determinaci髇 de glucosa, urea, creatinina y cloruros se enviar醤 las muestras que a continuaci髇 se relacionan:

  • a) Humor v韙reo, 0,5 ml que se introducir醤 en un tubo de ensayo est閞il sin adici髇 de ning鷑 tipo de sustancia.
  • b) Sangre, 1 ml con heparina, como anticoagulante. Para la determinaci髇 de glucosa la sangre ser introducida en tubos con fluoruro s骴ico-oxalato pot醩ico.

2. En casos de intoxicaci髇 por plaguicidas organofosforados o carbamatos, para determinaci髇 de acetilcolinesterasas y/o pseudocolinesterasas, el tiempo m醲imo que puede haber transcurrido desde el momento de la muerte hasta la toma de muestras es igualmente de una hora. Deber enviarse 1 ml de sangre en un tubo con EDTA o heparina como anticoagulante, refrigerado.

Subsecci髇 4

Estudios microbiol骻icos en casos de muerte de etiolog韆 no aclarada

Art韈ulo 40 Tipos de estudios

Los supuestos m醩 frecuentes de muerte de etiolog韆 desconocida en los que se debe realizar an醠isis microbiol骻ico son:

  • 1. Muerte inesperada de posible origen infeccioso.
  • 2. Muerte s鷅ita cardiaca.
  • 3. Muerte s鷅ita del lactante y del ni駉.

Art韈ulo 41 Normas generales de recogida de muestras

La toma de muestra de biopsias, de tejidos/髍ganos, orina y aspirados se har en tubos o frascos est閞iles de boca ancha y tap髇 de rosca, adecuados al tama駉 de la muestra. Se prestar especial atenci髇 al cierre de los envases para evitar derrames.

Las muestras para el an醠isis microbiol骻ico, pueden verse afectadas por numerosos procesos: contaminaci髇 microbiol骻ica con flora cut醤ea o ex骻ena, migraci髇 bacteriana postmortem, degradaci髇 de las muestras, alteraci髇 de la viabilidad de los pat骻enos que pueden contener, etc. por ello se deber醤 tomar una serie de precauciones encaminadas a proteger las muestras:

  • 1. El cad醰er debe ser conservado a 4 篊 lo antes posible y hasta la realizaci髇 de la autopsia.
  • 2. El personal implicado en la autopsia debe realizar un lavado quir鷕gico previo.
  • 3. Antes de comenzar la autopsia, se lavar el cad醰er con un antis閜tico eficaz. Si esto no es posible, al menos se lavar醤 las zonas donde se vaya a practicar la toma de muestra para microbiolog韆 o donde se vaya a realizar la apertura de cavidades.
  • 4. La autopsia se realizar en un per韔do que no supere las 24 horas desde la muerte y preferentemente en las primeras 15 horas.
  • 5. Las muestras de sangre y otros fluidos corporales, exudado nasofar韓geo, orina y heces, se tomar醤 al comienzo de la autopsia.
  • 6. No se debe emplear el oxalato como anticoagulante, ni el fluoruro como conservante, por ser t髕icos para muchos microorganismos.
  • 7. Los exudados se deber醤 recoger mediante hisopos de poli閟ter o cualquier otro material sint閠ico, nunca de algod髇 o alginato de calcio. Se evitaran los hisopos con v醩tagos de madera. Los hisopos deber醤 introducirse en un medio de transporte que ser diferente seg鷑 la patolog韆 que se sospeche; Amies o Stuart para bacteriolog韆 o como medio de transporte viral. Se tomar醤 al menos dos hisopos en cada caso.
  • 8. Si se desconoce si la etiolog韆 es viral o bacteriana, habr que tomar la misma muestra con los dos sistemas de transporte por separado.
  • 9. Si se sospecha una infecci髇 por anaerobios, se inocular醤 en un vial de anaerobios que se enviar al laboratorio, inmediatamente, sin refrigeraci髇.
  • 10. La apertura de cavidades y disecci髇 de 髍ganos, se realizar empleando las t閏nicas de esterilidad y asepsia quir鷕gicas usuales. Se evitar romper vasos sangu韓eos u otros 髍ganos, especialmente el intestino.
  • 11. Las muestras se obtendr醤 esterilizando la superficie del 髍gano con una esp醫ula ardiente y cortando bloques de tejidos desde la zona central del 醨ea cauterizada o aspirando fluidos a trav閟 de 閟ta.
  • 12. Se aconseja realizar tomas de dos o m醩 髍ganos empleando un kit de instrumentos est閞iles para cada 髍gano o tejido.
  • 13. Los envases para an醠isis microbiol骻icos no se compartir醤 con otros an醠isis.
  • 14. Se deber rese馻r la hora de la toma de muestra y el tiempo transcurrido entre la muerte y su env韔.

Art韈ulo 42 Toma de muestras para estudios microbiol骻icos. Recomendaciones de recogida por tipo de muestra

1. Sangre y suero sin conservantes.

La sangre, preferiblemente perif閞ica, y el suero, son muestras obligatorias en cualquier muerte s鷅ita infecciosa, sea cual sea el cuadro cl韓ico. Se podr tomar tambi閚 de las venas subclavia, femoral o axilar.

Se proceder a la desinfecci髇 de una porci髇 de piel de 16-20 cm2, primero con una gasa impregnada con alcohol y a continuaci髇 se friccionar con otra gasa o algod髇 impregnado de una soluci髇 antis閜tica eficaz. Una vez seca la piel se proceder a la aspiraci髇 as閜tica de sangre de la vena con una jeringa. Se cambiar de aguja para la inoculaci髇 de la sangre en los envases adecuados.

Se recomienda recoger tres tubos de 3 a 5 ml. Uno de sangre con citrato tris骴ico o, en su defecto, polianetol sulfonato s骴ico (SPS), como anticoagulantes, para cultivo bacteriol骻ico. Otro de sangre con EDTA, como anticoagulante, para t閏nicas moleculares (PCR) y un tercero con el suero obtenido mediante centrifugaci髇 de un tubo de sangre con activador de coagulo, para an醠isis antig閚icos y serol骻icos.

Si se sospechara una infecci髇 sist閙ica, es recomendable inocular parte de la muestra de sangre, entre 5 a 10 ml, en frascos para hemocultivo. Esta muestra se contamina muy f醕ilmente y por eso nunca deber sustituir a las muestras de sangre anteriormente citadas.

No se utilizar醤 tubos con oxalato o fluoruro.

2. L韖uido cefalorraqu韉eo (LCR).

La toma se podr realizar en el conducto raqu韉eo, por punci髇 lumbar percut醤ea, en cisterna magna o en ventr韈ulos laterales.

La zona de piel donde se va a realizar la punci髇 lumbar se desinfectar con un antis閜tico eficaz antes de proceder a la extracci髇 de la mayor cantidad posible de l韖uido.

3. Tejidos y 髍ganos en fresco.

Es recomendable hacer el estudio de bazo, pulm髇, miocardio, cerebro, ri耋n, h韌ado y gl醤dulas suprarrenales.

Se tomar醤 cu馻s de 1 cm, en las condiciones de asepsia ya indicadas, de cada uno de los 髍ganos indicados que se introducir醤 en recipientes est閞iles separadamente.

Es aconsejable tomar una muestra de cada l骲ulo del pulm髇, especialmente en los casos de muerte s鷅ita infantil, en las que el aspecto macrosc髉ico del pulm髇 puede inducir a error con respecto a la existencia de infecci髇.

Se rese馻r la localizaci髇 exacta de donde se obtuvo la muestra, el l骲ulo del pulm髇 de que se trate o la regi髇 sospechosa del 髍gano.

4. Orina.

Es la muestra de elecci髇 para el diagn髎tico r醦ido de legionella y para el diagn髎tico, mediante t閏nicas antig閚icas, de la neumon韆 por Streptococcus pneumoniae.

Se recoger por punci髇 de la vejiga y se introducir en recipientes est閞iles.

5. Exudados far韓geos.

Se recoger醤, al menos dos hisopos, que se rotaran varias veces por la regi髇 amigdalar, especialmente de la zona con exudado o inflamaci髇. Uno de estos hisopos deber introducirse en un medio de transporte espec韋ico para virus.

Se evitar la zona labial, bucal, lengua y 鷙ula, contaminadas con flora saprofita.

6. Aspirado nasofar韓geo.

Se recomienda para el estudio de virus respiratorios y ante la sospecha de infecci髇 por Bordetella pertussis.

Se obtendr mediante aspiraci髇 de cada una de las fosas nasales, con ayuda de una sonda que se introducir por la fosa nasal hasta llegar a la v韆 a閞ea superior o con una torunda nasofar韓gea, que incorpora un medio de transporte como el de Stuart, que se rotar varias veces por la regi髇 nasofar韓gea. Ante la sospecha de infecci髇 viral se tomar una segunda torunda con medio de transporte para virus.

7. Otros fluidos corporales: L韖uidos pleural y abdominal. Exudados purulentos.

En casos de infecci髇 localizada son 鷗iles: el l韖uido pleural para el diagn髎tico de neumon韆, sobre todo si hay empiema y el l韖uido libre en cavidad abdominal ante la sospecha de peritonitis.

Se recoger醤 mediante aspiraci髇 con aguja y jeringa est閞iles, extrayendo con cuidado todo el aire que se haya introducido, para mantener las condiciones de anaerobiosis, y se dispondr醤 en un tubo o frasco est閞il.

Ante la sospecha de infecci髇 por microorganismos anaerobios se deber醤 introducir en envase con medio de transporte espec韋ico.

Los exudados purulentos, se recoger醤 con un hisopo con medio de transporte Amies o Stuart.

8. Aspirado bronquial.

Se realizar ante la sospecha de infecci髇 respiratoria. Se obtendr mediante la introducci髇 de una jeringa est閞il en el bronquio lobar inferior, inmediatamente despu閟 de la separaci髇 de los bronquios principales. Se extraer el aire que se haya introducido en el recipiente, en el que se remite al laboratorio, para intentar mantener las condiciones de anaerobiosis.

9. Heces.

La muestra de heces es necesaria en caso de antecedentes de gastroenteritis, sospecha de una toxiinfecci髇 alimentaria, miocarditis aguda y muerte s鷅ita del lactante.

Las heces se recoger醤 con esp醫ula o cucharilla y se dispondr醤 en envase est閞il. Si no es posible su obtenci髇 se usar un hisopo rectal, al menos por duplicado, en medio de transporte adecuado a la patolog韆 sospechada.

10. Abscesos y heridas.

  • a) Abscesos: en los cerrados la toma se hace aspirando el pus con jeringa y aguja, preferiblemente a trav閟 de una zona de piel sana. Si no se obtuviera una muestra se podr inyectar suero salino est閞il subcut醤eo y volver a aspirar. Una vez realizada la aspiraci髇, se debe expulsar el aire inoculando la muestra en tubo est閞il, preferentemente con medio de transporte para anaerobios. En los abscesos abiertos la muestra se tomar con hisopo.
  • b) Heridas: previa desinfecci髇 de la zona m醩 externa de la piel, mediante una torunda, se muestrear el tejido celular subcut醤eo de los bordes de la herida o de la base de la lesi髇. En el caso de heridas muy secas, se recomienda impregnar la torunda con suero salino est閞il antes de realizar la toma.

11. O韉o medio.

Se recomienda ante la sospecha de infecci髇 men韓gea o diseminada con antecedentes de otitis bacteriana.

La toma de muestra se realizar con torunda provista de medio de transporte, Amies/Stuart, tras la limpieza del conducto auditivo externo con un antis閜tico.

Art韈ulo 43 Recomendaciones de recogida de muestras seg鷑 el tipo de muerte

1. Sospecha de infecci髇 bacteriana fulminante:

se recomienda recoger dos tubos de sangre, uno con citrato s骴ico y otro con EDTA, suero, LCR, tejidos/髍ganos en fresco y orina. Los principales 髍ganos son: bazo, pulm髇, miocardio, cerebro, ri耋n, h韌ado y gl醤dulas suprarrenales. Estas 鷏timas son especialmente importantes ante la sospecha de infecci髇 meningoc骳ica o ante el diagn髎tico de un s韓drome de Waterhouse-Friderichsen.

Ante el supuesto de una peritonitis bacteriana, adem醩 de la sangre y el bazo se remitir l韖uido peritoneal, en envase espec韋ico de anaerobios.

Si se observan adenopat韆s, tambi閚 se recomienda el an醠isis de ganglios.

2. Sospecha de intoxicaci髇 alimentaria o gastroenteritis:

son imprescindibles tanto la sangre, que permite confirmar la septicemia, como las heces.

3. Muerte s鷅ita del lactante y del ni駉:

antes de la autopsia se recomienda la toma de aspirado nasofar韓geo, exudado far韓geo, heces, sangre, suero, LCR, fluidos corporales e hisopo de lesiones.

Durante la autopsia se recomienda tomas de tejidos, principalmente bazo, pulm髇, miocardio, cerebro, h韌ado, hisopos bronquiales y exudados purulentos.

4. Muerte s鷅ita cardiaca:

sospecha de enfermedad mioc醨dica de origen infeccioso.

  • a) Muestras en fresco: sangre con EDTA, suero y coraz髇 en fresco, una porci髇 de 3 a 5 g de punta de miocardio en envase est閞il y preferentemente en medio de transporte viral.

    Hisopos far韓geo y nasofar韓geo recogidos con medio de transporte preferentemente viral.

    Pulm髇, l韖uido pleural y aspirado bronquial si hubiera existido sintomatolog韆 respiratoria.

    En caso de diarrea los d韆s previos a la muerte, heces en recipiente est閞il o hisopo rectal con medio de transporte preferentemente viral.

  • b) Muestras fijadas: es prioritario que este an醠isis se efect鷈 con la mayor rapidez desde que se establece el diagn髎tico histol骻ico.

    Se tomar醤 secciones de parafina de miocardio, procedentes de dos zonas del coraz髇 seleccionadas seg鷑 los hallazgos histopatol骻icos: una zona con infiltrado inflamatorio y otra de una zona control con celularidad normal. De cada una de ellas se tomar醤 5-6 cortes, cada uno de ellos de 5 micras, que se dispondr醤 en tubo Eppendorf est閞il y se mantendr醤 refrigeradas hasta su an醠isis.

5. Otros supuestos cl韓icos.

En los restantes supuestos en que se considere adecuado realizar un estudio microbiol骻ico, las muestras se tomar醤 de la forma indicada, de acuerdo a los antecedentes cl韓icos y a los hallazgos macrosc髉icos de autopsia, consultando cualquier duda con el servicio de biolog韆 del Departamento de Madrid del INTCF.

Art韈ulo 44 Env韔 de las muestras al laboratorio

Todas las muestras para an醠isis microbiol骻ico se remitir醤 al servicio de biolog韆 del Departamento de Madrid del INTCF.

El traslado de las muestras debe realizarse de forma inmediata. Las muestras deben conservarse a una temperatura entre 2-8 篊. Si el env韔 se va a retrasar m醩 de 24-48 horas, la muestra podr ser congelada a -70 癈, manteniendo la cadena de fr韔 durante el transporte.

Subsecci髇 5

Estudios de identificaci髇 de setas y plantas superiores en casos de intoxicaci髇

Art韈ulo 45 Identificaci髇 de setas

Se enviar el contenido del est髆ago refrigerado, en un frasco de cierre herm閠ico sin conservantes.

Igualmente, se remitir un ejemplar completo de la seta sospechosa de intoxicaci髇 o, de no ser posible, restos de la misma. Estas muestras se enviar醤 por separado, en frascos sin conservantes.

Subsecci髇 6

Estudios entomol骻icos

Art韈ulo 46 Normas generales de recogida

1. Las muestras para estudios entomol骻icos deber醤 tomarse en el lugar donde fue encontrado el cuerpo, tanto del cad醰er, como bajo el mismo y en sus proximidades. En su caso, y siempre considerando las condiciones ambientales y el tiempo que transcurra, podr醤 obtenerse tambi閚 durante la pr醕tica de la autopsia.

Se deber obtener un registro de la temperatura ambiental de los d韆s previos en el lugar donde fue hallado el cad醰er, a trav閟 de la Agencia Estatal de Meteorolog韆 o el organismo correspondiente en las comunidades aut髇omas, as como del agua o del suelo si se ha encontrado el cad醰er en alguno de estos medios.

2. Para completar el estudio entomol骻ico se deber aportar la siguiente informaci髇:

  • a) Si se trata de una muerte violenta con heridas abiertas.
  • b) La fase de descomposici髇 en la que se encuentra el cad醰er.
  • c) La fecha y hora de recogida de las muestras entomol骻icas.
  • d) El lugar del hallazgo y la situaci髇 del cad醰er:

    Si fue encontrado al aire libre, se describir: el medio circundante, la orientaci髇, la temperatura, la humedad, etc. Si es posible, se remitir醤 fotograf韆s.

    Si fue localizado en un espacio cerrado, se informar: de la situaci髇 del cad醰er dentro de este espacio, de las condiciones ambientales del mismo, en especial la temperatura, luz, ventilaci髇 y condiciones higi閚icas y de la presencia de medios f韘icos que act鷈n modificando estas condiciones tal como calefacci髇/aire acondicionado.

Asimismo, se deber indicar si el cuerpo permaneci en condiciones especiales, como sumergido, enterrado, quemado u otras.

3. Los recipientes deber醤 ser etiquetados con indicaci髇 de la procedencia anat髆ica de los espec韒enes.

Art韈ulo 47 Tipos de muestras

1. Larvas y puparios. Las muestras se dividir醤 en dos grupos:

En el primero las larvas se matan previamente introduci閚dolas en un recipiente con l韖uido conservante, alcohol al 70 % con unas gotas de glicerina, en el que se remitir醤 al laboratorio.

En el segundo se introducir醤 y remitir醤 larvas vivas acompa馻das de un sustrato alimenticio como por ejemplo h韌ado de pollo.

2. Insectos adultos o imagos. Se remitir醤 en un bote con virutas de madera y un algod髇 impregnado en acetato de etilo.

Secci髇 5

Estudios criminal韘ticos

Art韈ulo 48 Estudios criminal韘ticos. Definici髇 y tipos

La investigaci髇 criminal韘tica tiene como objetivo establecer o descartar mediante procedimientos cient韋icos el cotejo positivo o el descarte del mismo, entre muestras dubitadas, aquellas de las que no tenemos seguridad en cuanto a su procedencia e indubitadas o de referencia.

Los estudios criminal韘ticos se pueden clasificar en:

  • 1. Estudio de indicios.
  • 2. Estudio de residuos de disparo.
  • 3. Estudio de signos de violencia en las ropas, cuerdas y otros objetos.
  • 4. Estudio de lesiones.
  • 5. Estudios antropol骻icos y odontol骻ico forenses.
  • 6. Estudios de documentoscopia y graf韘tica.

Art韈ulo 49 Estudio de indicios. Normas generales de actuaci髇

Se considera indicio a todo material biol骻ico o no biol骻ico, objeto o fragmento que pueda encontrarse en el lugar de los hechos, sobre la v韈tima o sobre un sospechoso y de cuyo estudio pueda llegar a establecerse una evidencia en la reconstrucci髇 del suceso.

Para la correcta toma de muestras, el entorno debe ser convenientemente aislado y protegido con el fin de evitar las posibles contaminaciones y/o p閞didas de los indicios; para ello el operador deber contar con el equipamiento y el instrumental adecuados para la b鷖queda, recogida y embalaje de las muestras para su traslado al laboratorio.

Se tomar醤 tanto muestras dubitadas como indubitadas, recogiendo las dubitadas en primer lugar.

Se utilizar醤 diferentes soportes para recoger y empaquetar las muestras dubitadas y las indubitadas, que se remitir醤 siempre por separado, en contenedores apropiados al tama駉 y tipo de muestra, correctamente etiquetados y precintados.

En caso de que los indicios se encuentren en prendas h鷐edas, se deber醤 dejar secar a temperatura ambiente y en lugar protegido, sin exposici髇 al sol ni a secadores. Se remitir醤 en bolsas de papel, evitando el pl醩tico.

Art韈ulo 50 Recogida de indicios. Tipos

1. Pelos y cabellos:

  • a) Pelos y cabellos dubitados. Los pelos y cabellos dubitados presentes en la cabeza y el pubis se obtendr醤 mediante un peinado suave, para evitar que sean arrancados. Los que se encuentren en las manos, u馻s y superficie corporal se recoger醤 con pinzas est閞iles, que se lavar醤 entre recogida de muestra y muestra con alcohol al 70 %. En ambos casos, la toma se realizar sobre un papel blanco, envi醤dose al laboratorio tanto el peine como el papel sobre el que se ha realizado el muestreo, plegado e introducido en un sobre de papel convenientemente etiquetado.

    Aquellos que se localicen sobre superficies textiles, se recoger醤 mediante un soporte ligeramente adhesivo distinto para cada prenda o zona a muestrear. Este soporte se pegar sobre una hoja de acetato, nunca sobre s mismo.

  • b) Pelos y cabellos indubitados. Los pelos indubitados deber醤 ser siempre arrancados. Se recoger醤 de la misma zona anat髆ica de la que procedan los pelos dubitados.

    Se tomar醤 de diferentes zonas en n鷐ero suficiente, nunca inferior a 10 que, en todo caso, deber醤 representar la variabilidad morfol骻ica del sujeto.

2. Fibras:

  • a) Fibras dubitadas. Se remitir醤 las prendas o soportes sobre el que se encuentren las fibras, envas醤dose separadamente.

    Si no es posible remitir el soporte, se recoger醤 las fibras dubitadas con pinzas o papel adhesivo, que se depositar sobre una superficie de acetato.

    La recogida de fibras en el pelo, se realizar con un peine con algod髇 en la base.

    Para el estudio de fibras en u馻s, recortar 閟tas lo m醲imo posible y remitir separadamente las u馻s, indicando su procedencia.

    En el muestreo se tratar de evitar la contaminaci髇 cruzada con las fibras de las prendas del operador.

  • b) Fibras indubitadas. Se remitir醤 todas las ropas y tejidos que sean 鷗iles para el cotejo.

    Si la muestra indubitada se encuentra sobre un soporte que no se pueda transportar, se remitir un fragmento del mismo que sea representativo del color y del tipo de fibras de que se componga.

3. Escamas y manchas de pintura:

  • a) Muestra dubitada. Se buscar醤 fragmentos de pintura en el lugar de los hechos y en los efectos personales y ropas de la v韈tima, que se recoger醤 siempre con pinzas.

    Los fragmentos de pintura adheridos a las heridas se remitir醤 en fresco y refrigerados, de acuerdo con lo dispuesto en el art韈ulo 52.

    Los restos de pintura pueden transferirse de un soporte a otro, no obstante, cuando la transferencia de pintura sea m韓ima, se remitir con el soporte de origen.

  • b) Muestra indubitada. Las muestras se recoger醤 de la zonas pr髕imas al 醨ea en que hayan tenido lugar los hechos.

    Para el muestreo se utilizar un cuchillo limpio o un escalpelo. En el caso de veh韈ulos se profundizar hasta la chapa met醠ica, y en el caso de edificios o tapias, hasta el substrato de la pared.

    Cuando la muestra indubitada proceda de un veh韈ulo, se enviar醤 tambi閚 los datos sobre el color, marca, modelo, matr韈ula y zona del veh韈ulo donde se ha recogido la muestra.

    Para evitar mezclar las diferentes capas de pintura o contaminar la muestra, no se raspar醤 las superficies ni se utilizar cinta adhesiva.

4. Vidrios:

Las muestras de vidrio se remitir醤 separadamente, en contenedores estancos apropiados a su tama駉.

Siempre que sea posible se remitir醤 muestras indubitadas. Se especificar con claridad cu醠es son las muestras dubitadas y cu醠es las indubitadas, proporcionando informaci髇 sobre el origen de las mismas.

5. Explosivos:

Se tomar醤 las muestras en la zona cercana al foco de la explosi髇, recogiendo con pinzas las part韈ulas sospechosas. Se recoger醤 adem醩 aquellos elementos cercanos al foco de la explosi髇 que tengan propiedades absorbentes, fragmentos de piel, telas, tapicer韆s, alfombras, etc. y se remitir醤 en contenedores de vidrio.

En caso de no existir fragmentos sospechosos, se frotar la zona a investigar con algod髇 impregnado en acetona, remitiendo otro algod髇 impregnado en acetona como control negativo. Los algodones se remitir醤 en botes de vidrio, nunca de pl醩tico.

Si se encontraran restos del embalaje del explosivo se remitir醤 envueltos en papel o incluidos en contenedores de vidrio.

6. Investigaci髇 de incendios: Acelerantes.

Se recoger醤 en el punto de inicio del incendio los materiales absorbentes que haya, como madera, tapicer韆s, telas, etc. y se remitir醤 las muestras en envases de vidrio o met醠icos, nunca de pl醩tico.

7. Identificaci髇 del contenido g醩trico:

se remitir la totalidad del contenido g醩trico en un bote cerrado y refrigerado.

Se rese馻r醤 los datos relativos a: ingesta de alimentos, tiempo de digesti髇, estado de la dentadura, consumo de alcohol, f醨macos u otras sustancias, as como la edad, posibles patolog韆s, o cualquier otro dato relacionado.

8. Huellas dactilares:

se manipular el objeto sospechoso siempre con guantes para evitar contaminaciones y se remitir bien protegido y correctamente etiquetado, especificando en la etiqueta exterior que se solicita estudio de huellas.

Art韈ulo 51 Estudio de residuos de disparo

La toma de muestras se realizar de forma inmediata, tanto sobre el cad醰er como sobre el sospechoso si su detenci髇 es cercana a los hechos, a fin de evitar la p閞dida de residuos.

1. Recogida de residuos en manos.

La toma de muestras se realizar preferiblemente en el lugar de los hechos. Si no fuera posible, se proteger醤 las manos con bolsas de papel hasta la realizaci髇 de la toma de muestras.

Se utilizar el 獶ispositivo de Recogida de Residuos de Disparo dise馻do a tal fin por el INTCF u otros similares empleados por los cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado.

En el caso de que no se disponga de estos dispositivos, se recoger醤, de los sujetos vivos, las prendas exteriores que vistan en el momento de los hechos, en envoltorios distintos para cada prenda. Del cad醰er se recortar la piel de la cara dorsal y de la regi髇 interdigital entre pulgar e 韓dice, por ambas caras, tanto de la mano derecha como de la izquierda, que se enviar醤 en recipientes independientes, en refrigeraci髇 y sin conservantes.

2. Recogida de residuos de disparo en ropas.

Se evitar la manipulaci髇 de las prendas. Cada prenda se remitir por separado envuelta en papel.

Art韈ulo 52 Estudio de signos de violencia en ropas, cuerdas y otros objetos

Se remitir醤 todas las prendas relacionadas con los hechos, secas y envueltas en papel. En caso de que est閚 mojadas o h鷐edas, se dejar醤 secar a temperatura ambiente en un lugar protegido antes de su env韔. Se indicar醤 las zonas a estudiar, diferenci醤dolas de aquellas que han sido alteradas en la autopsia o en el reconocimiento de la v韈tima.

Si se precisa el estudio de objetos vulnerantes sospechosos se remitir醤 conforme a lo indicado en el art韈ulo 52.1.

Si se precisar conocer el mecanismo de corte practicado sobre una cuerda se especificar cu醠 de los extremos es el dubitado.

Se aportar toda la informaci髇 disponible sobre los hechos.

Art韈ulo 53 Estudio de lesiones

1. Heridas punzantes, incisas o contusas producidas por arma blanca o por objetos contundentes:

Se recortar un colgajo cut醤eo amplio, alrededor de cada una de las heridas. Los colgajos se remitir醤 en fresco y refrigerados, utilizando siempre un bote de pl醩tico de boca ancha para cada colgajo.

Se rese馻r la regi髇 anat髆ica a la que pertenece cada colgajo siendo conveniente orientar la pieza con hilos de sutura o marcas, o remitir un esquema de las lesiones. Si es posible se remitir醤 fotograf韆s.

Se deber醤 indicar todos los datos relativos al n鷐ero y localizaci髇 de las heridas, as como la profundidad de las mismas en el cad醰er.

Si existen objetos vulnerantes sospechosos, se remitir醤 en contenedores normalizados para muestras peligrosas, o en envases r韌idos con las zonas punzantes o cortantes bien protegidas para evitar accidentes. Si son varios los objetos, se remitir醤 por separado y correctamente identificados.

2. Surcos de ahorcadura:

Se seguir醤 las mismas instrucciones que para las heridas por arma blanca. Es fundamental orientar la pieza.

Si existe lazo se remitir a fin de establecer la compatibilidad entre lazo y surco.

3. Cord髇 umbilical:

Se remitir el cord髇 en fresco y refrigerado. Se rese馻r claramente cu醠 es el extremo fetal o placentario.

4. Heridas por arma de fuego:

Las muestras con los orificios de disparo no ser醤 manipuladas, para salvaguardar sus caracter韘ticas y no introducir modificaciones en el patr髇 inicial del disparo. No se lavar醤 ni rasurar醤 las zonas heridas antes de su remisi髇.

Se recortar un colgajo cut醤eo, amplio, alrededor de cada orificio. Los colgajos se remitir醤 en fresco y refrigerados, utilizando siempre un bote de pl醩tico de boca ancha para cada colgajo.

Se rese馻r la regi髇 anat髆ica a la que pertenece cada colgajo y se enviar piel indemne como control negativo.

Se remitir醤 siempre las ropas afectadas, secas y dobladas, de modo que se evite, en la medida de lo posible, el contacto entre los diversos orificios. Para ello, si la separaci髇 entre unos y otros lo permite, podr醤 protegerse colocando sobre ellos un papel que se fijar mediante cinta adhesiva. Cada prenda se remitir en un envoltorio independiente de papel, convenientemente etiquetado.

Se enviar toda la informaci髇 disponible, especialmente en aquellos casos en los que la v韈tima recibe m醩 de un impacto, as como todos los datos disponibles relativos al tipo de arma, munici髇, asistencia m閐ica del fallecido, etc.

Art韈ulo 54 Estudios antropol骻icos y odontol骻icos forenses

1. Restos 髎eos y dentarios.

Es fundamental aportar la mayor cantidad de datos posibles referidos al lugar de los hechos tales como: Informe fotogr醘ico del levantamiento, mapa del lugar, croquis o dibujo a escala del mismo; descripci髇 pormenorizada del tipo de enterramiento y del lugar: casa de campo, habitaci髇, descampado, cueva, pantano, monte bajo o similares; tipo de suelo: color, aspecto cohesi髇, textura; condiciones ambientales: temperatura y humedad del lugar donde se hallaron los restos; la orientaci髇 de los mismos; exposici髇 al sol; fauna general, tanto animales predadores como insectos.

Se remitir醤 los objetos hallados con los restos tales como vestidos, ornamentos, pr髏esis dentales y similares.

Se tomar醤 muestras de la tierra situada inmediatamente debajo de la caja tor醕ica y de las cavidades abdominal y p閘vica.

Se remitir toda la informaci髇 disponible de datos antropol骻icos y odontol骻icos antemortem tanto morfol骻icos como ocupacionales y patol骻icos.

  • a) Restos esqueletizados. Se remitir醤 todos los restos sin manipular, ni limpiar, envueltos en papel dentro de cajas de cart髇, preferentemente de pH neutro, provistas con alg鷑 sistema de amortiguaci髇 de golpes.
  • b) Restos no esqueletizados. Se remitir el cr醤eo completo, el f閙ur y la tibia, regi髇 anterior de la parrilla costal atlas, axis, alguna otra v閞tebra y el coxal. Todos desprovistos de partes blandas que habr醤 de ser retiradas.

Se remitir醤, lo antes posible, en bolsas de pl醩tico o embalados en recipientes herm閠icos e impermeables, preferentemente refrigerados.

2. Material radiogr醘ico.

Las radiograf韆s, en proyecci髇 antero-posterior y, si fuera necesario, lateral y ortopantograf韆s se remitir醤 en sobres acolchados.

Art韈ulo 55 Estudios de documentoscopia y graf韘tica

En los documentos privados u oficiales podemos distinguir dos tipos:

  • 1. Documentos manuscritos.
  • 2. Documentos impresos.

Art韈ulo 56 Documentos manuscritos

1. Documentos dubitados:

son siempre originales, nunca fotocopias. Se har constar la parte del documento objeto del estudio.

2. Documentos indubitados:

se consideran documentos indubitados los contemplados en el art韈ulo 350 de la Ley 1/2000, de 7 de enero, de Enjuiciamiento Civil. Deber醤 proceder tanto de la v韈tima como de los sospechosos.Se indicar el nombre y edad de la persona a la que corresponden, as como la fecha en la que se han realizado y cualquier otro dato que se considere de inter閟.

A efectos periciales los documentos indubitados provienen de dos fuentes distintas: escritos espont醤eos y escritos dictados.

  • a) Escritos espont醤eos. Pueden corresponder a diarios, cartas, libros de registro, etc., preferiblemente largos. Deber醤 enviarse el mayor n鷐ero posible de textos coet醤eos con dicho documento y ser lo m醩 semejantes al documento dubitado, tanto en el soporte utilizado, como en el instrumento empleado.
  • b) Escritos dictados. Se dictar el texto de autos, ocultando el original y otro texto en el que entren las palabras, frases o cifras del escrito dubitado, pero en distinta composici髇. Se realizar醤 con los mismos materiales que los del texto dubitado tales como papel de igual calidad y tama駉, mismo tipo de 鷗il de escribir, etc.

Se indicar el tipo de letra a utilizar: May鷖culas, min鷖culas, tipogr醘ica o caligr醘ica. No se har醤 indicaciones sobre la ortograf韆 o sobre los signos de puntuaci髇.

La velocidad en cada dictado ir increment醤dose. Al principio debe ser lenta dando tiempo al sujeto para escribir todo el texto, repiti閚dolo si hiciera falta; al final el sujeto no debe tener tiempo para escribir todo el texto, que adem醩 no ser repetido.

El texto dictado ser realizado al menos 10 veces.

Tras cada dictado, debe retirarse el papel y esperar al menos cinco minutos antes de comenzar uno nuevo.

Si se sospecha que la persona es zurda se obtendr el cuerpo de escritura tanto con la mano derecha como con la izquierda.

Art韈ulo 57 Investigaci髇 de firmas

1. Si el documento dubitado presenta varias firmas, se especificar cu醠es son las firmas dubitadas y a qu persona/s supuestamente se le ha podido falsificar y/o manipular.

  • a) En primer lugar se proceder a la demostraci髇 de la autenticidad de la firma dubitada, para ello, se recoger醤 y enviar醤 el mayor n鷐ero de firmas indubitadas de la v韈tima y firmas indubitadas espont醤eas del sospechoso, como las del DNI, pasaporte, etc. En ambos casos y a ser posible coet醤eas a la firma que se investiga.
  • b) Se obtendr un cuerpo de escritura del sospechoso, que firmar en hojas en blanco, diez veces seguidas. A continuaci髇, tras una pausa de unos minutos, en otro papel diferente se le dictar un peque駉 texto, 50 palabras, en el que aparezcan las letras de la firma dubitada, seguido de otras diez firmas.

2. Si se tratar de un tal髇 o documento mercantil, deben obtenerse las firmas sobre copias de documentos semejantes, que previamente debe rellenar el propio firmante. El n鷐ero m韓imo de estos documentos ser de diez.

3. En el caso de que se sospechara una imitaci髇, se le indicar al sospechoso que rellene y firme los documentos con el nombre de la v韈tima. Nunca se mostrar la firma dubitada.

4. Se preguntar, tanto a la v韈tima, como al sospechoso, si poseen distintos tipos de firmas, de ser as realizar醤 un cuerpo de escritura de todas ellas, en las mismas condiciones antes mencionadas.

Art韈ulo 58 An髇imos

1. An髇imo realizado en letras may鷖culas o letras de imprenta:

Se dictar al sospechoso, cinco veces el texto de los an髇imos, dictando al principio lentamente, para ir aumentando la velocidad de modo progresivo. Se seguir醤 las normas establecidas para el dictado.

Se dictar un peque駉 texto, 25 palabras, compuesto por palabras del escrito an髇imo, que debe as mismo escribirse con may鷖culas o letras de imprenta, seg鷑 est realizado el documento dubitado.

Se recoger醤, si es posible, escritos indubitados existentes de la misma 閜oca de la que datan los an髇imos.

2. An髇imo realizado con escritura normal o disfrazada:

Se dictar cinco veces al sospechoso el texto de los an髇imos. Se dictar un texto m醩 o menos largo, seg鷑 el nivel cultural del sospechoso, de aproximadamente 25 palabras.

Se recoger醤, si es posible, escritos indubitados existentes de la misma 閜oca de la que datan los an髇imos.

Art韈ulo 59 Documentos impresos

Se recoger醤 documentos indubitados realizados con el equipo sospechoso, de fechas anteriores, coet醤eas y posteriores a la del documento dubitado.

Se imprimir con el equipo sospechoso un texto, sello, logotipo, etc. id閚ticos al que figura en el documento dubitado.

Si el documento dubitado es una fotocopia, se enviar醤 diez fotocopias realizadas en un folio en blanco, indicando en cada fotocopia la fecha en que se ha realizado.

No se podr醤 enviar los documentos impresos en bolsas de pl醩tico.

Disposici髇 derogatoria Derogaci髇 normativa

Queda derogada la Orden de 8 de noviembre de 1996, por la que se aprueban las normas para la preparaci髇 y remisi髇 de muestras objeto de an醠isis por el Instituto de Toxicolog韆.

Ir a Norma afectada

DISPOSICIONES FINALES

Disposici髇 final primera Titulo competencial

La presente orden se dicta al amparo de lo dispuesto en el art韈ulo 149.1.5. de la Constituci髇, que atribuye al Estado la competencia exclusiva en materia de Administraci髇 de Justicia.

Disposici髇 final segunda Desarrollo normativo

Se autoriza a la Direcci髇 General de Relaciones con la Administraci髇 de Justicia para modificar, mediante resoluci髇, los anexos que se acompa馻n a la presente orden.

Disposici髇 final tercera Entrada en vigor

La presente orden entrar en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial del Estado.

ANEXO I

FORMULARIO DE REMISI覰 DE MUESTRAS AL INSTITUTO NACIONAL DE TOXICOLOG虯 Y CIENCIAS FORENSES

C骴igos de tipos de asunto y de estudios solicitados

ANEXO II

FORMULARIO DE REMISI覰 DE PAQUETES DE MUESTRAS AL INSTITUTO NACIONAL DE TOXICOLOG虯 Y CIENCIAS FORENSES