Atención norma derogada, ver regulación posterior

Orden PRE/646/2004, de 5 de marzo, por la que se establecen los contenidos mínimos de los programas de formación sanitaria específica y las condiciones para la expedición y homologación del certificado de formación sanitaria de los trabajadores del mar

ANEXO I
Objetivos de la formación sanitaria específica

Formación sanitaria específica inicial

Recursos sanitarios para los marinos:

• – Identificar y analizar los diferentes recursos sanitarios preventivos y asistenciales para los trabajadores del mar: reconocimientos médicos, revisión de botiquines a bordo, formación sanitaria específica, inspección de las condiciones higiénico-sanitarias a bordo, campañas preventivas, asistencia sanitaria a bordo y en el extranjero.
• – Tomar conciencia de los fines que se persiguen con su realización.
• – Conocer la normativa nacional e internacional en la materia.

Estructura y funciones del cuerpo humano:

• – Definir los términos anatómicos precisos para la trasmisión de datos sanitarios en una consulta radiomédica: medial, lateral, distal, proximal, superior, inferior, anterior, posterior, numeración de los dedos.
• – Describir la estructura y las principales funciones de los siguientes aparatos y sistemas del cuerpo humano:
  • • Sistema sanguíneo.
  • • Aparato circulatorio.
  • • Aparato respiratorio.
  • • Aparato digestivo.
  • • Sistema genito-urinario.
  • • Aparato locomotor.
  • • Sistema nervioso.
  • – Identificar y localizar en un maniquí los principales órganos y estructuras anatómicas.

Examen del paciente:

• – Recoger datos útiles, síntomas y signos para la elaboración de una historia clínica básica.
• – Valorar el estado de consciencia o inconsciencia de la víctima.
• – Localizar, identificar y cuantificar la presencia o ausencia de pulso carotídeo y radial.
• – Diferenciar entre un pulso rítmico o arrítmico y fuerte o débil.
• – Localizar, identificar y cuantificar la presencia o ausencia de respiración.
• – Efectuar una toma de temperatura con un termómetro reglamentario.
• – Valorar el reflejo pupilar.
• – Realizar una exploración elemental.

Asfixia y parada cardíaca:

• – Identificar las principales causas de asfixia y parada cardíaca.
• – Realizar de forma correcta en un maniquí de RCP tres métodos para permeabilizar la vía aérea, incluyendo la introducción de cánulas orofaríngeas.
• – Realizar de forma correcta en un maniquí de RCP la técnica de ventilación «boca a boca» (o «boca nariz») y el masaje cardíaco externo con uno y dos socorristas.
• – Realizar de forma correcta en un maniquí de RCP una técnica de ventilación con insufladores manuales.
• – Identificar cuándo no puede utilizarse el método del «boca a boca».
• – Recordar y efectuar en una simulación el algoritmo de actuación en caso de una parada cardio-respiratoria (soporte vital básico)
• – Identificar la sintomatología acompañante de una obstrucción de la vía aérea baja y efectuar de forma correcta las maniobras adecuadas de desobstrucción.

Hemorragias:

• – Identificar los principales tipos de hemorragia.
• – Demostrar el control de las hemorragias mediante la compresión de la herida y la elevación del miembro.
• – Localizar los principales puntos de compresión arterial y realizar la compresión arterial de los puntos humeral y femoral para el control de hemorragias en miembros.
• – Describir cómo, cuándo y dónde debe usarse el torniquete.
• – Describir las medidas que deben aplicarse en caso de epistaxis.

Choque:

• – Identificar y analizar las causas más frecuentes del choque.
• – Describir cinco síntomas/signos del choque.
• – Efectuar las medidas de primeros auxilios que deberían aplicarse en caso de accidente o enfermedad grave.
• – Colocar a la víctima en la postura más adecuada en función de su estado:
  • • Posición lateral de seguridad.
  • • Posición anti-choque.
  • • Posición en heridas torácicas graves.
  • • Posición en heridas abdominales graves.

Heridas y quemaduras:

• – Reconocer los principales tipos y causas más frecuentes de las heridas y quemaduras.
• – Valoración de la gravedad de las heridas y quemaduras.
• – Identificar los principios generales del tratamiento de las heridas y quemaduras.
• – Realizar la limpieza, desinfección y protección de las heridas y quemaduras, incluyendo la utilización de vendajes de dedos y mano, antebrazo y brazo.
• – Identificar las heridas susceptibles de sutura cutánea adhesiva estéril y valorar la indicación del uso de gasas grasas.
• – Describir las principales complicaciones de las heridas y quemaduras y adoptar las medidas necesarias para su protección.
• – Identificar las primeras medidas a adoptar ante heridas graves: heridas torácicas soplantes y heridas abdominales con evisceración.

Trastornos por calor y frío:

• – Reconocer los principales trastornos por calor: agotamiento por calor, golpe de calor, insolación y calambres por calor.
• – Describir las pautas de actuación en los trastornos por calor.
• – Identificar los principales síntomas y signos de la hipotermia.
• – Describir las principales medidas a adoptar ante un paciente hipotérmico.

Traumatismos:

• – Identificar los principales signos y síntomas de los traumatismos de partes duras y blandas: lesiones musculares, esguinces, luxaciones y fracturas.
• – Identificar los principales signos y síntomas de los traumatismos craneoencefálicos y de columna vertebral.
• – Valorar la necesidad de una correcta inmovilización para el posterior transporte de los heridos.
• – Preparar y colocar materiales aptos para improvisar una férula.
• – Preparación y aplicación de férulas maleables para dedo y férulas hinchables.
• – Preparar al accidentado para su evacuación o traslado, incluyendo la técnica de colocación de un collarín cervical rígido graduable.
• – Emplear correctamente los distintos métodos de rescate y transporte de un herido:
  • • Técnicas y/o maniobras sin utilización de camillas:
    • Con un socorrista (rescate de un accidentado de lugares angostos y rescate de una persona para su evacuación por escalera).
    • Con dos socorristas (sillas de dos y tres manos).
    • Con varios socorristas para posibles lesionados de columna vertebral (técnica del puente, técnica de la cuchara y método de la manta).
  • • Técnicas y/o maniobras con uso de una camilla improvisada.

Intoxicaciones:

• – Recordar las vías de entrada de tóxicos en el organismo.
• – Identificar los principales síntomas que producen las intoxicaciones.
• – Analizar la pauta correcta de actuación ante un paciente intoxicado.
• – Identificar los principales riesgos toxicológicos a bordo.

Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales:

• – Definir el concepto de accidente de trabajo y enfermedad profesional.
• – Citar la normativa nacional e internacional básica relativa a accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y prevención de riesgos laborales.
• – Analizar y evaluar los principales riesgos laborales en el sector marítimo pesquero.
• – Identificar las herramientas básicas necesarias para prevenir los riesgos dentro del sector marítimo pesquero.

Higiene individual y colectiva:

• – Recordar el concepto de la higiene.
• – Tomar conciencia de la importancia de la higiene individual y colectiva:
  • • Higiene de la piel.
  • • Higiene de los órganos de los sentidos.
  • • Higiene de la ropa, del calzado y de los equipos de trabajo.
  • • Higiene sexual.
  • • Higiene mental.
  • • Higiene en climas adversos.
  • • Orden y limpieza.
• – Analizar la importancia de las técnicas de saneamiento del buque: desinfección, desinsectación y desratización.
• – Tomar conciencia de la importancia de una correcta vacunación en el trabajador del mar.

Administración de medicamentos y botiquines a bordo:

• – Identificar el tipo de botiquín que debe llevar la embarcación y la composición del mismo.
• – Tomar conciencia de la importancia del mantenimiento y reposición adecuados del botiquín a bordo.
• – Diferenciar entre el concepto de principio activo y nombre comercial.
• – Recordar la forma correcta de administración de medicamentos por las diferentes vías.
• – Adquirir la destreza suficiente para la administración correcta y segura de los inyectables intramusculares.
• – Reconocer la importancia de las incompatibilidades entre medicamentos, efectos secundarios y caducidad de los mismos.
• – Analizar la importancia de cumplimentar la documentación sanitaria a bordo: el libro de administración de fármacos a bordo, el documento de control del contenido de los botiquines a bordo.
• – Evaluar la importancia de la asepsia.

Consulta médica por radio:

• – Identificar las posibilidades de contactar con los centros radio médicos mundiales.
• – Reconocer la importancia de seguir los consejos indicados a través de la radio.
• – Efectuar una consulta médica por radio simulada, utilizando la historia clínica básica y los botiquines reglamentarios a bordo.

Temporalización

Los cursos deberán contar durante su impartición con, al menos, un Licenciado en Medicina y Cirugía o equivalente y un Graduado en Enfermería o Diplomado Universitario en Enfermería o equivalente.

El número máximo de alumnos por curso será de dieciséis.

Formación sanitaria específica avanzada

Recursos sanitarios para los marinos:

• – Identificar y analizar los diferentes recursos sanitarios preventivos y asistenciales para los trabajadores del mar y tomar conciencia de los fines que se persiguen con su realización: reconocimientos médicos, revisión de botiquines a bordo, formación sanitaria específica, inspección de las condiciones higiénico-sanitarias a bordo, campañas preventivas, asistencia sanitaria a bordo y en el extranjero.
• – Conocer la normativa nacional e internacional en la materia.

Estructura y funciones del cuerpo humano:

• – Conocer los términos anatómicos precisos para la trasmisión de datos sanitarios en una consulta radiomédica: Medial, lateral, distal, proximal, superior, inferior, anterior, posterior, numeración de los dedos.
• – Identificar los siguientes términos histológicos: Tejido, células y substrato.
• – Describir la estructura y las principales funciones de los siguientes aparatos, sistemas y órganos del cuerpo humano:
  • • Sistema sanguíneo.
  • • Aparato circulatorio.
  • • Aparato respiratorio.
  • • Aparato digestivo.
  • • Sistema genito-urinario.
  • • Aparato locomotor.
  • • Sistema nervioso central y periférico.
  • • Órganos de los sentidos.
• – Identificar y localizar en un maniquí los principales órganos y estructuras anatómicas.

Historia clínica elemental y examen del paciente:

• – Recoger datos de filiación, antecedentes familiares y personales, síntomas y signos para la elaboración de una historia clínica básica.
• – Valorar el estado de consciencia o inconsciencia de la víctima.
• – Localizar, identificar y cuantificar la presencia o ausencia de pulso carotídeo y radial.
• – Diferenciar entre un pulso rítmico o arrítmico y fuerte o débil.
• – Localizar, identificar y cuantificar la presencia o ausencia de respiración.
• – Efectuar un mínimo de dos tomas de temperatura con el termómetro reglamentario y transcribir el resultado a la hoja de temperatura (hoja modelo 1 del real decreto 258/1999).
• – Medir la presión arterial sistólica y diastólica.
• – Explicar la diferencia entre auscultación y palpación para obtener la presión arterial.
• – Valorar el reflejo pupilar.
• – Realizar una exploración elemental:
  • • Cabeza y cuello: Inspección general, pares craneales, exploración ORL, adenopatías, movilidad cervical.
  • • Tórax: Inspección general, auscultación pulmonar y cardíaca básica.
  • • Abdomen: Inspección general, palpación abdominal básica, maniobra de Blumberg, puño percusión renal.
  • • Extremidades: Inspección general, fuerza, sensibilidad, movilidad, maniobra de Lasègue, adenopatías axilares e inguinales.
  • • Exploración neurológica básica: Coordinación, equilibrio y sensibilidad.
• – Elaborar con los datos recogidos en la anamnesis y en la exploración física una historia clínica elemental para ser transmitida al centro radio-médico.

Asfixia y parada cardíaca:

• – Identificar las principales causas de asfixia y parada cardíaca.
• – Realizar de forma correcta en un maniquí de RCP los métodos para permeabilizar la vía aérea, incluyendo la introducción de cánulas orofaríngeas.
• – Realizar de forma correcta en un maniquí de RCP la técnica de ventilación «boca a boca» (o «boca nariz») y el masaje cardíaco externo con uno y dos socorristas.
• – Realizar de forma correcta en un maniquí de RCP una técnica de ventilación con insufladores manuales con y sin oxígeno.
• – Diferenciar cuándo puede utilizarse el «boca a boca» y cuándo debe emplearse una técnica de ventilación con insufladores manuales.
• – Identificar los componentes del «maletín con equipo de reanimación» del botiquín reglamentario. Analizar las medidas de seguridad a seguir durante el almacenamiento y manipulación de oxígeno.
• – Identificar las indicaciones y modo de la oxigenoterapia.
• – Recordar y efectuar en una simulación el algoritmo de actuación en caso de una parada cardio-respiratoria.(soporte vital básico)
• – Identificar la sintomatología acompañante de una obstrucción de la vía aérea baja y efectuar de forma correcta las maniobras adecuadas de desobstrucción.

Hemorragias y choque:

• – Diferenciar entre una hemorragia arterial, una venosa y una capilar; y entre una hemorragia externa, una interna y una exteriorizada.
• – Demostrar el control de las hemorragias externas mediante la compresión de la herida y la elevación del miembro.
• – Localizar los principales puntos de compresión arterial y realizar la compresión arterial de los puntos humeral y femoral para el control de hemorragias en miembros.
• – Describir cómo, cuándo y dónde debe usarse el torniquete.
• – Analizar posibles causas de hemorragias exteriorizadas y medidas de primeros auxilios, incluyendo la atención a enfermos con epistaxis.
• – Identificar y analizar las causas más frecuentes del choque.
• – Describir seis síntomas/signos del choque inicial.
• – Efectuar las medidas de primeros auxilios que deberían aplicarse en caso de accidente o enfermedad grave.
• – Colocar a la víctima en la postura más adecuada en función de su estado:
  • • Posición en epistaxis.
  • • Posición lateral de seguridad.
  • • Posición anti-choque.
  • • Posición en heridas torácicas graves.
  • • Posición en heridas abdominales graves.

Heridas:

• – Identificar los principios generales del tratamiento de las heridas.
• – Realizar la limpieza y desinfección de una herida.
• – Identificar las heridas susceptibles de sutura.
• – Analizar las diferentes técnicas de cierre de heridas.
• – Realizar los tres tipos de sutura: con puntos de cinta adhesiva, con seda y con grapas y su retirada.
• – Proteger una herida mediante la realización de dos tipos de vendajes distintos.
• – Evaluar la necesidad de utilizar las diferentes técnicas de asepsia.
• – Describir la actuación ante heridas torácicas y abdominales graves.

Quemaduras y congelaciones:

• – Identificar tres estratos histológicos y definir las funciones de la piel.
• – Describir los agentes más frecuentes que pueden causar una quemadura o congelación.
• – Definir las principales características de una quemadura o congelación de primer grado, de una de segundo y de una de tercer grado.
• – Demostrar el conocimiento de «la regla de los nueves», dividiendo el dibujo de un cuerpo humano en las partes adecuadas.
• – Realizar la limpieza, desinfección y protección de una quemadura o una congelación simuladas, con los materiales del botiquín, con especial referencia a las quemaduras y congelaciones en cabeza, dedos y mano y antebrazo y brazo.
• – Definir las actuaciones especiales a seguir en caso de quemaduras químicas o eléctricas.
• – Identificar las complicaciones de las quemaduras.
• – Describir medidas generales a tomar en caso de quemaduras o congelaciones extensas.

Trastornos por frío y calor:

• – Enumerar los síntomas y signos de la exposición al frío.
• – Definir el término hipotermia.
• – Explicar el algoritmo de actuación para el rescate y cuidado de un «hombre al agua» o de un paciente hipotérmico.
• – Describir los signos y síntomas de tres cuadros que puedan suceder tras la zambullida: Hidrocución (síncope termo diferencial), hiperventilación, shock cardio-respiratorio reflejo.
• – Definir los síntomas y signos de tres patologías producidas por la exposición al calor: golpe de calor, agotamiento por el calor e insolación.
• – Identificar las medidas de primeros auxilios en casos de golpe de calor, agotamiento por calor e insolación.

Intoxicaciones:

• – Describir el concepto de intoxicación e identificar las principales vías de entrada de tóxicos en el organismo.
• – Analizar los síntomas y signos principales que producen las intoxicaciones por vía inhalatoria y el algoritmo de actuación ante un paciente presuntamente intoxicado por esta vía.
• – Analizar los síntomas y signos principales que producen las intoxicaciones por vía cutánea y ocular y las medidas de primeros auxilios a seguir.
• – Analizar los síntomas y signos principales que producen las intoxicaciones por vía digestiva, diferenciando entre sustancias corrosivas y no corrosivas y el algoritmo de actuación ante cada una de ellas.
• – Identificar cuándo debe llevarse a bordo el botiquín de antídotos y analizar la utilización de los antídotos generales.
• – Tomar conciencia de la importancia de la utilización de la Guía de Primeros Auxilios para uso en caso de accidentes relacionados con mercancías peligrosas (GPA).

Esguinces, luxaciones y fracturas:

• – Diferenciar los conceptos de lesión muscular, esguince, luxación y fractura.
• – Identificar los principales signos y síntomas de los traumatismos de partes duras, con atención especial a los traumatismos craneales y de columna vertebral.
• – Diferenciar entre una fractura abierta y una cerrada.
• – Valorar la necesidad de una correcta inmovilización para el posterior transporte del accidentado, con especial atención a los traumatismos de columna vertebral y sus complicaciones.
• – Realizar la técnica adecuada de colocación de un collarín cervical.
• – Demostrar una correcta preparación y aplicación de las férulas incluidas en el botiquín reglamentario: férula de Cramer, férula de aluminio-látex y férula hinchable.
• – Demostrar una correcta preparación y aplicación de materiales diversos, aptos para improvisar una férula.
• – Realizar una correcta inmovilización de las siguientes fracturas/luxaciones/esguinces:
  • • Clavícula.
  • • Hombro.
  • • Huesos largos del miembro superior y de la pierna.
  • • Fémur.
  • • Muñeca/mano/dedos.
  • • Tobillo/pie.

Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales:

• – Definir el concepto de accidente de trabajo y enfermedad profesional.
• – Citar la normativa nacional e internacional básica relativa a accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y prevención de riesgos laborales.
• – Analizar y evaluar los principales riesgos laborales en el sector marítimo pesquero.
• – Citar las herramientas básicas necesarias para prevenir los riesgos dentro del sector marítimo pesquero.

Higiene personal y del buque:

• – Recordar el concepto de la higiene.
• – Tomar conciencia de la importancia de la higiene individual y colectiva:
  • • Higiene de la piel.
  • • Higiene de los órganos de los sentidos.
  • • Higiene bucal.
  • • Higiene de la ropa, del calzado y de los equipos de trabajo.
  • • Higiene mental.
  • • Higiene en climas adversos.
  • • Orden y limpieza.
• – Diferenciar entre los conceptos de enfermedad transmisible e infecciosa.
• – Identificar los principales eslabones de la cadena epidemiológica:
  • • Reservorio.
  • • Fuente de infección.
  • • Mecanismo de transmisión.
  • • Puerta de entrada.
  • • Población susceptible.
• – Diferenciar entre enfermo y portador.
• – Analizar las distintas medidas de actuación ante un paciente infeccioso a bordo.
• – Analizar la importancia de las técnicas de saneamiento del buque: desinfección, desinsectación y desratización.
• – Tomar conciencia de la importancia de una correcta vacunación en el trabajador del mar.

Enfermedades de transmisión sexual y enfermedades tropicales:

• – Identificar las principales enfermedades tropicales y regiones geográficas donde pueden aparecer, con especial referencia al paludismo y la fiebre amarilla.
• – Analizar las principales medidas de protección personal contra la picadura de los mosquitos: Sobre el individuo y sobre los alojamientos.
• – Tomar conciencia de la importancia de seguir la quimioprofilaxis y la administración de las vacunas aconsejadas cuando se va a transitar por zonas con riesgo, así como disponer de medicación antipalúdica y kits diagnósticos en el botiquín reglamentario.
• – Analizar la importancia de contactar con el centro radio-médico ante la aparición de un síndrome febril cuando se navegue en zonas tropicales.
• – Reconocer las medidas especiales de higiene que deben adoptarse en climas tropicales.
• – Describir el concepto de enfermedad de transmisión sexual.
• – Analizar los diferentes mecanismos de contagio de las ETS.
• – Reconocer los signos y síntomas de las principales ETS. Especial mención al SIDA.
• – Identificar las medidas de prevención de las ETS.

Lesiones en los oídos, la nariz, la garganta y los ojos. Odontología:

• – Recordar la estructura y funciones de los oídos, la garganta, la nariz y los ojos.
• – Analizar la actuación adecuada ante cuerpos extraños oculares, nasales, faríngeos y en el conducto auditivo externo.
• – Identificar las principales urgencias odontológicas.
• – Reconocer la importancia de efectuar una consulta médica por radio cuando se presente patología en estos órganos.

Uso indebido de drogas y alcohol y otras urgencias psiquiátricas:

• – Tomar conciencia de los factores predisponentes en la alteración del comportamiento.
• – Identificar las principales drogas de abuso y sus efectos.
• – Tomar conciencia de las consecuencias de la intoxicación etílica aguda y de los efectos de las drogas sobre la seguridad a bordo.
• – Conocer la historia natural del empleo de estas sustancias y de las alteraciones para la salud resultantes.
• – Analizar los tratamientos no medicamentosos de los cuadros psiquiátricos más frecuentes a bordo: agitación, tentativa de suicidio, delirium tremens, síndrome de abstinencia a drogas, convulsiones tónico-clónicas e intoxicación por substancias de abuso incluido el alcohol.
• – Reconocer la importancia de efectuar una consulta médica por radio ante sintomatología psiquiátrica.

Muerte en el mar:

• – Discriminar entre los conceptos de muerte real y muerte aparente.
• – Identificar los signos iniciales y tardíos de muerte.
• – Describir la forma de efectuar el registro de un cadáver.
• – Analizar las técnicas de amortajamiento y conservación de un cadáver.
• – Recopilar los datos necesarios para la elaboración del acta de defunción.

Atención al parto:

• – Analizar la importancia de realizar consulta médica por radio para el asesoramiento ante un parto.
• – Preparar el material necesario para la atención al parto y al recién nacido.
• – Reconocer los signos y síntomas de las contracciones uterinas y su efecto.
• – Describir e identificar las dos fases principales del parto.
• – Realizar las maniobras necesarias para ayudar en la fase de expulsión y al finalizar el parto.
• – Demostrar una correcta preparación para la atención inicial del recién nacido.

Administración de medicamentos. Botiquines a bordo:

• – Identificar el tipo del botiquín que debe llevar la embarcación y la composición del mismo. Conocimiento de la normativa nacional e internacional.
• – Demostrar el conocimiento de los códigos de identificación del material incluido en los botiquines.
• – Diferenciar entre los conceptos de «principio activo» y «nombre comercial».
• – Recordar la forma correcta de administrar los medicamentos por las siguientes vías:
  • • Oral.
  • • Sublingual.
  • • Inhalatoria.
  • • Oftálmica.
  • • Cutánea.
  • • Rectal.
  • • Parenteral
  • • Intraósea.
• – Identificar los distintos tipos de agujas parenterales y sus indicaciones.
• – Demostrar la destreza suficiente para la administración correcta y segura de los inyectables subcutáneos, intramusculares y endovenosos.
• – Demostrar la destreza suficiente para la administración correcta y segura de sueroterapia.
• – Demostrar la destreza suficiente para la realización y lectura de tiras reactivas de orina y glucemia.
• – Demostrar la destreza suficiente para la realización y lectura del test rápido de paludismo.
• – Reconocer la importancia de las incompatibilidades entre medicamentos, efectos secundarios y caducidad de los mismos.
• – Analizar la importancia de cumplimentar los documentos sanitarios a bordo; e libro de registro de la administración de fármacos a bordo, el documento de control del contenido del botiquín/es y de resto de los documentos incluidos en la carpeta de documentación médica.
• – Tomar conciencia del peligro de la administración de medicamentos sin prescripción médica.
• – Evaluar la importancia de la asepsia.

Transporte de heridos:

• – Preparar al accidentado para su evacuación o traslado.
• – Conocer la técnica de colocación de un collarín cervical rígido graduable.
• – Emplear correctamente los distintos métodos de rescate y transporte de un herido:
  • • Técnicas y/o maniobras sin utilización de camillas:
    • Con un socorrista (rescate de un accidentado de lugares angostos y rescate de una persona para su evacuación por escalera).
    • Con dos socorristas (sillas de dos y tres manos).
    • Con varios socorristas para posibles lesionados de columna vertebral (técnica del puente, técnica de la cuchara y método de la manta).
  • • Técnicas y/o maniobras con uso de camillas que incluyan la utilización de forma correcta de una camilla improvisada, de una camilla de Neil-Robertson, de un colchón de moldeo al vacío, de un tablero espinal con inmovilizaciones laterales de cuello y cabeza y sistema de sujeción y de una camilla nido.
• – Recordar la maniobra de rescate en helicóptero y las señales visuales.

Consulta médica por radio:

• – Identificar las posibilidades de contactar con los centros radio médicos mundiales.
• – Reconocer la importancia de seguir los consejos indicados a través de la radio.
• – Tomar conciencia de la importancia de registrar por escrito los consejos indicados por el centro radio-médico.
• – Cumplimentar correctamente las fichas médicas de evacuación e informes.
• – Efectuar una consulta médica por radio simulada, utilizando la historia clínica básica y los botiquines reglamentarios a bordo.

Temporalización

Los cursos deberán contar durante su impartición con, al menos, un Licenciado en Medicina y Cirugía o equivalente y un Graduado en Enfermería o Diplomado Universitario en Enfermería o equivalente.

El número máximo de alumnos por curso será de dieciséis.

LE0000619326_20180421Anexo I redactado por el apartado primero de la Res. de 2 de abril de 2018, del Instituto Social de la Marina, por la que se modifican los anexos de la Orden PRE/646/2004, de 5 de marzo, por la que se establecen los contenidos mínimos de los programas de formación sanitaria específica y las condiciones para la expedición y homologación del certificado de formación sanitaria de los trabajadores del mar («B.O.E.» 20 abril).Vigencia: 21 abril 2018

ANEXO II
Condiciones mínimas que deben reunir los centros que vayan a impartir los cursos de formación sanitaria

Curso de formación sanitaria específica inicial

Un aula amplia, bien ventilada, con posibilidad de iluminación natural y artificial, con mesas y sillas móviles en número suficiente para el máximo de alumnos y profesores.

El aula debe disponer de dispositivos de visionado adecuado al tipo de material didáctico de apoyo que se utilice durante la impartición de las clases teóricas y prácticas.

El Centro deberá contar con el siguiente equipamiento:

• • Manual del alumno, cuyo contenido se ajuste a los objetivos establecidos en el anexo I.
• • Material audio visual de apoyo.

Equipos para las clases prácticas:

• • Un esqueleto.
• • Un torso anatómico bisexo desmontable (28 partes) con espalda abierta.
• • Dos maniquíes de reanimación cardio pulmonar con dispositivo electrónico de señales luminosas.
• • Un simulador de inyección muscular en nalga.
• • Un torso de desobstrucción de la vía aérea.
• • Un sistema emisor-receptor de fonía para prácticas de consulta radio-médica simulada.
• • Una carcasa de botiquín C hasta 60 millas y un envase de cada uno de los fármacos y material sanitario integrantes del mismo.

Pequeño utillaje sanitario:

• • Nueve linternas de exploración con pilas.
• • Nueve termómetros médicos digitales de hipo e hipertermia.
• • Un juego de cánulas orofaríngeas de varios tamaños (cánulas de Guedel).
• • Nueve tijeras rectas agudas de acero inoxidable.

Material fungible por curso:

• • Treinta y seis vendas elásticas de 7,5 cm × 5 m.
• • Dieciocho vendas elásticas de 5 cm × 5 m.
• • Dos cajas de gasas estériles de 20 cm × 20 cm (20 sobres de 5 gasas).
• • Dieciocho sobres unidosis de gasa vaselinada de 7 × 9 cm.
• • Diez unidades de esparadrapo hipoalérgico de 5 cm × 10 m.
• • Cuatro envases de 125 cc de povidona yodada 10% solución dérmica.
• • Dieciocho sobres de sutura cutánea adhesiva de 6 mm × 100 mm.
• • Dieciocho jeringuillas de 5 cc.
• • Dieciocho jeringuillas precargadas de 1 cc.
• • Treinta y seis agujas de 0,8 × 40 mm.
• • Dieciocho envases de medicación para prácticas de inyectable por vía intramuscular (soluto+ disolvente).
• • Una caja de guantes de vinilo desechables de la talla 8-9 de 100 unidades.
• • Dieciocho cepillos para uñas.
• • Solución jabonosa para lavado de manos.
• • Ocho férulas de aluminio látex maleable de 2 cm × 50 cm.
• • Dos mantas oro-plata.

Otro material:

• • Una lámina anatómica de los principales vasos sanguíneos.
• • Una lámina anatómica de la piel.
• • Once tiras de tejido (sábana) de al menos 10 cm × 1 m.
• • Once objetos sólidos para improvisar torniquete (cucharas de madera).
• • Dos mantas.
• • Cuatro contenedores para la recogida de material punzante.
• • Un juego de férulas hinchables.
• • Cuatro collarines cervicales rígidos graduables.
• • Material para improvisar camilla.
• • Material para improvisar una férula.
• • Un insuflador manual (Ambú).
• • Una guía sanitaria versión reducida.
• • Una guía sanitaria completa.
• • Nueve láminas de situación de síntomas.
• • Un libro de registro de administración de fármacos.
• • Documentos de control de contenido de los botiquines.
• • Dos carpetas de documentación médica con su contenido:
  • - Quince etiquetas informativas adhesivas para evacuación enfermos.
  • - Quince fichas médicas de evacuación.
  • - Quince sobres de información médica confidencial.
  • - Veinticinco hojas de control de temperatura.
• • Etiquetas de revisión de botiquín.
• • Etiquetas de señalización de botiquín.
• • Etiquetas de señalización de la camilla.
• • Etiquetas identificativas de botiquín C.
• • Material para la limpieza de los equipos de prácticas.

Curso de formación sanitaria específica avanzada

Para cada curso se debe disponer de dos aulas:

Aula de teoría: Un aula amplia, bien ventilada, con posibilidad de iluminación natural y artificial, con mesas y sillas móviles en número suficiente para el máximo de alumnos y profesores.

El aula debe disponer de dispositivos de visionado adecuado al tipo de material didáctico de apoyo que se utilice durante la impartición de las clases teóricas y prácticas.

Aula de prácticas: Un aula amplia, bien ventilada, con posibilidad de iluminación natural y artificial, deberá contar además con agua corriente caliente y fría, jabón y toallas desechables para el secado.

El Centro deberá contar con el siguiente equipamiento:

• • Manual del alumno, cuyo contenido se ajuste a los objetivos establecidos en el anexo I.
• • Material audio visual de apoyo.

Equipos para las clases prácticas:

• • Dos esqueletos.
• • Dos torso anatómico bisexo desmontables (28 partes) con espalda abierta.
• • Dos maniquíes de reanimación cardio pulmonar con dispositivo electrónico de señales luminosas, con máscaras intercambiables y esterilizables.
• • Dos maniquíes de reanimación cardio pulmonar con monitor, con máscaras intercambiables y esterilizables.
• • Un torso de desobstrucción de la vía aérea.
• • Dos maletines con equipo de reanimación que conste al menos de: botella de oxigenoterapia y mascarillas.
• • Un simulador de inyección muscular en nalga.
• • Dos maniquíes de prácticas de enfermería.
• • Cuatro brazos de infusión.
• • Un maniquí simulador de parto.
• • Una pierna de entrenamiento adulto para prácticas con pistola de punción intraósea.
• • Un kit de entrenamiento semiautomático para pistola intraósea (B.I.G.) que incluya:
  • - Una pistola recargable BIG adulto.
  • - Un cargador.
• • Un sistema emisor-receptor de fonía para prácticas de consulta radio-médica simulada.
• • Dos tableros espinales largos con inmovilizador lateral de cabeza-cuello y sistema de sujeción.
• • Un colchón inmovilizador de moldeo al vacío.
• • Armarios reglamentarios de botiquín tipo A y un envase de cada uno de los fármacos y material sanitario integrantes del mismo.
• • Armarios reglamentarios de botiquín tipo B y un envase de cada uno de los fármacos y material sanitario integrantes del mismo.
• • Una carcasa de botiquín C hasta 60 millas y un envase de cada uno de los fármacos y material sanitario integrantes del mismo.
• • Una carcasa de botiquín C hasta 10 millas/bote salvavidas y un envase de cada uno de los fármacos y material sanitario integrantes del mismo.
• • Una carcasa de botiquín de antídotos y un envase de cada uno de los fármacos y material sanitario integrantes del mismo.

Pequeño utillaje sanitario:

• • Nueve linternas de exploración con pilas.
• • Nueve termómetros médicos digitales de hipo e hipertermia.
• • Nueve fonendoscopios.
• • Nueve esfigmomanómetros digitales.
• • Nueve pulsioxímetros.
• • Cuatro bateas de acero inoxidable.
• • Dieciocho kits de sutura compuestos por:
  • - Una caja de instrumental de acero inoxidable 20 × 10 × 5.
  • - Una pinza porta agujas tipo mayo.
  • - Una pinza de disección recta sin dientes.
  • - Una tijera recta aguda.
  • - Una tijera recta roma.
• • Un juego de cánulas orofaríngeas de varios tamaños (cánulas de Guedel).
• • Dos glucómetros.

Material fungible:

• • Treinta y seis vendas elásticas tipo crepe de 7,5 cm × 5 m.
• • Treinta y seis vendas elásticas tipo crepe de 5 cm × 5 m.
• • Treinta y seis vendas elásticas tipo crepe de 10 cm × 10 m.
• • Dieciocho vendas de gasa orillada de 10 cm × 10 m.
• • Un rollo de venda de gasa tubular para dedos.
• • Cuatro aplicadores de venda de gasa tubular para dedos.
• • Dos cajas de gasas estériles de 20 cm × 20 cm (20 sobres de 5 gasas).
• • Dieciocho sobres unidósis de gasa vaselinada e 7 × 9 cm.
• • Dieciséis unidades de esparadrapo hipoalérgico de 5 cm × 5 m.
• • Dieciséis unidades de esparadrapo hipoalérgico de 10 cm × 10 m.
• • Treinta y seis apósitos adhesivos plásticos.
• • Nueve envases de 125 cc de povidona yodada 10% solución dérmica.
• • Dieciocho sobres de sutura cutánea adhesiva de 6 × 100 mm.
• • Cincuenta suturas de seda trenzada con aguja triangular curva 3/0.
• • Dieciocho grapadoras desechables para sutura.
• • Dieciocho tijeras quita grapas.
• • Dos bisturíes desechables con mango.
• • Treinta y seis lancetas.
• • Ocho férulas de aluminio látex maleable de 2 cm × 50 cm.
• • Ocho férulas de aluminio látex maleable de 8 cm × 50 cm.
• • Ocho férulas de Cramer de 10 cm × 100 cm.
• • Dieciocho jeringuillas de 10 cc.
• • Dieciocho jeringuillas de 5 cc.
• • Dieciocho jeringuillas precargadas de 1 cc.
• • Treinta y seis agujas de 0,8 × 40 mm.
• • Dieciocho agujas de 0,9 × 25 mm.
• • Dieciocho agujas epicraneales de 0,8 × 21 mm.
• • Dieciocho envases de medicación para prácticas de inyectable por vía intramuscular (soluto + disolvente).
• • Dieciocho envases de medicación para prácticas de inyectable por vía intravenosa (soluto + disolvente).
• • Dieciséis jeringas de 10 ml con aguja.
• • Dieciocho tubuladuras desechables para perfusión.
• • Doce envases de suero fisiológico 250 ml.
• • Dos cajas de guantes de vinilo desechables de la talla 8-9 de 100 unidades.
• • Treinta y seis pares de guantes quirúrgicos estériles de varias tallas.
• • Dieciocho cepillos para uñas.
• • Solución jabonosa para lavado de manos.
• • Un litro de alcohol 70º.
• • Ocho paquetes de 500 gr de algodón hidrófilo.
• • Dieciocho envases estériles para recogida de orina.
• • Dieciocho tiras reactivas para análisis de orina de ocho parámetros.
• • Dieciocho tiras reactivas para análisis de glucemia.
• • Una caja con 20 test rápido para detección de paludismo.
• • Treinta y seis depresores linguales.
• • Dos mantas oro-plata.

Otro material:

• • Una lámina anatómica de los principales vasos sanguíneos.
• • Una lámina anatómica de la piel.
• • Nueve láminas de situación de síntomas para consulta radio-médica.
• • Once tiras de tejido (sábana) de al menos 10 cm × 1 m.
• • Once objetos sólidos para improvisar torniquete (cucharas de madera).
• • Material para improvisar camilla.
• • Material para improvisar una férula.
• • Material para la realización de prácticas de sutura (cuartos de pollo, manos frescas de cerdo, etc.).
• • Cuatro contenedores plástico para la recogida de material punzante y material biocontaminado.
• • Cuatro juegos de férulas hinchables.
• • Cuatro cabestrillos o vendas triangulares.
• • Cuatro collarines cervicales rígidos graduables.
• • Dos insufladores manuales tipo Ambú que permita conexión de oxígeno.
• • Nueve bandas elásticas de velcro o compresor de goma elástica.
• • Dos guías sanitarias versión reducida.
• • Dos guías sanitarias completas.
• • Un libro de registro de administración de fármacos.
• • Documentos de control de contenido de los botiquines.
• • Dos carpetas de documentación médica con su contenido:
  • - Quince etiquetas informativas adhesivas para evacuación enfermos.
  • - Quince fichas médicas de evacuación.
  • - Quince sobres de información médica confidencial.
  • - Veinticinco hojas de control de temperatura.
• • Etiquetas de revisión de botiquín.
• • Etiquetas de señalización de botiquín.
• • Etiquetas de señalización de la camilla.
• • Etiquetas identificativas de botiquín C.
• • Cuatro mantas.
• • Dos toallas suaves.
• • Dos hules de protección.
• • Dos jarras de agua.
• • Dos juegos de sabanas.
• • Dos cunas improvisadas.
• • Dos cuñas.
• • Material para la limpieza de los equipos de prácticas.

LE0000619326_20180421Anexo II redactado por el apartado primero de la Res. de 2 de abril de 2018, del Instituto Social de la Marina, por la que se modifican los anexos de la Orden PRE/646/2004, de 5 de marzo, por la que se establecen los contenidos mínimos de los programas de formación sanitaria específica y las condiciones para la expedición y homologación del certificado de formación sanitaria de los trabajadores del mar («B.O.E.» 20 abril).Vigencia: 21 abril 2018

ANEXO III
CONTENIDO MÍNIMO DE LAS ACTAS DE LOS CURSOS DE FORMACIÓN CONDUCENTES A LA EXPEDICIÓN DE UN CERTIFICADO DE FORMACIÓN SANITARIA

ANEXO IV