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Orden SCB/480/2019, de 26 de abril, por la que se modifican los anexos I, III y VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇

Ficha:
  • 觬gano MINISTERIO DE SANIDAD, CONSUMO Y BIENESTAR SOCIAL
  • Publicado en BOE n鷐. 101 de
  • Vigencia desde 01 de Julio de 2019
Versiones/revisiones:

Sumario

El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇, regula en sus anexos el contenido de cada una de las carteras de servicios de salud p鷅lica, atenci髇 primaria, atenci髇 especializada, atenci髇 de urgencia, prestaci髇 farmac閡tica, prestaci髇 ortoprot閟ica, prestaci髇 con productos diet閠icos y transporte sanitario, en base a lo dispuesto en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesi髇 y Calidad del Sistema Nacional de Salud.

El art韈ulo 6 de dicho real decreto establece que por orden del actual Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, podr concretarse y detallarse el contenido de los diferentes apartados de la cartera de servicios comunes recogidos en sus anexos.

El art韈ulo 7 se馻la que la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, contenida en los anexos de dicho real decreto, se actualizar mediante orden del actual Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Asimismo, el art韈ulo 8 indica que la aprobaci髇 definitiva de las propuestas de actualizaci髇 de cartera formuladas por la Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇 corresponder al Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

La Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇 ha valorado una serie de solicitudes de actualizaci髇 de la cartera com鷑, relativas al cribado poblacional de c醤cer de c閞vix, al lector ocular, a la micropigmentaci髇 de la areola mamaria y del pez髇 como parte de la reconstrucci髇 mamaria y a la ampliaci髇 de la edad de financiaci髇 de los aud韋onos, una vez llevadas a cabo las actuaciones correspondientes, de acuerdo con lo establecido en la Orden SCO/3422/2007, de 21 de noviembre, por la que se desarrolla el procedimiento de actualizaci髇 de la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud. Adem醩, se ha continuado concretando y actualizando el cat醠ogo com鷑 de prestaci髇 ortoprot閟ica.

En lo que respecta al cribado de c醤cer de c閞vix y en l韓ea con lo recogido en la actualizaci髇 de la Estrategia en c醤cer del Sistema Nacional de Salud de 2009, la Orden SSI/2065/2014, de 31 de octubre, por la que se modifican los anexos I, II y III del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇, detall los cribados de c醤cer, de manera que se incluyeron los programas poblacionales de cribado de c醤cer de mama y colon. En el caso del cribado de c醤cer de c閞vix dicha norma estableci la poblaci髇 objetivo, la prueba de cribado y el intervalo entre exploraciones. La introducci髇 de la vacuna frente al virus del papiloma humano (en adelante, VPH), las t閏nicas de detecci髇 del VPH, la llegada a la edad de cribado de las primeras cohortes de mujeres vacunadas frente al VPH, y los avances en el conocimiento cient韋ico, reflejados en la actualizaci髇 de las gu韆s europeas para la garant韆 de calidad en el cribado de c醤cer de c閞vix, plantearon la necesidad de revisar la manera en que el Sistema Nacional de Salud est ofertando este cribado, fundamental para la prevenci髇 de este tipo de c醤cer en Espa馻.

La Comisi髇 de salud p鷅lica y la Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇 acordaron la propuesta formulada por un grupo de expertos creado para establecer un consenso que permitiera orientar la prestaci髇 del programa del cribado de c醤cer de c閞vix en el Sistema Nacional de Salud, teniendo en cuenta la evidencia cient韋ica y la factibilidad. La complejidad de la puesta en marcha de un cribado poblacional con las adecuadas garant韆s de calidad y la necesaria reevaluaci髇 del programa por la llegada a la edad de cribado de las primeras cohortes de mujeres vacunadas frente al VPH, exigen que su implantaci髇 se haga de forma gradual. Adem醩, en el caso de mujeres vacunadas que alcancen la edad de cribado el programa deber irse adaptando a la evidencia cient韋ica disponible.

Por otra parte, con relaci髇 a las mujeres que a consecuencia de un c醤cer de mama han sufrido una mastectom韆, el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, no explicita si la micropigmentaci髇 de la areola mamaria y del pez髇 est incluida en la cartera com鷑 de servicios del Sistema Nacional de Salud como parte de la reconstrucci髇 mamaria, lo que podr韆 estar generando inequidades en el acceso a esta atenci髇 de las mujeres afectadas. La Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇, tras analizar la situaci髇 de esta t閏nica en las diferentes comunidades aut髇omas y el informe de evaluaci髇 realizado por la Red Espa駉la de Agencias de Evaluaci髇 de Tecnolog韆s Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud, acord clarificar en la norma que la micropigmentaci髇 de la areola mamaria y del pez髇 para mujeres mastectomizadas forma parte de la reconstrucci髇 mamaria, con el fin de que esta prestaci髇 se facilite de forma homog閚ea en todo el Sistema Nacional de Salud. No obstante, la necesidad de contar con profesionales formados para su adecuada realizaci髇 exige un m韓imo periodo de tiempo para que su implantaci髇 pueda ser efectiva en todo el Sistema Nacional de Salud.

Por otro lado, existen determinados pacientes con trastornos neuromotores graves que en fases avanzadas de su enfermedad pierden totalmente la capacidad de comunicaci髇 con su entorno, lo que supone un agravante de su situaci髇 y para los que determinados sistemas de comunicaci髇, que tienen la consideraci髇 de productos sanitarios, pueden permitirles su relaci髇 con sus familiares y su entorno social, lo que les conduce a ganar autonom韆 y reducir su aislamiento.

La Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇 cre un grupo de trabajo que ha elaborado un protocolo de indicaci髇 de los lectores oculares u otros sistemas de comunicaci髇 para estos pacientes y ha propuesto alternativas para su facilitaci髇 y reutilizaci髇 en los casos frecuentes en los que el paciente ya no puede seguir utiliz醤dolos. A la vista de este protocolo, la Comisi髇 propuso su inclusi髇 dentro de la atenci髇 especializada en consultas, para pacientes con trastornos neuromotores graves, como son los pacientes con esclerosis lateral amiotr骹ica y otros, que por la afectaci髇 severa de los miembros superiores e imposibilidad de comunicaci髇 oral o escrita que padecen, no pueden comunicarse.

Finalmente, la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se modifica el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇, se regula el procedimiento de inclusi髇, alteraci髇 y exclusi髇 de la Oferta de productos ortoprot閟icos y se determinan los coeficientes de correcci髇, desarrolla el cat醠ogo com鷑 de prestaci髇 ortoprot閟ica suplementaria en lo relativo a los apartados de sillas de ruedas, ortesis y ortopr髏esis especiales y en su disposici髇 adicional segunda da un plazo m醲imo de seis meses desde su entrada en vigor, para que los responsables de la prestaci髇 ortoprot閟ica adapten sus respectivos cat醠ogos a lo dispuesto en el cat醠ogo com鷑 establecido en dicha orden.

Dada la complejidad de las pr髏esis externas que en la mayor韆 de los casos son productos de elaboraci髇 a medida, se pospuso el desarrollo de este apartado del cat醠ogo com鷑 para una regulaci髇 posterior. El grupo de trabajo dependiente del Comit asesor para la prestaci髇 ortoprot閟ica que ha venido elaborando el cat醠ogo com鷑 ha finalizado la propuesta de la parte del cat醠ogo com鷑 de pr髏esis externas relativa a pr髏esis distintas a las pr髏esis de miembros, pr髏esis auditivas que comprenden los aud韋onos y los recambios de los componentes externos de los implantes auditivos y otros recambios de componentes externos de implantes quir鷕gicos. Esta propuesta determina los tipos de productos incluidos, la complejidad de elaboraci髇, vida media y el importe m醲imo de financiaci髇 de cada tipo de producto. Algunos tipos de productos de pr髏esis distintas a las pr髏esis de miembros a medida engloban productos que tienen unas caracter韘ticas muy diferentes seg鷑 la extensi髇 de la lesi髇 del paciente, de modo que no se puede fijar un importe m醲imo de financiaci髇, por lo que se ha establecido que se financiar醤 al precio que refleje el establecimiento dispensador en la factura. La propuesta del grupo ha sido valorada por el citado Comit asesor y elevada a la Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇 que acord, con el fin de avanzar en la regulaci髇 del cat醠ogo de pr髏esis externas, proponer su inclusi髇 en la siguiente orden de actualizaci髇 de cartera que se publicara. A los productos correspondientes a los tipos que comprende el apartado del cat醠ogo com鷑 que recoge esta norma les son de aplicaci髇 el procedimiento de Oferta y dem醩 aspectos que regula la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero.

Asimismo, la citada Comisi髇 acord aumentar la edad de financiaci髇 de los aud韋onos que actualmente es hasta los diecis閕s a駉s, al objeto de que esta prestaci髇 llegue a un mayor n鷐ero de personas, como hab韆n solicitado en diversas ocasiones las asociaciones de pacientes. La Comisi髇 plante aumentar este l韒ite de edad hasta los veintis閕s a駉s, por considerar esta franja de edad como cr韙ica en el desarrollo y evoluci髇 de la persona para lograr una mejor inserci髇, tanto en el 醡bito laboral como de estudios, y de esa forma poder mejorar sus perspectivas de futuro, as como facilitar su integraci髇. Para que esta ampliaci髇 sea sostenible para el Sistema Nacional de Salud, se acord que se hiciera de forma gradual, de manera que se financien los aud韋onos inicialmente hasta los veinte a駉s y se incorpore cada a駉 un tramo de edad m韓imo de dos a駉s, hasta alcanzar los veintis閕s a駉s.

La presente orden pretende hacer efectivas las mencionadas propuestas de la Comisi髇 de prestaciones, aseguramiento y financiaci髇, relativas a la concreci髇 y actualizaci髇 de los anexos del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, en los apartados de la cartera com鷑 del Sistema Nacional de Salud correspondientes a actividades para detectar las enfermedades en fase presintom醫ica mediante cribado, a atenci髇 especializada en consulta para incluir los lectores oculares u otros sistemas de comunicaci髇, a la atenci髇 a las mujeres mastectomizadas y en lo relativo a pr髏esis externas.

Por 鷏timo, cabe se馻lar que esta orden se ajusta a los principios de buena regulaci髇 contenidos en el art韈ulo 129 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com鷑 de las Administraciones P鷅licas, principios de necesidad, eficacia, proporcionalidad, seguridad jur韉ica, transparencia y eficiencia, en tanto que la misma persigue un inter閟 general al pretender facilitar a los pacientes el acceso a los tratamientos que les son necesarios, no existe ninguna alternativa regulatoria menos restrictiva de derechos y resulta coherente con el ordenamiento jur韉ico tanto nacional como europeo.

Del mismo modo, durante el procedimiento de elaboraci髇 de la norma, ha sido sometida a los tr醡ites de consulta p鷅lica previa y de audiencia e informaci髇 p鷅lica. Asimismo ha sido informada por la Comisi髇 Nacional de los Mercados y la Competencia, el Consejo de Consumidores y Usuarios, el Consejo Nacional de la Discapacidad, la Comisi髇 Delegada y el Comit Consultivo del Sistema Nacional de Salud y el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, se ha consultado a las comunidades aut髇omas, las Ciudades de Ceuta y Melilla, el Instituto Nacional de Gesti髇 Sanitaria y las mutualidades de funcionarios y sectores afectados y quedan justificados en el pre醡bulo los objetivos que persigue esta orden.

En su virtud, de acuerdo con el Consejo de Estado, dispongo:

Art韈ulo 鷑ico Modificaci髇 del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇

El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇, queda modificado como sigue:

  • Uno. El apartado 3.3.2.3 del anexo I queda redactado de la siguiente manera:

    3.3.2.3 Cribado poblacional de c醤cer de c閞vix: Con car醕ter general, se realizar aplicando los siguientes criterios:

    • a) Poblaci髇 objetivo: Mujeres con edades comprendidas entre 25 y 65 a駉s.
    • b) Prueba primaria de cribado e intervalo entre exploraciones:
      • 1. Mujeres con edades comprendidas entre 25 y 34 a駉s: Citolog韆 cada tres a駉s.
      • 2. Mujeres con edades comprendidas entre 35 y 65 a駉s: Determinaci髇 del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR):
        • i. Si VPH-AR es negativo, repetir prueba VPH-AR a los cinco a駉s.
        • ii. Si VPH-AR es positivo, triaje con citolog韆. Si la citolog韆 es negativa, repetir VPH-AR al a駉.

    Para poder llevar a cabo la evaluaci髇 de este programa de cribado, de acuerdo a lo previsto en el apartado 3.3.2.4, las comunidades Aut髇omas y Ciudades de Ceuta y Melilla incluir醤, entre los datos que recoja su sistema de informaci髇 del programa poblacional de cribado de c醤cer de c閞vix para toda la poblaci髇 diana objeto del programa, si la mujer ha sido vacunada frente al VPH y en su caso, la fecha de la vacunaci髇, las dosis administradas y los genotipos vacunales de la vacuna administrada.

    Ir a Norma afectada
  • Dos. El apartado 1.4 del anexo III queda redactado de la siguiente manera:

    1.4 Indicaci髇 y, en su caso, administraci髇 de medicaci髇, nutrici髇 parenteral o enteral, curas, material fungible y otros productos sanitarios que sean precisos. Como parte de los productos sanitarios se facilitar, siguiendo el correspondiente protocolo y aplicando un procedimiento que permita su reutilizaci髇, el lector ocular u otro sistema de comunicaci髇 para pacientes con trastornos neuromotores graves, con afectaci髇 severa de ambos miembros superiores e imposibilidad de comunicaci髇 oral o escrita, fundamentalmente pacientes con esclerosis lateral amiotr骹ica, trombosis de la arteria basilar, par醠isis cerebral infantil, traumatismo craneoencef醠ico y mielinolisis pontina, con suficiente capacidad mental, intelectual, de aprendizaje y de control para su manejo de forma segura y eficaz.

    Ir a Norma afectada
  • Tres. El apartado 5.1.2 del anexo III queda redactado de la siguiente manera:

    2. Neoplasias: Neoplasia maligna de labio, cavidad oral y faringe, neoplasias malignas de los 髍ganos digestivos y del peritoneo, neoplasia maligna de los 髍ganos respiratorios e intrator醕icos, neoplasia maligna de hueso, tejido conectivo, piel y mama (incluida la micropigmentaci髇 de la areola mamaria y del pez髇 como parte de la reconstrucci髇 mamaria para mujeres mastectomizadas), neoplasia maligna de 髍ganos genitourinarios, neoplasia maligna de otras localizaciones y de localizaciones no especificadas, neoplasia maligna de tejidos linf醫icos y hematopoy閠icos, neoplasias benignas, carcinoma in situ, neoplasias de evoluci髇 incierta y neoplasias de naturaleza no especificada.

    Ir a Norma afectada
  • Cuatro. Se modifica la descripci髇 del grupo 06 30 Pr髏esis distintas a las pr髏esis de miembros del apartado 7 del anexo VI que queda redactado de la siguiente manera:

    獹rupo: 06 30 Pr髏esis distintas a las pr髏esis de miembros

    Subgrupo: 06 30 18 Pr髏esis de mama en casos de traumatismo, enfermedad o malformaci髇 cong閚ita (no se considera incluido el sujetador post-operatorio):

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PDM 000 Pr髏esis externa de mama incluida, si lo precisa, la funda. PDM 000A Pr髏esis externa de mama, en silicona s髄ida. BAS 24 meses. 186,49 169,54
    PDM 000B Pr髏esis externa de mama, en silicona ligera. BAS 24 meses. 200,52 182,29
    PDM 000C Pr髏esis externa de mama, en silicona ultraligera. BAS 24 meses. 212,87 193,52
    PDM 010 Pr髏esis parcial externa de mama. PDM 010A Pr髏esis parcial externa de mama. ADAP1 24 meses. 161,70 147,00

    Subgrupo: 06 30 30 Pr髏esis de restauraci髇 facial, incluyendo las de nariz y/o los pabellones auriculares y/o globos oculares en casos de traumatismo, enfermedad o malformaci髇 cong閚ita:

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PDC 000 Pr髏esis ocular. PDC 000A Pr髏esis ocular externa para cavidad anoft醠mica (enucleaci髇 o evisceraci髇), a medida. MED 24 meses. 1.033,65 939,68
    PDC 000B Pr髏esis ocular externa para cavidad no anoft醠mica tipo cascarilla, a medida. MED 24 meses. 1.215,84 1.105,31
    PDC 010 Pr髏esis de restauraci髇 de 髍bita. PDC 010A Ep韙esis de restauraci髇 de 髍bita no implantosoportada, a medida (incluye pr髏esis ocular). MED 24 meses. 2.067,35 1.879,41
    PDC 010B Ep韙esis de restauraci髇 de 髍bita implantosoportada con dos implantes, a medida (incluye pr髏esis ocular). MED 24 meses. 3.075,05 2.795,50
    PDC 020 Pr髏esis corneal. PDC 020A Lente corneal prot閟ica. ADAP2 12 meses. 556,37 505,79
    PDC 030 Pabell髇 auricular. PDC 030A Ep韙esis de pabell髇 auricular no implantosoportada, a medida. MED 24 meses. 1.503,95 1.367,23
    PDC 030B Ep韙esis de pabell髇 auricular implantosoportada con dos implantes, a medida. MED 24 meses. 2.512,35 2.283,95
    PDC 040 Pr髏esis de restauraci髇 de la nariz. PDC 040A Ep韙esis nasal no implantosoportada, a medida. MED 24 meses. 1.989,38 1.808,53
    PDC 040B Ep韙esis nasal implantosoportada con tres implantes, a medida. MED 24 meses. 3.484,88 3.168,07
    PDC 050 Pr髏esis facial. PDC 050A Ep韙esis facial no implantosoportada para peque駉s defectos, a medida. MED 24 meses. 550,00 500,00
    PDC 060 Pr髏esis facial-orbito-naso-palatina. PDC 060A Ep韙esis facial-orbito-naso-palatina no implantosoportada, a medida. MED 18 meses. SP SP
    PDC 060B Ep韙esis facial-orbito-naso-palatina implantosoportada, a medida. MED 18 meses. SP SP

    En el caso de las ep韙esis implantosoportadas que requieran mayor n鷐ero de implantes, al IMF se le sumar el valor de cada implante adicional que precise (500 € por implante mec醤ico y 800 € por implante magn閠ico).

    Subgrupo: 06 30 33 Pr髏esis de maxilares:

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PDP 000 Pr髏esis de maxilar superior. PDP 000A Pr髏esis de maxilar superior no implantosoportada, a medida, para malformaciones cong閚itas, grandes traumatismos y procesos oncol骻icos, que afectan a la cavidad oral. MED 18 meses. SP SP
    PDP 000B Pr髏esis de maxilar superior implantosoportada, a medida, para pacientes con procesos oncol骻icos que afectan a la cavidad oral que impliquen la p閞dida de dientes relacionada directamente con la patolog韆 o su tratamiento, y pacientes con malformaciones cong閚itas que cursan con anodoncia (fisurados, malformaciones linf醫icas, displasia ectod閞mica, s韓dromes craneofaciales, etc.). MED 18 meses. SP SP
    PDP 010 Pr髏esis de maxilar inferior. PDP 010A Pr髏esis de maxilar inferior no implantosoportada, a medida, para malformaciones cong閚itas, grandes traumatismos y procesos oncol骻icos, que afectan a la cavidad oral. MED 18 meses. SP SP
    PDP 010B Pr髏esis de maxilar inferior implantosoportada, a medida, para pacientes con procesos oncol骻icos que afectan a la cavidad oral que impliquen la p閞dida de dientes relacionada directamente con la patolog韆 o su tratamiento, y pacientes con malformaciones cong閚itas que cursan con anodoncia (fisurados, malformaciones linf醫icas, displasia ectod閞mica, s韓dromes craneofaciales, etc.). MED 18 meses. SP SP
    Ir a Norma afectada
  • Cinco. Se modifica la descripci髇 del grupo 21 45 Ayudas para la audici髇 del apartado 7 del anexo VI, que pasa a denominarse grupo 22 06 Pr髏esis auditivas, y que queda redactado de la siguiente manera:

    獹rupo 22 06 Pr髏esis auditivas

    Subgrupo: 22 06 00 Aud韋onos para pacientes hipoac鷖icos, de cero a veintis閕s a駉s de edad, afectados de hipoacusia bilateral neurosensorial, transmisiva o mixta, permanente, no susceptible de otros tratamientos, con una p閞dida de audici髇 superior a 40 dB en el mejor de los o韉os (valor obtenido promediando las frecuencias de 500, 1.000 y 2.000 Hz). Las administraciones sanitarias competentes vincular醤 la financiaci髇 de los aud韋onos y de los moldes adaptadores a programas de detecci髇 precoz, tratamiento completo y seguimiento de la hipoacusia, as como al estilo de vida de los pacientes:

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PAA 000 Aud韋ono digital intra-auricular. PAA 000A Aud韋ono intra-auricular IIC (invisible in the canal). ADAP3 48 meses. 1.500,00 1.363,64
    PAA 000B Aud韋ono intra-auricular CIC (completely in the canal). ADAP3 48 meses. 1.500,00 1.363,64
    PAA 000C Aud韋ono intra-auricular ITC (in the canal). ADAP3 48 meses. 1.500,00 1.363,64
    PAA 000D Aud韋ono intra-auricular ITE (in the ear). ADAP3 48 meses. 1.500,00 1.363,64
    PAA 010 Aud韋ono digital retro-auricular. PAA 010A Aud韋ono retro-auricular RITE/RIC (receiver in the ear/canal). ADAP2 60 meses. 1.200,00 1.090,91
    PAA 010B Aud韋ono retro-auricular BTE (behind the ear). ADAP2 48 meses. 1.200,00 1.090,91
    PAA 010C Aud韋ono retro-auricular BTE superpotente (power). ADAP2 48 meses. 1.200,00 1.090,91
    PAA 020 Sistemas bi-cross. PAA 020A Sistema bi-cross de aud韋ono intra-auricular. ADAP3 48 meses. 2.250,00 2.045,45
    PAA 020B Sistema bi-cross de aud韋ono retro-auricular. ADAP2 60 meses. 1.800,00 1.636,36
    PAA 030 Varillas, diademas o bandas auditivas. PAA 030A Varilla o diadema auditiva a閞ea/髎ea. ADAP2 60 meses. 1.200,00 1.090,91
    PAA 030B Banda el醩tica suave con procesador de conducci髇 髎ea incorporado para ni駉s, previo a cirug韆. ADAP2 84 meses. 5.171,25 4.701,14

    Se facilitar醤 los aud韋onos con telebobina con capacidad de conexi髇 con sistemas de inducci髇 magn閠ica, integrada en los mismos, en caso de que el paciente lo solicite y las caracter韘ticas del dispositivo lo permitan.

    Subgrupo: 22 06 90 Moldes adaptadores y otros componentes de aud韋onos para pacientes que cumplan los requisitos para recibir aud韋onos:

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PAM 000 Molde adaptador para aud韋ono. PAM 000A Molde adaptador para aud韋ono retroauricular BTE/BTE super potente (unidad). COMP0 24 meses. 33 30,00
    PAM 000B Micromolde para aud韋ono retro-auricular RITE/RIC (unidad). COMP0 24 meses. 44 40,00
    PAM 000C Molde con auricular integrado para aud韋ono retro-auricular RITE/RIC (unidad). COMP2 24 meses. 121 110,00
    PAM 010 Otros componentes para aud韋onos. PAM 010A Tubo auricular para aud韋ono retro-auricular RITE/RIC (incluye adaptador est醤dar). COMP0 12 meses. 77 70,00

    Subgrupo: 22 06 99 Recambios de componentes externos de implantes auditivos. El procedimiento de acceso a los recambios que establezca cada administraci髇 sanitaria competente incluir el mecanismo que considere m醩 adecuado para la activaci髇, programaci髇 y revisiones que se precisen. La solicitud de inclusi髇 en la Oferta de un producto perteneciente a uno de los tipos de las categor韆s PAI 010 y PAI 030 requiere que venga acompa馻da o se disponga ya en la Oferta de sus correspondientes componentes de los tipos pertenecientes a las categor韆s PAI 020 y PAI 040, respectivamente:

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PAI 000 Sistema b醩ico completo para implante de conducci髇 髎ea. PAI 000A Sistema b醩ico para implante de conducci髇 髎ea percut醤eo (Incluye procesador, pilas (1) y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 4.730,00 4.300,00
    PAI 000B Sistema b醩ico para implante de conducci髇 髎ea transcut醤eo activo (Incluye procesador, pilas (1) y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 4.730,00 4.300,00
    PAI 000C Sistema b醩ico para implante de conducci髇 髎ea transcut醤eo pasivo (Incluye procesador, pilas (1) y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 4.730,00 4.300,00
    PAI 010 Sistema b醩ico completo para implante coclear. PAI 010A Sistema b醩ico completo retroauricular para implante coclear (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, im醤, portapilas y/o portabater韆s si los precisa, pilas (1) o dos juegos de bater韆s recargables, cargador de bater韆s en su caso, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 7.700,00 7.000,00
    PAI 010B Sistema b醩ico completo corporal para implante coclear (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, im醤, portapilas y/o portabater韆s si los precisa, pilas (1) o dos juegos de bater韆s recargables, cargador de bater韆s en su caso, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 7.700,00 7.000,00
    PAI 010C Sistema b醩ico completo de unidad 鷑ica para implante coclear (Incluye procesador, im醤, portapilas y/o portabater韆s si los precisa, pilas (1) o dos juegos de bater韆s recargables, cargador de bater韆s en su caso, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 7.700,00 7.000,00
    PAI 010D Sistema b醩ico completo electroac鷖tico para implante coclear (Incluye procesador, unidad ac鷖tica, molde, dos cables, im醤, antena/bobina, portapilas y/o portabater韆s si los precisa, pilas (1) o dos juegos de bater韆s recargables, cargador de bater韆s en su caso, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 8.580,00 7.800,00
    PAI 020 Otros componentes externos para implante coclear. PAI 020A Micr骹ono para implante coclear. EMP0 48 meses. 176,00 160,00
    PAI 020B Antena/bobina con im醤 para implante coclear. EMP0 24 meses. 367,50 334,09
    PAI 020C Cable para soluci髇 corporal para implante coclear, para ni駉s y para usuarios con caracter韘ticas especiales. EMP0 24 meses. 152,88 138,98
    PAI 020D Cable para soluci髇 retroauricular para implante coclear. EMP0 24 meses. 115,01 104,55
    PAI 030 Sistema b醩ico completo para implante de tronco cerebral. PAI 030A Sistema b醩ico completo para implante de tronco cerebral (Incluye procesador, dos cables, antena/bobina, im醤, portapilas y/o portabater韆s si los precisa, pilas (1) o dos juegos de bater韆s recargables, cargador de bater韆s en su caso, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 9.542,50 8.675,00
    PAI 040 Otros componentes externos para implante de tronco cerebral. PAI 040A Micr骹ono para implante de tronco cerebral. EMP0 48 meses. 176,00 160,00
    PAI 040B Antena/bobina para implante de tronco cerebral. EMP0 24 meses. 367,50 334,09
    PAI 040C Cable para soluci髇 corporal para implante de tronco cerebral, para ni駉s y para usuarios con caracter韘ticas especiales. EMP0 24 meses. 152,88 138,98
    PAI 040D Cable para soluci髇 retroauricular para implante de tronco cerebral. EMP0 24 meses. 115,01 104,55
    PAI 050 Sistema b醩ico completo para implante de o韉o medio. PAI 050A Sistema b醩ico para implante de o韉o medio con procesador externo (Incluye procesador, pilas (1) y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 4.070,00 3.700,00
    PAI 050B Sistema b醩ico completo para implante de o韉o medio con procesador externo (Incluye procesador, cargador de bater韆s, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 5.390,00 4.900,00
    PAI 050C Sistema b醩ico completo para implante de o韉o medio totalmente implantable (Incluye cargador de bater韆s, mando a distancia y soporte t閏nico). EMP0 84 meses. 1.540,00 1.400,00

    Se facilitar醤 los procesadores con telebobina con capacidad de conexi髇 con sistemas de inducci髇 magn閠ica, integrada en los mismos, en caso de que el paciente lo solicite y las caracter韘ticas del dispositivo lo permitan.

    No obstante, el n鷐ero de pilas a entregar depender del tiempo de duraci髇 de cada una de ellas informado por el fabricante.

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  • Seis. Se a馻de el grupo 89 99 Otros recambios de componentes externos de implantes quir鷕gicos al apartado 7 del anexo VI, con la siguiente redacci髇:

    獹rupo: 89 99 Otros recambios de componentes externos de implantes quir鷕gicos

    Subgrupo: 89 99 00 Recambios de componentes externos del estimulador diafragm醫ico o electroestimulador del nervio fr閚ico. El procedimiento de acceso a los recambios que establezca cada administraci髇 sanitaria competente incluir los seguimientos y las revisiones que se precisen.

    Categor韆s (C骴igo homologado y descripci髇) Tipos de productos (C骴igo y descripci髇) Elaboraci髇 Vida media IMF IMF si
    PRI 000 Sistema b醩ico completo para estimulador diafragm醫ico o electroestimulador del nervio fr閚ico. PRI 000A Sistema b醩ico completo para estimulador diafragm醫ico o electroestimulador del nervio fr閚ico (Incluye un controlador de est韒ulos, un m骴ulo de programaci髇, dos bater韆s externas de n韖uel manganeso, un cargador especial para las bater韆s externas, dos bater韆s recargables, un cargador para bater韆 recargable, 4 antenas, 4 cables y una funda). EMP0 96 meses. 36.038,09 32.761,90
    PRI 010 Otros componentes externos para estimulador diafragm醫ico o electroestimulador del nervio fr閚ico. PRI 010A Antena para estimulador diafragm醫ico (unidad). EMP0 24 meses. 632,5 575,00
    PRI 010B Cable de transferencia de energ韆 para estimulador diafragm醫ico (unidad). EMP0 24 meses. 339,9 309,00
    PRI 010C Bater韆 de n韖uel manganeso para estimulador diafragm醫ico (unidad). EMP0 24 meses. 541,2 492,00
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  • Siete. Las notas que figuran al final del apartado 10. Ortopr髏esis especiales del anexo VI se sustituyen por la siguiente redacci髇:

    獳DAP = Adaptaci髇 individualizada al usuario (ADAP1: De complejidad baja, ADAP2: De complejidad media, ADAP3: De complejidad alta).

    BAS = Ajuste b醩ico al usuario.

    COMP = Componentes, accesorios o recambios (COMP0: Componente constituyente de una ortopr髏esis externa, accesorio o recambio de complejidad b醩ica; COMP1: De complejidad baja; COMP2: De complejidad media; COMP3: De complejidad alta).

    EMP0 = Componentes externos de implantes quir鷕gicos dispensados por la empresa que los comercializa, a los que no se aplican los coeficientes de correcci髇, por lo que el precio de empresa ser el precio de Oferta.

    IMF= Importes m醲imos de financiaci髇.

    IMF si= Importes m醲imos de financiaci髇 sin impuestos.

    MED = Elaboraci髇 a medida. No se ofertar醤 los productos correspondientes a estos tipos por estar elaborados a medida.

    SP = Tipo de producto sin IMF. Los productos de este tipo se financiar醤 al precio de Oferta, que en el caso de los productos a medida es el que refleje el establecimiento dispensador en la factura.

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DISPOSICIONES ADICIONALES

Disposici髇 adicional primera Implantaci髇 del cribado poblacional de c醤cer de c閞vix

La implantaci髇 del cribado poblacional de c醤cer de c閞vix se har de forma progresiva de manera que en el plazo de cinco a駉s a contar desde la entrada en vigor de la presente orden todas las Comunidades Aut髇omas y las Ciudades de Ceuta y Melilla en coordinaci髇 con el Instituto Nacional de Gesti髇 Sanitaria (en adelante, INGESA), la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (en adelante, MUFACE), el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (en adelante, ISFAS) y la Mutualidad General Judicial (en adelante, MUGEJU) deber醤 haber iniciado este programa y en diez a駉s la cobertura entendida como invitaci髇 a participar, se aproximar al cien por ciento.

Disposici髇 adicional segunda Implantaci髇 de la micropigmentaci髇 de la areola mamaria y del pez髇 para mujeres mastectomizadas

En el plazo de cinco a駉s a contar desde la entrada en vigor de la orden todas las comunidades aut髇omas, INGESA, MUFACE, ISFAS y MUGEJU facilitar醤 la micropigmentaci髇 de la areola mamaria y del pez髇 como parte de la reconstrucci髇 mamaria dentro de la cartera com鷑 de servicios.

Disposici髇 adicional tercera Edad de financiaci髇 de los aud韋onos

La ampliaci髇 de la edad de financiaci髇 de los aud韋onos hasta los veintis閕s a駉s se har de forma gradual, incluyendo inicialmente hasta los veinte a駉s a la entrada en vigor de la presente orden e incorporando cada a駉 un nuevo tramo de edad, m韓imo de dos a駉s, hasta alcanzar los veintis閕s a駉s.

Disposici髇 adicional cuarta Plazo de adaptaci髇 de las carteras de servicios

Las Comunidades Aut髇omas, INGESA, MUFACE, ISFAS y MUGEJU dispondr醤 de un plazo de seis meses a contar desde la entrada en vigor de la orden para adaptar sus respectivas carteras de servicios a lo dispuesto en esta orden.

Disposici髇 adicional quinta Puesta en marcha de la Oferta de los productos correspondientes a los tipos de productos de los grupos 06 30, 22 06 y 89 99 del anexo VI

1. La puesta en marcha de la Oferta de productos correspondientes a los tipos de productos de los grupos 06 30 Pr髏esis distintas a las pr髏esis de miembros, 22 06 Pr髏esis auditivas y 89 99 Otros recambios de componentes externos de implantes quir鷕gicos del apartado 7 del anexo VI, se atendr a lo previsto en la disposici髇 adicional primera de la Orden SCB/45/2019, de 22 de enero, por la que se modifica el anexo VI del Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇, se regula el procedimiento de inclusi髇, alteraci髇 y exclusi髇 de la Oferta de productos ortoprot閟icos y se determinan los coeficientes de correcci髇.

2. Con el fin de facilitar a las empresas la comunicaci髇 de la informaci髇 de sus productos al SIRPO previamente a la solicitud de inclusi髇 en la Oferta, por resoluci髇 de la persona titular de la Direcci髇 General de Cartera B醩ica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia podr醤 actualizarse las clasificaciones del SIRPO adapt醤dolas al cat醠ogo com鷑 de prestaci髇 ortoprot閟ica.

Disposici髇 transitoria 鷑ica Pr髏esis externas de miembro superior y de miembro inferior

En tanto se establece el contenido del cat醠ogo com鷑 de pr髏esis externas de miembro superior y de miembro inferior no se aplicar醤 ni los importes m醲imos de financiaci髇 ni el procedimiento de Oferta a los productos correspondientes a estos ep韌rafes.

Disposici髇 final 鷑ica Entrada en vigor

La presente orden entrar en vigor el d韆 1 de julio de 2019.

(1)

Las empresas facilitar醤 pilas en cantidad suficiente para tres a駉s, en una sola entrega o de forma gradual, con el fin de asegurar las mejores condiciones de uso. Con car醕ter general, para calcular el n鷐ero de pilas se considera que:

  • – Los productos de los tipos incluidos en la categor韆 PAI 000 Sistema b醩ico completo para implante de conducci髇 髎ea, precisan 36 pilas al a駉.
  • – Los productos de los tipos incluidos en las categor韆s PAI 010 Sistema b醩ico completo para implante coclear y PAI 030 Sistema b醩ico completo para implante de tronco cerebral requieren 360 pilas al a駉.
  • – El productos del tipo PAI 050A Sistema b醩ico para implante de o韉o medio con procesador externo precisa 60 pilas al a駉.
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