Ley 8/2000, de 30-11-2000, de Ordenaci髇 Sanitaria de Castilla-La Mancha

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Sumario

Las Cortes de Castilla-La Mancha han aprobado y yo, en nombre del Rey, promulgo la siguiente Ley

EXPOSICION DE MOTIVOS

I

Las reformas sociales, pol韙icas y econ髆icas llevadas a cabo en Espa馻 en el 鷏timo cuarto del siglo XX han transformado profundamente, y para bien, la realidad del pa韘. La Constituci髇 Espa駉la de 1978 es expresi髇 y punto de partida de un proyecto hist髍ico que el pueblo espa駉l abord� con ilusi髇 y que ha llevado a cabo con acierto. En ese breve periodo de la historia, Espa馻 se dota de un sistema pol韙ico democr醫ico, afirmador de los derechos y libertades fundamentales, que devuelve la palabra, la libertad de expresi髇, de reuni髇 y de voto que le hab韆 sido cercenada. La Constituci髇 pone en pie, de manera rotunda, el valor irrenunciable de la libertad de las personas.

Pero adem醩 de la afirmaci髇 democr醫ica, el pacto constitucional sustenta dos procesos de trascendencia hist髍ica, la conformaci髇 del Estado Auton髆ico y el reconocimiento de los derechos sociales.

El Estado Auton髆ico ha permitido la expresi髇 de las diferencias y singularidades territoriales, en el que prima el di醠ogo, el consenso y el acuerdo como forma principal de adopci髇 de las decisiones colectivas, es decir, se ha potenciado otro valor profundo del ser humano, el valor de la tolerancia.

La aprobaci髇 de derechos sociales, sindicales y econ髆icos, fue la apuesta de los constituyentes por crear en Espa馻 un espacio de cohesi髇 social, que complementase las libertades pol韙icas de la ciudadan韆 con el derecho a participar en el esfuerzo del desarrollo econ髆ico del pa韘 y el derecho a participar en los beneficios sociales que se derivasen de ese desarrollo. Derecho a un medio ambiente sano, derecho a trabajar, derecho a una pensi髇, derecho de la infancia y la juventud para la educaci髇, y tambi閚, como una conquista de enorme trascendencia, derecho a la protecci髇 de la salud. Estos derechos sociales significan el reconocimiento de otro valor profundo del ser humano, que es complementario de los valores de la libertad y de la tolerancia, es el valor de la solidaridad.

Castilla-La Mancha, en el marco del Estado Auton髆ico, se dot� de autonom韆 en 1982. La voluntad pol韙ica de la poblaci髇 castellano-manchega se expres� con nitidez en el Estatuto de Autonom韆. As�, Castilla-La Mancha asumi� el reto formidable de participar activamente en la construcci髇 de la Espa馻 del Siglo XXI, aportando la capacidad de trabajo y creaci髇 de sus gentes, sumando fuerzas y generando ideas y proyectos para ofrecer a su poblaci髇 unas condiciones de vida equiparables a las de los dem醩 territorios de Espa馻. Progresivamente Castilla-La Mancha ha ido dot醤dose de competencias, transferidas desde el Estado de conformidad con la Constituci髇.

Por otro lado, el 1 de enero de 1986 Espa馻 se integr� en las Comunidades Europeas, y desde entonces es parte y motor de la construcci髇 de la Uni髇 Europea. En ese marco, Castilla-La Mancha participa tambi閚 del proyecto pol韙ico y econ髆ico de mayor envergadura en el concierto de las naciones y comparte la ciudadan韆, el destino y el esfuerzo de la poblaci髇 europea constituida por m醩 de 370 millones de personas. Estas son las coordenadas en las que los poderes p鷅licos de Castilla-La Mancha deben dar respuesta a las aspiraciones y necesidades de la poblaci髇 castellano-manchega, con la obligaci髇 de ofrecer un cauce seguro al ejercicio de sus derechos, con la ambici髇 de mejorar d韆 a d韆 la calidad de vida de cada ciudadano y ciudadana y de contribuir al desarrollo, individual y colectivo, respetando los valores de la libertad y la solidaridad.

Sin duda alguna, una de las aspiraciones m醩 sentidas de la ciudadan韆 es el ejercicio del derecho a la protecci髇 de la salud en condiciones de igualdad. Para dar cumplida respuesta a ese derecho constitucional se promulga la presente Ley de Ordenaci髇 Sanitaria de Castilla-La Mancha.

II

La Constituci髇 Espa駉la, en su art韈ulo 43, reconoce el derecho a la protecci髇 de la salud, dentro de los principios rectores de la pol韙ica social y econ髆ica, y atribuye a los poderes p鷅licos la responsabilidad de organizar y tutelar la salud p鷅lica a trav閟 de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.

Por otra parte, la organizaci髇 territorial del Estado, conforme al T韙ulo VIII de nuestra Carta Magna, establece un reparto competencial entre los distintos poderes p鷅licos, que la misma desarrolla en los art韈ulos 148 y 149.

As� mismo, el Estatuto de Autonom韆 de Castilla-La Mancha, en su art韈ulo 32.3, define que, en el marco de la legislaci髇 b醩ica del Estado, es competencia de la Junta de Comunidades el desarrollo legislativo y la ejecuci髇 en materia de sanidad e higiene, promoci髇, prevenci髇 y restauraci髇 de la salud, as� como la coordinaci髇 hospitalaria en general, incluida la de la Seguridad Social.

Con la Ley 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad, las Cortes Generales establecen las bases y la coordinaci髇 general de la sanidad en Espa馻, y definen un Sistema Nacional de Salud que se ha consolidado como un buen servicio p鷅lico, con una amplia cobertura social y de prestaciones y una elevada aceptaci髇 por parte de la ciudadan韆.

Este Sistema Nacional de Salud queda configurado por el conjunto de los Servicios de Salud de la Administraci髇 del Estado y de las Comunidades Aut髇omas, bajo cuya responsabilidad se ordena la actuaci髇 de todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y cualesquiera otras Administraciones Territoriales Intracomunitarias.

Esta Ley configura el Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha, definido como conjunto de funciones, actuaciones, centros y servicios sanitarios dependientes de los poderes p鷅licos a ellos vinculados que tiene como objetivo 鷏timo la mejora del nivel de salud, y del que son elementos esenciales la cobertura universal, la financiaci髇 p鷅lica, el aseguramiento 鷑ico y p鷅lico, la gesti髇 p鷅lica, la concepci髇 integral de la atenci髇 sanitaria y la provisi髇 mayoritariamente p鷅lica.

La Ley garantiza a la ciudadan韆 su participaci髇 en el Sistema Sanitario en sus distintos niveles; y reconoce a los profesionales de la Sanidad la condici髇 de verdadero motor del Sistema. La creaci髇 del Defensor del Usuario del Sistema Sanitario, independiente de la Administraci髇, refuerza el control ciudadano sobre las actuaciones sanitarias.

Las realidades sociales, demogr醘icas, geogr醘icas y epidemiol骻icas de nuestra Comunidad Aut髇oma constituyen elementos fundamentales que tienen reconocimiento en las prestaciones sanitarias y sociosanitarias que debe ofrecer el Sistema Sanitario dentro de la m醩 estrecha colaboraci髇 entre los diferentes Organismos y Administraciones P鷅licas. Las prestaciones sanitarias han de permitir respuestas lo m醩 cercanas al entorno familiar, 醙iles, eficaces y con la calidad adecuada a las expectativas y necesidades individuales y sociales de cada momento.

El desarrollo de nuestra Comunidad Aut髇oma va ligado necesariamente a la incorporaci髇 de nuevas tecnolog韆s y a la investigaci髇, y ello tiene mayor trascendencia, si cabe, en el 醡bito sanitario, por lo que la Ley pretende dar un impulso a las actividades de docencia, formaci髇 e investigaci髇 como respuesta capaz de ofrecer soluciones cient韋icas avanzadas a las demandas que se planteen al Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha.

El Sistema Sanitario se estructura diferenciando las competencias de planificaci髇, ordenaci髇 y autoridad sanitaria, de las de gesti髇 y provisi髇 de los centros, servicios y establecimientos dedicados exclusivamente a la asistencia sanitaria.

La Ley crea el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha como responsable de la provisi髇 de servicios y encargado de la gesti髇 de centros, servicios y establecimientos sanitarios. Su propia configuraci髇 jur韉ica, como organismo aut髇omo, refuerza el car醕ter integrador del Sistema, dot醤dolo de los recursos t閏nicos necesarios para conseguir una gesti髇 eficaz y una integraci髇 m醩 ordenada en el momento de asumir las transferencias de las competencias en materia de asistencia sanitaria de la Seguridad Social.

III

La Ley consta de 85 art韈ulos, se estructura en 9 t韙ulos y contiene adem醩 3 disposiciones transitorias, 1 disposici髇 derogatoria y 2 disposiciones finales.

El T韙ulo I de la Ley establece su objeto y los principios que informan la ordenaci髇 y la actuaci髇 sanitaria en la Comunidad Aut髇oma de Castilla-La Mancha, para hacer efectivo, en su 醡bito territorial, el derecho de la ciudadan韆 a la protecci髇 de la salud.

Los principios m醩 relevantes que informan la ordenaci髇 y actuaci髇 sanitaria en la Comunidad Aut髇oma de Castilla-La Mancha son los de universalizaci髇 de los servicios sanitarios, equidad, superaci髇 de las desigualdades territoriales, igualdad efectiva, participaci髇 comunitaria, calidad de los servicios, concepci髇 integral e integrada del sistema sanitario, rentabilidad social, descentralizaci髇, desconcentraci髇, coordinaci髇, eficacia, eficiencia y responsabilidad y participaci髇 del colectivo de profesionales.

El T韙ulo II reconoce a los ciudadanos como titulares de los derechos y deberes contemplados en la Ley, y recoge un amplio cat醠ogo de los primeros, fundamentalmente los referidos a la informaci髇.

El T韙ulo III crea la figura del Defensor del Usuario del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha, dependiente de las Cortes Regionales, con quien todos los poderes p鷅licos tendr醤 la obligaci髇 de colaborar.

El T韙ulo IV est� dedicado al Plan de Salud de Castilla-La Mancha y regula sus objetivos, su contenido y el procedimiento que debe seguirse para su elaboraci髇 y aprobaci髇.

El T韙ulo V se refiere al Sistema Sanitario, al que define como el conjunto de funciones, actuaciones, centros y servicios sanitarios dependientes de los poderes p鷅licos, o a ellos vinculados.

El Cap韙ulo 1� de este Titulo regula las caracter韘ticas fundamentales del Sistema Sanitario y determina el 髍gano al que corresponde su direcci髇.

El Cap韙ulo 2� est� dedicado al Consejo de Salud de Castilla-La Mancha que es el m醲imo 髍gano de participaci髇 comunitaria en el Sistema Sanitario. Se establece la composici髇 de este Consejo y las funciones que debe desempe馻r.

El Cap韙ulo 3� contiene la relaci髇 de funciones que debe cumplir el Sistema Sanitario y formula las actuaciones que debe llevar a cabo en materia de salud p鷅lica, asistencia sanitaria y salud laboral. Tambi閚 regula una serie de actuaciones que debe realizar la Administraci髇 Sanitaria de Castilla-La Mancha en relaci髇 con la salud individual y colectiva, la evaluaci髇 del grado de cumplimiento en materia sanitaria y las medidas preventivas que pueden adoptar las Administraciones P鷅licas en caso de riesgo inminente para la salud. Por 鷏timo, en este Cap韙ulo se regula la inspecci髇 sanitaria, las infracciones y las sanciones en materia sanitaria y los 髍ganos competente para imponer las sanciones.

El Cap韙ulo 4� establece las fuentes de financiaci髇 del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha.

El T韙ulo VI regula la estructura del Sistema Sanitario en dos planos: territorial y funcional.

El Cap韙ulo 1� de este T韙ulo establece la organizaci髇 territorial, define las Areas de Salud y la estructura y funciones del Consejo de Salud del Area.

En el Cap韙ulo 2� se contempla la ordenaci髇 funcional del sistema sanitario de Castilla-La Mancha.

El Cap韙ulo 3� regula la atenci髇 sociosanitaria.

El Cap韙ulo 4� regula la colaboraci髇 con otras Entidades, especialmente en lo referido a los conciertos y convenios.

El T韙ulo VII est� dedicado a la docencia e investigaci髇 sanitaria en el marco del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha.

El Titulo VIII define las competencias y funciones sanitarias de las Administraciones P鷅licas. En el 醡bito de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha se establecen las competencias del Consejo de Gobierno y las que corresponden a la Consejer韆 competente en materia de sanidad.

Asimismo establece las funciones cuyo ejercicio corresponde a las Corporaciones Locales, previendo la posibilidad de que el Gobierno de Castilla-La Mancha delegue en ellas determinadas funciones en materia sanitaria.

Finalmente, el T韙ulo IX regula el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.

En el Cap韙ulo 1� crea el Servicio de Salud y se define su naturaleza jur韉ica, configur醤dolo como un organismo aut髇omo dotado de personalidad jur韉ica propia; se adscribe a la Consejer韆 competente en materia de sanidad y se definen las funciones que le corresponde ejercer.

En el Cap韙ulo 2� se configura la estructura del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, se definen sus 髍ganos centrales y perif閞icos y se atribuye a cada uno de ellos las funciones que le corresponde desempe馻r.

Los Cap韙ulos 3� y 4� de este T韙ulo VIII regulan, respectivamente, el r間imen jur韉ico y el patrimonio del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, y el personal que lo integrar�.

Por 鷏timo, el Cap韙ulo 5� regula la financiaci髇 del Sistema de Salud de Castilla-La Mancha, su presupuesto y su control interno y externo, y su contabilidad.

En s韓tesis, la Ley de Ordenaci髇 Sanitaria de Castilla-La Mancha consolida un sistema sanitario p鷅lico, integrado, de cobertura universal, solidario y equitativo que reconoce la importancia de la ciudadan韆 tanto en la vertebraci髇 del propio sistema como en su condici髇 de usuaria del mismo, para lo que se establecen unas estructuras que han de responder con agilidad, eficacia, cercan韆 y calidad a sus demandas.