Decreto 74/2007, de 18 de mayo, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento sobre estructura, organizaci髇 y funcionamiento de la atenci髇 sanitaria en la Comunitat Valenciana

• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• INTRODUCCION
• CAP蚑ULO I.�Marco general de la organizaci髇 y funcionamiento de la asistencia sanitaria
  • Art韈ulo 1燚epartamentos de Salud
  • Art韈ulo 2燜unciones de los servicios sanitarios
  • Art韈ulo 3燨rganizaci髇 de la asistencia sanitaria
  • Art韈ulo 4燝esti髇 de centros sanitarios
  • Art韈ulo 5燜uncionamiento de los centros sanitarios
  • Art韈ulo 6燗cceso a los servicios sanitarios
  • Art韈ulo 7燙oordinaci髇 de los servicios sanitarios
  • Art韈ulo 8燗tenci髇 e informaci髇 al paciente
  • Art韈ulo 9燝esti髇 de la calidad
• CAP蚑ULO II.�Prestaciones asistenciales
  • Art韈ulo 10燤arco general
  • SECCI覰 1.�Atenci髇 ambulatoria Atenci髇 Primaria y Especializada
    • Art韈ulo 11犃mbito
    • Art韈ulo 12燙entros de salud y consultorios
    • Art韈ulo 13燯nidades de apoyo
    • Art韈ulo 14燙entros sanitarios integrados
    • Art韈ulo 15燙entros de especialidades y actividad ambulatoria hospitalaria
  • SECCI覰 2.�Atenci髇 de hospitalizaci髇
    • Art韈ulo 16犃mbito
    • Art韈ulo 17燞ospitalizaci髇 convencional
    • Art韈ulo 18燞ospital a domicilio
    • Art韈ulo 19燯nidades M閐icas de Corta Estancia
  • SECCI覰 3.�Otras prestaciones
    • Art韈ulo 20燗tenci髇 sanitaria a personas mayores y atenci髇 a la dependencia
    • Art韈ulo 21燯rgencias y emergencias sanitarias
    • Art韈ulo 22燗ctividad hemoter醦ica
    • Art韈ulo 23燩restaci髇 farmac閡tica
    • Art韈ulo 24燩restaci髇 ortoprot閟ica
    • Art韈ulo 25燩restaci髇 de productos diet閠icos
    • Art韈ulo 26燩restaci髇 de transporte sanitario
• CAP蚑ULO III.�Estructuras directivas
  • Art韈ulo 27犛rganos de direcci髇 del departamento
  • Art韈ulo 28燨tras estructuras del departamento
  • Art韈ulo 29犛rganos de participaci髇 del departamento
  • Art韈ulo 30燨tros 髍ganos directivos
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Primera
  • Segunda
  • Tercera
• DISPOSICI覰 DEROGATORIA
  • 趎ica
• DISPOSICIONES FINALES
  • Primera
  • Segunda
  • Tercera

Art韈ulo 1 Departamentos de Salud

1.1. El Sistema Sanitario Valenciano se ordena en departamentos de salud que equivalen a las 醨eas de salud previstas en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad. Los Departamentos de salud son las demarcaciones geogr醘icas en las que se divide el territorio de la Comunitat Valenciana para llevar a cabo una adecuada gesti髇 y administraci髇 de la sanidad valenciana. Constituyen la referencia geogr醘ica y poblacional en la que se interrelacionan los distintos recursos del sistema sanitario para posibilitar la prestaci髇 de una atenci髇 sanitaria integral, continua y continuada, basada en los principios de equidad y universalidad y coordinando todos los 醡bitos de actuaci髇 sanitaria con la socio-sanitaria y la salud publica.

1.2. La delimitaci髇 de los departamentos de Salud se realiza, sin perjuicio de las excepciones a que hubiera lugar, teniendo en cuenta los factores geogr醘icos, demogr醘icos, socioecon髆icos, culturales, epidemiol骻icos, laborales, climatol骻icos y de dotaci髇 de v韆s y medios de comunicaci髇, as� como de las instalaciones sanitarias de cada Departamento de Salud, de tal forma que posibilite la soluci髇 de la mayor parte de los problemas de salud de la poblaci髇.

1.3. La Ag鑞cia Valenciana de Salut determinar� los departamentos de salud que, mediante los correspondientes acuerdos con las universidades, se acreditar醤 para conseguir la m醲ima integraci髇 entre las misiones asistencial, docente e investigadora, adquiriendo la consideraci髇 de departamentos de salud con car醕ter universitario.

1.4. EL departamento de salud, atendiendo a los criterios de la m醲ima integraci髇 de los recursos asistenciales, se divide en zonas b醩icas de salud. La zona b醩ica de salud es el 醡bito territorial b醩ico de actuaci髇 de la Atenci髇 Primaria.

1.5 En el Departamento de Salud se integran:

• - Los centros de salud y consultorios.
• - Las unidades de apoyo.
• - Centros sanitarios integrados.
• - Hospitales y centros de especialidades.
• - Aquellos dispositivos y/o unidades de car醕ter docente e investigador que les sean asignados.
• - Aquellos dispositivos y/o unidades que por su naturaleza se asignen al Departamento de Salud.

Art韈ulo 2 Funciones de los servicios sanitarios

2.1. Las funciones generales de los servicios sanitarios en la Comunitat Valenciana son:

• a) Funciones de atenci髇 sanitaria
  • - Promoci髇 de la salud.
  • - Prevenci髇 de las enfermedades mediante la intervenci髇 en los factores de riesgo.
  • - Detecci髇 precoz de las patolog韆s de mayor incidencia y prevalencia.
  • - Diagn髎tico y tratamiento de la patolog韆 som醫ica y ps韖uica en los diferentes 醡bitos de actuaci髇, bas醤dose en los protocolos previamente establecidos incluyendo los cuidados a pacientes terminales.
  • - Rehabilitaci髇 f韘ica, ps韖uica y funcional tanto en procesos agudos como en situaciones de cronicidad a fin de mejorar la autonom韆 del paciente.
• b) Funciones de gesti髇
  • - Optimizaci髇 de los recursos disponibles para garantizar una adecuada atenci髇 sanitaria.
  • - Coordinaci髇 entre todos los recursos sanitarios, as� como con los dispositivos de salud p鷅lica, los servicios sociales y la inspecci髇 de servicios sanitarios entre otros.
  • - Cumplimentaci髇 de aquellos registros b醩icos que permitan emitir el conjunto de datos solicitados en los sistemas de informaci髇 sanitaria para la planificaci髇 y gesti髇 de los servicios de salud.
  • - En general, todas las funciones administrativas y de gesti髇 que se deriven de la asistencia y cuantas funciones sean precisas para el desarrollo de los planes de salud del departamento.
• c) Funciones m閐ico-legales determinadas por la legislaci髇 vigente.
• d) Funciones de formaci髇, docencia e investigaci髇.

Art韈ulo 3 Organizaci髇 de la asistencia sanitaria

3.1. En cada departamento de salud se garantizar� una adecuada organizaci髇 de los distintos 醡bitos de actuaci髇, asegurando la coordinaci髇 de la atenci髇 sanitaria y socio-sanitaria en todos los procesos de salud-enfermedad a fin de conseguir la continuidad asistencial. En todo momento se asegurar� la prestaci髇 asistencial utilizando los recursos adecuados independientemente de su ubicaci髇 con el fin de garantizar la m醲ima eficacia. Los recursos humanos ser醤 estructurados desde un enfoque multidisciplinar y flexible y basar醤 sus actividades en la coordinaci髇 y cooperaci髇 de todos sus miembros.

3.2. La historia cl韓ica 鷑ica por paciente, entendida como el conjunto de documentos en los que est� contenida toda la informaci髇 de los procesos asistenciales del paciente, se realizar� bajo criterios de unidad e integraci髇 en todos los centros y servicios sanitarios y estar� disponible para todos los profesionales que intervienen en el proceso asistencial. Con esta finalidad se tender� a la introducci髇 de nuevas tecnolog韆s de la informaci髇 y la comunicaci髇 que permitan acercar la atenci髇 al paciente e interrelacionar a los distintos profesionales respetando siempre la intimidad y privacidad de aqu閘los.

3.3. La organizaci髇 de todos los recursos y dispositivos asistenciales garantizar� la cobertura sanitaria a toda la poblaci髇 seg鷑 criterios objetivos que contemplen factores geogr醘icos, demogr醘icos, epidemiol骻icos, socioecon髆icos y culturales.

3.4. Se promover� la actuaci髇 sanitaria en el 醡bito comunitario contando con la participaci髇 efectiva de la ciudadan韆 y utilizando todos los recursos disponibles.

3.5. Se potenciar� la asistencia ambulatoria y domiciliaria a trav閟 de mecanismos tales como los programas de atenci髇 domiciliaria, hospital de d韆, cirug韆 mayor ambulatoria y otros instrumentos de gesti髇 cl韓ica que puedan habilitarse.

3.6. Todas las actividades relativas a prevenci髇, promoci髇 y educaci髇 sanitaria se realizar醤 en coordinaci髇 con las estructuras de salud publica de acuerdo con el marco org醤ico y funcional previsto y adaptado para tal fin.

3.7. Los servicios y unidades podr醤 configurarse de acuerdo con las nuevas f髍mulas organizativas de integraci髇 de los recursos asistenciales, como 羠eas Cl韓icas y Unidades de Gesti髇 Cl韓ica, previa autorizaci髇 de la Ag鑞cia Valenciana de Salut, seg鷑 lo establecido en el art韈ulo 41 de la Ley 3/2003, de 6 de febrero, de la Generalitat, de Ordenaci髇 Sanitaria de la Comunitat Valenciana.

3.7.1. Las 羠eas Cl韓icas son agrupaciones de recursos asistenciales que provienen de distintos servicios m閐icos, y/o quir鷕gicos o de soporte que atienden patolog韆s afines y garantizan una respuesta integral al paciente.

3.7.2. Las Unidades de Gesti髇 Cl韓ica son unidades asistenciales, que pueden coincidir con un servicio cl韓ico, con una unidad funcional, un 醨ea de apoyo, o una unidad de cuidados, cuyas actividades se articulan seg鷑 criterios de gesti髇 cl韓ica.

3.7.3. Las 羠eas Cl韓icas y las Unidades de Gesti髇 Cl韓ica podr醤:

• a) Constituirse como centros de gesti髇 de los procesos asistenciales dotados de autonom韆 para ello.
• b) Estar integradas por profesionales procedentes de servicios ya existentes con actividad en los procesos incluidos en su cartera de servicios.
• c) Disponer de organizaci髇 y normas internas propias, cuyo dise駉 funcional se fundamenta en modelos de gesti髇 basada en la excelencia o calidad total.
• d) Suscribir directamente con la Direcci髇 del Hospital el Acuerdo de Gesti髇 .
• e) Responsabilizarse de la gesti髇 de los recursos asignados.

3.7.4. Reglamentariamente se establecer� el procedimiento de creaci髇 de las 羠eas Cl韓icas y de las Unidades de Gesti髇 Cl韓icas en los diferentes 醡bitos.

Art韈ulo 4 Gesti髇 de centros sanitarios

4.1. La gesti髇 de los centros y servicios sanitarios podr醤 llevarse a cabo, directa o indirectamente, a trav閟 de cualquier entidad de titularidad p鷅lica o privada admitidas en derecho y adecu醤dose a las garant韆s establecidas en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, pudi閚dose establecer convenios con personas o entidades p鷅licas o privadas y f髍mulas de gesti髇 integradas o compartidas.

4.2. Se impulsar� la autonom韆 en la gesti髇 cl韓ica sanitaria, configurando los centros sanitarios como organizaciones aut髇omas con facultad de decisi髇, efectivas y responsables, facilitando la extensi髇 de las nuevas formas de gesti髇 a toda la red de asistencia p鷅lica y compatibilizando el establecimiento de garant韆s en la correcta prestaci髇 del servicio p鷅lico con la aplicaci髇 de mayores cuotas de autonom韆.

4.3. La autonom韆 de gesti髇 lo es sin merma del car醕ter de servicio p鷅lico sujeto a los criterios generales de planificaci髇 de la Ag鑞cia Valenciana de Salut, reforz醤dose los principios de coordinaci髇 y cooperaci髇 entre los distintos centros y 醡bitos asistenciales de modo que se asegure plenamente los derechos de los ciudadanos a la protecci髇 de la salud.

4.4. Todos los departamentos contar醤 con un Plan Estrat間ico, aprobado por la Gerencia del Departamento y que ser� acorde con el Plan Estrat間ico de la Ag鑞cia Valenciana de Salut. Los centros integrantes del departamento ajustar醤 su actuaci髇 a dicho plan, sin perjuicio de que puedan desarrollar sus propios planes estrat間icos.

4.5 En cada departamento se suscribir醤 Acuerdos de Gesti髇 que garanticen el desarrollo de la Cartera de Servicios para cada uno de los centros sanitarios y que comprometa a dichos centros en el desarrollo del Plan Estrat間ico de la Ag鑞cia Valenciana de Salut. Los acuerdos de gesti髇 son elementos diferenciadores en la consecuci髇 de objetivos y constituyen un factor motivador para los profesionales y un compromiso con la estrategia de la Ag鑞cia Valenciana de Salut.

Art韈ulo 5 Funcionamiento de los centros sanitarios

5.1. Las actividades de atenci髇 sanitaria se desarrollan en el centro, en el domicilio del paciente y en el 醡bito de la comunidad por las estructuras sanitarias mas adecuadas. Estas actividades se pueden realizar a demanda del usuario o de forma programada por los profesionales.

5.2. Con car醕ter general, el horario de funcionamiento de los centros se establecer� de acuerdo con las indicaciones siguientes:

• - El horario ordinario de los centros sanitarios ser� de ma馻na y tarde, por ello la actividad programada ser� de ma馻na y de tarde.
• - Las urgencias se atender醤 durante las 24 horas del d韆.

5.3. Para mantener la asistencia continuada de los enfermos internados y prestar apoyo a la atenci髇 de las urgencias externas, el gerente del departamento de salud determinar� la cobertura m韓ima por servicio durante toda la jornada.

5.4. En la organizaci髇 de la atenci髇 a la urgencia se garantizar� la accesibilidad de la poblaci髇 y la coordinaci髇 de todos los recursos sanitarios a fin de dar respuesta con la mayor resoluci髇 en el menor tiempo posible.

5.5. A fin de asegurar una asistencia sanitaria adecuada, especialmente en el 醡bito de la urgencia, se posibilitar� la movilizaci髇 de recursos humanos dentro del departamento de salud.

5.6. Con el fin de cumplir las indicaciones mencionadas, en cada departamento las 醨eas de urgencias y/o atenci髇 continuada se ubicar醤 en las unidades asistenciales m醩 id髇eas y con los recursos suficientes para resolver la demanda.

5.7. La atenci髇 a la urgencia est� incorporada dentro de las funciones asistenciales de los profesionales sanitarios tanto en el horario ordinario de funcionamiento del centro como fuera de 閟te.

Art韈ulo 6 Acceso a los servicios sanitarios

6.1. Todas las consultas, salvo las urgentes, deber醤 concertarse mediante cita previa, tal y como viene regulado en la normativa vigente en esta materia.

6.2. Las gestiones de ingreso, traslado y alta se realizar醤 a trav閟 de las unidades de admisi髇 de los centros sanitarios.

6.3. El acceso a las consultas de Atenci髇 Primaria, como puerta de entrada al sistema, se realizar� directamente por el usuario.

6.4. La atenci髇 en las consultas de Atenci髇 Especializada se realizar� a instancia de los profesionales sanitarios de las distintas unidades competentes, exceptu醤dose las especialidades y situaciones previstas en la normativa vigente.

6.5. El acceso a las diversas unidades de apoyo se regular� en el 醡bito del departamento atendiendo a las caracter韘ticas y distribuci髇 de estos recursos, asegurando en todos los casos la mejor accesibilidad.

6.6. El acceso a los hospitales con 醨eas de asistencia a cr髇icos y de larga estancia y a hospitales monogr醘icos se debe realizar siempre de forma programada y conforme a protocolos de ingreso o derivaci髇.

6.7. El acceso a otros recursos socio-sanitarios ser� facilitado y coordinado por los trabajadores sociales como responsables de las funciones de diagn髎tico y tratamiento de la problem醫ica social que surge en torno al enfermo y a su familia.

Art韈ulo 7 Coordinaci髇 de los servicios sanitarios

7.1. Todos los profesionales sanitarios del Departamento de salud estar醤 coordinados a fin de asegurar una oferta asistencial integrada, definiendo nuevos circuitos de atenci髇 y nuevos mapas de procesos asistenciales, que aborden la asistencia desde una perspectiva global y continuada.

7.2. Se potenciar醤 las interconsultas entre los diferentes 醡bitos con el objetivo de fomentar el conocimiento entre los distintos profesionales del departamento, establecer pautas de actuaci髇 conjunta y definir unos objetivos comunes.

7.3. Se potenciar� dentro de los departamentos la dispersi髇 de determinados m閐icos para que act鷈n como agentes integradores, consultores o de enlace .El profesional que act鷄 de enlace es un facilitador de la labor del m閐ico de atenci髇 Primaria en lo referente a atenci髇 ambulatoria y hospitalaria.

7.4. Se arbitrar醤 los mecanismos necesarios para asegurar una perfecta coordinaci髇 con el resto de recursos de salud p鷅lica, servicios sociales, inspecci髇 de servicios sanitarios y todos aquellos organismos que tengan competencias en el 醡bito sanitario y socio-sanitario.

Art韈ulo 8 Atenci髇 e informaci髇 al paciente

8.1 El 羠ea de Atenci髇 al Paciente tiene asignadas las funciones previstas en el Decreto 2/2002, de 8 de enero, del Consell, por el que se crean los servicios de atenci髇 e informaci髇 al paciente (SAIP). Su objetivo es atender personalmente al paciente, sus familiares y, en su caso, sus representantes, inform醤doles de sus derechos y obligaciones y orient醤doles para contribuir a mejorar su atenci髇.

8.2. En cada Departamento existir� un SAIP que depender� de la Gerencia del Departamento. Contar� con un coordinador como responsable del mismo. Dicho coordinador depender� de la Gerencia del Departamento.

8.3. Las reclamaciones y sugerencias de los pacientes se tramitan a trav閟 de esta 醨ea de actividad.

Art韈ulo 9 Gesti髇 de la calidad

9.1. Las actuaciones de los profesionales de los centros sanitarios en cada departamento de salud se orientar醤 a la mejora continua de la calidad de los procesos asistenciales.

9.2. La gesti髇 de la mejora de la calidad deber� contemplar entre otras las siguientes herramientas:

• - Gu韆s y v韆s de pr醕tica cl韓ica y asistencial para la toma de decisiones cl韓icas basadas en la evidencia cient韋ica, protocolos de actuaci髇 y derivaci髇 que disminuyan la variabilidad en la pr醕tica cl韓ica.
• - Normas de calidad y seguridad para los centros y servicios sanitarios con el objetivo de garantizar la seguridad en la atenci髇 sanitaria.
• - Sistemas de informaci髇 que aporten indicadores que permitan medir, comparar y evaluar la calidad de los centros y servicios sanitarios de forma homologada, as� como registrar aquellas pr醕ticas que contemplen un valor a馻dido a la calidad de los servicios.

9.3. En cada Departamento se constituir� una Comisi髇 de Calidad que depender� del gerente del departamento y cuyas funciones principales son.

• - Asesorar a la gerencia del departamento en materia de calidad.
• - Apoyar y evaluar todas las acciones relativas a la mejora de la calidad tanto asistencial como de la gesti髇 y administraci髇 de los servicios y unidades.
• - Coordinar los grupos de mejora de la calidad establecidos en los centros.
• - Elaborar informes peri骴icos sobre la situaci髇 de la calidad.

9.4. Dentro del departamento se potenciar� la existencia y funcionamiento de comisiones cl韓icas de garant韆 de calidad. deber醤 existir, como m韓imo, las siguientes comisiones: historias cl韓icas; tejidos y tumores; mortalidad; infecciones y profilaxis; pol韙ica antibi髏ica, farmacia y terap閡tica; uso racional de productos farmac閡ticos; docencia y formaci髇, y comit閟 閠icos de investigaci髇 cl韓ica.

LE0000425937_20210630 N鷐ero 4 del art韈ulo 9 redactado por la disposici髇 final 1.� del D [COMUNIDAD VALENCIANA] 118/2010, 27 agosto, por el que se ordenan y priorizan actividades de las estructuras de soporte para un uso racional de los productos farmac閡ticos en la Agencia Valenciana de Salud (獶.O.C.V.� 3 septiembre).Vigencia: 4 septiembre 2010

Art韈ulo 10 Marco general

10.1. La Ag鑞cia Valenciana de Salut establecer� las prestaciones sanitarias, servicios o conjunto de servicios preventivos, diagn髎ticos, terap閡ticos, rehabilitadores y de promoci髇 de salud, dentro del Sistema Sanitario Valenciano. El cat醠ogo de estas prestaciones se har� efectivo mediante la cartera de servicios englobando las prestaciones correspondientes a atenci髇 primaria, atenci髇 especializada, atenci髇 socio-sanitaria, atenci髇 de urgencias y emergencias y prestaciones farmac閡ticas, ortoprot閟icas, de productos diet閠icos y de transporte sanitario contempladas en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesi髇 y calidad del Sistema Nacional de Salud.

10.2 La provisi髇 de estas prestaciones se llevar� a cabo a trav閟 de los recursos asistenciales propios de la Ag鑞cia Valenciana de Salut, o a trav閟 de medios privados, concertados u otro tipo de medios y f髍mulas previstas en la Ley de ordenaci髇 sanitaria y dem醩 normativas que se desarrollen.

10.3 La atenci髇 sanitaria debe garantizar la continuidad de la atenci髇 a lo largo de toda la vida del paciente y se prestar� en r間imen ambulatorio o en r間imen de hospitalizaci髇, en funci髇 del grado de complejidad y/o especificidad del problema de salud.

Art韈ulo 11 羗bito

La atenci髇 ambulatoria es aquella prestaci髇 sanitaria, de cualquier 韓dole, que se realiza a los pacientes sin necesidad de internamiento. Dentro de la modalidad de atenci髇 ambulatoria tiene especial relevancia, tanto por su volumen como por ser la puerta de entrada al sistema sanitario, la Atenci髇 Primaria de Salud. La atenci髇 ambulatoria ser� prestada por los profesionales de Atenci髇 Primaria o por los profesionales de Atenci髇 Especializada correspondientes a trav閟 de los diferentes centros o dispositivos sanitarios existentes en cada departamento y que ser醤:

• - Centros de salud y consultorios
• - Unidades de apoyo
• - Centros sanitarios integrados
• - Centros de especialidades y actividad ambulatoria especializada
• - Aquellos dispositivos y/o unidades que por su naturaleza se asignen al Departamento de Salud.

Art韈ulo 12 Centros de salud y consultorios

12.1. Los centros de salud y consultorios constituyen el acceso inicial al sistema sanitario. En ellos se articulan los recursos necesarios para desarrollar las siguientes prestaciones:

• - La atenci髇 sanitaria, a demanda, programada y urgente, tanto en la consulta como en el domicilio del paciente.
• - Realizaci髇 de los programas de salud espec韋icos relativos a la mujer, la infancia, los adultos, la tercera edad, los grupos de riesgo, los enfermos cr髇icos, los enfermos terminales y todos aquellos que se incorporen a la cartera de servicios en base al plan de salud de la Comunitat Valenciana.
• - Promoci髇 y educaci髇 para la salud en el individuo, familia, grupo o comunidad mediante actividades integradas en los programas de salud.
• - La atenci髇 a la salud bucodental.
• - La atenci髇 a la salud sexual y reproductiva.
• - La prevenci髇 enfocada fundamentalmente a la realizaci髇 de actividades dirigidas a la detecci髇 precoz de las patolog韆s de mayor incidencia y prevalencia de la zona.
• - Atenci髇 a problemas de salud mental y conductas adictivas.
• - Rehabilitaci髇 b醩ica.
• - Trabajo social.
• - Cirug韆 menor.
• - Aquellas prestaciones de orden jur韉ico-legal derivadas de la legislaci髇 vigente.
• - Todas aquellas funciones asistenciales de mayor nivel de complejidad que se determinen.

12.2. Los responsables de estas prestaciones son los miembros del equipo de Atenci髇 Primaria (EAP), los profesionales de las unidades de apoyo y el resto de especialistas del departamento que se determinen con fin de acercar los servicios al usuario actuando todos ellos de forma coordinada e integrada.

Art韈ulo 13 Unidades de apoyo

13.1. Las Unidades de apoyo act鷄n como equipos interdisciplinarios y deben coordinarse adecuadamente con los recursos sociales de su 醡bito, prest醤doles asesoramiento y apoyo cuando proceda. Su 醡bito territorial de actuaci髇 supera la zona b醩ica de salud y act鷄n de forma integrada y coordinada con los recursos especializados del departamento en el 醡bito correspondiente a cada especialidad.

13.2. Tienen la consideraci髇 de unidades de apoyo las siguientes: las unidades b醩icas de rehabilitaci髇, las unidades de odontolog韆, las unidades de salud mental, las unidades de conductas adictivas, las unidades de salud sexual y reproductiva y las unidades de prevenci髇 de c醤cer de mama.

13.3. La Ag鑞cia Valenciana de Salut podr� crear otras unidades de apoyo en virtud de las necesidades de salud de la poblaci髇.

13.4. Las Unidades b醩icas de rehabilitaci髇 son las responsables de la prestaci髇 de rehabilitaci髇 y tienen como objetivo el acercamiento de la rehabilitaci髇 b醩ica a la poblaci髇 afecta de procesos que limitan o interrumpen las actividades de su vida diaria.

13.5. Las Unidades de odontolog韆 desarrollan el programa de salud bucodental cuyo objetivo es la promoci髇, prevenci髇 y mejora de la salud bucodental.

13.6. Las Unidades de Salud Mental tienen como prestaciones b醩icas la atenci髇 integral al paciente en materia de salud mental, tanto en r間imen de consulta como en r間imen de atenci髇 domiciliaria as� como la rehabilitaci髇 e integraci髇 de los pacientes en la Comunitat Valenciana.

13.7. Las Unidades de Conductas Adictivas tienen como objetivo b醩ico la asistencia sanitaria a las personas con drogodependencias y otras adicciones en r間imen ambulatorio, sin perjuicio de la existencia de unidades de ingreso o camas para desintoxicaci髇 en los hospitales generales y especializados de la Comunitat Valenciana. Complementariamente colaborar醤 en aquellos programas preventivos dirigidos a disminuir la incidencia del consumo de drogas y el desarrollo de otras adicciones que se desarrollen en su 醡bito geogr醘ico. Podr醤 especializarse en la atenci髇 a un tipo de adicciones concreto sobre la base de las necesidades objetivas de atenci髇 como es el caso de las Unidades de Alcoholog韆.

13.8. Las unidades de Salud Sexual y Reproductiva tienen como objetivo garantizar el desarrollo e implantaci髇 de programas, actividades y acciones que faciliten la prevenci髇, promoci髇, informaci髇 y atenci髇 en esta materia. Las prestaciones espec韋icas de estas unidades son la informaci髇, asesoramiento, educaci髇 y prestaci髇 de m閠odos anticonceptivos; la atenci髇 a la consulta preconcepcional; el asesoramiento y atenci髇 a la esterilidad e infertilidad; la prevenci髇 y tratamiento de enfermedades de transmisi髇 sexual; la prevenci髇 de c醤cer de cervix; la informaci髇 y asesoramiento en la interrupci髇 voluntaria del embarazo; el asesoramiento y terapia de problemas relacionados con la sexualidad y las intervenciones comunitarias dirigidas a desarrollar programas educativos en salud sexual y reproductiva.

13.9. Las Unidades de Prevenci髇 de C醤cer de Mama est醤 reguladas por el programa de prevenci髇 de c醤cer de mama de la Comunitat Valenciana con el objetivo de reducir la mortalidad por este tumor, realizan el cribado mamogr醘ico de la poblaci髇 de acuerdo con criterios y metodolog韆 definidos. En todo momento deber� quedar garantizada la derivaci髇 de aquellas mujeres con sospecha o hallazgo de malignidad a los dispositivos espec韋icos para su confirmaci髇 diagn髎tica y tratamiento en caso de necesidad.

Art韈ulo 14 Centros sanitarios integrados

14.1. Son instituciones sanitarias que prestan la atenci髇 a la poblaci髇, fundamentalmente en r間imen ambulatorio, integrando a los profesionales y las t閏nicas propias de los centros de salud y del hospital, con el objetivo de acercar aquellas prestaciones mas especializadas al usuario.

14.2. Los centros sanitarios integrados cuentan con una extensa cartera de servicios que incluye tanto prestaciones propias del 醡bito de la Atenci髇 Primaria como de la especializada, pudiendo prestar atenci髇 de hospitalizaci髇 de corta estancia y atenci髇 quir鷕gica de cirug韆 mayor ambulatoria.

Art韈ulo 15 Centros de especialidades y actividad ambulatoria hospitalaria

15.1. Los centros de especialidades son instituciones sanitarias que prestan la atenci髇 a la poblaci髇 en r間imen ambulatorio, integrados totalmente en el hospital como una prolongaci髇 de las consultas externas del mismo. El personal de estos centros de especialidades depende de los correspondientes servicios del hospital en el que se integran.

15.2. Los hospitales de d韆 prestan cuidados especializados ambulatorios, b醩icamente de enfermer韆 y en colaboraci髇 con un amplio abanico de especialidades. Sus prestaciones incluyen: valoraci髇 y asesoramiento; administraci髇 de tratamientos; realizaci髇 de pruebas diagn髎tico-terap閡ticas de cierta complejidad y atenci髇 a los pacientes para su adaptaci髇 al medio tras haberles practicado alguna prueba intervencionista o tras la realizaci髇 de un proceso de cirug韆 mayor ambulatoria.

15.3. La cirug韆 mayor ambulatoria se prestar� de conformidad con el modelo organizativo de asistencia quir鷕gica multidisciplinar, de forma efectiva, segura y eficiente, a determinados pacientes que requieren cuidados postoperatorios poco intensivos y de corta duraci髇, sin necesidad de ingreso en una cama de hospitalizaci髇 convencional.

15.4. Todas estas alternativas, para el mejor desarrollo de sus actividades, se coordinan funcionalmente entre s� as� como con el resto de las unidades y servicios del hospital y resto de dispositivos sanitarios existentes, de forma especial, en la atenci髇 domiciliaria.

Art韈ulo 16 羗bito

La atenci髇 de hospitalizaci髇 es aquella prestaci髇 sanitaria de cualquier 韓dole que se realiza a los pacientes con necesidad de internamiento. Dependiendo de las caracter韘ticas y el grado de complejidad de la atenci髇 requerida, ser� prestada a trav閟 de los diferentes centros o unidades sanitarias existentes en cada departamento y que ser醤:

• - Hospitalizaci髇 convencional
• - Unidades de Hospitalizaci髇 a domicilio
• - Unidades M閐icas de Corta Estancia

Art韈ulo 17 Hospitalizaci髇 convencional

17.1. El hospital es la instituci髇 sanitaria donde se atiende la demanda de la poblaci髇 con problemas de salud de mayor complejidad o especificidad o que requiere internamiento, actuando como soporte de otras estructuras sanitarias y garantizando la continuidad de la atenci髇 integral al paciente.

17.2. Los hospitales dependientes de la Ag鑞cia Valenciana de Salut en relaci髇 con la funci髇 que desarrollan y con las unidades en ellos incorporados se clasifican en:

• - Hospitales Generales. 蓅tos, a su vez, se clasifican:
  • a) Hospitales de departamento
  • b) Hospitales con servicios o unidades de referencia de la Comunitat Valenciana.
  • c) Hospitales con servicios o unidades de referencia multidepartamentales
• - Hospitales complementarios de Departamento.
• - Hospitales de atenci髇 a enfermos cr髇icos, de media y de larga estancia.
• - Hospitales monogr醘icos

17.3. Los hospitales con servicios o unidades de referencia, as� como los hospitales de atenci髇 a enfermos cr髇icos, de media y de larga estancia, dar醤 cobertura asistencial a aquellas demarcaciones territoriales superiores al Departamento de Salud, seg鷑 los criterios de planificaci髇 que se establezcan. Los Servicios de los hospitales constituyen las estructuras fundamentales de los mismos.

17.4. Se entiende por hospitales complementarios aquellos hospitales ubicados en el mismo Departamento que otros hospitales generales a los que apoyan realizando actividades complementarias a las habituales de un hospital general y en los que se pueden desarrollar dispositivos y mecanismos de alta resoluci髇.

Art韈ulo 18 Hospital a domicilio

18.1. Las Unidades de Hospitalizaci髇 a Domicilio (UHD) prestan Atenci髇 Especializada de rango hospitalario en el domicilio del paciente, tras una primera fase de estabilizaci髇 en el hospital, o cuando, por su estadio evolutivo, se considere el propio domicilio como el mejor lugar terap閡tico, es decir, aquel donde los objetivos terap閡ticos se van a conseguir en el menor tiempo posible, con menor n鷐ero de complicaciones y menor coste social. Los pacientes atendidos en estas unidades se consideran como ingresados en el hospital a todos los efectos administrativos y asistenciales incluidas las prestaciones farmac閡ticas, recibiendo los tratamientos y cuidados hom髄ogos a los dispensados en el hospital.

18.2. Se potenciar� la actuaci髇 integrada de estas Unidades de hospitalizaci髇 a domicilio con todos los agentes que intervienen en la atenci髇 domiciliaria (equipos de atenci髇 primaria, unidades de Salud Mental, Unidades B醩icas de rehabilitaci髇, servicios de urgencias y emergencias extrahospitalarias). As� mismo la cobertura de la atenci髇 a las urgencias que precisan los pacientes atendidos en r間imen de hospitalizaci髇 domiciliaria se presta indistintamente por los distintos dispositivos asistenciales existentes.

Art韈ulo 19 Unidades M閐icas de Corta Estancia

Las Unidades M閐icas de Corta Estancia tienen como funci髇 la de seleccionar, estabilizar y posteriormente ubicar a determinados pacientes con procesos susceptibles de soluciones r醦idas al margen de los circuitos convencionales del hospital, as� como la coordinaci髇 con los servicios socio-sanitarios de la Comunitat Valenciana la valoraci髇 y atenci髇 integral de los pacientes fr醙iles, cr髇icos de larga evoluci髇 y terminales (programa PALET) que acudan al hospital en demanda de asistencia sanitaria, as� como la observaci髇 de pacientes m閐icos y quir鷕gicos que precisan de medios diagn髎ticos y terap閡ticos r醦idos para definir su situaci髇 m髍bida en un tiempo limitado.

Art韈ulo 20 Atenci髇 sanitaria a personas mayores y atenci髇 a la dependencia

20.1. La atenci髇 sanitaria a personas mayores y a personas con dependencia comprende el conjunto de cuidados destinados a aquellos enfermos, generalmente cr髇icos, que por sus especiales caracter韘ticas pueden beneficiarse simult醤ea y sin閞gicamente de los servicios sanitarios y sociales para aumentar su autonom韆, paliar sus limitaciones o sufrimientos y facilitar su reinserci髇 social. Los colectivos mas importantes que se pueden beneficiar de esta sinergia son las personas mayores en situaci髇 de fragilidad vital, con enfermedad cr髇ica evolucionada, con enfermedad en estadio terminal, con trastornos mentales cr髇icos, con discapacidad f韘ica o mental, pertenecientes a colectivos espec韋icos o de mayor vulnerabilidad.

20.2. En el 醡bito sanitario esta atenci髇 constituye una prestaci髇 que forma parte de determinados recursos y servicios del sistema sanitario y que comprende la valoraci髇 y atenci髇 integral del paciente mediante la elaboraci髇 de un plan de cuidados aplicado por un equipo multidisciplinar enfocado a:

• - los cuidados sanitarios de larga duraci髇.
• - la atenci髇 sanitaria a la convalecencia.
• - la rehabilitaci髇 en pacientes con d閒icit funcional recuperable.
• - los cuidados paliativos.

20.3. La continuidad del servicio ser� garantizada a trav閟 de la adecuada coordinaci髇 entre las Administraciones p鷅licas con responsabilidad en la atenci髇 a estos colectivos. Desde los distintos dispositivos sanitarios se dispondr醤 los recursos necesarios para prestar la atenci髇 sanitaria a las personas institucionalizadas en los servicios sociales, sin perjuicio de que en caso de tener obligatoriamente personal sanitario, sea 閟te el que se haga cargo, en primera instancia, de la atenci髇 en el tiempo y la forma que marque la legislaci髇 vigente.

20.4. La atenci髇 sanitaria ambulatoria y de urgencias en los centros especializados se prestar� por los recursos sanitarios donde radiquen los centros especializados de la conselleria con competencias en materia de bienestar social.

20.5. Esta atenci髇 sanitaria, preventiva, asistencial y rehabilitadora incluye la atenci髇 en consulta, la atenci髇 urgente y atenci髇 domiciliaria. A estos efectos, las residencias ser醤 consideradas domicilio de los residentes. En funci髇 del nivel de complejidad de la patolog韆, la atenci髇 se prestar� desde los dispositivos sanitarios existentes mas id髇eos.

20.6. Las Direcciones de los Departamentos de Salud arbitraran las medidas oportunas para favorecer la comunicaci髇 y coordinaci髇 adecuadas entre el personal sanitario de los recursos especializados dependientes de Bienestar Social y los recursos propios.

20.7. Se asegurar� la prestaci髇 farmac閡tica en sus distintas modalidades en funci髇 de las caracter韘ticas de las residencias socio-sanitarias, tal y como se contempla en la Ley 6/1998, de 26 de junio, de la Generalitat, de Ordenaci髇 Farmac閡tica de la Comunitat Valenciana.

Art韈ulo 21 Urgencias y emergencias sanitarias

21.1. La atenci髇 a la urgencia est� incorporada dentro de las funciones asistenciales de los profesionales sanitarios tanto en el horario ordinario de funcionamiento del centro como fuera de 閟te. No obstante dada la complejidad de esta atenci髇, es fundamental asegurar una perfecta coordinaci髇 de los distintos dispositivos donde se atiende la urgencia a fin de asegurar una respuesta en el lugar id髇eo y en el menor tiempo posible.

21.2. ...

LE0000705824_20210820N鷐ero 2 del art韈ulo 21 derogado por la letra b) del n鷐ero 1 de la disposici髇 derogatoria 鷑ica del D. 108/2021, de 6 de agosto, del Consell, de estructura y organizaci髇 del Servicio de Emergencias Sanitarias (獶.O.C.V.� 19 agosto).Vigencia: 20 agosto 2021

21.3. Constituyen los Servicios de Emergencias Sanitarias los recursos sanitarios de atenci髇 a urgencias, emergencias y cat醩trofes, cuyo objetivo principal es dar respuesta a estas necesidades de la poblaci髇, las 24 horas del d韆 todos los d韆s del a駉, bajo la coordinaci髇 de los Centros de Informaci髇 y Coordinaci髇 de Urgencias (CICU).

21.4. La conselleria de Sanidad participa en los planes y procedimientos de emergencia de la Comunitat valenciana a trav閟 de los Centros de Informaci髇 y Coordinaci髇 de Urgencias que son centros de coordinaci髇 sanitaria y se sit鷄n en un segundo escal髇 tras el Centro de Coordinaci髇 Operativa Integrada (CECOPI).

21.5. El Servicio de Ayuda M閐ica Urgente (SAMU) est� compuesto por unidades medicalizadas terrestres y a閞eas u otros dispositivos destinados al efecto con personal especializado y entrenado en la atenci髇 a las urgencias vitales y cat醩trofes, que act鷄n de manera coordinada con el resto de dispositivos de la cadena asistencial y con las fuerzas y cuerpos de seguridad y rescate que participan en las emergencias intersectoriales. En la asistencia sanitaria en accidente de m鷏tiples victimas y cat醩trofes, el m閐ico SAMU es el representante de la conselleria de Sanidad en el Puesto de Mando Avanzado (PMA), dirigiendo las actuaciones sanitarias en el lugar de la emergencia.

21.6. Las prestaciones de los servicios de emergencias sanitarias son las recogidas en su cartera de servicios, entre las que cabe destacar:

• - Atenci髇 e informaci髇 sanitaria.
• - Consulta y consejo m閐ico.
• - Coordinaci髇 de servicios sanitarios y de urgencias.
• - Asistencia in situ.
• - Transporte sanitario primario y secundario.
• - Asistencia y coordinaci髇 en Accidente de M鷏tiples V韈timas (AMV) y cat醩trofes.
• - Organizaci髇 de dispositivos de riesgo previsible y cobertura a determinados programas o actividades.

Art韈ulo 22 Actividad hemoter醦ica

22.1. El Centro de Transfusi髇 de la Comunitat Valenciana tiene como funciones aglutinar y coordinar todos los medios materiales y humanos de que dispone el sector p鷅lico de la Comunitat Valenciana dedicados a actividad hemoter醦ica de todos los hospitales y centros sanitarios, p鷅licos y privados, de la Comunitat Valenciana, con arreglo a sus necesidades. Tambi閚 incorpora en su estructura el Banco de 觬ganos y Tejidos y el Banco de Sangre de Cord髇 Umbilical de la Comunitat Valenciana.

22.2. Entre sus funciones principales destacan: promoci髇 de la donaci髇, hemovigilancia transfusional, programaci髇 y ejecuci髇 de las extracciones de sangre mediante equipos m髒iles, fraccionamiento de la sangre para la obtenci髇 de hemoderivados b醩icos y consiguiente abastecimiento de los mismos a todos los centros sanitarios de la Comunitat Valenciana y ser centro de referencia de patolog韆s relativas a la inmunohematolog韆.

Art韈ulo 23 Prestaci髇 farmac閡tica

23.1. La prestaci髇 farmac閡tica comprende los medicamentos y productos sanitarios y el conjunto de actuaciones encaminadas a que los pacientes los reciban de forma adecuada a sus necesidades cl韓icas, en las dosis precisas seg鷑 sus requerimientos individuales, durante el per韔do de tiempo adecuado y al menor coste posible para ellos y la Comunitat Valenciana.

23.2. La regulaci髇 y ordenaci髇 de la actividad y la atenci髇 farmac閡tica es la que establece la Ley 6/1998, de 22 de junio, de la Generalitat, de Ordenaci髇 farmac閡tica de la Comunitat Valenciana, con el objeto de garantizar la mejor asistencia a los ciudadanos en condiciones de igualdad y racionalidad.

23.3. Las oficinas de farmacia, los servicios farmac閡ticos de 醨ea de salud, los servicios de farmacia en centros hospitalarios y socio-sanitarios garantizar醤 el soporte y asesoramiento necesario a los profesionales sanitarios al objeto de lograr como fin 鷏timo el uso racional del medicamento.

Art韈ulo 24 Prestaci髇 ortoprot閟ica

La prestaci髇 ortoprot閟ica consiste en la utilizaci髇 de productos sanitarios, implantables o no, cuya finalidad es sustituir total o parcialmente una estructura corporal, o bien de modificar, corregir o facilitar su funci髇. Comprender� los elementos precisos para mejorar la calidad de vida y autonom韆 del paciente.

Art韈ulo 25 Prestaci髇 de productos diet閠icos

La prestaci髇 de productos diet閠icos comprende la dispensaci髇 de los tratamientos dietoter醦icos a las personas que padezcan determinados trastornos metab髄icos cong閚itos, la nutrici髇 enteral domiciliaria para pacientes a los que no es posible cubrir sus necesidades nutricionales, a causa de su situaci髇 cl韓ica, con alimentos de uso ordinario.

Art韈ulo 26 Prestaci髇 de transporte sanitario

El transporte sanitario, que necesariamente deber� ser accesible a las personas con discapacidad, consiste en el desplazamiento de enfermos por causas exclusivamente cl韓icas cuya situaci髇 les impida desplazarse en los medios ordinarios de transporte.

Art韈ulo 27 觬ganos de direcci髇 del departamento

...

Art韈ulo 28 Otras estructuras del departamento

28.1. Las 羠eas Cl韓icas a las que hace referencia el art韈ulo 3.7.1 cuentan como 髍ganos de direcci髇 con un director y un Comit� de Direcci髇:

28.1.1�. El director del 羠ea Cl韓ica ser� su m醲imo responsable y sus funciones ser醤 desempe馻das por un jefe de Servicio Asistencial, dependiendo directamente del director M閐ico. Tendr� capacidad ejecutiva, excepto para las decisiones que correspondan al Comit� de Direcci髇 del 羠ea. El director del 羠ea Cl韓ica ser� nombrado por el Gerente del Departamento a propuesta del director M閐ico y o韉o el Comit� de Direcci髇 del 羠ea. Ser� evaluado anualmente en base a los resultados globales obtenidos por el 醨ea cl韓ica en el marco del acuerdo de gesti髇 del Departamento.

28.1.2�. El Comit� de Direcci髇 del 羠ea Cl韓ica estar� constituido, al menos, por el director del 羠ea y los responsables de las Unidades Cl韓icas que la integren. Su funci髇 ser� garantizar su correcto funcionamiento y el de las unidades asignadas, la actividad del personal adscrito a ellas y la custodia y utilizaci髇 adecuada de sus recursos.

28.2. Las Unidades de Gesti髇 Cl韓ica a las que hace referencia el art韈ulo 3.7.2 cuentan como 髍ganos de direcci髇 con un responsable y, en su caso, un Comit� de Direcci髇.

Las unidades de Gesti髇 Cl韓ica tendr醤 al frente un responsable y sus funciones ser醤 desempe馻das como m韓imo por un Jefe de Secci髇 Asistencial, que depender� directamente del director del 羠ea Cl韓ica de la que dependa o del director M閐ico si no dependiera de ninguna. Su funci髇 ser� garantizar su correcto funcionamiento y la custodia y utilizaci髇 adecuada de sus recursos. El Responsable de la Unidad de Gesti髇 Cl韓ica ser� nombrado por el Gerente del Departamento a propuesta del director M閐ico. Ser� evaluado anualmente en base a los resultados globales obtenidos por la Unidad de Gesti髇 Cl韓ica en el marco del Acuerdo de Gesti髇 del Departamento.

28.3. En el 醡bito del hospital, existir� la figura de jefe de servicio como responsable de una especialidad encargado del correcto funcionamiento del servicio y de la actividad del personal adscrito, as� como de la custodia y utilizaci髇 adecuada de los recursos materiales que tenga asignados. El jefe de servicio depender� del director m閐ico y su provisi髇 se realizar� de acuerdo a lo dispuesto en el cap韙ulo V del Decreto 7/2003, de 28 de enero, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento de selecci髇 y provisi髇 de plazas del personal estatutario al servicio de instituciones sanitarias de la Generalitat.

28.4. Cada zona b醩ica de salud contar�, al menos, con un Jefe de Zona B醩ica que depender� directamente del director de Atenci髇 Primaria y asumir� la plena responsabilidad de la gesti髇 sanitaria y del personal de la zona b醩ica de salud que est� asignado a su 醡bito de Atenci髇 Primaria, as� como la responsabilidad de la custodia y utilizaci髇 adecuada de los recursos materiales que tenga asignados y, en particular:

• - Cumplir y hacer cumplir las directrices, acuerdos y ordenes de los 髍ganos de Direcci髇 del Departamento.
• - Garantizar las relaciones de los profesionales sanitarios con los 髍ganos de gesti髇 del Departamento, servicios de salud p鷅lica, unidades de apoyo, servicios hospitalarios, inspecci髇 de servicios sanitarios y especialmente con las instituciones sociales y socio-sanitarias de la zona.
• - Promover el trabajo en equipo entre los diversos profesionales, fomentando las reuniones, sesiones cl韓icas, y todas aquellas actividades encaminadas a la creaci髇 de unos objetivos comunes por parte de todo el equipo.
• - Garantizar el desarrollo de las funciones propias del 醡bito de Atenci髇 Primaria como son, adem醩 de las asistenciales, la prevenci髇, promoci髇, educaci髇 para la salud, trabajo con la comunidad y docencia, formaci髇 e investigaci髇.
• - Garantizar el estudio y vigilancia de los problemas de salud prioritarios y espec韋icos de la zona b醩ica en coordinaci髇 con los centros de salud p鷅lica.

28.5. Bajo la dependencia del Jefe de Zona B醩ica existir� un Coordinador de Enfermer韆, con la funci髇 de garantizar la programaci髇, ejecuci髇 y evaluaci髇 de las actividades de todas las actividades de enfermer韆.

28.6. El Jefe de Zona B醩ica y el Coordinador de Enfermer韆 ser醤 nombrados por el Gerente del Departamento, de acuerdo a lo dispuesto en el cap韙ulo VII del Decreto 7/2003, de 28 de enero, del Consell, por el que se aprueba el Reglamento de selecci髇 y provisi髇 de plazas del personal estatutario al servicio de instituciones sanitarias de la Generalitat.

Art韈ulo 29 觬ganos de participaci髇 del departamento

29.1. El Consejo de salud del departamento de salud es el 髍gano de participaci髇 comunitaria para la consulta y seguimiento de la gesti髇 de la Ag鑞cia Valenciana de Salut en el departamento de salud. Su estructura y funcionamiento son las que recoge el art韈ulo 33 de la Ley 3/2003, de 6 de febrero, de la Generalitat, de Ordenaci髇 Sanitaria de la Comunitat Valenciana.

29.2. La Junta de Departamento es el 髍gano colegiado de asesoramiento de los 髍ganos de direcci髇 del Departamento en lo relativo a la actividad asistencial, docente y de investigaci髇, as� como de participaci髇 de los profesionales, en el mecanismo de toma de decisiones que afecten a sus actividades. Funcionar� mediante sesiones plenarias o a trav閟 de su Comisi髇 Permanente:

29.2.1�. La composici髇 del Pleno de la Junta de Departamento deber� garantizar la representaci髇 de los diferentes 醡bitos asistenciales. Los vocales ser醤 elegidos por votaci髇 directa para un per韔do de cuatro a駉s, sin perjuicio de su posible reelecci髇. El pleno de la Junta de Departamento tendr� la siguiente composici髇.

• - El gerente del departamento, que ser� el presidente. En caso de ausencia ser� sustituido por uno de los miembros de la estructura directiva, de acuerdo con el orden establecido en el art韈ulo 27.
• - El resto del equipo directivo del departamento.
• - Seis representantes de los directores de las 醨eas cl韓icas, jefes de servicio y jefes de zona b醩ica.
• - Seis representantes de los Coordinadores de Enfermer韆 y supervisores de enfermer韆.
• - Dos facultativos del departamento elegidos mediante votaci髇 por y de entre todos los facultativos que no ejerzan jefatura.
• - Dos facultativos en per韔do de formaci髇 elegidos por y de entre el personal que se encuentre en su misma situaci髇.
• - Coordinador del SAIP
• - Dos diplomados en enfermer韆 o ayudantes t閏nicos sanitarios del departamento, elegidos por y de entre el personal con esta titulaci髇 y funciones.
• - Dos auxiliares de enfermer韆, elegidos por y de entre el personal con esta titulaci髇 y funciones.
• - Dos t閏nicos especialistas, elegidos por y de entre el personal con esta titulaci髇 y funciones.
• - Dos representantes del personal no sanitario.
• - Un representante de los centros de salud p鷅lica.

29.2.2�. La Junta de Departamento se reunir� como m韓imo con periodicidad semestral y ejercer� las siguientes funciones:

• - Asesorar a los 髍ganos de direcci髇 en todo lo relativo a la prestaci髇 de la atenci髇 a los ciudadanos.
• - Asesorar en la elaboraci髇 del plan anual de necesidades, teniendo en cuenta en todo caso las disponibilidades presupuestarias.
• - Asesorar en materia de formaci髇 del personal, teniendo en consideraci髇 las necesidades existentes.
• - Asesorar en materia de investigaci髇.
• - Garantizar la efectiva integraci髇 asistencial, proponiendo todas aquellas medidas tendentes a favorecerla.

29.3. En aquellos departamentos donde el gerente as� lo determine, se crear� una Comisi髇 Permanente de la Junta, que estar� compuesta por:

• - El gerente del departamento, que ser� el presidente. En caso de ausencia ser� sustituido por uno de los miembros de la estructura directiva, de acuerdo con el orden establecido en el art韈ulo 20.
• - Los miembros del equipo directivo del departamento designados por el gerente.
• - Tres representantes de los directores de las 醨eas cl韓icas, jefes de servicio y jefes de zona b醩ica.
• - Tres representantes de los Coordinadores de Enfermer韆 y supervisores de enfermer韆.
• - Un representante de salud p鷅lica.

29.3.1�. Los vocales de la Comisi髇 Permanente lo ser醤 para un per韔do de un a駉, con la posibilidad de reelecci髇, por y de entre los miembros del pleno de la Junta.

29.3.2�. La Comisi髇 Permanente tendr� las siguientes funciones.

• - Aprobar la propuesta de los profesionales que deban formar parte de las comisiones cl韓icas no contempladas en el art韈ulo 9.4.
• - Aprobar la propuesta de los profesionales que deban formar parte de las comisiones cl韓icas.
• - Asesorar permanentemente a los 髍ganos de direcci髇 del departamento.
• - Cuantas le sean encomendadas o delegadas por el Pleno.

29.4. Para lo no regulado expresamente en este art韈ulo, en relaci髇 con el funcionamiento de estos 髍ganos colegiados, se estar� a lo dispuesto en el cap韙ulo II del t韙ulo II de la Ley de R間imen Jur韉ico de las Administraciones P鷅licas y del Procedimiento Administrativo Com鷑.

Art韈ulo 30 Otros 髍ganos directivos

...

Primera

A partir de la entrada en vigor del presente Decreto, las plazas del personal facultativo especialista de 醨ea pasar醤 a denominarse de facultativo especialista de departamento.

Segunda

Los nombramientos de los equipos directivos de los departamentos se adaptar醤 a lo recogido en este decreto.

Tercera

La coordinaci髇 con los equipos y objetivos de Salud P鷅lica se realizar� de acuerdo con lo previsto en el Plan estrat間ico de Salud P鷅lica a trav閟 de los objetivos definidos y comisiones establecidas para el cumplimiento de los mismos tanto a nivel central como perif閞ico.

趎ica

Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo establecido en el presente Decreto.

Primera

El conseller de Sanidad dictar� cuantas disposiciones sean necesarias para el desarrollo y aplicaci髇 de este decreto.

Segunda

Lo establecido en el presente reglamento se entiende sin perjuicio de las competencias relativas al r間imen de conciertos entre las universidades y las Instituciones Sanitarias, y las que corresponden a los 髍ganos competentes en materia de educaci髇.

Tercera

El presente Decreto entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el Diari Oficial de la Comunitat Valenciana.