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Orden SAS/3225/2009, de 13 de noviembre, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Enfermer韆 Geri醫rica.

Ficha:
  • 觬gano MINISTERIO DE SANIDAD Y POLITICA SOCIAL
  • Publicado en BOE n鷐. 288 de
  • Vigencia desde 01 de Diciembre de 2009.
Versiones/revisiones:

Sumario

El art韈ulo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci髇 de las profesiones sanitarias y el art韈ulo 7 del Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermer韆, establecen respectivamente, el procedimiento para aprobar los programas formativos de las especialidades sanitarias en general y de las especialidades de Enfermer韆 en particular, previendo en ambos casos su publicaci髇 en el Bolet韓 Oficial del Estado para general conocimiento.

La Comisi髇 Nacional de la Especialidad de Enfermer韆 Geri醫rica, ha elaborado el primer programa formativo de esta especialidad en el marco de las l韓eas actuales en la asistencia geri醫rica.

El programa ha sido ratificado por el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, 髍gano asesor de los Ministerios de Sanidad y Pol韙ica Social y de Educaci髇 en materia de formaci髇 sanitaria especializada. Asimismo ha sido estudiado, analizado e informado por la Comisi髇 de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud de la que forman parte, entre otros, los consejeros de sanidad de las diversas comunidades aut髇omas y el Director General de Pol韙ica Universitaria del Ministerio de Educaci髇.

En su virtud, de conformidad con lo previsto en el art韈ulo 21 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, y en el art韈ulo 7 de Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, previos informes de la Comisi髇 de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud y del Ministerio de Educaci髇, dispongo:

Primero.- Aprobar el programa formativo de la Especialidad de Enfermer韆 Geri醫rica, cuyo contenido se publica como anexo a esta Orden.

Segundo.- Dicho programa formativo ser de aplicaci髇 a los residentes de la Especialidad de Enfermer韆 Geri醫rica que obtengan plaza en formaci髇 en Unidades Docentes de dicha especialidad, a partir de la convocatoria anual de pruebas selectivas para el acceso a plazas de formaci髇 sanitaria especializada en la que se incluyan plazas de esta especialidad.

Disposici髇 final

Esta Orden entrar en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial del Estado.

ANEXO

Programa oficial de la especialidad de Enfermer韆 Geri醫rica

1

Denominaci髇 oficial de la especialidad y requisitos de titulaci髇

Enfermer韆 Geri醫rica.

Duraci髇: 2 a駉s.

Estudios previos: Diplomado/Graduado U. en Enfermer韆.

2

Introducci髇

El envejecimiento es una realidad del ser humano que debe considerarse individualmente, si bien la evoluci髇 demogr醘ica y social comporta que a la vez se la deba considerar como un fen髆eno colectivo en el que concurren una serie de circunstancias que han modificado cuantitativa y cualitativamente las condiciones de vida de la poblaci髇 en general. Los estudios demogr醘icos permiten evidenciar el envejecimiento poblacional y sus consecuencias socioecon髆icas por la dependencia de los ancianos de la poblaci髇 activa.

Este envejecimiento de las poblaciones se est produciendo a escala mundial. Las proyecciones de poblaciones de Naciones Unidas para el 2050 (United Nations: World Population Prospects: The 2004 Revision) calculan que Espa馻 ser el tercer pa韘 m醩 viejo del mundo, con un 34,1% de poblaci髇 mayor, estando por delante Jap髇 e Italia (con un 35,9 y un 35,5 respectivamente).

Es importante rese馻r que no s髄o ha aumentado el n鷐ero de personas ancianas con respecto a la poblaci髇 total sino que se ha incrementado la esperanza de vida. Las mujeres espa駉las tienen una esperanza de vida de 83 a駉s, frente a los 76,4 a駉s de los varones en la misma situaci髇, seg鷑 las cifras del Instituto Nacional de Estad韘tica, lo que determina cambios en la estructura interna de la poblaci髇 anciana con un considerable aumento, tanto en t閞minos absolutos como relativos de la poblaci髇 de 80 y m醩 a駉s de edad. A uno de enero de 2007, seg鷑 cifras del Instituto Nacional de Estad韘tica, hab韆 en Espa馻 2.046.554 personas de 80 y m醩 a駉s, representando el 4,52% de la poblaci髇 total y el 27,1% de la poblaci髇 mayor. En 2050 el porcentaje se habr incrementado hasta el 11,1% de la poblaci髇 total (representando a casi 6 millones de personas) y al 36% de la poblaci髇 mayor.

Entre los elementos de juicio que nos aporta la demograf韆 tambi閚 es importante considerar al grupo de las personas ancianas como un grupo no homog閚eo y por tanto, al igual que en cualquier otro grupo et醨eo, no descuidar diferencias tales como: el envejecimiento diferencial entre sexos, el envejecimiento eminentemente urbano y la desigualdad regional.

Con el envejecimiento de la poblaci髇 como situaci髇 hist髍icamente nueva, se plantean una serie de problemas en las personas ancianas -Informe 2006. Tomo I. IMSERSO 2006- en cuanto a: la soledad (el 19,5% de la poblaci髇 mayor vive sola), aislamiento social (el 19,9% no se re鷑e nunca con amigos), la pobreza (los grupos m醩 desfavorecidos son las personas mayores de 65 siendo la tasa de pobreza del 29,6%) los problemas de salud (el 21,2% declara tener mala o muy mala salud) y de dependencia (el 26,5% de las personas de 65 y m醩 a駉s no pueden o necesitan ayuda para realizar una o varias de las actividades de la vida diaria). La dependencia en el tramo de edad de 65 a 74 a駉s, apenas llega al 15%; en el de 75 a 84 a駉s, m醩 de un tercio de la poblaci髇 mayor (35,5%) padece limitaciones en su capacidad funcional, pero entre las personas de 85 y m醩 a駉s la proporci髇 asciende a cinco de cada ocho (Encuesta de Condiciones de Vida de los Mayores de 2004 realizada por el Observatorio de Personas Mayores del IMSERSO).

Existe una estrecha relaci髇 entre dependencia y edad, pues el porcentaje de individuos con limitaciones en su capacidad funcional aumenta conforme consideramos grupos de poblaci髇 de mayor edad, produci閚dose una aceleraci髇 notable de la necesidad de cuidados continuados alrededor de los 80 a駉s.

Las sociedades m醩 avanzadas e industrializadas, basadas en el binomio producci髇-consumo, han creado la figura del jubilado, propiciando cambios en la estructura familiar, alejando a muchos ancianos de los circuitos socioecon髆icos y convirti閚dolos en un grupo marginado: ya que al no ser productivos, han dejado de ser los patriarcas, fuente de experiencia y decisi髇, sinti閚dose por ello desplazados de los actuales esquemas culturales. Ante estos cambios socioecon髆icos los mayores deben aceptar nuevos roles sociales satisfactorios que les permitan una mayor integraci髇 social.

Los ancianos prefieren vivir en sus hogares el mayor tiempo posible. El aumento del coste de la asistencia geri醫rica en las instituciones, la disminuci髇 de la estancia media en los hospitales y la necesidad de continuidad de cuidados en el domicilio, hace preciso establecer unos sistemas de apoyo para estas personas, sus familias y otros cuidadores informales. Sistemas que sirvan para mejorar la calidad de vida teniendo claro cuales son los objetivos del anciano y de la familia por parte de los servicios sociosanitarios tal como establece la propia Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoci髇 de la Autonom韆 Personal y Atenci髇 a las personas en situaci髇 de dependencia.

Nota aclaratoria: De acuerdo con la utilizaci髇 que hace el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) del t閞mino 獷nfermera, la utilizaci髇 de dicho t閞mino en el presente programa hace referencia a los profesionales de ambos sexos.

3

Definici髇 y justificaci髇 de la especialidad

La enfermera especialista en Enfermer韆 Geri醫rica es el profesional que presta atenci髇 y cuidados de enfermer韆 a la poblaci髇 anciana, estando capacitada para ense馻r, supervisar, investigar, gestionar y liderar los cuidados destinados a este colectivo en situaciones complejas en las que tambi閚 act鷄 como asesor en todos los niveles del sistema socio-sanitario.

En este contexto, las especialistas en enfermer韆 geri醫rica, como fuerza social, tienen la responsabilidad espec韋ica de suministrar y fomentar la mejor atenci髇 enfermera y colaborar con el sistema socio-sanitario para la correcta utilizaci髇 de los recursos, obteniendo como resultado la mejora del coste-beneficio y la calidad de vida de la poblaci髇 anciana.

La complejidad de las funciones que se atribuyen a la enfermera especialista en geri醫rica se inscriben en el marco de los principios de interdisplinariedad y multidisciplinariedad de los equipos profesionales en la atenci髇 sanitaria que consagra la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci髇 de las profesiones sanitarias.

El aumento de la poblaci髇 anciana seg鷑 los datos sociodemogr醘icos y la creciente demanda de cuidados por parte de dicho colectivo justifican por s mismos, la importancia de la especialidad de enfermer韆 geri醫rica.

Sin embargo, la edad no es el 鷑ico factor importante en el proceso de deterioro biol骻ico ya que debe tenerse en cuenta su relaci髇 con otras variables, como son la ocupaci髇 desarrollada durante la vida activa y el nivel cultural, entre otros. La mayor parte de los problemas de salud que afectan a las personas de edad avanzada no son, sin embargo, consecuencias del envejecimiento biol骻ico, sino el resultado de exposiciones antiguas y actuales a riesgos de varias clases. Afirmar que vejez y enfermedad no son sin髇imos, no debe sin embargo hacernos olvidar que la salud es uno de los problemas m醩 importantes de la poblaci髇 anciana. La prevalencia e incidencia de la enfermedad son netamente superiores en el grupo de edad m醩 avanzado, como lo son tambi閚 las tasas de cronicidad, incapacidad y dependencia que inciden de forma directa en el incremento de la necesidad de cuidados. Por ello, la actuaci髇 de la enfermera especialista en geriatr韆 puede contribuir de forma considerable a mejorar los estados de salud de las personas mayores.

La complejidad de los cuidados enfermeros a la persona anciana, tanto en salud como en enfermedad y generalmente la larga duraci髇 de los mismos, requieren un nivel de competencia profesional (conocimientos, actitudes y habilidades especializadas) que no son cubiertos en la formaci髇 b醩ica y que justifican esta especializaci髇.

Desde el punto de vista internacional la importancia de esta especialidad viene avalada por las recomendaciones de la Organizaci髇 Mundial de la Salud y la Comisi髇 Europea.

A este respecto, el Informe de la Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento, Madrid 2002, ha considerado que 獷xiste en todo el mundo una necesidad imperiosa de ampliar las oportunidades educacionales en Geriatr韆 y Gerontolog韆 para todos los profesionales de la Salud que atienden a personas de edad y de ampliar los programas educacionales sobre la salud y las personas de edad dirigidos a los profesionales... (Orientaci髇 prioritaria II: El fomento de la salud y el bienestar en la vejez) recomendando as mismo a trav閟 del Objetivo 1: 玀ejorar la informaci髇 y la capacitaci髇 de los profesionales y para profesionales de salud y servicios sociales, sobre las necesidades de las personas de edad.

Asimismo, en la Conferencia Ministerial sobre el Envejecimiento, Le髇 2007, 玌na sociedad para todas las edades: retos y oportunidades, los representantes de los Estados miembros de la Comisi髇 Econ髆ica de las Naciones Unidas para Europa (CEPE) reafirmaron lo siguiente: 玃romover pol韙icas que permitan a las personas alcanzar una edad avanzada m醩 sana y con m醩 seguridad, as como vivir con independencia y dignidad. Recalcamos que para alargar la vida sin discapacidades y mejorar la calidad de vida a edades avanzadas, estas pol韙icas deben ocuparse de la promoci髇 de la salud, de los estilos de vida saludables, de la rehabilitaci髇 y del fomento de las posibilidades de acci髇 en todas las fases de la vida, y mejorar la prevenci髇, el tratamiento y los cuidados que exigen las enfermedades, la fragilidad y las discapacidades de la edad avanzada.

A nivel nacional, el Consejo de Ministros, en agosto del 2003, ha aprobado el Plan de Acci髇 para las personas mayores 2003-2007, en el que se contemplan las estrategias para impulsar la formaci髇 y cualificaci髇 profesional especializada, as como, los diferentes planes de atenci髇 a personas mayores elaborados por las diferentes comunidades aut髇omas con la colaboraci髇 de otros organismos como el Consejo General de Enfermer韆, la Sociedad Espa駉la de Enfermer韆 Geri醫rica y Gerontol骻ica y la Sociedad Espa駉la de Geriatr韆 y Gerontolog韆.

4

Caracter韘ticas generales y estructura del programa de Enfermer韆 Geri醫rica

4.1 R間imen jur韉ico de la formaci髇.

4.1.1 El Sistema de formaci髇 sanitaria especializada de nuestro pa韘 ha configurado la profesi髇 de enfermera geri醫rica como una especialidad de enfermer韆 y como tal, aparece relacionada en el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de enfermer韆 y en el apartado 4 del Anexo I del Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que determinan y clasifican las especialidades en ciencias de la salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formaci髇 sanitaria especializada.

A este respecto y tal como se establece en el art韈ulo 15 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenaci髇 de las profesiones sanitarias, la formaci髇 especializada en Ciencias de la Salud, es una formaci髇 reglada y de car醕ter oficial que tiene como objeto dotar a los especialistas de los conocimientos, t閏nicas, habilidades y actitudes propios de la correspondiente especialidad, de forma simult醤ea a la progresiva asunci髇 por el interesado de la responsabilidad inherente al ejercicio aut髇omo de la misma.

4.1.2 Para obtener el t韙ulo de la especialidad de Enfermer韆 Geri醫rica, las residentes cumplir醤 el programa formativo en unidades docentes multiprofesionales de geriatr韆, a las que se refiere el art韈ulo 7 en relaci髇 con el Anexo II del Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, antes citado. En dichas unidades docentes, que cumplir醤 los requisitos de acreditaci髇 comunes y espec韋icos de las especialidades que se formen en las mismas, seguir醤 el programa formativo de la especialidad las enfermeras especialistas en enfermer韆 geri醫rica durante un per韔do de dos a駉s a tiempo completo.

El acceso a la formaci髇, su organizaci髇, supervisi髇 y evaluaci髇 (formativa continua, anual y final), se llevar醤 a cabo conforme a lo previsto en la Ley 44/2003, de 21 de noviembre y en el Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, antes citados.

4.1.3 El r間imen jur韉ico que regula la relaci髇 laboral que une a la enfermera residente con la entidad titular de la unidad docente donde se esta formando se atendr a lo previsto en el Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relaci髇 laboral especial de residencia para la formaci髇 de especialistas en ciencias de la salud.

A estos efectos la formaci髇 te髍ica y pr醕tica cl韓ica de este programa se llevar a cabo durante la jornada laboral, sin perjuicio de las horas que se presten en concepto de atenci髇 continuada y de las horas personales de estudio al margen de dicha jornada.

4.2 Objetivo general del programa: adquisici髇 de competencias.

El objetivo general de este programa es que al concluir el periodo formativo de dos a駉s, la enfermera residente de enfermer韆 geri醫rica haya adquirido las competencias necesarias para el adecuado ejercicio de su profesi髇. Dichas competencias profesionales se desarrollan en el apartado 5 del presente programa y se vinculan con las siguientes 醨eas:

  • - Bases de la Gerontolog韆 (apartado 5.1).
  • - Gerontolog韆 experimental (apartado 5.2).
  • - Gerontolog韆 cl韓ica (apartado 5.3).
  • - Gerontolog韆 psicol骻ica (apartado 5.4).
  • - Gerontolog韆 social (apartado 5.5).
  • - Educaci髇 para la salud en el 醡bito Gerontol骻ico (apartado 5.6).
  • - Marco Legal y Pol韙icas socio-sanitarias en Enfermer韆 Gerontol骻ica (apartado 5.7).
  • - Bio閠ica en Enfermer韆 Gerontol骻ica (apartado 5.8).
  • - Investigaci髇 en Enfermer韆 Gerontol骻ica (apartado 5.9).
  • - Gesti髇 de cuidados y servicios Gerontol骻icos (apartado 5.10).

Para la adquisici髇 de las citadas competencias la residente rotar por los dispositivos previstos a tal efecto en el expediente de acreditaci髇 de la unidad de que se trate, en los t閞minos previstos en el apartado 6 de este programa.

4.3. Metodolog韆 docente.

Se utilizar醤 t閏nicas educativas, que den prioridad al aprendizaje activo tutorizado y a la utilizaci髇 de m閠odos docentes creativos que aseguren el equilibrio y la coordinaci髇 entre la formaci髇 y la pr醕tica cl韓ica. A trav閟 de un aprendizaje experiencial, se garantizar la participaci髇 del residente, durante las rotaciones por los distintos dispositivos de la unidad docente, en las diversas actividades que se organicen en dicha unidad.

A tal fin podr醤 utilizarse herramientas tales como:

  • - Libro del residente.
  • - Resoluci髇 de problemas y discusi髇 de casos.
  • - Participaci髇 en sesiones cl韓icas.
  • - Asistencia a cursos, congresos, seminarios, etc. relacionados con la especialidad.
  • - Rol playing.
  • - Sesiones bibliogr醘icas.
  • - Utilizaci髇 de aula virtual.
  • - Rotaciones externas.
  • - Etc.

Asimismo, para la adquisici髇 de las competencias que se citan en este programa, los responsables de la formaci髇 llevar醤 a cabo estrategias docentes que favorezcan el pensamiento cr韙ico y permitan la integraci髇 de la formaci髇 te髍ica con la formaci髇 cl韓ica e investigadora que se lleve a cabo en los distintos dispositivos que integran la unidad docente.

5

Competencias, objetivos, conocimientos, actitudes y habilidades de la Enfermera Especialista

5.1 Bases de la gerontolog韆.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Conocimiento relevante de los aspectos hist髍icos y antropol骻icos en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicaci髇.

- Identificar el rol de las personas ancianas en las diferentes etapas hist髍icas y relacionarlas con la etapa actual.

- Utilizar los conocimientos antropol骻icos para enriquecer los cuidados prestados.

- Conocimiento de la evoluci髇 hist髍ica de la vejez.

- Conocimientos sobre el ser humano, su entorno y cultura.

- Habilidad para adaptar los conocimientos adquiridos en historia y antropolog韆 de la vejez para optimizar los cuidados prestados.
2. Conocimiento relevante de la gerontolog韆, capacidad para desarrollarla y para realizar valoraciones gerontol骻icas utilizando las herramientas y marcos adecuados para la persona anciana

- Identificar los principios de la gerontolog韆 y aplicarlos en la atenci髇 a las personas ancianas.

- Valorar la multidisciplinariedad de la gerontolog韆 delimitando la participaci髇 enfermera.

- Favorecer que se establezcan criterios uniformes en la valoraci髇 integral de la persona anciana.

- Utilizar instrumentos de valoraci髇 y evaluaci髇 validados y adaptados a personas ancianas.

- Adaptar m閠odos o instrumentos espec韋icos de valoraci髇 gerontol骻ica a una poblaci髇 culturalmente diversa.

- Conocimiento de los principios y bases de la Gerontolog韆 como ciencia multidisciplinar.

- Conocimiento de las aportaciones de la enfermera especialista a la Gerontolog韆.

- Conocimiento sobre la Valoraci髇 geri醫rica integral: valoraci髇 f韘ica, mental, social y espiritual y habilidad para su realizaci髇.

- Conocimiento y manejo de las principales escalas e instrumentos de valoraci髇 multidisciplinar.
3. Conocimiento relevante del envejecimiento poblacional y capacidad para analizar las causas y consecuencias del mismo.

- Identificar las bases epidemiol骻icas para el estudio del envejecimiento de la poblaci髇.

- Analizar los datos demogr醘icos para observar la distribuci髇 de los grupos de poblaci髇.

- Conocimiento de la epidemiolog韆 y demograf韆 del envejecimiento: causas y consecuencias.

- Conocimiento de los 韓dices de medida de envejecimiento poblacional.

- Conocimiento de la Sociolog韆 del envejecimiento poblacional.

- Conocimiento del envejecimiento en los diferentes pa韘es, continentes y culturas.
4. Conocimiento relevante de los factores que influyen en el envejecimiento saludable y capacidad para su aplicaci髇.

- Ayudar a la persona anciana a compensar los cambios funcionales relacionados con la edad de acuerdo con su edad cronol骻ica.

- Identificar los factores que influyen en el envejecimiento saludable.

- Profundizar en los cambios f韘icos, ps韖uicos y sociales que se producen en el proceso de envejecimiento.

- Conocimiento sobre los cambios funcionales en relaci髇 a la edad cronol骻ica.

- Conocimiento del concepto de envejecimiento activo y factores contribuyentes.

- Conocimiento sobre el envejecimiento a nivel f韘ico, ps韖uico y social.

- Habilidad para discriminar cambios funcionales, f韘icos, ps韖uicos y sociales fruto del envejecimiento de otros de 韓dole patol骻ico.
5. Capacidad para responder a las necesidades personales durante las etapas del envejecimiento y proceso de muerte, teniendo presente la historia de vida y desarrollar las bases de la tanatolog韆.

- Describir los cambios inherentes al proceso de envejecimiento en la satisfacci髇 de las necesidades b醩icas.

- Incorporar la historia de vida como un elemento b醩ico en la satisfacci髇 de las necesidades de la persona anciana.

- Identificar la alteraci髇 en las necesidades b醩icas para realizar un adecuado plan de cuidados.

- Describir los principios en que se basa la tanatolog韆.

- Aplicar los fundamentos de la tanatolog韆 en el cuidado de las personas ancianas.

- Conocimiento de las necesidades b醩icas y su relaci髇 con el envejecimiento.

- Conocimientos y habilidades para la elaboraci髇 de la historia de vida.

- Conocimiento de las alteraciones de las necesidades b醩icas.

- Conocimiento del concepto de tanatolog韆.

- Habilidad para la aplicaci髇 de los principios de la tanatolog韆.
6. Conocimiento exhaustivo de teor韆s, modelos de enfermer韆 y pr醕tica de enfermer韆 avanzada mediante los diagn髎ticos, intervenciones y resultados esperados en el cuidado de la persona anciana y capacidad para su aplicaci髇.

- Profundizar en las teor韆s y modelos de enfermer韆 con el fin de seleccionar el m醩 id髇eo a la pr醕tica profesional.

- Utilizar un modelo enfermero en el proceso de atenci髇 gerontolog韆.

- Determinar los diagn髎ticos correspondientes en cada situaci髇.

- Definir las intervenciones necesarias para alcanzar los criterios de resultados establecidos previamente.

- Conocimiento exhaustivo de las diferentes teor韆s y modelos de enfermer韆.

- Conocimiento para saber elegir el modelo de enfermer韆 en la atenci髇 gerontol骻ica.

- Conocimiento y manejo de los diagn髎ticos de enfermer韆, intervenciones y resultados.

- Habilidad para el uso correcto de los diagn髎ticos de enfermer韆, NIC y NOC.
7. Capacidad para reconocer los diversos roles, responsabilidades y funciones de una enfermera especialista en el marco de un equipo interdisciplinar, en los distintos niveles asistenciales.

- Aportar la valoraci髇 enfermera como un elemento indispensable de la valoraci髇 interdisciplinar.

- Identificar las funciones propias y de colaboraci髇 en el marco del equipo interdisciplinar.

- Conocimiento exhaustivo de la valoraci髇 geri醫rica interdisciplinar.

- Conocimiento de las competencias espec韋icas de la enfermera especialista, as como las de colaboraci髇 en el marco del equipo interdisciplinar.

- Habilidad para aportar al equipo interdisciplinar los roles de la enfermera especialista.
8. Capacidad para planificar, ejecutar y evaluar cuidados relacionados con las actividades b醩icas e instrumentales de la vida diaria considerando los aspectos emocionales, f韘icos, sociales y espirituales.

- Promover la continuidad de cuidados y adaptarlos a la evoluci髇 del proceso de atenci髇.

- Desarrollar unas acciones positivas con las personas ancianas, las familias y otros cuidadores con el fin de abordar las actividades b醩icas e instrumentales de la vida diaria.

- Identificar los dispositivos de ayuda que pueden contribuir a mejorar las actividades b醩icas, instrumentales y avanzadas de la vida diaria.

- Conocimientos en el manejo de la planificaci髇 y ejecuci髇 de cuidados en relaci髇 con las actividades b醩icas e instrumentales de la vida diaria.

- Conocimiento de los dispositivos de ayuda t閏nicas para las personas ancianas.

- Actitud de empat韆 y respeto hacia la persona anciana, familia y entorno.

- Habilidades para potenciar a la persona anciana, familia y su entorno.

- Habilidad para el manejo de situaciones familiares complejas.

- Habilidad para asesorar sobre los dispositivos de ayuda t閏nica m醩 apropiados en cada situaci髇.
9. Capacidad para evaluar los programas individualizados mas apropiados de atenci髇, junto a la persona anciana, sus cuidadores, familia y otros profesionales

- Valorar las habilidades individuales y familiares para afrontar los cambios evolutivos, resistencias y estrategias adaptativas para participar en el desarrollo de los planes de cuidados.

- Asegurar la coordinaci髇 entre profesionales de diferentes 醡bitos y niveles de atenci髇 para dar continuidad al plan de cuidados.

- Habilidad para valorar el nivel de participaci髇 e implicaci髇 en los cuidados de la persona anciana, sus familiares y cuidadores.

- Habilidad para valorar y fomentar estrategias adaptativas de la persona anciana.

- Destreza para asegurar la continuidad de cuidados entre niveles asistenciales.
10. Capacidad para ense馻r, educar, facilitar, supervisar y apoyar a los estudiantes de cuidados de salud y otro personal involucrado

- Ser referente para los cuidadores no profesionales, tanto en el cuidado a la persona anciana como en su autocuidado.

- Formar y educar a los cuidadores no profesionales para proporcionar cuidados contextualizados a las personas ancianas.

- Intervenir en la formaci髇 de estudiantes y otros profesionales

- Habilidad para detectar las necesidades de formaci髇 de los cuidadores.

- Conocimiento de estrategias educativas.

- Habilidad para desarrollar programas de formaci髇.

- Habilidad para facilitar y apoyar en todo el proceso formativo de cuidados.

- Destreza para formar a estudiantes de cuidados de la salud y otros profesionales.

5.2 Gerontolog韆 experimental.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Conocimiento relevante de los avances en las teor韆s sobre envejecimiento.

- Analizar las diferentes teor韆s biol骻icas, psicol骻icas y sociales sobre el envejecimiento.

- Seleccionar aquellas teor韆s cuyos principios mejoren el quehacer profesional.

- Aplicar las teor韆s del envejecimiento para la promoci髇 de un envejecimiento saludable.

- Conocimiento relevante de las teor韆s del envejecimiento.

- Habilidad para la selecci髇 y aplicaci髇 de teor韆s para la promoci髇 de un envejecimiento saludable.

5.3 Gerontolog韆 cl韓ica.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Capacidad para valorar, diagnosticar y dar respuesta a las alteraciones del ciclo salud -enfermedad en las personas ancianas.

- Distinguir el envejecimiento normal de la enfermedad y del proceso de enfermar.

- Valorar el estado de salud y de las necesidades b醩icas e identificar factores de riesgo en personas ancianas.

- Promover y recomendar los programas preventivos de salud seg鷑 las indicaciones de los planes de salud.

- Identificar las caracter韘ticas de la sintomatolog韆 de las enfermedades cr髇icas y agudas en personas ancianas.

- Describir las peculiaridades de los procesos patol骻icos en las personas ancianas.

- Identificar los procesos patol骻icos de mayor prevalencia en las personas ancianas.

- Interpretar los resultados de pruebas diagnosticas, diferenciando los valores para personas ancianas.

- Conocimiento relevante de las caracter韘ticas del ciclo salud-enfermedad en la persona anciana.

- Conocimiento de los factores determinantes de riesgo en las personas ancianas.

- Conocimiento exhaustivo de las enfermedades m醩 prevalentes en la persona anciana.

- Habilidad para promover programas preventivos.

- Habilidad para valorar el estado de salud, las necesidades b醩icas y detectar factores de riesgo.

- Conocimiento de par醡etros diagn髎ticos en la persona anciana.
2. Conocimiento relevante de los procesos de fragilidad, enfermedad, incapacidad y dependencia en las personas ancianas y capacidad para aplicar cuidados de calidad en esas situaciones.

- Manejar adecuadamente los conceptos de fragilidad, enfermedad, incapacidad y dependencia en las personas ancianas.

- Manejar adecuadamente los problemas derivados de la presentaci髇 de s韓dromes geri醫ricos.

- Identificar los problemas cognitivos, sensoriales y perceptivos en el cuidado de las personas ancianas.

- Planificar, aplicar y evaluar cuidados de calidad en los diferentes procesos.

- Conocimiento relevante de los conceptos de fragilidad, enfermedad, incapacidad y dependencia en las personas ancianas.

- Conocimiento exhaustivo y manejo de los s韓dromes geri醫ricos.

- Conocimiento de las alteraciones cognitivas, sensoriales y perceptiva de las personas ancianas.

- Habilidad para planificar, aplicar y evaluar cuidados de calidad.
3. Capacidad para prevenir los factores de riesgo que contribuyan al deterioro funcional, educar en salud, proporcionar bienestar y confort en la situaci髇 de fragilidad, sufrimiento, enfermedad, discapacidad, dependencia o muerte.

- Aplicar las medidas preventivas oportunas que promocionen o mantengan la autonom韆.

- Favorecer el autocuidado para no provocar una falsa dependencia de la persona anciana.

- Potenciar las capacidades residuales de la persona anciana en los procesos de fragilidad, incapacidad y dependencia.

- Garantizar el bienestar y el confort de la persona anciana respetando sus h醔itos y costumbres, teniendo en cuenta su historia de vida.

- Garantizar la atenci髇 del duelo en sus diferentes manifestaciones.

- Garantizar la correcta identificaci髇 de las personas ancianas que precisan cuidados paliativos.

- Abordar los cuidados paliativos en personas ancianas tanto en procesos oncol骻icos como no oncol骻icos, atendiendo a sus caracter韘ticas personales.

- Habilidad para potenciar la autonom韆 a la persona anciana.

- Habilidad para promover el autocuidado y no provocar una falsa dependencia.

- Habilidad para potenciar las capacidades residuales de la persona anciana.

- Conocimiento y habilidades para la elaboraci髇 de la historia de vida de la persona anciana.

- Actitud de respeto a la cultura, h醔itos y costumbres de la persona anciana.

- Habilidad para promocionar el confort y bienestar de la persona anciana.

- Habilidad para detectar y valorar las necesidades de cuidados paliativos en la persona anciana.

- Conocimiento exhaustivo de los principios de los cuidados paliativos.

- Destreza para manejar las situaciones de duelo.

- Actitud de respeto en la agon韆 y cuidados postmortem.
4. Capacidad para administrar con seguridad f醨macos y otras terapias complementarias contemplando las especificidades de la persona anciana

- Identificar las caracter韘ticas de los aspectos farmacol骻icos espec韋icos de las personas ancianas.

- Valorar el tratamiento farmacol骻ico de la persona anciana contemplando la poli medicaci髇, las interacciones farmacol骻icas, los efectos adversos y la automedicaci髇.

- Valorar la utilizaci髇 de las terapias complementarias seg鷑 las necesidades de la persona anciana.

- Identificar los avances de la prescripci髇 enfermera

- Conocimiento de la polifarmacia, automedicaci髇 y de los riesgos asociados a la persona anciana.

- Conocimiento de la farmacocin閠ica y farmacodinamia en la persona anciana.

- Habilidad para detectar la adherencia de la persona anciana a los tratamientos farmacol骻icos.

- Habilidad para promover el cumplimiento del r間imen terap閡tico.

- Conocimiento b醩ico de las terapias complementarias.

- Conocimiento sobre la prescripci髇 enfermera.

5.4 Gerontolog韆 psicol骻ica.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Capacidad para identificar y tratar comportamientos complejos y desafiantes.

- Identificar los comportamientos complejos y desafiantes para manejarlos adecuadamente.

- Programar actividades para potenciar y mantener el desarrollo cognitivo de la persona anciana.

- Conocimiento de las estrategias ante comportamientos complejos y desafiantes.

- Habilidad para el reconocimiento de los trastornos cognitivos.

- Habilidad para potenciar el desarrollo cognitivo a trav閟 de terapia de orientaci髇 a la realidad y reminiscencia.
2. Capacidad para realizar una comunicaci髇 efectiva que permita que las personas ancianas y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses, para responder adecuadamente.

- Mantener una actitud de escucha activa para facilitar la comunicaci髇.

- Utilizar la relaci髇 de ayuda como herramienta terap閡tica en la intervenci髇 con la persona anciana, familia y otros cuidadores.

- Conocimiento de los procesos b醩icos de comunicaci髇 aplicados al 醡bito de la gerontolog韆.

- Habilidad para utilizar la relaci髇 de ayuda como herramienta terap閡tica.
3. Capacidad para dar apoyo emocional a las personas ancianas y sus cuidadores en cualquier situaci髇 e identificar cuando sea necesaria la intervenci髇 de otros profesionales.

- Identificar las situaciones en que sea necesario intervenir y aplicar t閏nicas adecuadas de soporte.

- Derivar a otro profesional cuando valoremos que su intervenci髇 favorece o mejora la evoluci髇 de su problema.

- Habilidad para dar soporte emocional.

- Habilidad para detectar la necesidad de derivaci髇 de la persona anciana o familiar a otros profesionales.

5.5 Gerontolog韆 social.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Conocimiento relevante de las distintas estructuras sociales.

- Identificar las diferentes estructuras sociales en relaci髇 al g閚ero, la clase social, el 醡bito y la cultura.

- Analizar las distintas estructuras sociales en relaci髇 al envejecimiento.

- Conocimiento de las pol韙icas sociales en relaci髇 a la persona anciana y sus cuidadores.

- Conocimiento de las estructuras sociales en relaci髇 al envejecimiento.
2. Capacidad para reconocer a la persona anciana dentro de su cultura, genero y clase social para individualizar los cuidados

- Reorientar el impacto del g閚ero y tendencias culturales en el proceso de envejecimiento.

- Reconocer el potencial de las diferencias culturales y 閠nicas entre personas ancianas y m鷏tiples cuidadores para influir en los resultados de los cuidados.

- Evaluar las diferencias intergeneracionales en las creencias de los miembros de la familia que influyen en los cuidados.

- Conocimiento de las influencias culturales, 閠nicas y de g閚ero en el proceso de envejecimiento.

- Habilidad para reconocer y utilizar las diferencias culturales y 閠nicas de personas ancianas y cuidadores en el proceso de cuidados.

- Habilidad para identificar e integrar en el cuidado de la persona anciana las aportaciones de cada uno de los miembros de la familia y cuidadores.
3. Capacidad para reconocer al cuidador no profesional como agente proveedor de cuidados.

- Identificar el perfil del cuidador no profesional.

- Valorar la influencia del g閚ero en el rol de cuidador.

- Identificar y actuar sobre la claudicaci髇 del cuidador no profesional.

- Conocimiento de las consecuencias del cuidado en la vida de quienes cuidan.

- Habilidad para detectar precozmente la claudicaci髇 del cuidador.

- Destreza para educar-formar al cuidador en su autocuidado.
4. Capacidad para evitar, identificar precozmente y actuar sobre los malos tratos.

- Identificar el maltrato en la persona anciana o en sus cuidadores para poder actuar presuntivamente sobre ellos.

- Valorar los factores de riesgo de maltrato.

- Intervenir sobre las situaciones de maltrato.

- Conocimiento exhaustivo de las distintas formas de maltrato a la persona anciana o sus cuidadores.

- Conocimiento de la legislaci髇, mecanismos de protecci髇 y acciones legales ante los malos tratos en el anciano.

- Habilidades para prevenir o detectar malos tratos en la persona anciana o sus cuidadores.

- Habilidad para intervenir adecuadamente ante situaciones de maltrato.

5.6 Educaci髇 para la salud en el 醡bito gerontol骻ico.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Capacidad para informar, educar y supervisar a las personas ancianas y sus familias, as como a los cuidadores profesionales y no profesionales.

- Educar a las personas ancianas, familia y cuidadores sobre las situaciones derivadas del proceso de envejecimiento y del ciclo salud-enfermedad.

- Educar a las personas ancianas, familia y cuidadores sobre la necesidad de promoci髇 y prevenci髇 de la salud y opciones al final de la vida.

- Valorar los resultados obtenidos de la informaci髇 y la educaci髇 impartida.

- Habilidades en t閏nicas de educaci髇 para la salud en la persona anciana y su entorno.

- Conocimiento y habilidades para promover un envejecimiento activo.

- Conocimiento y habilidades para promover intervenciones educativas en situaciones especiales: paciente con deterioro cognitivo, etc.

- Conocimiento para la evaluaci髇 del proceso de educaci髇 para la salud.

- Actitudes para detectar las necesidades de educaci髇.
2. Capacidad para utilizar los principios de aprendizaje en adultos en la educaci髇 de la persona anciana, la familia y cuidadores.

- Adaptar el ritmo de ense馻nza a las necesidades de la persona anciana y de su entorno.

- Utilizar las m鷏tiples estrategias de comunicaci髇 existentes para facilitar la integraci髇 de la informaci髇.

- Conocimiento de m閠odos y estrategias de ense馻nza.

- Habilidades en el dise駉 de intervenciones educativas con mayores y familiares.

- Conocimiento de las t閏nicas de comunicaci髇.

- Conocimientos en intervenciones educativas y programas de preparaci髇 a la jubilaci髇.

5.7 Marco legal y pol韙icas socio-sanitarias en Enfermer韆 Gerontol骻ica.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Conocimiento relevante de las pol韙icas auton髆icas, nacionales, regionales e internacionales y capacidad para intervenir en su desarrollo.

- Identificar las diferentes pol韙icas que afectan a la atenci髇 de las personas ancianas.

- Analizar la legislaci髇 vigente espec韋ica en la atenci髇 de las personas ancianas.

- Conocimiento de las pol韙icas sociosanitarias y su regulaci髇 en el 醡bito auton髆ico, nacional, regional e internacional.

- Habilidad para adecuar las pol韙icas sociosanitarias a las necesidades de la poblaci髇 atendida.

- Conocimiento de los Planes Gerontol骻icos, desarrollo y aplicabilidad.

- Conocimiento de las leyes relacionadas con el 醡bito sanitario y social de las personas ancianas.
2. Capacidad para abogar e influir dentro del sistema sanitario, social y pol韙ico por las necesidades de las personas ancianas, especialmente de los m醩 fr醙iles y de edad avanzada.

- Reorientar el impacto de los prejuicios sobre el envejecimiento en las pol韙icas y sistemas de cuidados en salud.

- Revisar la dotaci髇 actual de recursos con el fin de adecuar las ofertas a las demandas.

- Conocimientos sobre Edad y derecho.

- Habilidad para conocer y respetar los derechos de las personas ancianas.

- Conocimiento sobre los conceptos de ageismo y gerontofobia.

- Conocimiento de los efectos perjudiciales del entorno en los ancianos.

- Conocimiento de los recursos sociosanitarios de apoyo a los ancianos.

- Habilidad para abogar a favor de las personas ancianas ante las instituciones y capacidad de influir en las pol韙icas sociosanitarias.

5.8 Bio閠ica en Enfermer韆 Gerontol骻ica.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Conocimiento relevante de los principios filos骹icos, 閠ica y legislaci髇 en relaci髇 con las personas ancianas y capacidad para su aplicaci髇.

- Interiorizar los conceptos filos骹icos, 閠icos y legales para aplicarlos en el cuidado de las personas ancianas.

- Impulsar el uso y el conocimiento de la regulaci髇 legal encaminada a la participaci髇 activa en la toma de decisiones de las personas ancianas, sus familias y los profesionales.

- Conocimientos y habilidades de aplicaci髇 de los c骴igos deontol骻icos y de los principios bio閠icos.

- Conocimiento de la normativa legal relacionada con las personas ancianas.

- Habilidades para la implicaci髇 activa de ancianos y familias en la toma de decisiones.
2. Capacidad para trabajar de una manera hol韘tica para asegurar que los derechos, creencias y deseos de las personas ancianas no se vean comprometidos.

- Asimilar en la pr醕tica profesional la concepci髇 hol韘tica de la persona anciana.

- Adaptar los cuidados seg鷑 las creencias de la persona anciana atendida.

- Respetar los deseos de las personas ancianas o de sus tutores.

- Conocimiento sobre el concepto hol韘tico de la persona.

- Conocimiento de las distintas creencias de la personas ancianas.

- Habilidad para conocer y respetar los deseos de las personas ancianas.
3. Capacidad para asegurar la dignidad, privacidad y confidencialidad de la persona anciana.

- Garantizar la dignidad, privacidad y confidencialidad de la persona anciana.

- Realizar cuidados minimizando el uso de sujeciones f韘icas o farmacol骻icas, y favorecer un entorno lo m醩 independiente y seguro posible.

- Conocimiento de los principios de dignidad, privacidad y confidencialidad en las personas mayores.

- Conocimiento sobre el manejo y consecuencias de las sujeciones f韘icas y farmacol骻icas en las personas ancianas.

- Habilidad para detectar e intervenir ante situaciones de mal uso de las sujeciones f韘icas y qu韒icas en las personas mayores.

- Conocimiento del tipo y uso seguro de los dispositivos de sujeci髇 f韘ica cuando se prescriba su utilizaci髇.

- Habilidad para el manejo de la informaci髇 dentro y fuera del equipo.
4. Capacidad para cuestionar, evaluar, interpretar y sintetizar cr韙icamente un abanico de informaci髇 y fuentes de datos que faciliten la elecci髇 de la persona anciana.

- Revisar las opciones terap閡ticas y facilitar la toma de decisiones con la persona anciana, la familia, otros cuidadores o servicio sociosanitario responsable.

- Promover la participaci髇 activa de la persona anciana o de su tutor en la toma de decisiones en todo lo relativo a su proceso de atenci髇.

- Conocimiento de los conceptos de ultimas voluntades, consentimiento informado y secreto profesional.

- Habilidad para informar eficientemente y promover la participaci髇 activa en las opciones terap閡ticas y los cuidados.
5. Capacidad para hacer frente a las preocupaciones individuales o familiares sobre la prestaci髇 de asistencia, la gesti髇 del dolor y los temas relativos a la terminalidad.

- Determinar las dimensiones 閠icas y jur韉icas de las decisiones ante situaciones criticas y el final de la vida.

- Desarrollar habilidades para dar respuesta adecuada a las preocupaciones individuales y dilemas 閠icos detectados.

- Conocimiento de los aspectos 閠icos y jur韉icos en el final de la vida.

- Habilidad y actitud para cuidar al final de la vida.

5.9 Investigaci髇 en Enfermer韆 Gerontol骻ica.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Capacidad para generar y difundir el conocimiento cient韋ico y proveer cuidados de calidad a las personas ancianas basados en la mejor evidencia disponible.

- Identificar las 醨eas prioritarias de investigaci髇 en enfermer韆 gerontol骻ico

- Dise馻r y desarrollar proyectos de investigaci髇 en enfermer韆 gerontol骻ica

- Dominar los recursos para la investigaci髇 en enfermer韆 gerontol骻ica

- Usar bases de datos p鷅licas y privadas para incorporar las pr醕ticas basadas en la evidencia al cuidado de las personas ancianas.

- Fundamentar su pr醕tica cl韓ica cotidiana en bases cient韋icas.

- Elaborar procedimientos, protocolos y gu韆s de pr醕tica cl韓ica.

- Realizar y difundir trabajos cient韋icos en el marco de la especialidad

- Manejo de bases de datos espec韋icas de gerontolog韆.

- Conocimientos y habilidades para desarrollar gu韆s de pr醕tica cl韓ica.

- Habilidades de coordinaci髇 y trabajo en equipo para el desarrollo de las gu韆s cl韓icas.

- Conocer las l韓eas prioritarias e implicarse en investigaci髇 de aspectos gerontol骻icos.

- Actitud para evaluar el trabajo profesional a trav閟 de la investigaci髇.

- Habilidad para presentar trabajos cient韋icos en foros y medios gerontol骻icos.

- Habilidad para realizar una lectura cr韙ica de publicaciones cient韋icas.

- Conocer los principios 閠icos aplicables a la investigaci髇

- Conocer las estrategias y m閠odos de investigaci髇 cualitativa y cuantitativa.

5.10 Gesti髇 de cuidados y servicios gerontol骻icos.

Competencia Objetivos Conocimientos, actitudes y habilidades
1. Capacidad para liderar, coordinar y dirigir los procesos de gesti髇 cl韓ica.

- Aplicar las herramientas b醩icas de gesti髇 por procesos a la gesti髇 cl韓ica.

- Aplicar en los cuidados prestados la evidencia cient韋ica como instrumento para la gesti髇 cl韓ica.

- Aplicar los modelos de gesti髇 orientados a la persona anciana.

- Utilizar en la pr醕tica los distintos instrumentos de evaluaci髇.

- Conocimiento de las bases metodol骻icas de la gesti髇 cl韓ica: la gesti髇 por procesos y modelos de gesti髇.

- Conocimiento de los procesos de gesti髇 cl韓ica: contratos de gesti髇, gesti髇 por competencias y gesti髇 por procesos.

- Conocimiento de la evidencia cient韋ica como instrumento para la gesti髇 cl韓ica: toma de decisiones, variabilidad de la pr醕tica cl韓ica, gu韆s de pr醕tica cl韓ica y evaluaci髇 de la pr醕tica.

- Conocimiento del concepto del nivel de resoluci髇 como medida de resultados de la actividad y las posibilidades de medirlo y actuar sobre 閘.

- Conocimiento de la utilidad de los estudios de eficiencia y coste-efectividad.

- Conocimiento y manejo de las escalas evaluadoras de carga de trabajo.
2. Capacidad para gestionar los sistemas de informaci髇 relativos a la pr醕tica profesional.

- Conocer las caracter韘ticas de los Sistemas de Informaci髇 Sanitaria.

- Manejar los distintos sistemas de registro que se utilizan y conocer su utilidad pr醕tica.

- Manejar e interpretar los indicadores de actividad m醩 habituales.

- Manejar eficientemente los programas y aplicaciones inform醫icas utilizadas.

- Conocer las bases te髍icas y la metodolog韆 de la historia cl韓ica electr髇ica.

- Conocimiento de las caracter韘ticas generales del Sistema de Informaci髇 sus principios b醩icos y sus limitaciones.

- Conocimiento y manejo de la historia cl韓ica electr髇ica.

- Conocimiento y manejo de los indicadores de uso m醩 frecuente.

- Conocimiento de las distintas aplicaciones inform醫icas de uso m醩 frecuente en el trabajo.

- Habilidad para interpretar los indicadores de actividad utilizados.

- Habilidad para registrar adecuadamente la informaci髇 relativa a la pr醕tica profesional.
3. Capacidad para gestionar, liderar y coordinar la mejora continua de la calidad de los cuidados, resolver problemas y tomar decisiones que aseguren alcanzar los est醤dares de calidad en los servicios y evaluar y auditar seg鷑 los est醤dares establecidos.

- Conocer el concepto de calidad, de mejora continua de la calidad, sistemas de gesti髇 de la calidad y los distintos componentes que la integran.

- Conocer y aplicar los pasos del ciclo de mejora de la calidad.

- Conocer y emplear los distintos instrumentos que se utilizan en cada fase del ciclo.

- Desarrollar las capacidades necesarias para integrar la toma de decisiones en el proceso de gesti髇 de los cuidados.

- Conocer y manejar las herramientas de medici髇 de la calidad percibida.

- Manejar los conceptos b醩icos sobre la monitorizaci髇 de la calidad.

- Conocer el Modelo Europeo de Excelencia.

- Implementar el sistema de gesti髇 de la calidad mas adecuado en la gesti髇 de los cuidados gerontol骻icos.

- Conocimiento del concepto de calidad, modelos de gesti髇 de calidad, y los componentes que la integran (eficacia, efectividad, eficiencia, equidad, satisfacci髇, calidad cient韋ico-t閏nica y accesibilidad).

- Conocimiento del ciclo de la calidad y sus distintos pasos: detecci髇 de situaciones mejorables, an醠isis de causas, evaluaci髇 de la calidad, implantaci髇 de la mejora y evaluaci髇 de los resultados obtenidos.

- Habilidad para establecer los est醤dares de calidad.

- Actitud positiva hacia la evaluaci髇 y el conocimiento del error como m閠odo de mejora.

- Habilidad para realizar la implantaci髇 de un plan de mejora.

- Habilidad para el manejo de los instrumentos y metodolog韆 para la evaluaci髇 de resultados.

- Habilidad para la gesti髇 de recursos y cuidados en los diferentes 醡bitos asistenciales.

- Habilidades en el an醠isis de necesidades, la toma de decisiones y resoluci髇 de problemas.

- Habilidad para seleccionar el sistema de gesti髇 m醩 eficiente.
4.-Capacidad para gestionar, liderar y coordinar la continuidad de cuidados con otros agentes proveedores de servicios y usar eficientemente los recursos sociosanitarios.

- Manejar adecuadamente las herramientas que faciliten la continuidad de cuidados.

- Adaptar la cartera de servicios a las necesidades de las personas ancianas, de manera efectiva y eficiente con una adecuada coordinaci髇 y continuidad asistencial

- Identificar los distintos niveles asistenciales en relaci髇 al cuidado de la persona anciana

- Identificar los recursos de los distintos niveles asistenciales existentes en el entorno de la persona anciana.

- Promover la coordinaci髇 sistematizada entre profesionales de diferentes 醡bitos y niveles de atenci髇.

- Habilidad para adaptar la cartera de servicios a las necesidades detectadas y recursos disponibles.

- Conocimiento de los recursos sociales y sanitarios y niveles asistenciales.

- Habilidad para una utilizaci髇 adecuada de los recursos socio-sanitarios.

- Habilidades para una eficiente coordinaci髇 interprofesional.

- Conocimiento sobre coordinaci髇 interniveles asistenciales.
5. Conocimiento de las tecnolog韆s dirigidas a los cuidados de salud espec韋icos y capacidad para informar, registrar, documentar y derivar los cuidados para mejorar la seguridad y monitorizar el estado de salud y los resultados en personas ancianas.

- Identificar las tecnolog韆s existentes en relaci髇 a las necesidades espec韋icas de las personas ancianas.

- Incorporar los sistemas de informaci髇 a la gesti髇 de los cuidados de las personas ancianas.

- Conocimiento de la tecnolog韆 de informaci髇 y de comunicaci髇.

- Manejo y dise駉 de sistemas de registro.

- Mantenimiento de sistemas de informaci髇 ordenados.
6. Capacidad para dirigir y coordinar el equipo interdisciplinar, organizando y delegando actividades y cuidados adecuadamente.

- Identificar la diversidad cultural, de creencias y valores de los miembros del equipo interdisciplinar.

- Dinamizar la actividad del equipo interdisciplinar.

- Promover ante los proveedores de servicios y la poblaci髇 el papel de la enfermera especialista dentro del equipo interdisciplinar y su importancia en la mejora de resultados de cuidados para las personas ancianas.

- Actitud de respeto ante la diversidad de valores y creencias.

- Conocimiento sobre din醡ica de grupos, gesti髇 de conflictos y habilidades de negociaci髇.

- Conocimiento del concepto de interdisciplinariedad.

- Conocimiento de la contribuci髇 de la enfermera dentro del equipo interdisciplinar mediante el plan de cuidados.
7. Capacidad para valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de usuarios y profesionales.

- Ejecutar los programas de seguridad en el trabajo.

- Desarrollar estrategias para fomentar la autonom韆, la independencia y el autocuidado de las personas ancianas.

- Describir la presencia de comorbilidad, iatrogenia y riesgos psicosociales en la persona anciana fr醙il.

- Conocimiento de la normativa sobre seguridad e higiene en el trabajo y riesgos laborales.

- Habilidad para implementar las normas sobre seguridad e higiene en el trabajo y prevenci髇 de riesgos laborales.

- Habilidades para el fomento, autonom韆, independencia y autocuidados.

- Conocimiento de los espacios y situaciones de riesgo de p閞dida de seguridad para el anciano y cuidadores: accesibilidad, iatrogenia y psicosociales.

6

羠eas de rotaci髇 y atenci髇 continuada

6.1 羠eas de rotaci髇 y distribuci髇 temporal de las mismas.

La enfermera residente deber rotar obligatoriamente por las 醨eas de atenci髇 especializada, atenci髇 primaria, instituciones sociales y otros recursos, durante el periodo de tiempo que se indica para cada una de ellas en el cuadro siguiente.

En el 醨ea de atenci髇 especializada la rotaci髇 se realizar, al menos, por tres unidades de las que se relacionan en el cuadro siguiente para 閟te 醨ea, seg鷑 las peculiaridades de los servicios que tenga la Comunidad Aut髇oma donde se ubique la unidad docente.

En las dem醩 醨eas la rotaci髇 se realizar, al menos, por dos de las unidades que se relacionan en el cuadro siguiente para cada una de ellas, seg鷑 las peculiaridades de los servicios que tenga la Comunidad Aut髇oma donde se ubique la unidad docente.

羠ea de Atenci髇 Especializada (45 %)

(44 semanas)

羠ea de Atenci髇 Primaria (25%)

(24 semanas)

羠ea de Instituciones Sociales (25%)

(24 semanas)

羠ea otros recursos (5%)

(4 semanas)

- Unidades de hospitalizaci髇: Unidades de cuidados continuados y Unidades de cuidados prolongados (Media y Larga estancia).

- Servicios de urgencias.

- Equipos de soporte.

- Equipos de valoraci髇 geri醫rica.

- Equipos de coordinaci髇 socio-sanitaria.

- Instituciones y centros socio-sanitarios.

- Unidades de psicogeriatr韆.

- Unidades de cuidados paliativos geri醫ricos.

- Unidades de convalecencia.

- Unidades de rehabilitaci髇.

- Hospital de d韆 geri醫rico.

- Hospitalizaci髇 a domicilio.

- Servicios de atenci髇 al anciano.

- Servicio de continuidad de cuidados en atenci髇 domiciliaria.

- Equipos de soporte en la comunidad.

- Servicio de educaci髇 para la salud en la persona mayor y cuidadores.

- Servicio de valoraci髇 de la dependencia.

- Residencias.

- Centros de d韆.

- Viviendas tuteladas.

- Servicio de ayuda a domicilio.

- Unidades de respiro familiar.

- Comisi髇 de Calidad.

- Comisi髇 de 蓆ica.

- Servicio de Farmacia.

- Departamento de Recursos humanos y materiales.

- Unidad de Docencia e Investigaci髇.

- Servicio de documentaci髇.

6.2 Servicios prestados en concepto de atenci髇 continuada.

Los servicios prestados en concepto de atenci髇 continuada tienen car醕ter formativo, se realizar醤 durante los dos a駉s que dura la formaci髇 en la especialidad y se programar醤 con sujeci髇 al r間imen de jornada y descansos que establece la legislaci髇 vigente.

Las guardias se realizar醤 en cualquier dispositivo de la unidad docente y se planificar醤 teniendo en cuenta el cumplimiento de los objetivos del programa formativo.

Se aconseja la realizaci髇 de entre dos y cuatro guardias mensuales.

7

Cuantificaci髇 de actividades del programa de formaci髇

La enfermera en formaci髇 de la especialidad, al concluir el periodo formativo, deber haber realizado, al menos, las siguientes actividades:

Actividades

Valoraci髇 geri醫rica integral 40
Valoraci髇 psicogeri醫rica 20
Participaci髇 en sesiones de equipo de enfermer韆 20
Participaci髇 en sesiones de equipo multidisciplinar 15
Participaci髇 en proceso de coordinaci髇 de alta hospitalaria 10
Consulta de enfermer韆: personas ancianas / familia 25
Visitas domiciliarias 25
Intervenci髇 en programas de rehabilitaci髇 f韘ica 5
Intervenci髇 en programas de rehabilitaci髇 mental 5
Intervenci髇 en programas de estimulaci髇 ps韖uica del mayor 5
Participaci髇 en aplicaci髇 de programas de terapias complementarias 5
Planificaci髇 de actividades de promoci髇 y prevenci髇 de la salud 5
Seguimiento completo de la persona anciana en atenci髇 especializada 10
Seguimiento completo de la persona anciana en atenci髇 primaria 10
Seguimiento completo de la persona anciana en instituciones sociales 10
Participaci髇 en sesiones formativas de profesionales o alumnos 5
Dise駉 y participaci髇 en programas de educaci髇 para la salud para la persona anciana 2
Elaborar un Proyecto de Investigaci髇 1
Elaborar un Proyecto de Gesti髇 de centro o unidad gerontogeri醫rica 1
Dise馻r un Protocolo de Intervenci髇 Social con Cuidadores Familiares 1
Dise馻r un Plan de Calidad para un Centro gerontogeri醫rico 1