• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• Pre醡bulo
• CAPITULO I.� Organizaci髇 de los Servicios Territoriales del Instituto Nacional de la Salud
  • Art韈ulo 1 燨rganos de direcci髇 y gesti髇
  • Art韈ulo 2 燣as Direcciones Territoriales
  • Art韈ulo 3 燣os Directores territoriales
  • Art韈ulo 4 燜unciones de los Directores territoriales
  • Art韈ulo 5 燛structura de las Direcciones Territoriales
  • Art韈ulo 6 燣as Direcciones Provinciales
  • Art韈ulo 7 燣os Directores provinciales
  • Art韈ulo 8 燜unciones de los Directores provinciales
  • Art韈ulo 9 燛structura de las Direcciones Provinciales
• CAPITULO II.� Organos de participaci髇 en el control y vigilancia de la gesti髇 del Instituto Nacional de la Salud
  • Art韈ulo 10 燨rganos de participaci髇 en el control y vigilancia de la gesti髇
  • Art韈ulo 11 燙onsejo General
  • Art韈ulo 12 燙omisi髇 Ejecutiva del Consejo General
  • Art韈ulo 13 燙omisiones Ejecutivas Provinciales
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Primera 燬upresi髇 de Direcciones Provinciales
  • Segunda 燦ivel org醤ico de los puestos de trabajo
  • Tercera 燙oordinaci髇 entre la Administraci髇 General del Estado y las de las Comunidades Aut髇omas
• DISPOSICIONES TRANSITORIAS
  • Disp. Transit. 1 燩rimera. Subsistencia de puestos de trabajo
  • Disp. Transit. 2 燬egunda. Vigencia de las estructuras de las Gerencias de Atenci髇 Primaria y Atenci髇 Especializada
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • DISPOSICION DEROGATORIA UNICA 燗lcance de la derogaci髇 normativa
• DISPOSICIONES FINALES
  • Primera 燞abilitaci髇 reglamentaria
  • Segunda 燛ntrada en vigor

Art韈ulo 1 Organos de direcci髇 y gesti髇

1. En el 醡bito perif閞ico, la direcci髇 y gesti髇 del Instituto Nacional de la Salud se realizar� a trav閟 de:

• a) Las Direcciones Territoriales.
• b) Las Direcciones Provinciales.

2. En el marco perif閞ico, la gesti髇 de los servicios sanitarios del Instituto Nacional de la Salud se efectuar� por las Gerencias de Atenci髇 Primaria y de Atenci髇 Especializada.

Las Gerencias de Atenci髇 Primaria y de Atenci髇 Especializada depender醤 de las Direcciones Provinciales respectivas, sin perjuicio de la relaci髇 funcional con los servicios centrales del Instituto Nacional de la Salud.

3. Las Direcciones Territoriales y las Direcciones Provinciales ejercer醤, en su 醡bito territorial y con el car醕ter de servicios no integrados en las Delegaciones y Subdelegaciones del Gobierno, las funciones que se establecen en el presente Real Decreto.

Art韈ulo 2 Las Direcciones Territoriales

Se crea una Direcci髇 Territorial del Instituto Nacional de la Salud en cada una de las Comunidades Aut髇omas que no hayan recibido las transferencias en materia de asistencia sanitaria, y en Ceuta y en Melilla. Las Direcciones Territoriales depender醤 de la Presidencia Ejecutiva del Instituto Nacional de la Salud, sin perjuicio de las competencias de direcci髇 y supervisi髇 que corresponden a los Delegados del Gobierno, a los que prestar醤 colaboraci髇 en los t閞minos establecidos en el art韈ulo 35 de la Ley 6/1997, de 14 de abril, de Organizaci髇 y Funcionamiento de la Administraci髇 General del Estado.

Art韈ulo 3 Los Directores territoriales

Al frente de cada una de las Direcciones, cuya sede coincidir� con la de la Delegaci髇 del Gobierno correspondiente o, en su caso, con la capital de la provincia donde radique dicha Delegaci髇, existir� un Director territorial del Instituto Nacional de la Salud, con el nivel que se determine en las relaciones de puestos de trabajo, nombrado por el Ministro de Sanidad y Consumo, previo informe del correspondiente Delegado del Gobierno y del Presidente Ejecutivo del Instituto Nacional de la Salud, del que depender� org醤ica y funcionalmente.

Art韈ulo 4 Funciones de los Directores territoriales

En el 醡bito territorial de su competencia corresponder� al titular de la Direcci髇 Territorial la direcci髇, supervisi髇 y coordinaci髇 del Instituto Nacional de la Salud y en particular:

• 1. La representaci髇 del Instituto Nacional de la Salud.
• 2. La coordinaci髇 de las Direcciones Provinciales del Instituto Nacional de la Salud en la Comunidad Aut髇oma.
• 3. La propuesta de planificaci髇 de los recursos y del anteproyecto de presupuesto de los centros del Instituto Nacional de la Salud en la Comunidad Aut髇oma, as� como la propuesta de distribuci髇 del presupuesto asignado a nivel de Comunidad Aut髇oma entre las Direcciones Provinciales que, en su caso, la integren.
• 4. La coordinaci髇 y control de la funci髇 de compra de servicios sanitarios que le corresponde a las Direcciones Provinciales.
• 5. La coordinaci髇 de los centros y de los recursos sanitarios del Instituto Nacional de la Salud en la Comunidad Aut髇oma, as� como la supervisi髇, seguimiento y control de sus objetivos y la evaluaci髇 de los planes y actuaciones de tales centros.
• 6. La participaci髇 en la Comisi髇 de Coordinaci髇 de Asistencia Sanitaria entre el Instituto Nacional de la Salud y la Consejer韆 correspondiente de la Comunidad Aut髇oma.
• 7. Prestar la conformidad a las propuestas formuladas por los Directores provinciales respecto a la designaci髇 de los Gerentes de Atenci髇 Primaria y Atenci髇 Especializada.
• 8. Todas aquellas otras funciones que les sean encomendadas o delegadas por la Presidencia Ejecutiva u otros 髍ganos superiores del Instituto Nacional de la Salud.

Art韈ulo 5 Estructura de las Direcciones Territoriales

1. La estructura de gesti髇 y las relaciones de puestos de trabajo de las Direcciones Territoriales del Instituto Nacional de la Salud se adecuar醤 a las caracter韘ticas y complejidad de los servicios y funciones a desarrollar en cada una de ellas.

2. En las Comunidades Aut髇omas pluriprovinciales, el Director territorial estar� auxiliado por un Consejo de Direcci髇 integrado por los Directores provinciales del Instituto Nacional de la Salud, a quien corresponder� el asesoramiento en el ejercicio de las funciones establecidas en el art韈ulo 4.

Art韈ulo 6 Las Direcciones Provinciales

1. En la esfera provincial, la gesti髇 del Instituto Nacional de la Salud se realizar� a trav閟 de las Direcciones Provinciales.

En las provincias donde exista Direcci髇 Territorial, las funciones de la Direcci髇 Provincial ser醤 asumidas por aqu閘la.

2. Las Direcciones Provinciales depender醤 de la Presidencia Ejecutiva del Instituto Nacional de la Salud, sin perjuicio de las competencias de impulso, supervisi髇 e inspecci髇 que corresponden a los Subdelegados del Gobierno, a los que prestar醤 colaboraci髇 en los t閞minos establecidos en el art韈ulo 35 de la Ley 6/1997, de 14 de abril.

En las Comunidades Aut髇omas pluriprovinciales, las Direcciones Provinciales en la Comunidad Aut髇oma ser醤 coordinadas por la Direcci髇 Territorial correspondiente.

Art韈ulo 7 Los Directores provinciales

1. Al frente de cada una de las direcciones existir� un Director provincial, con el nivel que se determine en las relaciones de puestos de trabajo, nombrado por el Ministro de Sanidad y Consumo, previo informe del Delegado del Gobierno en la Comunidad Aut髇oma y del Presidente Ejecutivo del Instituto Nacional de la Salud.

2. En las Comunidades Aut髇omas uniprovinciales y en aquellas provincias donde se ubique la sede de la Direcci髇 Territorial, el Director territorial asumir� adem醩 la condici髇 y funciones de Director provincial.

Art韈ulo 8 Funciones de los Directores provinciales

Corresponde al titular de la Direcci髇 Provincial, la representaci髇 del Instituto Nacional de la Salud en su 醡bito provincial, y en particular:

• 1. La direcci髇, coordinaci髇 y supervisi髇 de los planes y actuaciones del Instituto Nacional de la Salud.
• 2. La evaluaci髇, el seguimiento y el control de las prestaciones sanitarias.
• 3. La coordinaci髇 funcional de los servicios de atenci髇 primaria y especializada para garantizar la continuidad y el car醕ter integral de la asistencia.
• 4. La tramitaci髇 administrativa para el acceso a los servicios sanitarios de otras provincias, cuando la asistencia no pueda prestarse con los recursos propios.
• 5. La direcci髇 y coordinaci髇 de las propuestas de los programas anuales de objetivos y presupuestos que se establezcan entre los 髍ganos superiores del Instituto Nacional de la Salud y las Gerencias de Atenci髇 Primaria y Atenci髇 Especializada.
• 6. La funci髇 de compra de servicios sanitarios, para su provisi髇 por los centros propios o ajenos al Instituto Nacional de la Salud.
• 7. La formulaci髇 de propuestas de nombramiento de los Gerentes de Atenci髇 Primaria y de Atenci髇 Especializada.
• 8. Cualquier otra funci髇 que le sea encomendada o delegada por el Presidente Ejecutivo u otros 髍ganos superiores del Instituto Nacional de la Salud.

Art韈ulo 9 Estructura de las Direcciones Provinciales

La estructura de gesti髇 y las relaciones de puestos de trabajo de las Direcciones Provinciales del Instituto Nacional de la Salud se adecuar醤 a sus respectivas caracter韘ticas y a la complejidad de los servicios y funciones a desarrollar en cada una de ellas.

Art韈ulo 10 Organos de participaci髇 en el control y vigilancia de la gesti髇

La participaci髇 en el control y vigilancia de la gesti髇 del Instituto Nacional de la Salud se llevar� a cabo por el Consejo General, por la Comisi髇 Ejecutiva del Consejo General y por las Comisiones Ejecutivas Provinciales.

Art韈ulo 11 Consejo General

1. El Consejo General del Instituto Nacional de la Salud, 髍gano a trav閟 del cual se realiza la participaci髇 de los usuarios y consumidores, trabajadores, empresarios y Administraciones p鷅licas en el control y vigilancia de la gesti髇 del Instituto, tendr� las funciones establecidas en el art韈ulo 3.2 del Real Decreto 1855/1979, de 30 de julio.

El Consejo General estar� integrado por los siguientes miembros:

• a) Trece, en representaci髇 de las organizaciones sindicales que hayan obtenido la condici髇 de m醩 representativas, en funci髇 de su representatividad.
• b) Trece, en representaci髇 de las organizaciones empresariales de m醩 representatividad.
• c) Tres, en representaci髇 de las organizaciones de consumidores y usuarios m醩 representativas, designados por el Consejo de Consumidores y Usuarios.
• d) Trece, en representaci髇 de las Administraciones p鷅licas, uno de los cuales ejercer� la Presidencia del Consejo.

2. El Presidente del Consejo General ser� el Presidente Ejecutivo del Instituto Nacional de la Salud. Actuar� como Secretario, con voz pero sin voto, el Subdirector general de Coordinaci髇 Administrativa del Instituto Nacional de la Salud.

Art韈ulo 12 Comisi髇 Ejecutiva del Consejo General

1. La Comisi髇 Ejecutiva del Consejo General tendr� las funciones establecidas en el art韈ulo 4.2 del Real Decreto 1855/1979, de 30 de julio, y estar� integrada por los siguientes miembros:

• a) Tres, en representaci髇 de las organizaciones sindicales.
• b) Tres, en representaci髇 de las organizaciones empresariales.
• c) Uno, en representaci髇 de las organizaciones de consumidores y usuarios.
• d) Tres, en representaci髇 de las Administraciones p鷅licas.

Los representantes de las organizaciones de consumidores y usuarios, sindicales y empresariales ser醤 elegidos por y entre los respectivos vocales del Consejo General.

2. El Presidente de la Comisi髇 Ejecutiva del Consejo General ser� designado por el Presidente Ejecutivo del Instituto Nacional de la Salud, entre los Directores generales del Organismo. Actuar� como Secretario, con voz pero sin voto, el Secretario del Consejo General.

Art韈ulo 13 Comisiones Ejecutivas Provinciales

1. Las Comisiones Ejecutivas Provinciales, 髍ganos a trav閟 de los cuales se realiza la participaci髇 de los usuarios y consumidores, trabajadores, empresarios y Administraciones p鷅licas en el control y vigilancia de la gesti髇 a nivel provincial, tendr醤 las funciones establecidas en el art韈ulo 9.2 del Real Decreto 1855/1979, de 30 de julio, y estar醤 integradas por los siguientes miembros:

• a) Tres, en representaci髇 de las organizaciones sindicales m醩 representativas.
• b) Tres, en representaci髇 de las organizaciones empresariales de m醩 representatividad.
• c) Uno, en representaci髇 de la organizaci髇 de consumidores y usuarios m醩 representativa, designado por el Consejo de Consumidores y Usuarios.
• d) Tres, en representaci髇 de las Administraciones p鷅licas.

2. El Presidente de las Comisiones Ejecutivas Provinciales ser� el respectivo Director provincial del Instituto Nacional de la Salud. Actuar� como Secretario, con voz pero sin voto, un funcionario de la Direcci髇 Provincial del Instituto Nacional de la Salud, nombrado por el Director provincial.

Primera Supresi髇 de Direcciones Provinciales

Quedan suprimidas las siguientes Direcciones Provinciales:

• 1. Zaragoza.
• 2. Asturias.
• 3. Baleares.
• 4. Cantabria.
• 5. Toledo.
• 6. Valladolid.
• 7. Badajoz.
• 8. Madrid.
• 9. Murcia.
• 10. La Rioja.
• 11. Ceuta.
• 12. Melilla.

Segunda Nivel org醤ico de los puestos de trabajo

El nivel org醤ico de los puestos de trabajo que integran la nueva estructura creada por el presente Real Decreto se establecer� en las correspondientes relaciones de puestos de trabajo de las Direcciones Territoriales y Provinciales del Instituto Nacional de la Salud, sin que, en su conjunto, se produzca incremento de los costes de personal.

Tercera Coordinaci髇 entre la Administraci髇 General del Estado y las de las Comunidades Aut髇omas

En el 醡bito del Instituto Nacional de la Salud, y al objeto de conseguir un funcionamiento integral de los servicios sanitarios, la Administraci髇 General del Estado podr� celebrar con las Comunidades Aut髇omas acuerdos y convenios, de conformidad con lo establecido en el art韈ulo 48 y en la disposici髇 transitoria tercera, apartado 3, de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y en el art韈ulo 6 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de R間imen Jur韉ico de las Administraciones P鷅licas y del Procedimiento Administrativo Com鷑.

A tal fin, las Direcciones Territoriales del Instituto Nacional de la Salud y, en su caso, los Delegados del Gobierno, formular醤 propuestas para la coordinaci髇 de la asistencia sanitaria con las Comunidades Aut髇omas, correspondi閚doles el control y el seguimiento de los acuerdos que se adopten sobre esta materia en el 醡bito de su competencia, en los t閞minos que se contemplen en tales acuerdos.

Disp. Transit. 1 Primera. Subsistencia de puestos de trabajo

Los puestos de trabajo de las Direcciones Provinciales suprimidas continuar醤 subsistiendo integrados en las Direcciones Territoriales respectivas y ser醤 retribuidos con cargo a los mismos cr閐itos presupuestarios hasta que se aprueben las relaciones de puestos de trabajo adaptadas a la estructura org醤ica de este Real Decreto.

Disp. Transit. 2 Segunda. Vigencia de las estructuras de las Gerencias de Atenci髇 Primaria y Atenci髇 Especializada

En tanto no se desarrolle una nueva estructura de las Gerencias de Atenci髇 Primaria y Atenci髇 Especializada, 閟tas se corresponder醤 con las establecidas en el Real Decreto 347/1993, de 5 de marzo, sobre organizaci髇 de los Servicios Territoriales del Instituto Nacional de la Salud, por lo que respecta a la Gerencia de Atenci髇 Primaria, y en el Real Decreto 521/1987, de 15 de abril, por el que se aprueba el Reglamento sobre estructura, organizaci髇 y funcionamiento de los hospitales gestionados por el Instituto Nacional de la Salud, por lo que se refiere a la Gerencia de Atenci髇 Especializada.

Los 髍ganos de direcci髇 del hospital a los que se alude en este 鷏timo Real Decreto quedan asimilados a los de 髍ganos de direcci髇 de la Gerencia de Atenci髇 Especializada.

DISPOSICION DEROGATORIA UNICA Alcance de la derogaci髇 normativa

1. Quedan derogadas las siguientes disposiciones:

• a) Los art韈ulos 1, 2, 3, 4 y 9 y las disposiciones transitorias primera y segunda del Real Decreto 347/1993, de 5 de marzo, sobre organizaci髇 de los Servicios Territoriales del Instituto Nacional de la Salud.
• b) Los art韈ulos 3.1, 4.1 y 9.1 del Real Decreto 1855/1979, de 30 de julio, por el que se regula la estructura y competencias del Instituto Nacional de la Salud.
• c) Los apartados 4 y 5 del art韈ulo 10 del Real Decreto 1893/1996, de 2 de agosto, de estructura org醤ica b醩ica del Ministerio de Sanidad y Consumo, de sus Organismos aut髇omos, y del Instituto Nacional de la Salud.

2. Asimismo, quedan derogadas, en el 醡bito de gesti髇 del Instituto Nacional de la Salud, todas las disposiciones de igual o inferior rango en cuanto se opongan a lo dispuesto en este Real Decreto.

Primera Habilitaci髇 reglamentaria

Se autoriza al Ministro de Sanidad y Consumo para que adopte las medidas que sean necesarias para el desarrollo y ejecuci髇 del presente Real Decreto.

Segunda Entrada en vigor

El presente Real Decreto entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial del Estado�.