ORDEN 2/2021, de 27 de septiembre, de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud P鷅lica, por la que se desarrolla el Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana

• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• Pre醡bulo
• CAP蚑ULO I.�Disposiciones generales
  • Art韈ulo 1燨bjeto y 醡bito de aplicaci髇
  • Art韈ulo 2燨bjetivos del Programa
  • Art韈ulo 3燩rincipios que rigen en el Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana
  • Art韈ulo 4燛structura del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana
• CAP蚑ULO II.�Subprograma de evaluaci髇
  • SECCI覰 I.�Aspectos generales del Subprograma de evaluaci髇
    • Art韈ulo 5燚efinici髇 del Subprograma de evaluaci髇
    • Art韈ulo 6燩erspectiva de la evaluaci髇 de los medicamentos y productos sanitarios
    • Art韈ulo 7燝u韆s farmacoterap閡ticas
  • SECCI覰 II.�Estructuras del Subprograma de evaluaci髇
    • Art韈ulo 8燛structuras del Subprograma de evaluaci髇
    • Art韈ulo 9燙omisi髇 Asesora de Implantes (CAI)
    • Art韈ulo 10燙omisi髇 Permanente Coordinadora de Farmacia y Terap閡tica (CPFt)
    • Art韈ulo 11犛rganos departamentales del Subprograma de evaluaci髇
    • Art韈ulo 12燜uncionamiento y composici髇 de las comisiones
    • Art韈ulo 13燫ed del Subprograma de evaluaci髇
• CAP蚑ULO III.�Subprograma asistencial
  • Art韈ulo 14燬ubprograma asistencial
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Primera營ncidencia econ髆ica
  • Segunda燙oordinaci髇 e interpretaci髇
• DISPOSICI覰 DEROGATORIA
  • 趎ica燚erogaci髇 normativa
• DISPOSICI覰 FINAL
  • 趎ica燛ntrada en vigor

Art韈ulo 1 Objeto y 醡bito de aplicaci髇

1. El objeto de la Orden es el desarrollo del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica, de la Comunitat Valenciana.

2. El Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica, de conformidad con el art韈ulo 5 bis de la Ley de Ordenaci髇 Farmac閡tica de la Comunitat Valenciana, es el conjunto de actuaciones y actividades encaminadas a la utilizaci髇 de medicamentos y productos sanitarios en el 醡bito de la Comunitat Valenciana, basado en la identificaci髇 y fomento del uso de las alternativas, protocolos y procedimientos de mayor eficiencia y conveniencia para pacientes y sociedad desde el punto de vista de la prestaci髇 farmac閡tica del sistema sanitario p鷅lico, y su implementaci髇 armonizada y equitativa en el sistema sanitario p鷅lico valenciano

3. El Programa tambi閚 contempla la representaci髇 de la Comunitat Valenciana, en el contexto de participaci髇 y colaboraci髇, en los 髍ganos del estado espa駉l con competencias en el posicionamiento terap閡tico, en el establecimiento de la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, en la fijaci髇 de precios y condiciones de financiaci髇 de los productos farmac閡ticos, en los planes estrat間icos nacionales o en la pol韙ica aplicable a los medicamentos y los productos sanitarios.

4. El programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica depender� y ser� asumido por la Subdirecci髇 General con competencias en materia de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la direcci髇 general con competencias en materia de farmacia y productos sanitarios, que velar� por el desarrollo, el mantenimiento y la coordinaci髇 de las estructuras y las comisiones del Programa.

5. La direcci髇 del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica recaer� en la persona titular de la Subdirecci髇 General con competencias en materia de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica.

Art韈ulo 2 Objetivos del Programa

Los objetivos del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica en el 醡bito de la prestaci髇 farmac閡tica y ortoprot閟ica del Sistema Sanitario P鷅lico Valenciano son los establecidos en el art韈ulo 5 bis apartado 1 de la Ley 6/1998, de 22 de junio, de ordenaci髇 farmac閡tica de la Comunitat Valenciana, siendo los mismos los que a continuaci髇 se reproducen:

• a) La optimizaci髇 de la terap閡tica, basada en la evidencia cient韋ica y en los resultados en salud, para lograr mayor eficiencia y mayor seguridad en el uso de medicamentos y productos sanitarios.
• b) La integraci髇 funcional de los 髍ganos y estructuras del Sistema Sanitario p鷅lico valenciano, basada en la transversalidad asistencial, la continuidad asistencial, el trabajo en red y colaborativo y la equidad.

Art韈ulo 3 Principios que rigen en el Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana

1. Los principios que rigen en el Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana se contienen en el art韈ulo 5bis apartado 2 de la Ley 6/1998, de 22 de junio, de ordenaci髇 farmac閡tica de la Comunitat Valenciana, que a continuaci髇 se reproducen:

• a) La pol韙ica farmac閡tica orientada al paciente y la ciudadan韆.
• b) La optimizaci髇, que engloba e incluye eficiencia, sostenibilidad, seguridad y orientaci髇 a resultados en salud.
• c) La coordinaci髇 e integraci髇 de los 髍ganos y las estructuras del sistema sanitario p鷅lico de la Comunitat Valenciana.

2. Estos principios se garantizan a trav閟 de las siguientes actuaciones:

• a) La pr醕tica corresponsable en todos los niveles, gestores y asistenciales, y por parte del conjunto de profesionales.
• b) Establecer una red colaborativa para incrementar la eficiencia de los procesos, un menor consumo de recursos y una mayor equidad.
• c) La representaci髇 de las comisiones departamentales en las comisiones centrales.
• d) La implementaci髇 efectiva de las decisiones.
• e) El conocimiento y monitorizaci髇 de la actividad y los resultados.
• f) La transparencia y difusi髇.

Art韈ulo 4 Estructura del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana

Se crean dentro del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana, dos subprogramas:

• a) El Subprograma de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, dirigido a la selecci髇 de productos, al establecimiento de criterios de utilizaci髇 y de posicionamientos corporativos, y a la aprobaci髇 de protocolos terap閡ticos (en adelante Subprograma de evaluaci髇).
• b) El Subprograma asistencial para la implementaci髇 y desarrollo de estrategias terap閡ticas, planes asistenciales, revisiones de la farmacoterapia e intervenciones asistenciales relacionadas con la optimizaci髇 de la farmacoterapia (en adelante Subprograma asistencial).

Se adscriben en este subprograma los abordajes relacionados con la terap閡tica incluidos en programas y planes corporativos de alcance superior o adicional a la direcci髇 general con competencias en materia de farmacia y productos sanitarios.

Art韈ulo 5 Definici髇 del Subprograma de evaluaci髇

1. El Subprograma de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios es el conjunto de medidas para llevar a cabo la selecci髇 de productos, el establecimiento de criterios de utilizaci髇 y de posicionamientos corporativos, y la aprobaci髇 de protocolos terap閡ticos.

2. En el 醡bito de la farmacoterapia, se constituye la Comisi髇 Permanente Coordinadora de Farmacia y Terap閡tica (CPFt) como el m醲imo 髍gano coordinador a nivel corporativo, representativo a nivel central de las comisiones de farmacia y terap閡tica de los departamentos de salud, tanto en el 醡bito de la Atenci髇 Primaria y sociosanitaria (CFTap) como en el 醡bito hospitalario (CFTh). Complementando la CPFt a nivel central, y dependientes directamente de ella como estructuras delegadas, se constituye la Comisi髇 Asesora Sociosanitaria (CAss) y se establece la posibilidad de constituir o cesar a demanda subcomisiones asesoras espec韋icas, quedando inicialmente constituidas las de terap閡tica oncol骻ica (SAo), hematol骻ica (SAh), de hormona de crecimiento (SAgh), de esclerosis m鷏tiple (SAem) y el Programa de Optimizaci髇 del uso de Antimicrobianos (PROA).

3. En el 醡bito de la prestaci髇 ortoprot閟ica, se constituyen comisiones departamentales de ortopedia e implantes, que quedar醤 armonizadas con la Comisi髇 Asesora de Implantes.

Art韈ulo 6 Perspectiva de la evaluaci髇 de los medicamentos y productos sanitarios

1. El alcance del Subprograma de evaluaci髇 se analiza desde tres perspectivas consecutivas (antes, durante y despu閟 de la utilizaci髇 de los medicamentos y productos sanitarios):

• a) An醠isis objetivo e independiente, sistem醫ico y normalizado, previo al uso y/o regulaci髇 de los medicamentos o productos sanitarios, basado por la evidencia cient韋ica disponible, que permita conocer el inter閟 y beneficios de un producto, comparativamente con las alternativas disponibles, y que permita delimitar los criterios, protocolos y recomendaciones de uso corporativos. Todo ello, part韈ipe y conciliado con los 髍ganos y estructuras del estado espa駉l que disponen estas competencias.
• b) An醠isis del uso de los medicamentos y productos sanitarios en la pr醕tica asistencial, seguimiento y control de los objetivos establecidos, adecuaci髇 y adhesi髇 a los criterios de uso y recomendaciones corporativas y rendici髇 de cuentas.
• c) An醠isis de los resultados en salud derivados del uso de los medicamentos y productos sanitarios.

2. El an醠isis debe incluir, siempre que sea posible de acuerdo con la evidencia y los datos disponibles, el potencial beneficio cl韓ico del medicamento o producto sanitario, la evaluaci髇 farmacoecon髆ica respecto las alternativas, la relaci髇 entre beneficio y riesgo, el impacto presupuestario, la conveniencia para pacientes o los procesos y procedimientos asistenciales, la cobertura de laguna terap閡tica y la estimaci髇 de la calidad de la bibliograf韆 cient韋ica disponible. Los principios que rigen este an醠isis son la independencia, el rigor cient韋ico y la transparencia.

Art韈ulo 7 Gu韆s farmacoterap閡ticas

1. La Gu韆 farmacoterap閡tica es el sistema de informaci髇, orientador e informativo, que ofrece al conjunto de los profesionales de la salud informaci髇 basada en la evidencia sobre los tratamientos terap閡ticos. Proporciona informaci髇 sanitaria cient韋ica, objetiva, completa y actualizada y est� orientada a conseguir una asistencia terap閡tica de calidad. La gu韆 farmacoterap閡tica se encuentra regulada en el Real decreto legislativo 1/2015, de 24 de julio, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley de garant韆s y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios.

Asimismo, recoge los acuerdos que emanan de las comisiones, centrales y departamentales, del Programa de Optimizaci髇 e Integraci髇 Terap閡tica, entre los que se incluyen los criterios de utilizaci髇, los protocolos asistenciales y las recomendaciones corporativas.

Todo de ello de conformidad con lo establecido en los art韈ulos 83.2.d y 84.2.g del citado Real decreto legislativo 1/2015 que atribuye a las estructuras y profesionales de atenci髇 primaria y hospitalaria la funci髇 de desarrollar protocolos y gu韆s farmacoterap閡ticas que garanticen la correcta asistencia farmacoterap閡tica a los pacientes, en especial lo referente a la selecci髇 de medicamentos y la continuidad de los tratamientos y sistemas de apoyo a la toma de decisiones cl韓icas en farmacoterapia con el fin de contribuir al uso racional de los medicamentos en los servicios de farmacia de dichos 醡bitos sanitarios.

2. La gu韆 farmacoterap閡tica de 醡bito corporativo central incluir� los acuerdos de car醕ter corporativo cuando los productos, criterios y abordajes terap閡ticos sean de aplicaci髇 en todo el Sistema Sanitario P鷅lico de la Comunitat Valenciana y su decisi髇 procede de las comisiones centrales. As� como la existencia de gu韆s de car醕ter y 醡bito departamental para los productos, criterios y abordajes terap閡ticos de decisi髇 y aplicaci髇 departamental.

La gu韆 de 醡bito corporativo central contemplar� preferentemente productos utilizados en situaciones especiales (uso compasivo e indicaciones no autorizadas), las indicaciones autorizadas pendientes de financiaci髇 y los criterios, protocolos terap閡ticos y abordajes terap閡ticos de problemas de salud que requieran criterios de uso y posicionamientos homog閚eos.

3. Las gu韆s farmacoterap閡ticas de 醡bito departamental contemplar醤 preferentemente los productos e indicaciones autorizadas y financiadas, y los protocolos asistenciales que aprueben las comisiones departamentales reguladas en el art韈ulo 12 de la presente orden.

4. Las gu韆s farmacoterap閡ticas reguladas en los apartados anteriores son documentos din醡icos, debidamente actualizados, que incluir醤:

• a) Productos.
• b) Criterios de utilizaci髇.
• c) Posicionamiento terap閡tico.
• d) Protocolos terap閡ticos o farmacoterap閡ticos para el abordaje de situaciones cl韓icas y/o problemas de salud, que adem醩 contemplar醤 la perspectiva de g閚ero.

5. Siempre que sea posible, para productos y medicamentos concretos y para abordajes farmacoterap閡ticos, protocolos o procedimientos corporativos, se incluir醤 los objetivos y las expectativas de resultado en salud, los est醤dares esperados o deseados, las variables de resultados y el plan para su medida.

6. Los acuerdos corporativos recogidos en la gu韆 farmacoterap閡tica estar醤 disponibles para los profesionales a trav閟 de los canales de comunicaci髇 corporativos de la Conselleria con competencias en materia de sanidad.

Art韈ulo 8 Estructuras del Subprograma de evaluaci髇

1. Las estructuras del Subprograma de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, est醤 constituidas por una red coordinada y colaborativa de comisiones, cuya composici髇 responder醤 al principio de representaci髇 equilibrada de mujeres y hombres.

2. De conformidad con lo establecido en el apartado anterior, el Subprograma de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios estar� integrado por las siguientes comisiones:

• a) Comisiones centrales.
  • - La Comisi髇 Asesora de Implantes (CAI).
  • - La Comisi髇 Permanente Coordinadora de Farmacia y Terap閡tica (CPFt).
• b) Comisiones departamentales.

3. En el 醡bito del Subprograma de evaluaci髇 de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, y de conformidad con lo establecido en la normativa b醩ica estatal en materia de garant韆s y uso racional de medicamentos y productos sanitarios, as� como en la normas vigentes sobre organizaci髇 y funcionamiento de la conselleria competente en materia de sanidad universal y salud p鷅lica, a la persona titular de la Subdirecci髇 General con competencias en materia de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica, le corresponder�:

• a) Establecer y priorizar los medicamentos y productos sanitarios, los criterios de utilizaci髇 y los protocolos terap閡ticos que requieren decisi髇 y evaluaci髇 corporativa por las comisiones centrales del Programa de Optimizaci髇 e Integraci髇 terap閡tica.
• b) Coordinar y gestionar el trabajo en red entre las estructuras del programa.
• c) Establecer un sistema para la asignaci髇 de los grupos t閏nicos de evaluaci髇 (GTE).

4. La subdirecci髇 competente en materia de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica propondr� a la Direcci髇 General de Farmacia y Productos Sanitarios la constituci髇 del grupo para la evaluaci髇 farmacoterap閡tica (GEv) en el 醡bito del Sistema Nacional de Salud, cuyas funciones son:

• a) Participar en la coordinaci髇 de la Red de Evaluaci髇 de Medicamentos (REvalMed SNS) del Plan para la Consolidaci髇 de los Informes de Posicionamiento Terap閡tico de los medicamentos en el Sistema Nacional de Salud.
• b) Colaborar en el an醠isis t閏nico de los expedientes de fijaci髇 de precio de los medicamentos en el Sistema Nacional de salud.
• c) Asesorar e informar a la direcci髇 general competente en materia de medicamentos y productos sanitarios y a las comisiones del Programa sobre la estimaci髇 y previsi髇 de aparici髇 y disponibilidad de nuevos productos e indicaciones, y sobre la priorizaci髇 en las evaluaciones que se vayan a desarrollar en el Programa de Optimizaci髇 Terap閡tica.

El GEv contar� con personas expertas reconocidas en an醠isis de la evidencia cient韋ica y en la evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, que ser醤 nombradas por la persona titular de la Direcci髇 General con competencia en materia de medicamentos y productos sanitarios.

Para el cumplimiento de sus funciones en medicamentos y/o productos concretos, el GEv podr� requerir la participaci髇 de personas expertas en la materia espec韋ica o otros profesionales, que integrar醤 las comisiones centrales del Programa de Optimizaci髇 e Integraci髇 Terap閡tica.

Art韈ulo 9 Comisi髇 Asesora de Implantes (CAI)

La Comisi髇 Asesora de Implantes (CAI), regulada en el Decreto 76/2010, de 30 de abril, del Consell, por el que se regula la prestaci髇 ortoprot閟ica en el marco de la sanidad p鷅lica en el 醡bito de la Comunitat Valenciana, participar� en el Subprograma de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, de acuerdo con las instrucciones y directrices que dicte la direcci髇 general competente en materia de medicamentos y productos sanitarios, en uso de las facultades conferidas por la disposici髇 adicional segunda de la presente norma.

Art韈ulo 10 Comisi髇 Permanente Coordinadora de Farmacia y Terap閡tica (CPFt)

1. La Comisi髇 Permanente Coordinadora de Farmacia y Terap閡tica (CPFt) ostenta la representaci髇 de las comisiones departamentales con competencias en farmacia y terap閡tica en todos los 醡bitos: sociosanitario, de atenci髇 primaria y de atenci髇 hospitalaria. Su alcance general es la utilizaci髇 de medicamentos y productos sanitarios en la Comunitat Valenciana con cargo al sistema p鷅lico de salud, velando por la justicia distributiva y la equidad.

2. Las competencias principales de la CPFt son:

• a) El estudio de la cronicidad y las enfermedades y patolog韆s de mayor prevalencia e impacto en t閞minos de prestaci髇 farmac閡tica poblacional.
• b) El estudio farmacoterap閡tico de enfermedades y problemas de salud que requieren criterios y posicionamientos corporativos.
• c) La utilizaci髇 de medicamentos e indicaciones en situaciones especiales.
• d) La utilizaci髇 de medicamentos y productos sanitarios pendientes de inclusi髇 en la cartera com鷑 del SNS.
• e) La utilizaci髇 de medicamentos y productos sanitarios para el tratamiento de enfermedades raras.
• f) La utilizaci髇 de otros medicamentos y productos sanitarios, o agrupaciones de inter閟 corporativo, por su impacto sanitario, social o econ髆ico.

3. La CPFt, a trav閟 de la Comisi髇 Asesora Sociosanitaria (CAss), se coordinar� con aquellas comisiones que puedan existir en materia sociosanitaria para el establecimiento de procedimientos terap閡ticos en los centros sociosanitarios de la Generalitat, participadas conjuntamente con la conselleria competente en materia de servicios sociales.

El 醡bito de la CAss es la utilizaci髇 de medicamentos, productos sanitarios y dietoter醦icos en los centros sociosanitarios, principalmente en las residencias para personas mayores y dependientes, centros para personas con diversidad funcional y centros espec韋icos para personas con enfermedad mental. Su alcance prioritario es el abordaje sociosanitario, la fragilidad y los s韓dromes geri醫ricos.

4. La CPFt podr� conformar subcomisiones asesoras para 醨eas terap閡ticas concretas en caso de necesidad o conveniencia. Por razones de especificidad, se dispondr� inicialmente de las siguientes subcomisiones asesoras:

• a) Subcomisi髇 asesora de terap閡tica oncol骻ica (SAo).
• b) Subcomisi髇 asesora de terap閡tica hematol骻ica (SAh).
• c) Subcomisi髇 asesora de hormona de crecimiento (SAgh).
• d) Subcomisi髇 asesora de esclerosis m鷏tiple (SAem).
• e) Subcomisi髇 asesora para los Programas de Optimizaci髇 del uso de Antimicrobianos (PROA).

5. La CPFt podr� convocar a profesionales de reconocido prestigio en su especialidad y conformar grupos de personas expertas para el abordaje de problemas de salud concretos.

6. La persona titular de la direcci髇 general con competencias en materia de farmacia y productos sanitarios, a propuesta de la persona titular de la direcci髇 del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica de la Comunitat Valenciana y de las comisiones centrales que constituyen el Subprograma de evaluaci髇 de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, podr� constituir o suprimir aquellas comisiones y subcomisiones que considere necesarias para la implementaci髇 de los objetivos del presente Programa.

Art韈ulo 11 觬ganos departamentales del Subprograma de evaluaci髇

1. Se establecen las siguientes comisiones departamentales:

• a) La Comisi髇 Departamental de ortopedia (CDO).

  Su 醡bito de actuaci髇 es la utilizaci髇 de productos sanitarios de la cartera suplementaria ortoprot閟ica del SNS en el Departamento de Salud.

• b) La Comisi髇 Departamental de Implantes (CDI).

  Su 醡bito de actuaci髇 es la utilizaci髇 de productos sanitarios implantables en el Departamento de Salud.

• c) La Comisi髇 de Farmacia y Terap閡tica para la prestaci髇 farmac閡tica en atenci髇 primaria y sociosanitaria (CFTap).

  Su 醡bito de actuaci髇 es la utilizaci髇 de medicamentos y productos sanitarios prescritos en receta m閐ica del Sistema Sanitario P鷅lico y dispensados en oficina de farmacia, as� como todos aquellos que se emplean en la atenci髇 primaria de la salud en los propios centros sanitarios. Su 醡bito incluye los centros sociosanitarios ubicados en el propio departamento de salud.

• d) La Comisi髇 de Farmacia y Terap閡tica para la prestaci髇 farmac閡tica en atenci髇 hospitalaria (CFTh).

  Su 醡bito de actuaci髇 es la utilizaci髇 de medicamentos y productos sanitarios en los centros hospitalarios, as� como los medicamentos y productos sanitarios que requieren particular vigilancia, control y supervisi髇 y su utilizaci髇 se efect鷄 bajo el control y responsabilidad de los Servicios de farmacia hospitalaria. Se incluye en su 醡bito de competencia, de forma coordinada con la CFTap, los medicamentos prescritos por facultativos de especialidades hospitalarias, tanto en receta m閐ica como en Orden m閐ica.

• e) La Subcomisi髇 Asesora de Productos Sanitarios (SAps).

  Integrada por representantes de la CFTh, de la CFTap y de la Comisi髇 de Compras de cada departamento de salud, conjuntamente con profesionales sanitarios con experiencia en el uso y la evaluaci髇 de productos sanitarios, la direcci髇 del departamento promover� la constituci髇 de una subcomisi髇 asesora cuyo 醡bito sea la utilizaci髇 de productos sanitarios en el departamento, excluyendo aquellos incluidos en la cartera suplementaria ortoprot閟ica.

2. La direcci髇 general con competencias en materia de farmacia y productos sanitarios, as� como las Direcciones de los Departamentos de Salud podr醤 proponer y autorizar la creaci髇 de comit閟 multidisciplinares y grupos de trabajo de 醡bito departamental para el abordaje de problemas de salud concretos, que actuar醤 como asesores de las comisiones departamentales correspondientes.

Art韈ulo 12 Funcionamiento y composici髇 de las comisiones

1. La persona titular de la direcci髇 general en materia de medicamentos y productos sanitarios aprobar� las normas de funcionamiento de las comisiones, que actuar醤 como grupos de trabajo y apoyo t閏nico de aquel 髍gano directivo en los correspondientes 醡bitos de actuaci髇.

2. Las comisiones establecidas en esta Orden estar醤 compuestas por aquellas personas que determine sus propias normas de funcionamiento, respetando criterios de paridad, siendo designadas por la persona titular de la direcci髇 general con competencias en materia de medicamentos y productos sanitarios.

3. Estas personas en calidad de asesoras de la Conselleria con competencias en materia de sanidad de la pol韙ica farmac閡tica corporativa, deber醤 ejercer sus funciones en ausencia de conflicto de inter閟 personal y bajo confidencialidad.

4. Su actividad no estar� retribuida, ni generar� compensaci髇 econ髆ica alguna o indemnizaci髇 por asistencia por parte de todas las personas integrantes de las comisiones, as� como personas invitadas.

Art韈ulo 13 Red del Subprograma de evaluaci髇

Los Principios de actuaci髇 de la Red del Subprograma de evaluaci髇 de medicamentos y productos sanitarios, son los siguientes:

• a) Garantizar la equidad, la conciliaci髇 y la continuidad terap閡tica en cualquier 醡bito asistencial de la Comunitat Valenciana, los acuerdos que afecten a distintos 醡bitos asistenciales ser醤 congruentes e integrados en todas las estructuras y comisiones del Programa.
• b) Se promover� preferentemente el an醠isis y abordaje terap閡tico por problema de salud, por tipo de paciente o por proceso asistencial, con la participaci髇 de profesionales con experiencia cl韓ica y/o asistencial.
• c) Se promover� la utilizaci髇 de tecnolog韆s y sistemas de informaci髇 que permitan y faciliten la disponibilidad de informaci髇, la trazabilidad, la participaci髇 y la interactuaci髇 entre quienes participan, para favorecer el trabajo integrado entre miembros y estructuras del programa.
• d) Las comisiones del programa se orientar醤 a la evaluaci髇 corporativa de resultados en salud derivados de la utilizaci髇 de los medicamentos y a su disponibilidad para profesionales, promoviendo la explotaci髇 de los sistemas de informaci髇 corporativos.
• e) A nivel departamental, las gerencias, a trav閟 de sus 髍ganos departamentales, velar醤 por el cumplimiento e implementaci髇 de los acuerdos adoptados, tanto los de car醕ter corporativo, como los propios departamentales.
• f) Los departamentos de salud, como herramienta de gesti髇 voluntaria y recomendable para el cumplimiento y desarrollo de las funciones encomendadas a sus comisiones departamentales, podr醤 elaborar planes estrat間icos para el uso racional de productos farmac閡ticos cuyo alcance comprenda la prestaci髇 farmac閡tica y ortoprot閟ica en el departamento de salud. La elaboraci髇 de dichos planes ser� responsabilidad de la Direcci髇 del departamento, y requerir� la participaci髇 de los 髍ganos departamentales.

Art韈ulo 14 Subprograma asistencial

1. El Subprograma asistencial es el conjunto de medidas para llevar a cabo la implementaci髇 y desarrollo de estrategias terap閡ticas, planes asistenciales, revisiones de la farmacoterapia e intervenciones asistenciales relacionadas con la optimizaci髇 de la farmacoterapia.

2. El Subprograma asistencial comprende las siguientes iniciativas:

• a) Programas corporativos, nacionales o auton髆icos, que impliquen manejo y utilizaci髇 de medicamentos y/o productos sanitarios, como el Programa para la Optimizaci髇 del Uso de Antimicrobianos (PROA).
• b) Estrategias y planes corporativos sobre patolog韆s y entidades cl韓icas espec韋icas, de alcance y competencia de diferentes direcciones generales, como son el plan de diabetes de la Comunitat Valenciana, la estrategia del dolor, la estrategia de la cronicidad, la estrategia de salud mental o el plan oncol骻ico.
• c) Estrategias y planes asistenciales de la Direcci髇 General de Farmacia y Productos Sanitarios, como son el plan asistencial de atenci髇 farmac閡tica telem醫ica en las Unidades de Atenci髇 Farmac閡tica a Pacientes Externos (UFPE), estrategia para el abordaje del paciente cr髇ico, fr醙il y polimedicado o el Programa de Atenci髇 Farmac閡tica en centros Sociosanitarios.
• d) Intervenciones terap閡ticas y/ revisiones corporativas de la farmacoterapia.
• e) Mejora y desarrollo tecnol骻ico de los sistemas de informaci髇 corporativos relacionados con la terap閡tica, adapt醤dolos a una mayor asistencia y navegabilidad para los profesionales sanitarios, e incorporando las decisiones y las directrices corporativas.

3. Los acuerdos corporativos que se adopten en las comisiones del Programa de optimizaci髇 e integraci髇 terap閡tica, as� como las directrices e instrucciones que la direcci髇 general con competencias en materia de farmacia y productos sanitarios emita, se podr醤 ejecutar mediante actuaciones asistenciales y acciones operativas que permitan la implementaci髇 efectiva de los acuerdos y que contribuyan al mejor uso de los medicamentos y productos sanitarios. Estas acciones, cuando abarquen aspectos asistenciales y de gesti髇 sanitaria, estar醤 debidamente coordinadas con las Direcciones Generales y con las estructuras departamentales competentes.

Primera Incidencia econ髆ica

La aprobaci髇 de esta orden no conlleva incremento del gasto presupuestario en el presupuesto de la Generalitat de este ejercicio y futuros.

Segunda Coordinaci髇 e interpretaci髇

La direcci髇 general competente en materia de medicamentos y productos sanitarios podr� dictar las resoluciones e instrucciones que estime necesarias, para garantizar que el Programa de Optimizaci髇 e Integraci髇 Terap閡tica se desarrolla de forma coordinada por parte de las diferentes comisiones reguladas en la presente orden, as� como para interpretar cuantos aspectos se puedan derivar de la misma.

趎ica Derogaci髇 normativa

Quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan a lo expuesto en la presente disposici髇 y expresamente las siguientes:

• a) La Orden 1/2011, de 13 de enero, de la Conselleria de Sanidad de ordenaci髇 de los procedimientos de evaluaci髇 de productos farmac閡ticos, gu韆s y protocolos farmacoterap閡ticos interactivos, medicamentos de alto impacto sanitario y/o econ髆ico y observatorios terap閡ticos en la Agencia Valenciana de Salud.LE0000443189_20110129
• b) La Orden 15/2010, de 17 de noviembre, de la Conselleria de Sanidad, de desarrollo del Real decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales.LE0000438291_20110331

Asimismo, se produce la perdida autom醫ica de eficacia de cualquier instrucci髇 o instrumento similar cuyo objeto incida en la materia objeto ahora de regulaci髇, de conformidad con lo establecido en la disposici髇 adicional segunda, apartado 1 del Decreto ley 6/2021 de 1 de abril del Consell de medidas urgentes en materia econ髆ico-administrativa para la ejecuci髇 de actuaciones financiadas por instrumentos europeos para apoyar la recuperaci髇 de la crisis consecuencia de la Covid-19;

趎ica Entrada en vigor

Esta orden entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.