• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• INTRODUCCION
• CAP蚑ULO I.� Objeto y definiciones
  • Art韈ulo 1 燨bjeto
  • Art韈ulo 2 燚efiniciones
  • Art韈ulo 3 燬ervicios que pueden ser objeto de encargo de gesti髇 de servicios
• CAP蚑ULO II.� Contratos y convenios de gesti髇 de servicios
  • Art韈ulo 4 燤odalidades
  • Art韈ulo 5 燜ormalizaci髇
  • Art韈ulo 6 燙riterios reguladores
  • Art韈ulo 7 燙ompetencias
  • Art韈ulo 8 燫equisitos t閏nicos m韓imos
  • Art韈ulo 9 營nstrucciones del Servicio Catal醤 de la Salud
  • Art韈ulo 10 燙ontenido m韓imo
  • Art韈ulo 11 燚uraci髇
  • Art韈ulo 12 燗decuaci髇 de la actividad
  • Art韈ulo 13 燛valuaci髇 e inspecci髇
  • Art韈ulo 14 燩enalizaciones por incumplimiento
  • Art韈ulo 15 燩rerrogativas
  • Art韈ulo 16 燩rocedimiento para el establecimiento de convenios
  • Art韈ulo 17 燩rocedimiento para el establecimiento de contratos
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Primera
  • Segunda
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • Disposici髇 derogatoria
• DISPOSICIONES FINALES
  • Primera
  • Segunda

Art韈ulo 1 Objeto

El presente Decreto tiene como objeto regular el establecimiento de los convenios y contratos de gesti髇 de servicios asistenciales, que incluyen los servicios sanitarios y sociosanitarios de cobertura p鷅lica a cargo del Servicio Catal醤 de la Salud que no se presten directamente a trav閟 del Instituto Catal醤 de la Salud.

Art韈ulo 2 Definiciones

A los efectos de lo que establece el presente Decreto, se entiende por:

• Compra de servicios: la actividad que comprende la identificaci髇 de las necesidades asistenciales, la priorizaci髇 de los servicios necesarios con el fin de dar cobertura a las necesidades asistenciales y la formalizaci髇 de los correspondientes encargos de gesti髇 a otras entidades.
• Encargo de gesti髇 de servicios: la actividad por la que el Servicio Catal醤 de la Salud encomienda a una entidad proveedora que preste, en un determinado 醡bito territorial o subjetivo, determinados servicios a la ciudadan韆 que tenga derecho a la asistencia de cobertura p鷅lica, a cambio de una contraprestaci髇 econ髆ica.
• Entidad proveedora: persona f韘ica o jur韉ica, en este caso privada o p鷅lica, titular de un centro, servicio o establecimiento sanitario o sociosanitario con capacidad t閏nica y habilitaci髇 legal para prestar los servicios que requiere la ciudadan韆 que tenga derecho a la asistencia sanitaria o sociosanitaria de cobertura p鷅lica.
• Asistencia sanitaria o sociosanitaria de cobertura p鷅lica: conjunto de los servicios y prestaciones del sistema sanitario p鷅lico, cuya prestaci髇 tiene que garantizar el Servicio Catal醤 de la Salud, de conformidad con el Real decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualizaci髇, a trav閟 de los 髍ganos y organismos p鷅licos competentes o a trav閟 de las denominadas entidades proveedoras, ya sean privadas o p鷅licas.

Art韈ulo 3 Servicios que pueden ser objeto de encargo de gesti髇 de servicios

De conformidad con la definici髇 de asistencia sanitaria o sociosanitaria de cobertura p鷅lica, pueden ser objeto del encargo de gesti髇 de servicios:

• a) Atenci髇 primaria, que comprende: las actividades derivadas de la atenci髇 de medicina general, pediatr韆, enfermer韆, trabajo social, odontolog韆, y otras especialidades propias de este pelda駉 asistencial, como tambi閚 las actividades preventivas, educativas y de promoci髇, de la salud de la poblaci髇 y tambi閚 las pruebas o los servicios complementarios que sean necesarios para esta atenci髇.
• b) Asistencia hospitalaria y especializada (incluida la atenci髇 psiqui醫rica y de salud mental), que comprende: procesos de detecci髇, preventivos, diagn髎ticos, terap閡ticos, de seguimiento evolutivo y de apoyo a la atenci髇 primaria, en r間imen ambulatorio o de hospitalizaci髇 (procesos agudos, subagudos, de internamiento en la comunidad, de larga estancia, y domiciliaria), tanto de manera urgente como programada; servicios de atenci髇 de d韆 (en hospital de d韆 o en centro de d韆), consultas externas, urgencias, rehabilitaci髇, servicios de atenci髇 espec韋ica, pruebas y servicios complementarios de estos procesos.
• c) Asistencia sociosanitaria, que comprende: la atenci髇, la evaluaci髇 y el seguimiento de apoyo a la atenci髇 primaria y a la hospitalizaci髇 en procesos subagudos o cr髇icos que se prestan en r間imen de hospitalizaci髇 (de larga estancia y mediana estancia que incluye la convalecencia, los cuidados paliativos, la media estancia polivalente y la hospitalizaci髇 domiciliaria), servicios de atenci髇 a procesos subagudos, servicios de atenci髇 de d韆 sociosanitarios, servicios de evaluaci髇 y soporte.
• d) Transporte sanitario urgente y transporte sanitario programado, salvo los supuestos en los que se decida que se tiene que contratar como parte integrante de los servicios definidos en las letras a, b y c.
• e) Las terapias referidas a: di醠isis ambulatoria y otras modalidades, oxigenoterapia y rehabilitaci髇, as� como las t閏nicas en fase de valoraci髇, siempre que no se hayan incluido en la compra de servicios como atenci髇 primaria o asistencia hospitalaria y especializada.
• f) Cualesquiera otras actividades sanitarias previstas en el art韈ulo 8 de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenaci髇 sanitaria de Catalu馻.V閍se D [CATALU袮] 152/2012, 20 noviembre, por el que se prorroga la vigencia de determinados contratos para la prestaci髇 de servicios sanitarios para el a駉 2013 (獶.O.G.C.� 22 noviembre). V閍se D. [CATALU袮] 261/2013, 3 diciembre, por el que se prorroga la vigencia de determinados contratos para la prestaci髇 de servicios sanitarios para el a駉 2014 (獶.O.G.C.� 5 diciembre).
• g) Un conjunto de los anteriores tipos de servicios, que definan un sistema de servicios integrados de salud, entendiendo como tal aquel sistema en el que la atenci髇 sanitaria de la poblaci髇 determinada en un territorio se presta desde los diferentes pelda駉s asistenciales de manera coordinada con el fin de favorecer el continuum asistencial. Este conjunto de servicios tiene que incluir inicialmente, como m韓imo, la atenci髇 primaria, la asistencia hospitalaria y especializada (salvo la salud mental) y, en su estado final, tiene que incluir, como m韓imo, la atenci髇 primaria, la asistencia hospitalaria y especializada (incluida la salud mental), la atenci髇 sociosanitaria.

El encargo de gesti髇 de un conjunto de diferentes tipos de asistencia, mediante un sistema de servicios integrados de salud, comporta que la asistencia sea prestada por el conjunto de entidades proveedoras de un territorio, de conformidad con los acuerdos de coordinaci髇 que se establezcan entre estas entidades. La contrataci髇 de un conjunto de diferentes tipos de asistencia, mediante un sistema de servicios integrados de salud, se puede formalizar con todas las entidades proveedoras o individualmente con cada entidad proveedora, adquiriendo cada una el compromiso de establecer los correspondientes acuerdos de coordinaci髇 con el resto de entidades proveedoras.

Art韈ulo 4 Modalidades

El encargo de la gesti髇 de los servicios definidos en el art韈ulo 3 podr� adoptar cualesquiera de las modalidades del contrato de gesti髇 de servicios p鷅licos, de conformidad con lo que establezca la normativa sobre contrataci髇 del sector p鷅lico.

Art韈ulo 5 Formalizaci髇

5.1 El encargo de la gesti髇 de los servicios definidos en el art韈ulo 3 se podr醤 formalizar jur韉icamente mediante el establecimiento de convenios o contratos administrativos, seg鷑 corresponda.

5.2 El establecimiento de convenios ser� de aplicaci髇 en los supuestos siguientes:

• a) El encargo de la gesti髇 de servicios de 醡bito hospitalario, de acuerdo con el que establece el art韈ulo 67 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, general de sanidad cuando los centros hospitalarios est閚 integrados en las redes que regulan los art韈ulos 43 y 48 de la ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenaci髇 sanitaria de Catalu馻.
• b) El encargo de la gesti髇 de servicios asistenciales, cuando las entidades proveedoras sean entidades que, de conformidad con el art韈ulo 24.6 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico, tengan la consideraci髇 de medio propio del Servicio Catal醤 de la Salud o del Departamento de Salud.

5.3 El establecimiento de contratos administrativos ser� de aplicaci髇 en los supuestos siguientes:

• a) Los encargos de gesti髇 de servicios de 醡bito no hospitalario, integrados en redes de servicios asistenciales sanitarios reguladas por decreto del Gobierno, de acuerdo con lo que establece el art韈ulo 17.2 del presente Decreto.
• b) El encargo de la gesti髇 de servicios que presten el resto de entidades proveedoras, a menos que est閚 incluidas en cualquiera de los supuestos que, de acuerdo con el apartado anterior, permiten el establecimiento de un convenio.

Art韈ulo 6 Criterios reguladores

Los contratos o convenios tienen que tener en cuenta las necesidades que prevea el Plan de salud de Catalu馻 en el 醡bito territorial correspondiente, la utilizaci髇 髉tima de los recursos sanitarios p鷅licos y las dotaciones presupuestarias consignadas a estos efectos.

Se debe dar preferencia por establecer contratos de gesti髇 de servicios sanitarios en las empresas que tengan en su plantilla personas con discapacidad o en situaci髇 de exclusi髇 social y a las entidades que tengan car醕ter no lucrativo, de acuerdo con las condiciones que establecen el art韈ulo 90.2 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, general de sanidad; el art韈ulo 5.c) de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenaci髇 sanitaria de Catalu馻, y la disposici髇 adicional sexta de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico.

Art韈ulo 7 Competencias

7.1 De acuerdo con el art韈ulo 14.1.g) de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenaci髇 sanitaria de Catalu馻, corresponde en el Consejo de Direcci髇 del Servicio Catal醤 de la Salud fijar los criterios generales y establecer y actualizar los convenios y contratos de gesti髇 de servicios sanitarios para la compra de servicios sanitarios en que hace referencia el presente Decreto.

7.2 El Consejo de Direcci髇 podr� delegar el establecimiento y la actualizaci髇 de estos convenios y contratos de gesti髇 de servicios sanitarios en el director o directora del Servicio Catal醤 de la Salud, sin perjuicio de su ratificaci髇 ulterior, as� como a las regiones sanitarias de acuerdo con lo que establece el art韈ulo 22 de la Ley 15/1990, de 9 de julio, mencionada.

Art韈ulo 8 Requisitos t閏nicos m韓imos

8.1 Las entidades proveedoras tienen que cumplir los requisitos siguientes:

• a) Todos los centros, servicios o establecimientos, donde presten sus servicios, tienen que disponer de la correspondiente autorizaci髇 de funcionamiento y figurar en el Registro de centros, servicios y establecimientos sanitarios de la Direcci髇 General de Recursos Sanitarios del Departamento de Salud.
• b) Los centros hospitalarios de la red hospitalaria de utilizaci髇 p鷅lica tienen que estar acreditados y cumplir con el resto de requisitos que establece el Decreto 202/1985, de 15 de julio, de creaci髇 de la red hospitalaria de utilizaci髇 p鷅lica (DOGC n鷐. 568, de 29.7.1985).
• c) Los centros, servicios y establecimientos integrados en la Red de centros, servicios y establecimientos de salud mental tienen que cumplir los requisitos que establece el Decreto 213/1999, de 27 de julio, de creaci髇 de la Red de centros, servicios y establecimientos de salud mental de utilizaci髇 p鷅lica de Catalu馻.
• d) Los centros, servicios y establecimientos integrados en la Red de centros, servicios y establecimientos sociosanitarios tienen que cumplir los requisitos que establece el Decreto 242/1999, de 31 de agosto, de creaci髇 de la Red de centros, servicios y establecimientos sociosanitarios de utilizaci髇 p鷅lica de Catalu馻.
• e) Los centros no previstos en los ep韌rafes anteriores, en su caso, tienen que cumplir los est醤dares de calidad que hayan sido determinados mediante Orden del Departamento de Salud por cada tipolog韆 de centros, a propuesta del Consejo de Direcci髇 del Servicio Catal醤 de la Salud.

8.2 La acreditaci髇 del cumplimiento de estos est醤dares corresponde al director o directora del Servicio Catal醤 de la Salud mediante resoluci髇. De acuerdo con lo que establece el ep韌rafe d) del art韈ulo 67 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico, el cumplimiento de estos est醤dares acredita suficiente capacidad t閏nica para contratar la gesti髇 de servicios sanitarios. Sin embargo, la capacidad t閏nica se puede acreditar por el resto de medios que regula el art韈ulo 68 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico; sin perjuicio de que, en su caso, tambi閚 se tenga que acreditar el cumplimiento de los correspondientes est醤dares de calidad.

8.3 El cumplimiento de los est醤dares mencionados tambi閚 se tendr� que exigir por parte de las entidades proveedoras de servicios sanitarios por cuenta del Servicio Catal醤 de la Salud, en su caso, cuando subcontraten servicios accesorios a otras entidades.

8.4 La revocaci髇 de la resoluci髇 que acredita el cumplimiento de los est醤dares de referencia determina la extinci髇 de cualquier relaci髇 de compra de servicios sanitarios o de subcontrataci髇 de estos servicios, seg鷑 ocurra. Esta revocaci髇 requiere la incoaci髇 del expediente correspondiente y el otorgamiento del tr醡ite de audiencia en la parte interesada.

Art韈ulo 9 Instrucciones del Servicio Catal醤 de la Salud

Las entidades proveedoras de servicios sanitarios tienen que cumplir las instrucciones que el Servicio Catal醤 de la Salud dicte en el marco de sus competencias.

Art韈ulo 10 Contenido m韓imo

Los convenios o contratos, sin perjuicio de lo que establece el art韈ulo 26.1 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico, tiene que incluir necesariamente en sus cl醬sulas:

• a) Los servicios y las prestaciones que constituyen el objeto, con determinaci髇 del 醡bito territorial o subjetivo en el que se tienen que prestar.
• b) Los derechos y las obligaciones rec韕rocos, garantizando que la asistencia que se preste al amparo del convenio o contrato ser� la misma para todos las personas usuarias sin otras diferencias que las sanitarias inherentes a la naturaleza propia de los diferentes procesos.
• c) La duraci髇, de acuerdo con lo que prev� el art韈ulo 11, y las causas de extinci髇.
• d) El sistema de pago, de acuerdo con la normativa que lo regule.
• e) La informaci髇 que el centro tiene que facilitar al Servicio Catal醤 de la Salud a efectos de posibilitar la evaluaci髇 de las actividades pactadas.
• f) Las facultades de inspecci髇 que correspondan al Servicio Catal醤 de la Salud, de conformidad con lo que establece el art韈ulo 13.
• g) La obligaci髇 que los servicios y las prestaciones que constituyen el objeto se ajusten a los principios establecidos en la Ley 14/1986, de 25 de abril, general de sanidad; la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenaci髇 sanitaria de Catalu馻, y la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesi髇 y calidad del Sistema Nacional de Salud.

Art韈ulo 11 Duraci髇

El encargo de la gesti髇 de servicios, con independencia de que se formalice mediante el establecimiento de un convenio o de un contrato administrativo y de acuerdo con lo que establece el art韈ulo 254 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico, cuando no comporte la ejecuci髇 de obras, podr� tener una duraci髇 m醲ima de 10 a駉s; y, en caso de que el encargo de gesti髇 de servicios comporte la ejecuci髇 de obras, con independencia de que se formalice jur韉icamente con un convenio o un contrato administrativo, podr� tener una duraci髇 m醲ima de 50 a駉s

Art韈ulo 12 Adecuaci髇 de la actividad

La actividad objeto de los convenios o contratos se tiene que ajustar, dentro de los par醡etros generales previamente establecidos, a las necesidades asistenciales de la poblaci髇 mediante la suscripci髇 de cl醬sulas adicionales en los respectivos convenios o contratos.

Art韈ulo 13 Evaluaci髇 e inspecci髇

13.1 El Servicio Catal醤 de la Salud realizar� un seguimiento peri骴ico de las actividades y del cumplimiento de las instrucciones y est醤dares de calidad, y llevar� a cabo la evaluaci髇 de los resultados de los convenios y contratos mediante los que se formalice el encargo de gesti髇 de servicios.

13.2 Los centros, servicios y establecimientos de las entidades proveedoras, as� como aquellos que est閚 subcontratados por las anteriores, de conformidad con lo que establece el art韈ulo 7.1.a) de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de ordenaci髇 sanitaria de Catalu馻, est醤 sometidos a la actividad inspectora del Servicio Catal醤 de la Salud. En este sentido, las mencionadas entidades proveedoras est醤 obligadas a facilitar las tareas de inspecci髇 en relaci髇 con los servicios y prestaciones que se realicen por cuenta del Servicio Catal醤 de la Salud.

Art韈ulo 14 Penalizaciones por incumplimiento

El incumplimiento de las previsiones de los convenios o contratos, mediante los que se formalice el encargo de la gesti髇 de servicios, o de la normativa que regule la prestaci髇 de los servicios que preste la entidad proveedora puede dar lugar a la oportuna penalizaci髇, de acuerdo con la cl醬sula establecida a este efecto en el convenio o contrato correspondiente y sin perjuicio que este incumplimiento pueda ser causa de la resoluci髇 del convenio o contrato.

Art韈ulo 15 Prerrogativas

El Servicio Catal醤 de la Salud ejerce, con los l韒ites que establece la normativa sobre contratos del sector p鷅lico, la prerrogativa de interpretar los convenios o contratos mediante los que se formalice el encargo de la gesti髇 de servicios; as� como resolver las dudas que ofrece el cumplimiento, modificarlos por razones de inter閟 p鷅lico, acordar la resoluci髇 y determinar los efectos de 閟ta.

Art韈ulo 16 Procedimiento para el establecimiento de convenios

16.1 El establecimiento y renovaci髇 de los convenios para la compra de servicios se tiene que ajustar a los criterios generales que fije el Consejo de Direcci髇 del Servicio Catal醤 de la Salud, teniendo en cuenta la utilizaci髇 髉tima de los recursos sanitarios p鷅licos.

16.2 El Servicio Catal醤 de la Salud, a la vista de los criterios generales fijados, la evaluaci髇 de la demanda de servicios y la oferta asistencial, tiene que determinar, cuantitativamente y cualitativamente, los servicios que tienen que ser objeto del convenio, previa negociaci髇 con todas las entidades proveedoras integradas en las correspondientes redes, dentro del 醡bito territorial correspondiente. De estas actuaciones se tiene que dejar constancia en la propuesta de contrataci髇 que se elevar� al 髍gano contratante.

16.3 Las entidades proveedoras tienen que acreditar su capacidad y solvencia, mediante la documentaci髇 que establezca el Servicio Catal醤 de la Salud o, en su defecto, mediante declaraci髇 responsable. Sin embargo, se entiende justificada la capacidad t閏nica de las entidades proveedoras, con respecto a los servicios que presten en centros, servicios o establecimientos integrados en la XHUP, o en otras redes de servicios asistenciales sanitarios reguladas por decreto del Gobierno, en tanto que cumplan los requisitos de acreditaci髇 o los est醤dares de calidad que tienen que cumplir para formar parte de las respectivas redes; con respecto al resto de centros, en tanto que cumplan los est醤dares de calidad determinados por orden del Departamento de Salud, de acuerdo con el art韈ulo 8.1 del presente Decreto.

Art韈ulo 17 Procedimiento para el establecimiento de contratos

17.1 La formalizaci髇 del encargo de la gesti髇 de servicios mediante un contrato administrativo se ajustar� a los procedimientos y las formas de adjudicaci髇, para el contrato de gesti髇 de servicios p鷅licos, establecidas por la normativa sobre contrataci髇 del sector p鷅lico, en la que queda sometida tambi閚, la ejecuci髇, la modificaci髇, los efectos y la extinci髇 y, si ocurre, la subcontrataci髇 de estos contratos.

17.2 El Servicio Catal醤 de la Salud, de conformidad con la letra c) del art韈ulo 156 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico, puede contratar por procedimiento negociado los encargos de gesti髇 de servicios de 醡bito no hospitalario que se tengan que prestar desde centros, servicios o establecimientos no hospitalarios integrados, en redes de servicios asistenciales sanitarios cuya integraci髇 se haya llevado a cabo mediante el establecimiento de un contrato marco adjudicado con sujeci髇 a las normas que establece la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico.

17.3 La prestaci髇 de los servicios de hemodi醠isis, atendiendo la sectorizaci髇 que por razones sanitarias establece la Orden de 16 de junio de 1987 del Departamento de Sanidad y Seguridad Social, de desarrollo del Programa de atenci髇 a la insuficiencia renal (DOGC n鷐. 856, de 26.6.1987), se tiene que contratar por procedimiento negociado, de conformidad con lo que establece la letra a) del art韈ulo 156 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de contratos del sector p鷅lico.

Primera

El Servicio Catal醤 de la Salud y las entidades proveedoras podr醤 establecer en los correspondientes contratos y convenios el compromiso por parte de las entidades proveedoras de adoptar medidas para mejorar la gesti髇 de las prestaciones sanitarias que ofrecen, compartiendo el riesgo de alcanzar un nivel de gasto determinado.

El Consejo de Direcci髇 del Servicio Catal醤 de la Salud, en este caso, determinar� anualmente los objetivos de gasto m醲imo y los porcentajes m韓imo y m醲imo de riesgo que asumen las entidades proveedoras como corresponsabilizaci髇 en el gasto en estas prestaciones. Al finalizar el a駉, una vez evaluado el cumplimiento de los objetivos de gasto, el Servicio Catal醤 de la Salud aplicar� la correspondiente repercusi髇 econ髆ica, de acuerdo con lo que se haya establecido en los correspondientes contratos y convenios.

Segunda

El requisito de disponer de acreditaci髇 no ser� exigible para establecer convenios con las entidades proveedoras titulares de hospitales de nueva creaci髇, que dispongan de la correspondiente autorizaci髇 administrativa, durante los 3 a駉s siguientes a su puesta en funcionamiento, de conformidad con el Decreto 5/2006, de 17 de enero, por el que se regula la acreditaci髇 de centros de atenci髇 hospitalaria aguda y el procedimiento de autorizaci髇 de entidades evaluadoras, que prev� que la acreditaci髇 se otorgue una vez los hospitales est醤 en funcionamiento.

Disposici髇 derogatoria

Queda derogado el Decreto 345/2001, de 24 de diciembre, por el que se regula el establecimiento de los convenios y contratos de gesti髇 de servicios sanitarios en el 醡bito del Servicio Catal醤 de la Salud.

Primera

Las disposiciones de este Decreto ser醤 de aplicaci髇 en los contratos y convenios vigentes en la fecha de entrada en vigor de este Decreto.

Segunda

Este Decreto entrar� en vigor a los 20 d韆s de su publicaci髇 en el Diari Oficial de la Generalitat de Catalunya.