Decreto 2/2022, de 12 de enero, sobre procedimientos de autorizaci髇 administrativa y requisitos m韓imos de personal, de infraestructura, equipamiento y actividad de centros, establecimientos y servicios sanitarios de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura

• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• INTRODUCCION
• CAP蚑ULO I.�Disposiciones generales
  • Art韈ulo 1燨bjeto y 醡bito de aplicaci髇
  • Art韈ulo 2燚efiniciones
  • Art韈ulo 3燨bligaciones de la persona titular de los centros, establecimientos y servicios sanitarios autorizados
• CAP蚑ULO II.�Autorizaciones administrativas sanitarias
  • Art韈ulo 4燚isposiciones comunes aplicables a los procedimientos de las autorizaciones administrativas, declaraciones responsables y comunicaciones
  • Art韈ulo 5燫esoluci髇 de autorizaci髇, revocaci髇 e incompatibilidades
  • SECCI覰 1.�AUTORIZACI覰 DE INSTALACI覰
    • Art韈ulo 6營nicio del procedimiento
    • Art韈ulo 7燫esoluci髇 de la autorizaci髇 de instalaci髇 y caducidad de la misma
  • SECCI覰 2.�AUTORIZACI覰 DE FUNCIONAMIENTO
    • Art韈ulo 8營nicio del procedimiento
    • Art韈ulo 9營nstrucci髇 del procedimiento
    • Art韈ulo 10燫esoluci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento y vigencia de la misma
    • Art韈ulo 11燫enovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento
  • SECCI覰 3.�MODIFICACI覰 DE LA AUTORIZACI覰
    • Art韈ulo 12營nicio del procedimiento
    • Art韈ulo 13營nstrucci髇 del procedimiento
    • Art韈ulo 14燫esoluci髇 de modificaci髇 la autorizaci髇
  • SECCI覰 4.�CIERRE DE CENTROS, ESTABLECIMIENTOS Y SERVICIOS SANITARIOS
    • Art韈ulo 15營nicio del procedimiento
    • Art韈ulo 16燫esoluci髇 de la autorizaci髇 de cierre
• CAP蚑ULO III.�Requisitos m韓imos de personal, de infraestructuras y equipamiento y de actividad
  • Art韈ulo 17燚e la direcci髇 t閏nica y del personal sanitario
  • Art韈ulo 18燣ocales y 醨eas funcionales
  • Art韈ulo 19燛quipamiento y utillaje m韓imo
  • Art韈ulo 20燩rocedimientos de trabajo
  • Art韈ulo 21燫egistros
• CAP蚑ULO IV.�Control, infracciones y sanciones
  • Art韈ulo 22燙ontrol de los requisitos
  • Art韈ulo 23營nfracciones y sanciones
  • Art韈ulo 24犛rganos competentes
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Disposici髇 adicional primera燫egistro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura (RECESS.)
  • Disposici髇 adicional segunda燗sistencia sanitaria prestada a domicilio
  • Disposici髇 adicional tercera燗utorizaciones de funcionamiento concedidas por otra Comunidad Aut髇oma
• DISPOSICIONES TRANSITORIAS
  • Disposici髇 transitoria primera燫間imen jur韉ico aplicable a los expedientes en tramitaci髇
  • Disposici髇 transitoria segunda燛spacios f韘icos de centros y servicios sanitarios autorizados
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • Disposici髇 derogatoria 鷑ica燚erogaci髇 normativa
• DISPOSICIONES FINALES
  • Disposici髇 final primera燤odificaci髇 del Decreto 298/2015, de 20 de noviembre, por el que se aprueba el Reglamento de autorizaci髇, acreditaci髇 y Registro de Centros de Atenci髇 a personas mayores de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura
  • Disposici髇 final segunda燗utorizaci髇 de desarrollo
  • Disposici髇 final tercera燞abilitaci髇 para modificaci髇
  • Disposici髇 final cuarta燛ntrada en vigor
• ANEXO I
• ANEXO II
• ANEXO III
• ANEXO IV
• ANEXO V
• ANEXO VI
• ANEXO VII

Art韈ulo 1 Objeto y 醡bito de aplicaci髇

1. El objeto de este decreto es regular el r間imen jur韉ico y el procedimiento de las autorizaciones administrativas, declaraciones responsables o comunicaciones sanitarias, seg鷑 los casos, para la instalaci髇, funcionamiento, modificaci髇 o cierre de los centros, establecimientos y servicios sanitarios, as� como, determinar los requisitos m韓imos comunes que 閟tos han de cumplir para la obtenci髇 de estas autorizaciones, sin perjuicio de lo que pueda establecer la normativa espec韋ica que, en cada caso, resulte aplicable.

2. Quedar醤 sujetos a lo dispuesto en este decreto los centros, establecimientos y servicios sanitarios, p鷅licos y privados, de cualquier clase y naturaleza, ubicados en 醡bito territorial de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura, a excepci髇 de los se馻lados a continuaci髇, que se regir醤 por su normativa espec韋ica:

• a) Los establecimientos dedicados a la distribuci髇, importaci髇 o elaboraci髇 de medicamentos o productos sanitarios.
• b) Los servicios y unidades t閏nicas de protecci髇 radiol骻ica.
• c) Los establecimientos y servicios de atenci髇 farmac閡tica.
• d) Aquellos otros que en su normativa espec韋ica as� se establezca.

Art韈ulo 2 Definiciones

1. Resultan de aplicaci髇 a este decreto, las definiciones, la clasificaci髇 y la tipolog韆 recogidas en el Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre, por el que se establecen las bases generales sobre autorizaci髇 de centros, servicios y establecimientos sanitarios o normativa que lo sustituya.

2. En cuanto que no definidos en el real decreto citado, se entender� por:

• a) Declaraci髇 responsable sanitaria: documento suscrito por la persona titular de un centro, establecimiento y servicio sanitario en el que declara, bajo su responsabilidad, que cumple con los requisitos establecidos en la normativa de aplicaci髇 para el acceso a una determinada actividad sanitaria y su ejercicio, que dispone de la documentaci髇 que as� lo acredita y que se compromete a mantener su cumplimiento durante la vigencia de dicha actividad.
• b) Comunicaci髇 sanitaria de inicio de actividad: documento suscrito por la persona titular de determinados centros, establecimientos y servicios sanitarios dirigido a la Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios de Extremadura para informarle del inicio en su 醡bito territorial de una actividad sanitaria previamente autorizada en otra Comunidad Aut髇oma y para la que no precisa de nueva autorizaci髇 sanitaria.
• c) Renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento: es la autorizaci髇 que faculta a los centros, establecimientos y servicios sanitarios para continuar realizando su actividad sanitaria. La renovaci髇 de la autorizaci髇 de un centro o establecimiento sanitario incluir� a todos los servicios previamente autorizados, independientemente de la fecha de autorizaci髇 respectiva.
• d) Modificaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento: es aquella que faculta a los centros, establecimientos y servicios sanitarios para realizar cambios en sus instalaciones, adem醩 de en la estructura, titularidad u oferta asistencial.
• e) Comunicaci髇 sanitaria de cierre de actividad: aquella necesaria en los casos en que se pretenda cerrar de manera definitiva un centro, establecimiento y servicio sanitario autorizado.

Art韈ulo 3 Obligaciones de la persona titular de los centros, establecimientos y servicios sanitarios autorizados

La persona titular de un centro, establecimiento y servicio sanitario autorizado ser� la responsable del cumplimiento de las siguientes obligaciones:

• a) Disponer de las preceptivas autorizaciones administrativas de acuerdo con la normativa aplicable de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios, as� como disponer de las autorizaciones, licencias y otros documentos que, en su caso sean necesarios, de conformidad con la normativa espec韋ica de los sectores que regulan la actividad.
• b) Disponer del personal, de las instalaciones, del equipamiento y de la documentaci髇 necesarios para cumplir debidamente con los requisitos establecidos en el presente decreto y en la normativa correspondiente cuando se trate de un centro, establecimiento y servicio sanitario sujeto a normativa espec韋ica que le sea aplicable y ponerla a disposici髇 de la Administraci髇 sanitaria cuando as� se le requiera.
• c) Nombrar y cesar a la persona que asuma la direcci髇 t閏nica y, en su caso, la persona que la sustituya.
• d) Garantizar la adecuaci髇 de la titulaci髇 acad閙ica oficial o cualificaci髇 profesional del personal sanitario contratado al desempe駉 de sus funciones en relaci髇 con la actividad desarrollada en el centro, establecimiento y servicio sanitario.
• e) Garantizar que el personal que preste servicios en sus instalaciones, cumple el requisito previsto en el art韈ulo 57 de la Ley Org醤ica 8/2021, de 4 de junio, de protecci髇 integral de la infancia y la adolescencia frente a la violencia. A tal efecto la certificaci髇 negativa del Registro Central de delincuentes sexuales se encontrar� a disposici髇 de la autoridad sanitaria.
• f) Garantizar la identificaci髇 del personal de los centros, establecimientos y servicios sanitarios mediante tarjeta o dispositivo an醠ogo situado en un lugar visible de su indumentaria.
• g) Exhibir, en lugar visible al p鷅lico, el documento acreditativo de autorizaci髇 de funcionamiento y de inscripci髇 en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura facilitando el conocimiento de la vigencia de la autorizaci髇, del tipo de centro, establecimiento y servicio sanitario de que se trate y de su oferta asistencial.
• h) Exponer al p鷅lico la cartera de servicios autorizados en funci髇 de la titulaci髇 de sus profesionales, as� como informaci髇 accesible sobre los derechos y deberes de las personas usuarias.
• i) Colocar en la entrada principal, en el plazo de un mes desde la recepci髇 del documento acreditativo de la inscripci髇 en el RECESS una placa con las caracter韘ticas e informaci髇 que se recogen en el anexo II de la Orden de 3 de febrero de 2009 por la que se regula el contenido y el r間imen de organizaci髇 y funcionamiento del Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura (RECESS) y se crea el fichero automatizado de datos de car醕ter personal del citado Registro o normativa que la sustituya.
• j) Conservar la documentaci髇 obrante en la historia cl韓ica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento, confidencialidad y seguridad, para la debida atenci髇 a la persona usuaria, durante al menos quince a駉s contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial y poner a disposici髇 de la autoridad sanitaria cuando la requiera, la documentaci髇 obrante en los registros de historias cl韓icas, de equipamiento y de profesionales sanitarios.
• k) Establecer procedimientos de presentaci髇 y resoluci髇 de reclamaciones para que las personas usuarias, o aquellas que act鷈n en su nombre, puedan pedir reparaci髇 por eventuales da駉s relacionados con la asistencia sanitaria prestada.
• l) Responsabilizarse de la publicidad relacionada con la actividad sanitaria que se realice en el centro, establecimiento y servicio sanitario, en la que consignar� el n鷐ero de registro otorgado al concederle la autorizaci髇.
• m) Respetar los principios y directrices de las pr醕ticas correctas de funcionamiento de los centros, establecimientos y servicios sanitarios y dotar a la direcci髇 t閏nica de los medios necesarios para ello.
• n) Facilitar a la autoridad sanitaria el control e inspecci髇 de sus actividades, organizaci髇 y funcionamiento, as� como elaborar y comunicarle las informaciones y estad韘ticas sanitarias que les sean solicitadas, sin perjuicio de la garant韆 del derecho a la intimidad de las personas.

Art韈ulo 4 Disposiciones comunes aplicables a los procedimientos de las autorizaciones administrativas, declaraciones responsables y comunicaciones

1. El procedimiento a seguir para la obtenci髇 de las autorizaciones administrativas, mediante la presentaci髇 de las solicitudes, declaraciones responsables o comunicaciones se ajustar� a lo dispuesto en el presente cap韙ulo, as� como a las normas generales de procedimiento administrativo previstas en la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com鷑 de las Administraciones P鷅licas.

2. Para la realizaci髇 de cualquiera de los tr醡ites establecidos en el presente decreto, las personas interesadas se ajustar醤 a lo dispuesto en el art韈ulo 14 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre. De este modo, en el caso de las solicitudes, declaraciones responsables, as� como cualquier otro documento aportadas por personas f韘icas, 閟tas podr醤 elegir si se comunican a trav閟 de medios electr髇icos o no.

En el caso de las personas jur韉icas, que quedan obligadas a su presentaci髇 a trav閟 de medios electr髇icos, podr醤 hacer su presentaci髇 de forma electr髇ica a trav閟 del Registro Electr髇ico General de la Junta de Extremadura, ubicado en la Sede Electr髇ica en la siguiente direcci髇: https://sede.gobex.es/SEDE/registroGeneral/registroGeneral.jsf o en cualquiera de los restantes registros electr髇icos previstos en el art韈ulo 16.4.a) de la citada norma.

3. Cuando los documentos exigidos ya estuvieran en poder de cualquier 髍gano de la Administraci髇, la persona interesada podr� acogerse a lo establecido en el punto 3 del art韈ulo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com鷑 de las Administraciones P鷅licas, siempre que se haga constar la fecha y 髍gano o dependencia en que fueron presentados o, en su caso, emitidos, y cuando no hayan transcurrido m醩 de cinco a駉s desde la finalizaci髇 del procedimiento al que correspondan

4. Por parte de esta Administraci髇 se comprobar�, de oficio, la identidad y, si procede, la representaci髇 de la persona que act鷄 en nombre de la persona jur韉ica titular del centro, establecimiento y servicio sanitario, los t韙ulos acad閙icos oficiales o profesionales y las colegiaciones del personal, la inscripci髇 en la Consejer韆 competente como centro productor de residuos peligrosos y el pago de la tasa correspondiente asociada a la solicitud, salvo que conste la oposici髇 expresa de la persona interesada en la correspondiente solicitud.

Art韈ulo 5 Resoluci髇 de autorizaci髇, revocaci髇 e incompatibilidades

1. La Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios es el 髍gano competente para resolver en el plazo establecido para cada uno de los procedimientos regulados en el presente cap韙ulo. Finalizado el plazo sin que se hubiese dictado resoluci髇 expresa, la pretensi髇 del interesado podr� entenderse estimada. Las resoluciones dictadas en el seno de estos procedimientos no ponen fin a la v韆 administrativa y frente a las mismas cabe interponer recurso de alzada ante el superior jer醨quico en la forma y plazos establecidos en los art韈ulos 121 y 122 de la Ley 39/2015, del 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com鷑 de las Administraciones P鷅licas, y en el art韈ulo 101 de la Ley 1/2002, de 28 de febrero, del Gobierno y de la Administraci髇 de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura.

2. Las autorizaciones concedidas al amparo de lo dispuesto en este decreto, quedar醤 sin efecto si se alteran de modo sustancial las condiciones que fundamentaron su otorgamiento. El procedimiento de revocaci髇, previa audiencia a la persona interesada, ser� resuelto por el 髍gano competente para dictar la autorizaci髇 objeto de revocaci髇.

3. No se podr� autorizar un establecimiento sanitario en la misma ubicaci髇 en la que se haya concedido una autorizaci髇 de funcionamiento para un centro o servicio sanitario. La autorizaci髇 de funcionamiento concedida a centros o a servicios sanitarios destinada a la prestaci髇 de actividades sanitarias con el fin de mejorar la salud de las personas es incompatible con la dispensaci髇 o la venta de productos sanitarios.

Art韈ulo 6 Inicio del procedimiento

1. La persona f韘ica o, en su caso, la representante legal de la persona jur韉ica promotor de un centro, establecimiento o servicio sanitario deber� solicitar la autorizaci髇 de instalaci髇, con car醕ter previo a la autorizaci髇 de funcionamiento, cuando requiera de la realizaci髇 de cualquier tipo de intervenci髇 que conlleve una obra nueva o un cambio sustancial en la estructura o instalaciones de inmueble, de acuerdo con la definici髇 de obras previstas en los apartados 2 y 3 del art韈ulo 2 de la Ley 38/1999, de 5 de noviembre, de Ordenaci髇 de la Edificaci髇.

2. La solicitud de autorizaci髇 de instalaci髇 de la persona solicitante, conforme al modelo establecido en el anexo I, deber� ir acompa馻da de la siguiente documentaci髇:

• a) Documento acreditativo de su personalidad y, en su caso, de la representaci髇 que ostente, en el caso de que se formule oposici髇 expresa en el modelo de solicitud a su comprobaci髇 de oficio por parte del 髍gano gestor. Si se tratara de una persona jur韉ica, se deber� adjuntar una copia de los estatutos de la sociedad, adem醩 de una copia certificada del acuerdo, del 髍gano correspondiente, de creaci髇 del centro, establecimiento y servicio sanitario.
• b) Documento acreditativo de la titularidad de la disponibilidad jur韉ica del inmueble en el que se va a ubicar el centro, establecimiento y servicio sanitario.
• c) Memoria asistencial explicativa de la naturaleza, fines, y actividades del proyecto presentado.
• d) Oferta de servicios y previsiones de plantilla de personal, desglosada por grupos o categor韆s profesionales, y su adscripci髇 funcional.
• e) Proyecto t閏nico de ejecuci髇 cuyo contenido documental y fases se desarrollan en la Parte I del C骴igo T閏nico de la Edificaci髇, en formato digital, firmado por t閏nico competente y visado por el Colegio Profesional u organismo oficial correspondiente.

  En el supuesto de unidades m髒iles de atenci髇 sanitaria, el proyecto t閏nico incluir�, adem醩, una memoria con las especificaciones t閏nicas, permiso de circulaci髇 e inspecci髇 t閏nica de los veh韈ulos, donde se proyecte prestar los servicios. En el caso de que la instalaci髇 m髒il no sea accesible, dispondr� de una soluci髇 alternativa para garantizar la prestaci髇 generalizada del servicio.

• f) Detalle del equipamiento y mobiliario, acorde con las exigencias en materia de accesibilidad.
• g) Plazo previsto de ejecuci髇 de las obras.
• h) Relaci髇 de los residuos t髕icos o peligrosos que se prevea va a generar la actividad y la forma en que los mismos se pretenden gestionar.

3. Si la documentaci髇 est� incompleta o no re鷑e los requisitos exigidos por la legislaci髇 espec韋ica aplicable, se requerir� a la persona interesada para que, en un plazo de diez d韆s, subsane la falta o acompa馿 los documentos preceptivos, con indicaci髇 de que, si as� no lo hiciera, se la tendr� por desistida de su petici髇, de conformidad con lo establecido en el art韈ulo 68 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre.

Art韈ulo 7 Resoluci髇 de la autorizaci髇 de instalaci髇 y caducidad de la misma

1. La Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios dictar� y notificar� resoluci髇 motivada, concediendo o denegando la autorizaci髇 de instalaci髇 en el plazo de tres meses, a contar desde la fecha de entrada de la solicitud.

2. Finalizado dicho plazo sin que el 髍gano competente hubiese dictado resoluci髇 expresa, la solicitud de autorizaci髇 podr� entenderse estimada. No obstante lo anterior, pesa sobre la persona interesada la responsabilidad jur韉ica derivada del inicio de las actuaciones sanitarias objeto de la autorizaci髇 administrativa, sin atender al cumplimiento de los requisitos establecidos en este decreto, pudiendo estas actuaciones ser constitutivas de infracci髇 administrativa conforme a lo previsto en la Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura o en la Ley 7/2011, de 23 de marzo, de Salud P鷅lica de Extremadura.

3. La autorizaci髇 de instalaci髇 caducar�, previa audiencia a la parte interesada, a los seis meses de su notificaci髇 si no hubieran comenzado las obras, o a los seis meses desde su paralizaci髇, cuando esta sea voluntaria e imputable a la persona interesada. La Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios dictar� y notificar� resoluci髇 de caducidad.

Art韈ulo 8 Inicio del procedimiento

1. La autorizaci髇 de funcionamiento es la que faculta a los centros, establecimientos y servicios sanitarios, que no necesitan de la autorizaci髇 de instalaci髇 o que, requiri閚dola, ya disponen de la misma, para realizar su actividad. Esta autorizaci髇 ser� concedida a establecimientos y a centros sanitarios y, dentro de estos 鷏timos, a cada uno de los servicios que constituyen su oferta asistencial, debiendo comprender, la autorizaci髇 la totalidad de unidades y servicios que conforman su tipolog韆 de centro. Igualmente, esta autorizaci髇 ser� exigible para aquellos servicios sanitarios integrados en una organizaci髇 no sanitaria.

2. La persona titular o la representante legal de la entidad presentar� la solicitud, conforme al modelo establecido en el anexo II, acompa馻da de la siguiente documentaci髇:

• a) Plantilla del personal sanitario del centro, establecimiento o servicio sanitario cualquiera que sea su relaci髇 jur韉ica.
• b) Titulaci髇 acad閙ica oficial de la plantilla sanitaria del centro, establecimiento o servicio sanitario as� como certificado de colegiaci髇 actualizado expedido por el Colegio Profesional correspondiente, en su caso, y aportaci髇 de la p髄iza del seguro de responsabilidad civil profesional vigente del referido personal.
• c) Documentos justificativos de la relaci髇 laboral o profesional entre la empresa y el personal.
• d) En el caso de disponer de sistemas de diagn髎tico por imagen o instalaciones de radiodiagn髎tico, copia del documento de Inscripci髇 en el Registro de Equipamientos e Instalaciones de RX con fines de diagn髎tico m閐ico de la Direcci髇 General con competencias en materia de ordenaci髇 industrial.
• e) En caso de disponer de instalaciones de radioterapia, copia de la autorizaci髇 de puesta en funcionamiento concedida por el Consejo de Seguridad Nuclear.
• f) Certificado de cumplimiento de la normativa vigente en materia de accesibilidad firmada por t閏nico competente en todo lo relativo a planos de las instalaciones, mobiliario, aseos y equipamiento.
• g) Declaraci髇 responsable de finalizaci髇 de las obras.
• h) Si existe relaci髇 con otras unidades o servicios ajenos a las instalaciones del centro, establecimiento o servicio sanitario, en caso de ser necesarios para la atenci髇 de las personas usuarias, deber醤 presentar documentaci髇 acreditativa a tal efecto.
• i) Documento justificativo del abono (Modelo 50 cumplimentado) de la tasa por la obtenci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento de acuerdo con el concepto e importe previsto en la resoluci髇 de actualizaci髇 anual de las tarifas de las tasas y precios p鷅licos de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura.

  Est醤 exentos de su pago cuando se trate de inicio o ampliaci髇 de la actividad empresarial o profesional, en los t閞minos establecidos en el art韈ulo 3 de la Ley 8/2019, de 5 de abril, para una Administraci髇 m醩 醙il en la Comunidad Aut髇oma de Extremadura o normativa que la sustituya.

• j) En su caso, contrato de gesti髇 de residuos con una entidad autorizada por la Consejer韆 competente en materia de medio ambiente.
• k) En su caso, contrato con una empresa autorizada del mantenimiento del equipamiento electrom閐ico.
• l) Documentaci髇 acreditativa del cumplimento de los requisitos exigidos en la normativa espec韋ica vigente para el funcionamiento de cada tipo de centro, establecimiento o servicio sanitario o en la que se dicte en desarrollo o ejecuci髇 de esta norma.

3. En el supuesto de centros, establecimientos y servicios sanitarios de nueva creaci髇 que no requieran de la realizaci髇 de ning鷑 tipo de intervenci髇 que conlleve obras y que, por tanto, no precisen de autorizaci髇 de instalaci髇, deber醤 presentar con su solicitud, adem醩 de los documentos se馻lados en el presente art韈ulo, los recogidos en los apartados a), b), c) y f) del art韈ulo 6.2.

4. El centro sanitario que incluya una unidad asistencial de medicina nuclear, radioterapia o radiolog韆, de acuerdo con lo previsto, respectivamente, en el Real Decreto 1841/1997, de 5 de diciembre, por el que se establecen los criterios de calidad en medicina nuclear; Real Decreto 1566/1998, de 17 de julio, por el que se establecen los criterios de calidad en radioterapia; Real Decreto 1976/1999, de 23 de diciembre, por el que se establecen los criterios de calidad en radiodiagn髎tico, y Real Decreto 601/2019, de 18 de octubre, sobre justificaci髇 y optimizaci髇 del uso de radiaciones ionizantes para protecci髇 radiol骻ica de las personas con ocasi髇 de exposiciones m閐icas, deber� aportar, adem醩, copia del respectivo programa de garant韆 de calidad.

5. Si la documentaci髇 est� incompleta o no re鷑e los requisitos exigidos por la legislaci髇 espec韋ica aplicable, se requerir� a la persona interesada para que, en un plazo de diez d韆s, subsane la falta o acompa馿 los documentos preceptivos, con indicaci髇 de que, si as� no lo hiciera, se la tendr� por desistida de su petici髇, de conformidad con lo establecido en el art韈ulo 68 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre.

Art韈ulo 9 Instrucci髇 del procedimiento

1. A las direcciones de salud de cada una de las 醨eas de salud de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura les corresponde comprobar el cumplimiento de las condiciones y requisitos de los centros, establecimientos y servicios sanitarios.

2. De hallarse conforme la documentaci髇 presentada o, en su caso, una vez subsanadas las deficiencias, se girar� visita de inspecci髇 al centro, establecimiento o servicio sanitario, al objeto de comprobar los requisitos t閏nicos sanitarios y su adecuaci髇 a la solicitud presentada, levant醤dose la correspondiente acta. En el caso de advertirse anomal韆s u otras irregularidades en la visita de inspecci髇, se levantar� acta desfavorable, concedi閚dole al interesado un plazo no superior a 20 d韆s h醔iles, para acreditar la subsanaci髇 de aquellas.

3. El tr醡ite de audiencia se realizar� en los t閞minos previstos en el art韈ulo 82 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre.

4. Emitida acta favorable la Direcci髇 de Salud de las correspondientes 醨eas de salud elevar� la propuesta de resoluci髇 al 髍gano competente para su autorizaci髇.

Art韈ulo 10 Resoluci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento y vigencia de la misma

1. La Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios dictar� y notificar� resoluci髇 motivada otorgando o denegando la autorizaci髇 de funcionamiento en el plazo tres meses, contados desde la fecha de entrada de la solicitud.

2. Finalizado dicho plazo sin que el 髍gano competente hubiese dictado resoluci髇 expresa, la solicitud de autorizaci髇 de funcionamiento podr� entenderse estimada. No obstante lo anterior, pesa sobre la persona interesada la responsabilidad jur韉ica derivada del inicio de las actuaciones sanitarias objeto de la autorizaci髇 administrativa, sin atender al cumplimiento de los requisitos establecidos en este decreto, pudiendo estas actuaciones ser constitutivas de infracci髇 administrativa conforme a lo previsto en la Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura o en la Ley 7/2011, de 23 de marzo, de Salud P鷅lica de Extremadura.

3. La autorizaci髇 de funcionamiento tendr� una vigencia de diez a駉s y se inscribir� de oficio

en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura.

Art韈ulo 11 Renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento

1. La autorizaci髇 de funcionamiento se deber� renovar cada diez a駉s. A tal efecto, con una antelaci髇 m韓ima de tres meses a la fecha de finalizaci髇 de su vigencia, deber� tramitarse su renovaci髇 ante el 髍gano competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios.

La renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento de un centro o establecimiento sanitario incluir� a todos los servicios previamente autorizados, independientemente de la fecha de autorizaci髇 respectiva. Igualmente, ser� exigible la renovaci髇 para aquellos servicios sanitarios integrados en una organizaci髇 no sanitaria

2. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios relacionados en el anexo VI solicitar醤 la renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento conforme al modelo establecido en el anexo II y presentar醤 la documentaci髇 actualizada prevista en el art韈ulo 8.2.

3. La instrucci髇 del procedimiento se realizar� en los mismos t閞minos previstos en el art韈ulo 9 del presente decreto.

4. El 髍gano competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios dictar� y notificar� resoluci髇 motivada otorgando o denegando la renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento en el plazo de tres meses contados desde la entrada de la solicitud. El vencimiento del plazo m醲imo sin haberse notificado resoluci髇 expresa, legitima para entenderla estimada por silencio administrativo. No obstante lo anterior, pesa sobre la persona interesada la responsabilidad jur韉ica derivada del desarrollo de las actuaciones sanitarias objeto de la autorizaci髇 administrativa, sin atender al cumplimiento de los requisitos establecidos en este decreto, pudiendo estas actuaciones ser constitutivas de infracci髇 administrativa conforme a lo previsto en la Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura o en la Ley 7/2011, de 23 de marzo, de Salud P鷅lica de Extremadura.

5. Sin embargo cuando se trate de los centros, establecimientos y servicios sanitarios relacionados en el anexo VII, la renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento podr� realizar mediante una declaraci髇 responsable, conforme al modelo establecido en el anexo III, en el plazo de los tres meses a que se refiere el apartado primero de este art韈ulo. La persona interesada manifestar�, bajo su responsabilidad, que sigue manteniendo los requisitos exigidos por los que obtuvo la autorizaci髇 de funcionamiento, disponiendo, a tal efecto, de la correspondiente documentaci髇 acreditativa, que la pondr� a disposici髇 de la Consejer韆 compe tente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios cuando le sea requerida y que se compromete a su cumplimiento durante un plazo de diez a駉s.

En estos casos, la autoridad sanitaria efectuar� las comprobaciones y controles oportunos en orden a garantizar el adecuado cumplimiento de los requisitos establecidos en la normativa espec韋ica de aplicaci髇.

6. En el supuesto de no solicitar la renovaci髇 o de no presentar la declaraci髇 responsable, seg鷑 los casos, la autorizaci髇 de funcionamiento perder� su vigencia y la persona interesada, para poder seguir realizando la actividad sanitaria, deber� formular una nueva solicitud de autorizaci髇 de funcionamiento.

7. Una vez recibida la declaraci髇 responsable o resuelta la renovaci髇 de la autorizaci髇 de funcionamiento, se acordar� por el 髍gano competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios su inscripci髇 en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura.

Art韈ulo 12 Inicio del procedimiento

1. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios autorizados podr醤 solicitar, conforme al modelo establecido en el anexo II, modificaciones en su estructura, instalaciones, oferta asistencial o su titularidad, de conformidad con lo se馻lado en este precepto.

2. En los supuestos de modificaci髇 de la autorizaci髇 por realizaci髇 de cambios en la estructura o en las instalaciones de los centros, establecimientos y servicios sanitarios ya establecidos, deber� aportarse con la solicitud la documentaci髇 se馻lada en el art韈ulo 6.2 letras a), e) y g).

3. En los supuestos de modificaci髇 de la autorizaci髇 por variaci髇 en la oferta asistencial del centro sanitario, la persona solicitante deber� aportar con la solicitud los documentos siguientes:

• a) Documento acreditativo de su personalidad y, en su caso, de la representaci髇 que ostente en el caso de que se formule oposici髇 expresa en el modelo de solicitud a su comprobaci髇 de oficio por parte del 髍gano gestor. Si fuera una persona jur韉ica, deber� adjuntar una copia certificada del acuerdo, del 髍gano correspondiente, que permita la modificaci髇 del centro o servicio.
• b) Memoria explicativa de la naturaleza, fines, y actividades de la modificaci髇 de la oferta asistencial solicitada.
• c) Plantilla del personal sanitario afectado por la oferta asistencial de que se trate, cualquiera que sea su relaci髇 jur韉ica.
• d) Titulaci髇 acad閙ica oficial de la plantilla sanitaria afectada por la modificaci髇, as� como certificado de colegiaci髇 actualizado expedido por el Colegio Profesional correspondiente, en su caso, y aportaci髇 de la p髄iza del seguro de responsabilidad civil profesional vigente.
• e) Documentos justificativos de la relaci髇 laboral o profesional entre la empresa y el personal vinculado la nueva oferta asistencial.
• f) Planos a escala de conjunto y de detalle del inmueble con localizaci髇 de los equipos, mobiliario e instalaciones, teniendo en cuenta la legislaci髇 en materia de accesibilidad, donde se desarrollar� la nueva oferta asistencial.
• g) Equipamiento sanitario con el que se cuenta para realizar la nueva oferta asistencial.
• h) Acreditaci髇 de la inscripci髇 en el registro competente de la Consejer韆 en materia de medio ambiente en el supuesto de que la modificaci髇 de la oferta asistencial conllevase la producci髇 de residuos biosanitarios.
• i) En el supuesto de que la modificaci髇 de la oferta asistencial conllevase la instalaci髇 de sistemas de diagn髎tico por imagen o instalaciones de radiodiagn髎tico, copia del documento de inscripci髇 en el Registro de Equipamientos e Instalaciones de RX con fines de diagn髎tico m閐ico de la Direcci髇 General con competencias en materia de ordenaci髇 industrial.
• j) En el caso de que la modificaci髇 de la oferta asistencial conllevase la instalaci髇 de equipos de radioterapia, copia de la autorizaci髇 de puesta en funcionamiento concedida por el Consejo de Seguridad Nuclear.
• k) Documento justificativo del abono (Modelo 50 cumplimentado) de la tasa por cada oferta asistencial solicitada, si como consecuencia de la modificaci髇, se superase el n鷐ero de 4 servicios-unidades autorizados para los centros con internamiento o de 2 servicios-unidades autorizados, en los casos de los centros sin internamiento de acuerdo con el concepto e importe previsto en la resoluci髇 de actualizaci髇 anual de las tarifas de las tasas y precios p鷅licos de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura.

4. En los supuestos de modificaci髇 de la autorizaci髇 por cambio de titularidad del centro establecimiento o servicio sanitario deber� aportarse por la persona que asuma esta titularidad, junto con la solicitud, los documentos siguientes:

• a) Documento acreditativo de la personalidad y, en su caso, de la representaci髇 que ostente, en el caso de que se formule oposici髇 expresa en el modelo de solicitud a su comprobaci髇 de oficio por parte del 髍gano gestor. Si se tratara de una persona jur韉ica, deber� adjuntar una copia de los estatutos de la sociedad, adem醩 de una copia certificada del acuerdo, del 髍gano correspondiente, de asunci髇 de la titularidad del centro, establecimiento o servicio sanitario.
• b) Escritura p鷅lica inscritas en el Registro de la Propiedad o en el Registro Mercantil, seg鷑 proceda, acreditativa de que la transmisi髇 de la titularidad se ha efectuado.

5. No quedan sujetos a autorizaci髇, sin perjuicio de su comunicaci髇 a la Consejer韆 con competencias en materia de sanidad para su registro, dentro de los diez d韆s siguientes a la producci髇:

• a) Los cambios en la denominaci髇 de los centros, establecimientos y servicios sanitarios.
• b) Las variaciones de su personal, incluida la persona que asuma la direcci髇 t閏nica. En este caso, se acompa馻r� copia de la titulaci髇 acad閙ica oficial, copia del documento acreditativo de la relaci髇 jur韉ica laboral, del certificado actualizado de colegiaci髇 y del seguro de responsabilidad civil profesional vigente.

Art韈ulo 13 Instrucci髇 del procedimiento

1. En los supuestos de modificaci髇 de las estructuras o instalaciones o en los de modificaci髇 de la titularidad, la propuesta de resoluci髇 corresponde a la Jefatura de Servicio con competencias en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios.

2. La instrucci髇 del procedimiento de autorizaci髇 de modificaci髇 de la oferta asistencial se realizar� en los t閞minos previstos en el art韈ulo 9 del presente decreto.

Art韈ulo 14 Resoluci髇 de modificaci髇 la autorizaci髇

1. La Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios dictar� y notificar� resoluci髇 motivada otorgando o denegando la autorizaci髇 de modificaci髇 en el plazo tres meses, contados desde la fecha de entrada de la solicitud.

2. Finalizado dicho plazo sin que el 髍gano competente hubiese notificado resoluci髇 expresa, la persona interesada queda legitimada para entender estimada la solicitud de autorizaci髇 de modificaci髇. No obstante lo anterior, pesa sobre la persona interesada la responsabilidad jur韉ica derivada del desarrollo de las actuaciones sanitarias objeto de la autorizaci髇 administrativa, sin atender al cumplimiento de los requisitos establecidos en este decreto, pudiendo estas actuaciones ser constitutivas de infracci髇 administrativa conforme a lo previsto en la Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura o en la Ley 7/2011, de 23 de marzo, de Salud P鷅lica de Extremadura.

3. La eficacia de la resoluci髇 de autorizaci髇 para la modificaci髇 de las estructuras e instalaciones vendr� condicionada al hecho de que, tras la realizaci髇 de las obras y, previa comprobaci髇 mediante visita de inspecci髇, los centros, establecimientos y servicios sanitarios cumplan los requisitos establecidos para la adecuada realizaci髇 de sus funciones.

4. Las autorizaciones de modificaci髇 de variaci髇 de la oferta asistencial, de cambio de titularidad y, cuando procediera, de cambios estructurales o de las instalaciones se inscribir醤 de oficio en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura.

Art韈ulo 15 Inicio del procedimiento

1. El cierre de aquellos centros, establecimientos y servicios sanitarios que resuelvan finalizar su actividad de modo definitivo se producir�, con car醕ter general, mediante comunicaci髇 sanitaria de la persona titular del centro, establecimiento o servicio sanitario, conforme al modelo establecido en el anexo V, indicando la fecha en la que se producir� el cierre del mismo.

2. No obstante lo anterior, en el supuesto de los centros sanitarios con internamiento ser� preciso autorizar el cierre. La persona solicitante presentar� la solicitud de cierre, conforme al modelo establecido en el anexo II, acompa馻da de la siguiente documentaci髇:

• a) Documento acreditativo de su personalidad y, en su caso, de la representaci髇 que ostente en el caso de que se formule oposici髇 expresa en el modelo de solicitud a su comprobaci髇 de oficio por parte del 髍gano gestor. Si fuera una persona jur韉ica, deber� adjuntar una copia de los estatutos de la sociedad, adem醩 de una copia certificada del acuerdo, del 髍gano correspondiente, de supresi髇 del centro sanitario.
• b) La memoria justificativa del proyecto de cierre, que incluya las fases previstas y forma secuencial de la supresi髇 de la actividad.

3. Tanto en los supuestos en los que proceda efectuar una comunicaci髇 sanitaria, como en los que proceda solicitar autorizaci髇 de cierre, la persona interesada manifestar�, bajo su responsabilidad, seg鷑 proceda, que va a cumplir con las normas establecidas por la legislaci髇 vigente en materia de protecci髇 de datos personales y de custodia y conservaci髇 de las historias cl韓icas y dem醩 documentos cl韓icos, as� como aquellas otras relativas a residuos biosanitarios e instalaciones de diagn髎tico por imagen.

4. El 髍gano competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios podr� realizar cuantos requerimientos fuesen necesarios para garantizar el cumplimiento de lo dispuesto en este precepto.

Art韈ulo 16 Resoluci髇 de la autorizaci髇 de cierre

1. En aquellos casos en que fuera preceptiva, el 髍gano competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios dictar� y notificar� resoluci髇 motivada otorgando o denegando la autorizaci髇 sanitaria de cierre en el plazo de tres meses, contados desde la fecha de entrada de la solicitud.

2. Finalizado dicho plazo sin que el 髍gano competente hubiese notificado resoluci髇 expresa, la persona interesada queda legitimada para entender estimada la solicitud de autorizaci髇 de cierre.

3. El cierre de un centro, establecimiento o servicio sanitario se inscribir� de oficio en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura y conllevar� la cancelaci髇 de la inscripci髇 en el mismo.

4. Cuando se tenga conocimiento por la Consejer韆 competente en materia de sanidad del cierre de un centro, establecimiento o servicio sanitario sin que haya presentado la comunicaci髇 sanitaria o la solicitud de autorizaci髇 de cierre, una vez comprobadas dichas circunstancias y previa audiencia a la persona interesada, el 髍gano competente en materia de autorizaci髇 resolver� declarando de oficio su cierre y acordando la cancelaci髇 de la inscripci髇 en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura.

Art韈ulo 17 De la direcci髇 t閏nica y del personal sanitario

1. Todos los centros, establecimientos y servicios sanitarios contar醤 con una direcci髇 t閏nica, que ser� la responsable de las unidades necesarias para la realizaci髇 de las actividades incluidas en la oferta asistencial autorizada.

En los establecimientos sanitarios, la persona que asuma esta direcci髇 t閏nica, o en su defecto, la que la sustituya, estar� presente de manera permanente y continuada durante la totalidad del horario de funcionamiento.

2. El desempe駉 de la direcci髇 t閏nica requerir� estar en posesi髇 de un t韙ulo acad閙ico oficial en el 醡bito de ciencias de la salud, en grado igual o superior al exigible para la prestaci髇 de la oferta asistencial autorizada, con validez en todo el territorio espa駉l, de acuerdo con lo dispuesto por la legislaci髇 sobre profesiones sanitarias. As� mismo requerir� en el caso de profesiones sanitarias colegiadas la preceptiva pertenencia al correspondiente colegio profesional.

3. La persona titular de los centros clasificados como C.2.1, C.2.2, C.2.4, C.2.5.1, C.2.5.6, C.2.5.10, C.2.90 y C.3, que cumpla con los requisitos de titulaci髇, podr� ejercer igualmente las funciones propias de la direcci髇 t閏nica, asumiendo las responsabilidades de la unidad.

4. Corresponden a la direcci髇 t閏nica las siguientes funciones:

• a) Organizar el funcionamiento del centro, establecimiento o servicio sanitario, responsabiliz醤dose de la actividad que se lleve a cabo en el mismo.
• b) Colaborar con la Administraci髇 sanitaria competente tanto en tareas de control, inspecci髇 y evaluaci髇 de sus actividades como en los programas sanitarios que se promuevan en relaci髇 con su actividad.
• c) Supervisar el mantenimiento en condiciones adecuadas del equipamiento del centro establecimiento o servicio sanitario y la buena conservaci髇 en general de los productos sanitarios utilizados en el mismo.
• d) Garantizar la existencia de un plan de emergencia y la efectiva retirada del mercado de productos que se utilicen en el centro, establecimiento o servicio sanitario.
• e) Responsabilizarse del mantenimiento actualizado de los registros existentes en el centro, establecimiento o servicio sanitario.

5. Las personas responsables de las diferentes unidades asistenciales, en su caso, actuar醤 bajo la supervisi髇 de la direcci髇 t閏nica.

6. El resto de integrantes del equipo sanitario que realicen su actividad en los centros, establecimientos o servicios sanitarios deber醤 estar en posesi髇 del t韙ulo acad閙ico oficial o de la habilitaci髇 que les capacite para el ejercicio profesional, en su caso, estar debidamente colegiados en el Colegio Oficial correspondiente y disponer de un seguro de responsabilidad civil profesional vigente.

Art韈ulo 18 Locales y 醨eas funcionales

1. Los locales en los que se encuentren ubicados los centros, establecimientos y servicios sanitarios ser醤 adecuados a las necesidades de los mismos y sus dimensiones vendr醤 determinados por el volumen de trabajo y las actividades realizadas.

2. Las condiciones de ventilaci髇, iluminaci髇, temperatura y humedad de cada una de las zonas ser醤 las adecuadas para prestar una asistencia sanitaria de calidad a las personas usuarias. Las paredes, suelos y techos deber醤 mantenerse en perfectas condiciones de limpieza, y estar醤 dise馻dos de forma que sean f醕ilmente lavables e impidan la acumulaci髇 de suciedad.

3. Los accesos al centro, establecimiento o servicio sanitario, a las distintas dependencias, as� como las comunicaciones entre las diferentes 醨eas, se adecuar醤 a lo dispuesto en la normativa en materia de accesibilidad, urban韘tica, de seguridad y de instalaciones.

4. Los centros sanitarios identificados como tipo C1 y C2.3 deber醤 estar localizados en lugares bien comunicados mediante transporte p鷅lico y privado y deber醤 contar con plazas de aparcamiento reservadas para personas con discapacidad que presenten movilidad reducida, de acuerdo con la normativa en materia de accesibilidad y urban韘tica que les sea aplicable y, en particular, las necesarias para el estacionamiento de veh韈ulos especiales.

5. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios contar醤 con las siguientes 醨eas funcionales, perfectamente delimitadas, sin perjuicio de lo establecido en la normativa espec韋ica aplicable al tipo de que se trate:

• a) 羠ea de recepci髇 y espera: deber� contar con el espacio f韘ico suficiente que le permita albergar el mobiliario necesario para asegurar y realizar con comodidad las funciones a las que est� destinado. En un lugar destacado de la misma, deber� figurar, por un lado, un r髏ulo perfectamente visible y legible en el que conste la oferta asistencial autorizada y la identificaci髇 del equipo de profesionales sanitarios que la ejerzan, por otro, el documento acreditativo de la inscripci髇 en el Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura.
• b) 羠ea cl韓ica: contar�, al menos, con una sala destinada al tratamiento con unas dimensiones m韓imas de 8 metros cuadrados, adecu醤dose a las necesidades, volumen de trabajo, actividades realizadas para llevar a cabo una atenci髇 correcta a la persona usuaria.

  Esta 醨ea dispondr� de un lavamanos por cada sala diferenciada en la que se realicen actividades sanitarias en las que exista una manipulaci髇 directa de la persona usuaria, realizando t閏nicas exploratorias, diagn髎ticas o terap閡ticas, con el fin de evitar el riesgo de transmisi髇 de enfermedades.

  Siempre que se efect鷈 exploraci髇 f韘ica, aplicaci髇 de tratamientos o curas, se deber� disponer de una sala de exploraci髇 y tratamiento, que podr� ser independiente o estar integrada en la sala de consulta. La sala de exploraci髇 ser� independiente cuando exista riesgo de contaminaci髇 en funci髇 de la actividad desarrollada. Cuando la oferta asistencial del centro sanitario incluya la aplicaci髇 de yesos, esta actividad no se podr� realizar en la sala de consulta.

  Cuando la oferta asistencial incluya la actividad quir鷕gica existir� un 醨ea de intervenci髇 delimitada del resto de los espacios que incluir� una unidad de esterilizaci髇 con espacios diferenciados seg鷑 nivel de contaminaci髇 y con definici髇 de circuitos de material limpio y sucio.

• c) 羠ea de servicios e instalaciones: En esta 醨ea se ubicar醤 los aseos destinados tanto a las personas usuarias como al equipo de profesionales. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios ubicados en edificios o locales que dispongan de aseos comunes se considerar醤 como propios siempre que est閚 situados en la misma planta y cumplan los requisitos b醩icos de accesibilidad.

  Las instalaciones y maquinaria auxiliar de los equipos deber醤 estar ubicada en un lugar independiente y aislado ac鷖ticamente.

  Tambi閚 se ubicar醤 en esta 醨ea los espacios destinados al procesado y gesti髇 de residuos, zona de sucio y limpieza.

• d) 羠ea de almacenamiento: El centro, establecimiento o servicio sanitario habr� de disponer de un espacio adecuado y seguro destinado al almacenamiento de los medicamentos y productos sanitarios, con una capacidad acorde a sus necesidades y que permita su correcta identificaci髇, clasificaci髇, conservaci髇, control y dispensaci髇. Los estupefacientes o psicotr髉icos se almacenar醤 separadamente de los restantes medicamentos y productos sanitarios.

6. En el caso de centros sanitarios instalados en una vivienda de uso residencial, todas las 醨eas correspondientes al centro sanitario deber醤 ubicarse diferenciadamente de la zona destinada a vivienda.

Art韈ulo 19 Equipamiento y utillaje m韓imo

1. El 醨ea de recepci髇 y espera de los centros, establecimientos y servicios sanitarios deber� contar con el mobiliario necesario para realizar las funciones a que est� destinado.

2. El 醨ea cl韓ica podr� contar con una o varias salas de tratamiento, cada una de las cuales dispondr� del equipamiento adecuado para la realizaci髇 de los procedimientos autorizados. Este equipamiento deber� estar integrado por el material mobiliario y el material cl韓ico e instrumental suficiente para realizar, al menos, una jornada de trabajo completa.

Para las salas de exploraci髇 y de tratamiento se deber� disponer de sill髇 o camilla, en funci髇 del tipo de atenci髇 sanitaria que se realice.

Cuando se realicen t閏nicas intervencionistas en actividades diagn髎ticas o de tratamiento y/o administraci髇 de f醨macos en el centro sanitario deber醤 contar con medios b醩icos de reanimaci髇 cardiopulmonar. En este sentido, el material para realizar maniobras de soporte vital b醩ico deber� ser como m韓imo de bolsa-bal髇 autoinflable con reservorio de O2 y v醠vula de presi髇 respiratoria final, dispositivos b醩icos para manejo de la v韆 a閞ea, oxigenoterapia y medicaci髇 para resolver una situaci髇 de emergencia.

En el caso de que se empleen medicamentos o productos sanitarios termol醔iles, que precisen el mantenimiento para su conservaci髇, el centro, establecimiento o servicio sanitario deber� disponer de un frigor韋ico espec韋ico para su conservaci髇, equipado con term髆etro de m醲imos y m韓imos y registro de las temperaturas.

3. Siempre que lo requiera su actividad, el centro, establecimiento o servicio sanitario contar� con los adecuados elementos de protecci髇 personal para el equipo de profesionales sanitarios, pacientes y otras personas en riesgo.

4. El equipamiento sanitario deber� estar debidamente certificado, registrado, autorizado o declarado conforme por la empresa fabricante, seg鷑 la legislaci髇 vigente. Asimismo, todos los equipos y aparatos deber醤 estar debidamente autorizados y homologados, y provistos del marcado CE y de la declaraci髇 CE de conformidad.

Art韈ulo 20 Procedimientos de trabajo

1. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios deber醤 mantenerse en 髉timas condiciones de limpieza e higiene en sus dependencias, instalaciones y equipamiento. En todos los centros, establecimientos y servicios sanitarios existir醤 protocolos de limpieza, desinfecci髇, desinsectaci髇 y desratizaci髇 de las diferentes dependencias e instalaciones, que atienda a sus especificidades, as� como del correspondiente contrato de prestaci髇 de servicio que garantice su cumplimiento, salvo que se acredite su ejecuci髇 por medios propios.

2. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios garantizar醤 la esterilizaci髇, desinfecci髇 y limpieza de los materiales y equipos utilizados y dispondr醤 de protocolos escritos y actualizados que especifiquen el proceso de esterilizaci髇, desinfecci髇, limpieza y mantenimiento de las condiciones de asepsia.

En caso de emplearse material y/o instrumental no fungible que requiera ser esterilizado, el centro o servicio sanitario deber� disponer (propio o concertado) de autoclave a vapor con controles de presi髇 y temperatura y de capacidad suficiente para cubrir sus necesidades. Se designar� una persona responsable del procedimiento de esterilizaci髇 que se responsabilizar� de una de las unidades asistenciales del centro o servicio sanitario en la que se requiera material esterilizado. Si el sistema de esterilizaci髇 es concertado, deber� acreditarse mediante copia del contrato con la empresa autorizada que la efect鷄, en el que figuren las obligaciones de ambas partes.

En el supuesto de que el instrumental, por sus caracter韘ticas, no pueda ser esterilizado mediante autoclave a vapor, deber� disponer de m閠odos alternativos que garanticen su esterilizaci髇.

3. Adem醩 deber醤 disponer de un plan de mantenimiento, preventivo y correctivo, de instalaciones y equipamiento, a actualizar peri骴icamente, as� como del correspondiente contrato de prestaci髇 del servicio que garantice su cumplimiento, salvo que se acredite su ejecuci髇 por medios propios.

4. La gesti髇 de los residuos biosanitarios generados por la actividad se adecuar� a lo dispuesto en la legislaci髇 vigente sobre la materia.

5. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios dispondr醤 de un plan de retirada de productos sanitarios.

Art韈ulo 21 Registros

1. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios organizar醤 un sistema de registro de historias cl韓icas. Las historias cl韓icas, en las que quedar� constancia de las actuaciones realizadas, deber醤 ser redactadas en su totalidad en forma legible y su contenido m韓imo se ajustar� lo establecido en la normativa aplicable en materia de informaci髇 sanitaria y autonom韆 del paciente. Los datos de car醕ter personal quedar醤 sometidos a lo previsto en la Ley Org醤ica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protecci髇 de Datos Personales y garant韆 de los derechos digitales o normativa que la sustituya.

2. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios organizar醤 un sistema de registro de pacientes, que incluir� a todas las personas atendidas en cualquiera de las modalidades de atenci髇 ofertadas y cualquiera que sea el tipo de relaci髇 establecida con la entidad proveedora de la prestaci髇 sanitaria.

En el registro de pacientes se har醤 constar los datos relativos su identificaci髇, su proceso asistencial, modalidad de aseguramiento y financiaci髇. El registro contendr�, en su caso, los siguientes datos:

• a) Datos de filiaci髇.
• b) Modalidad de atenci髇/tipo de aseguramiento.
• c) Financiaci髇 de la asistencia.
• d) Fecha/s de ingreso/s y/o de prestaci髇/es de la asistencia.
• e) Fecha del alta y/o traslado.
• f) Circunstancias del ingreso/s y car醕ter de la/s prestaci髇/es de la asistencia.
• g) Circunstancias del alta.
• h) Diagn髎tico/s.
• i) Tratamiento/s.
• j) Identificaci髇 de personal sanitario responsable de la asistencia.
• k) Cualquier otro que legalmente se establezca por la Consejer韆 competente en materia de sanidad.

En el caso de los establecimientos sanitarios contar醤 con un registro de actividad en el que, sin perjuicio de lo dispuesto en la normativa espec韋ica aplicable, incorporar醤 la identificaci髇 de la persona usuaria y la adaptaci髇 individualizada del producto sanitario de que se trate.

3. Los centros, establecimientos y servicios sanitarios contar醤, adem醩, con un registro de equipamiento, que incluyan los equipos y aparatos utilizados, las condiciones de mantenimiento y las reparaciones o sustituciones efectuadas.

4. En los centros, establecimientos y servicios sanitarios deber� existir un registro de profesionales sanitarios que prestan asistencia en ellos, cualquiera que sea su vinculaci髇 jur韉ica y la modalidad y lugar de prestaci髇 de la asistencia.

El registro incluir� los siguientes datos actualizados: n鷐ero de registro, identificaci髇, sexo del profesional, titulaci髇 acad閙ica oficial, n鷐ero de colegiado en el caso de las profesiones sanitarias colegiadas, categor韆 profesional, especialidad, funci髇, tipo de vinculaci髇, en su caso, fecha de baja, cese o pase a la situaci髇 de pasivo, y cuantos otros sean preceptivos de acuerdo con los principios generales establecidos en la Ley de Ordenaci髇 de las Profesiones Sanitarias.

Estar� a disposici髇 de las personas usuarias, para hacer posible el ejercicio de sus derechos y obligaciones en materia de informaci髇 y documentaci髇 cl韓ica, los datos obrantes en este registro referidos a la identificaci髇, titulaci髇 acad閙ica oficial, n鷐ero de colegiado, especialidad, categor韆 y funci髇 del personal sanitario del centro, establecimiento o servicio sanitario.

Art韈ulo 22 Control de los requisitos

Las Direcciones de Salud del 醨ea correspondientes tendr醤 a su cargo las funciones de control peri骴ico de los requisitos que justifica la concesi髇 de las autorizaciones de los centros, establecimientos y servicios sanitarios incluidos en el 醡bito de aplicaci髇 de este decreto.

Art韈ulo 23 Infracciones y sanciones

1. El r間imen sancionador aplicable ser� el establecido en los art韈ulos 52 a56 de la Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura y en los art韈ulos 56 a72 de la Ley 7/2011, de 23 de marzo, de Salud P鷅lica de Extremadura, o normativa que las sustituya.

2. La Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios podr� acordar la aplicaci髇 a los centros, establecimientos y servicios sanitarios de las medidas cautelares previstas en las disposiciones anteriores.

3. De conformidad con lo dispuesto en el art韈ulo 56 de la Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura, previa audiencia a la parte interesada, la Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios acordar� la clausura o cierre de centros, establecimientos y servicios sanitarios que no cuenten con las autorizaciones o registros sanitarios preceptivos, la suspensi髇 de su funcionamiento hasta tanto se rectifiquen los defectos o se cumplan los requisitos exigidos por razones de sanidad, higiene o seguridad, as� como la retirada del mercado, precautoria o definitiva, de productos o servicios por las mismas razones, no teniendo estas medidas car醕ter sancionador.

Art韈ulo 24 觬ganos competentes

Son 髍ganos competentes para la imposici髇 de sanciones:

• a) La persona titular de la Direcci髇 de Salud de 醨ea para las sanciones que se impongan por la comisi髇 de faltas leves.
• b) La persona titular de la Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios, para las sanciones que se impongan por la comisi髇 de faltas graves.
• c) La persona titular de la Consejer韆 con competencias en sanidad, para las sanciones que se impongan por la comisi髇 de faltas muy graves.

Disposici髇 adicional primera Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura (RECESS.)

1. El Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura (RECESS) es el registro en el que se inscriben de oficio todos los centros, establecimientos y servicios sanitarios que hayan obtenido autorizaci髇 administrativa de acuerdo con alguno de los procedimientos previstos en este decreto.

2. El Registro se encuentra adscrito a la Direcci髇 General competente en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios, tiene car醕ter p鷅lico, obligatorio y gratuito. En el mismo, se inscribir醤 las autorizaciones, declaraciones responsables y comunicaciones previstas en este decreto, respetando en todo caso lo establecido en Ley Org醤ica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protecci髇 de Datos Personales y garant韆 de los derechos digitales o normativa que la sustituya.

3. En el Registro figurar醤, respecto de cada uno de los centros, establecimientos y servicios sanitarios inscritos, al menos, los siguientes datos:

• a) Tipolog韆 del centro, establecimiento o servicio sanitario.
• b) Denominaci髇.
• c) Persona o entidad titular del mismo.
• d) N.I.F. o C.I.F.
• e) Fecha de autorizaci髇 y, en su caso, de renovaci髇, modificaci髇, cierre o revocaci髇.
• f) Identificaci髇 de la persona que ejerza la direcci髇 t閏nica y su n鷐ero de colegiado, en el caso de las profesiones sanitarias colegiadas.
• g) Domicilio del centro, establecimiento o servicio sanitario.
• h) Oferta asistencial.
• i) Equipamiento espec韋ico.

4. El desarrollo normativo se residencia en la Orden de 3 de febrero de 2009 por la que se regula el contenido y el r間imen de organizaci髇 y funcionamiento del Registro de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios de Extremadura (RECESS) y se crea el fichero automatizado de datos de car醕ter personal del citado Registro.

Disposici髇 adicional segunda Asistencia sanitaria prestada a domicilio

1. La actividad sanitaria a domicilio realizada por profesionales no pertenecientes a un centro sanitario ni a un servicio integrado en una organizaci髇 no sanitaria, queda incluida en el ep韌rafe C.2.90 otros proveedores de asistencia sanitaria sin internamiento del anexo I del Real Decreto 1277/2003, de 10 de octubre.

Esta actividad sanitaria puede incluir, entre otros, los servicios que a continuaci髇 se relaciona:

• a) Servicios m閐icos que diagnostican y/o tratan a domicilio las enfermedades y supervisan la asistencia.
• b) Servicios de enfermer韆, que facilitan los cuidados a domicilio propios de su formaci髇 y competencia profesional.
• c) Servicios de terapias domiciliarias, como las respiratorias o la di醠isis, cuando impliquen adaptaci髇 personalizada de equipamiento o la realizaci髇 de procedimientos y t閏nicas que requieran del concurso de diferentes profesionales.
• d) Servicios de rehabilitaci髇 y fisioterapia en todas sus modalidades, que supervisan en los domicilios la realizaci髇 de ejercicios terap閡ticos especializados para curar y prevenir las enfermedades, promover la salud, recuperar, habilitar, rehabilitar y readaptar a las personas afectadas de disfunciones psicof韘icas o a las que se desea mantener en un nivel adecuado de salud.
• e) Servicios de psicolog韆 sanitaria que prestan asistencia domiciliaria a pacientes en el campo de la intervenci髇 de personas afectadas por cualquier modalidad de dependencia.
• f) Servicios de logopedia que, atendiendo a domicilio a pacientes afectados por una enfermedad, lesi髇 o tras una intervenci髇 quir鷕gica, contribuyen a mejorar las funciones de comunicaci髇 y expresi髇 y las funciones de la respiraci髇 y la degluci髇.
• g) Servicios de podolog韆 que posibilitan cuidados a domicilio tanto para solucionar posibles patolog韆s como para el mantenimiento, prevenci髇 y cuidados de los pies.

2. La prestaci髇 de asistencia sanitaria a domicilio estar� sujeta al r間imen de autorizaciones y declaraciones responsables previstas en el presente decreto, excepto la autorizaci髇 de instalaci髇, por carecer de inmuebles o instalaciones fijas para desarrollar su actividad. Las visitas de inspecci髇 se podr醤 realizar previa citaci髇 de la persona responsable de la actividad asistencial en las dependencias de la inspecci髇 o en el domicilio se馻lado a estos efectos.

Disposici髇 adicional tercera Autorizaciones de funcionamiento concedidas por otra Comunidad Aut髇oma

1. En el caso de los centros m髒iles de asistencia sanitaria, con la referencia al ep韌rafe C.2.5.7 del anexo II del Real Decreto 1277/2003, as� como, de aquellos servicios o actividades sanitarias no vinculados para su prestaci髇 a una concreta instalaci髇 o infraestructura f韘ica, que posean autorizaci髇 de funcionamiento en otra comunidad aut髇oma, ser� suficiente la presentaci髇 de la autorizaci髇 administrativa de funcionamiento de la Comunidad Aut髇oma correspondiente y una comunicaci髇 del inicio de la actividad, conforme al modelo establecido en el anexo IV, de las actividades al 髍gano gestor con competencias materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios.

2. Una vez comprobada la documentaci髇 por el Servicio con competencias en materia de autorizaci髇 de centros, establecimientos y servicios sanitarios, se notificar� a la persona titular o a su representante legal del centro, establecimiento o servicio sanitario la inscripci髇 en RECESS.

Disposici髇 transitoria primera R間imen jur韉ico aplicable a los expedientes en tramitaci髇

Las solicitudes de autorizaci髇 administrativa presentadas antes de la entrada en vigor del presente decreto, y en tanto no se haya dictado resoluci髇 expresa, se tramitar醤 de acuerdo con los procedimientos contemplados en el Decreto 37/2004, de 5 de abril, sobre autorizaci髇 administrativa de centros, establecimientos y servicios sanitarios.

No obstante lo dispuesto en el apartado anterior, las personas interesadas podr醤 acogerse de forma voluntaria a la nueva normativa. Para ello, deben presentar escrito de desistimiento de la solicitud inicial y adjuntar nueva solicitud acompa馻da de la documentaci髇 preceptiva, salvo aquella que ya estuviese en poder del 髍gano competente.

Disposici髇 transitoria segunda Espacios f韘icos de centros y servicios sanitarios autorizados

Los centros y servicios sanitarios que se encuentren en funcionamiento a la entrada en vigor de la presente disposici髇 y cuenten con la oportuna autorizaci髇 administrativa de funcionamiento, no se les exigir醤 las superficies m韓imas previstas en el art韈ulo 18.5b) siempre que contin鷈n desarrollando su actividad profesional en su ubicaci髇 actual.

Disposici髇 derogatoria 鷑ica Derogaci髇 normativa

Queda derogado el Decreto 37/2004, de 5 de abril, sobre autorizaci髇 administrativa de centros, establecimientos y servicios sanitarios y cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan al presente decreto.

LE0000199992_20040414

Disposici髇 final primera Modificaci髇 del Decreto 298/2015, de 20 de noviembre, por el que se aprueba el Reglamento de autorizaci髇, acreditaci髇 y Registro de Centros de Atenci髇 a personas mayores de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura

El Decreto 298/2015, de 20 de noviembre, por el que se aprueba el Reglamento de autorizaci髇, acreditaci髇 y Registro de Centros de Atenci髇 a personas mayores de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura, queda modificado como sigue:

• Uno. El art韈ulo 12 del Reglamento de autorizaci髇, acreditaci髇 y Registro de Centros de Atenci髇 a personas mayores de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura, queda redactado como sigue:

  獳rt韈ulo 12 La autorizaci髇 de funcionamiento

  1. Los titulares de entidades prestadoras de servicios sociales para personas mayores requerir醤 de previa autorizaci髇 de funcionamiento para:

  • a) El inicio de actividades de un centro de nueva creaci髇, as� como de las 醨eas que han sido objeto de ampliaci髇, reforma o rehabilitaci髇 o modificaci髇 de las condiciones materiales o arquitect髇icas que se hubieren hecho en centros ya existentes, que hayan requerido de licencia municipal de obras, edificaci髇 e instalaci髇.
  • b) Se entender醤 incluidos en este apartado los cambios de destino actual del inmueble donde se presten aquellos o de una zona del mismo por modificaciones en el perfil de riesgo de sus usuarios, con objeto de adecuarse a las condiciones requeridas para cada tipo de servicio.
  • c) Los cambios de titularidad de cualquier servicio.

  2. La autorizaci髇 de funcionamiento tiene por finalidad comprobar que el centro, que se va a poner en funcionamiento dispone de los requisitos t閏nicos y condiciones m韓imas para el correcto desarrollo de los mismos. Para la tramitaci髇 de esta autorizaci髇 es indispensable que las obras o instalaciones, en caso de ser necesarias, est閚 completamente terminadas y debidamente equipadas.

  3. No obstante, y a pesar de lo dispuesto en el apartado anterior, en aquellos casos en los que el otorgamiento de la autorizaci髇 de funcionamiento, dependiera 鷑icamente del cumplimiento de determinados requisitos arquitect髇icos, para los que fuera necesario realizar las obras pertinentes, se podr� otorgar una autorizaci髇 de funcionamiento provisional, previo informe del t閏nico competente en la materia del SEPAD, condicionada a la realizaci髇 de las obras en el tiempo que se estime preciso para llevarlas a cabo, y previo compromiso de la entidad de la realizaci髇 de las mismas.

  Una vez transcurrido este per韔do, efectuadas las obras y previa comprobaci髇 por parte del SEPAD de la mismas, la autorizaci髇 otorgada como provisional se elevar� a definitiva; por el contrario, de no haberse acometido las obras referidas, la autorizaci髇 de funcionamiento provisional se entender� extinguida.�

  LE0000562987_20220119
• Dos. Se a馻de el art韈ulo 13.bis del Reglamento de autorizaci髇, acreditaci髇 y Registro de Centros de Atenci髇 a personas mayores de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura, con la siguiente redacci髇

  獳rt韈ulo 13.bis Procedimiento de obtenci髇 de autorizaci髇 en r間imen especial

  1. Todos aquellos centros, que, en el momento de entrada en vigor del presente decreto, no cuenten con autorizaci髇 debido a motivos e incumplimientos relacionados con las condiciones estructurales y funcionales del edificio en el que se ubiquen y cuando concurran razones de inter閟 social que justifiquen el mantenimiento del centro podr醤 solicitar la autorizaci髇 por este procedimiento especial.

  2. Para el otorgamiento de la autorizaci髇 en r間imen especial se verificar� el cumplimiento de las siguientes condiciones:

  • a) Que en la memoria del proyecto se identifiquen los requisitos que, siendo obligatorios, resulten de inviable cumplimiento, motivando dicha inviabilidad a las condiciones f韘icas, arquitect髇icas o normas sectoriales que impidan su cumplimiento. Cuando la imposibilidad sea f韘ica o arquitect髇ica, a la memoria se adjuntar� la documentaci髇 gr醘ica de la que se deduzcan las causas en que se fundamentan los impedimentos y en la que queden perfectamente localizados e identificados.
  • b) Que se propongan soluciones alternativas que, respondiendo a la finalidad de la norma y atendiendo a las necesidades de los usuarios, minimicen el impacto y hagan viable la prestaci髇 del servicio.

  3. Examinada la documentaci髇 aportada, se someter� el expediente a la emisi髇 de informe por parte de una Comisi髇 de Valoraci髇 formada por la persona titular de la Unidad competente en materia de autorizaci髇 de centros y servicios para personas mayores, o persona en quien delegue, que asumir� la Presidencia, y cuatro vocales, designados entre el personal t閏nico de la Consejer韆 competente en materia de servicios sociales para la atenci髇 de personas mayores, asumiendo uno de ellos, la secretar韆.

  La comisi髇 emitir� informe sobre la propuesta presentada debiendo contener un pronunciamiento en sentido desfavorable, favorable o favorable condicionado a la adopci髇 de las medidas que se estimen precisas para garantizar la viabilidad del servicio, fijando en este caso, un plazo en el que dichas medidas deban ser adoptadas.

  La comisi髇 actuar� como 髍gano colegiado someti閚dose al r間imen que para este tipo de 髍ganos se establece en la Secci髇 3�, del Cap韙ulo II, del T韙ulo Preliminar, de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de R間imen Jur韉ico del Sector P鷅lico.

  4. Del informe emitido por la comisi髇 se dar� traslado a la persona titular de la Direcci髇 Gerencia del Servicio Extreme駉 de Promoci髇 de la Autonom韆 y Atenci髇 a la Dependencia, quien emitir� propuesta que elevar�, tras conferir tr醡ite de audiencia de la misma cuando su sentido sea desestimatorio o estimatorio condicionado, junto con las alegaciones que en su caso se reciban, a la consideraci髇 de la persona titular de la Consejer韆 competente en materia de servicios sociales que ponderando la entidad de los requisitos y el inter閟 social presente, resolver� de manera motivada.

  5. Desde el momento de la solicitud y hasta se resuelva el expediente se entender� que estos centros disponen de una autorizaci髇 provisional.�

  LE0000562987_20220119
• Tres. El art韈ulo 21 del Reglamento de autorizaci髇, acreditaci髇 y Registro de Centros de Atenci髇 a personas mayores de la Comunidad Aut髇oma de Extremadura, queda redactado de la siguiente manera:

  獳rt韈ulo 21 Acreditaci髇 provisional

  1. Podr� concederse una acreditaci髇 provisional a los centros en los siguientes casos:

  • - En los que, por tratarse del inicio de la actividad y no contar con usuarios, no puedan cumplirse las exigencias de personal m韓imo requerido y as� como otras que se puedan establecer para cada servicio. La acreditaci髇 provisional tendr� una duraci髇 m醲ima de un a駉, debiendo durante dicho periodo ir adaptando progresivamente las ratios de personal a los niveles de ocupaci髇 que tenga el servicio.
  • - En el supuesto, establecido en el apartado tercero del art韈ulo 12, se podr� otorgar, asimismo, una acreditaci髇 provisional.

  2. Transcurrido, seg鷑 el supuesto, el plazo de un a駉 o el plazo se馻lado en la resoluci髇 de autorizaci髇 provisional para la realizaci髇 de las obras pertinentes, sin que la entidad titular acredite el cumplimiento se entender� extinguida la acreditaci髇 provisional.�

  LE0000562987_20220119

Disposici髇 final segunda Autorizaci髇 de desarrollo

Se autoriza a la persona titular de la Consejer韆 competente en materia de sanidad para que dicte cuantas disposiciones y actos resulten necesarios para el desarrollo y ejecuci髇 de lo dispuesto en este decreto.

Mediante orden de la persona titular de la Consejer韆 se proceder�, en su caso, a regular los requisitos t閏nicos espec韋icos de la asistencia sanitaria prestada por profesionales en los centros, establecimientos y servicios sanitarios incluidos en el 醡bito de aplicaci髇 de este decreto.

Disposici髇 final tercera Habilitaci髇 para modificaci髇

Se faculta a la persona titular de la Consejer韆 competente en materia de sanidad para modificar, mediante orden, el contenido de los anexos del presente decreto.

Disposici髇 final cuarta Entrada en vigor

El presente decreto entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el Diario Oficial de Extremadura.